Sakit punggung

pengantar

Sakit punggung merupakan fenomena yang terjadi pada setiap orang dalam perjalanan hidup. Rasa sakit juga bisa diekspresikan dengan menarik atau membakar di punggung. Terkadang kita mengetahui penyebabnya dengan cukup baik, misalnya saat kita merasa malu atau cedera saat berolahraga. Namun, terkadang rasa sakitnya kronis dan sulit untuk menemukan penyebabnya atau mengobatinya. Dalam kasus seperti itu, pasien sering mengalami pengembaraan selama setahun di berbagai ahli bedah, ahli ortopedi, dan terapis fisik dan masih merasakan sakit.

Masalah dengan sakit punggung adalah ada satu berbagai macam penyebab di sana, belajar dari awal pola gerakan yang salah, lebih Malposisi tulang, hingga Kompresi saraf dengan kehilangan otot berturut-turut. Banyaknya artikel tentang sakit punggung juga menunjukkan berapa banyak orang yang terpengaruh dan berapa volume penyakit ini menempati pasar perawatan kesehatan. Artikel ini bertujuan untuk penyebab pasti dari nyeri punggung yang paling umum, Serta milik mereka Lokalisasi di belakang menerangi.

Gejala

Gejala sakit punggung sudah banyak diketahui oleh kita semua: Jika tiba-tiba setiap gerakan menyebabkan sakit pada punggung, kepala tidak bisa lagi diputar, atau gerakan menekuk dan mengangkat menyebabkan rasa sakit yang hebat, maka kita berbicara tentang sakit punggung. Nyeri bisa datang perlahan - berminggu-minggu - atau cepat, dalam bentuk "sakit pinggang". Seringkali Anda bangun di pagi hari dan merasakan sakit di sekujur leher Anda. Ini biasanya terjadi ketika kita salah tempat.

Bergantung pada asal mula sakit punggung, seseorang dapat menyimpulkan penyebab yang berbeda. Oleh karena itu, diskusi mendetail tentang gejala menjadi sangat penting. Apakah nyeri menjalar ke bagian tubuh lain juga memainkan peran diagnostik. Dalam kombinasi dengan gejala kelumpuhan yang baru muncul, gejala kompleks ini membentuk apa yang disebut “bendera merah”, yaitu sinyal alarm yang memerlukan klarifikasi. Maka tidak ada waktu yang terbuang dan dokter harus segera mengklarifikasi.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

penyebab

Selain otot tertarik dan saraf terjepit, nyeri dari area leher dan tulang rusuk juga bisa menjalar ke punggung.

Karena penyebabnya bisa sangat beragam, sulit untuk memberikan klasifikasi yang terstruktur dengan jelas. Namun, karena pasien biasanya hanya dapat menentukan lokasi nyeri dalam kehidupan sehari-hari dan, jika perlu, proses perkembangannya, penyebabnya dijelaskan di bawah ini dengan menggunakan kondisi anatomi: Jika nyeri punggung terjadi lebih terbatas pada sisi kanan punggung, dalam kasus yang paling sederhana ada satu. Ketegangan otot. Hal ini dapat terjadi setelah angkat berat, setelah olahraga berlebihan, atau setelah trauma seperti kecelakaan.

Tarikan di seluruh panjang punggung Otot erektor spinae, dalam bahasa Jerman kira-kira "vertebral erector". Ini sebenarnya terdiri dari banyak kabel dan saluran otot kecil lainnya, yang tidak didefinisikan secara anatomis dengan cara yang sepenuhnya seragam, yang mungkin disebabkan oleh kompleksitas otot punggung. Otot erector spinae terletak di kedua sisi di atas dan di samping tulang belakang dan mempunyai tugas untuk meluruskan batang tubuh, misalnya jika kita ingin meluruskan atau meregangkan diri setelah membungkuk. Itu adalah otot yang sangat kuat dan panjang yang dapat menyebabkan rasa sakit saat melakukan gerakan-gerakan di atas. Secara klasik, ia terpengaruh saat mengangkat beban berat, jika diangkat "keluar dari punggung" dan tidak sesuai anjuran "keluar dari kaki". Tentu saja, hampir setiap otot lain dari otot punggung dapat terpengaruh setiap saat, dan saat mengangkat beban, "sakit pinggang" yang terkenal biasanya juga dapat terjadi. Namun, otot erector spinae sangat penting dalam kasus nyeri sisi kiri yang terisolasi, karena - diterapkan secara simetris - mewakili volume otot yang besar di sebelah kanan dan kiri tulang belakang. Karena itu, ketegangan otot dapat terjadi di sisi kiri atau kanan setelah membebani "pelurus tulang belakang" secara berlebihan, tetapi, seperti yang telah disebutkan, ada banyak otot besar lainnya di punggung yang terpengaruh oleh ketegangan. Perlu disebutkan bahwa otot-otot di punggung secara alami simetris, dan semua penyebab yang tercantum berlaku secara bersamaan ke sisi kanan dan kiri.

Otot besar lain di punggung yang bisa menyebabkan nyeri saat ditarik adalah Otot latissimus dorsi. Ini sangat terkenal di kalangan binaragawan dan atlet kekuatan karena - dengan pelatihan yang memadai - itu membuat punggung tampak lebih lebar: menarik setinggi pinggul ke bahu, dan bertanggung jawab untuk rotasi internal dan membawa lengan lebih dekat ke tubuh. Dari segi luas, ini membentuk otot rangka terbesar di seluruh tubuh! Dilihat dari depan, dalam keadaan terlatih, ia terangkat dari sisi tulang rusuk dan menarik dari ketiak ke bahu. Ketegangan yang berlebihan serta ketegangan yang tidak tepat dapat menyebabkan ketegangan otot ini, dan sebagai akibatnya nyeri punggung kiri (atau sisi kanan). Dalam kedua kasus tersebut, istirahat beberapa hari dan pantang dari pelatihan biasanya cukup untuk menghilangkan rasa sakit. Ini memberi tubuh cukup waktu untuk meregenerasi serat otot yang rusak dan memulihkan struktur anatomis. Jika rasa sakit belum hilang setelah beberapa hari, pencitraan lebih lanjut harus dilakukan.

Wilayah ketiga yang harus disebutkan pada saat ini adalah yang disebut "regio nuchae“, Dalam bahasa Jerman juga sangat sederhana, leher. Dari sudut pandang anatomi, leher adalah struktur yang sangat kompleks yang terdiri dari banyak otot yang relatif kecil dan berbeda. Ini karena otot leher memiliki sejumlah tugas yang harus dilakukan, kebanyakan terkait dengan menggerakkan kepala kita. Ini termasuk, misalnya, ekstensi, fleksi, rotasi, dan kemiringan kepala. Dari sudut pandang anatomi, otot leher bukan merupakan bagian dari otot punggung, tetapi secara fungsional mewakili kelanjutan dari otot punggung menuju kepala, dan oleh karena itu tidak boleh tidak disebutkan pada saat ini. Pada prinsipnya, nyeri leher terjadi dengan adanya ketegangan berlebihan pada keenam otot leher tersebut. Hal ini dapat terjadi pada semua pola pergerakan yang disebutkan di atas: Biasanya setelah penerbangan panjang atau naik bus, leher kita sakit, jadi kita mungkin tertidur sebentar di antara keduanya, tetapi dalam posisi yang sama sekali tidak baik untuk leher. Penyangga leher khusus dapat sedikit mencegah masalah ini, tetapi tidak dapat sepenuhnya mencegahnya. Karena kepala, termasuk otak dan tengkorak, memiliki berat 5-10 kilogram, beban yang konstan menarik otot leher - jadi tidak heran jika banyak yang tidak benar-benar merasa pulih setelah tidur sebentar di bus, karena leher mereka sekarang sakit. Nyeri bisa terjadi di tengah, kiri, atau kanan leher, tetapi juga bisa menjalar ke kepala dan punggung bawah. Untungnya, biasanya berlalu dalam beberapa jam.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Sakit punggung psikosomatis

Gambar nyeri punggung: penyebab dan area titik nyeri

A - sakit leher
B - nyeri punggung atas
C - nyeri tulang belakang lumbal
Lumbago (sakit pinggang)
D - lumboglutealgia
(Memancar ke bokong)
E - Lumboischialgia
(Memancar ke kaki)

  1. Vertebra serviks pertama (pembawa) -
    Atlas
  2. Vertebra serviks ketujuh -
    Vertebra menonjol
  3. Trapezius -
    Otot trapezius
  4. Otot punggung lebar -
    Otot latissimus dorsi
  5. Vertebra lumbal pertama -
    Ruas tulang belakang lumbalis I
  6. Vertebra lumbal kelima -
    Vertebra lumbalis V
  7. Sakrum - Tulang kelangkang
  8. Tulang ekor - Os soccygis
  9. Puncak iliac -
    Puncak iliac
  10. Gluteus Middle -
    Otot gluteus medius
  11. Otot Gluteus -
    Otot gluteus maximus
  12. Lemari Besar -
    Otot adduktor magnus
  13. Hamstring berkepala dua -
    Otot bisep femoris

    Sebuah - Prolaps disk -
    Prolaps nukleus pulposus (dari atas)
    b - patah tulang belakang
    (Fraktur vertebra)
    c - osteoartritis tulang belakang -
    (Pakaian bersama)

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Ketegangan otot atau ketegangan yang berlebihan bisa menjadi penyebab sakit punggung. Bentuk kelompok lain cedera yang lebih dalam, bagaimana Diskus hernia, atau Saraf memar. Yang terakhir ini sangat berbahaya sebagai satu kesatuan saraf hanya memiliki batas toleransi tertentu dan untuk itu kerusakan permanen bisa datang. Ini berarti satu kegagalan permanen otot yang disuplai. Dalam hal ini, kita hampir harus bersyukur bahwa saraf yang terjepit dengan keras melaporkan dirinya dalam bentuk rasa sakit ketika menjadi "terlalu ketat" untuk mereka.

Dari Sakit pinggang Kasus seperti itu: Setelah gerakan tersentak-sentak atau canggung, rasa sakit yang kuat tiba-tiba menjalar ke punggung. Penyebabnya selalu satu Memar pada saraf skiatik besar, baik melalui tubuh vertebral, atau melalui otot yang tegang secara refleks. Tubuh mengenali penyempitan saraf yang tiba-tiba dengan rasa sakit yang tidak nyaman, biasanya di punggung bawah. Di sisi lain, tidak nyaman seperti rasa sakitnya, di sisi lain juga relatif tidak berbahaya selama tidak ada gejala lain Kelumpuhan, atau Keluhan saat menggunakan toilet untuk ditambahkan. Sakit pinggang biasanya sembuh sendiri dan menghilang setelah beberapa hari. Untuk sakit pinggang untuk mencegah, omong-omong, disarankan agar file Perkuat otot punggung melalui latihanperhatikan urutan gerakan "sehat" (contoh terbaik: jangan angkat dari punggung, tapi dari kaki) dan tutup punggung meregang. Pada sakit pinggang, nyeri punggung biasanya di daerah pinggul, serta di kiri dan kanan tulang belakang. Untuk mempercepat proses penyembuhan sangat dianjurkan Aplikasi panas (mandi air hangat sampai panas yang luas, botol air panas) dan mungkin juga Penawar rasa sakitsaat rasa sakit menjadi terlalu parah.

Selanjutnya, Tulang iga Dipengaruhi oleh sakit punggung: Dalam kehidupan sehari-hari kita hanya mengetahui tulang rusuk sebagai apa yang membentuk dada bagian depan. Namun, tulang rusuk hampir seluruhnya mengelilingi tubuh dan bertemu di belakang di tulang belakang, di mana mereka terikat oleh persendian kecil. Di antara tulang rusuk ada yang disebut Otot interkostal, juga Otot interkostal. Tugas Anda adalah membantu inhalasi berkontraksi untuk meningkatkan volume dada. Jadi kami membutuhkan mereka agar bisa bernapas dengan benar. Dalam apa yang disebut Neuralgia interkostal Namun, ada nyeri tarikan yang terus-menerus di area dada dan punggung, yang diperburuk dengan menarik napas dalam-dalam atau batuk. Penyebabnya bisa berbagai macam penyakit, yang pada akhirnya sebagian besar memiliki iritasi pada saluran saraf yang bertanggung jawab sebagai penyebabnya. Nyeri terjadi terutama di area dada, tetapi punggung juga sering terkena. Itu Terapi bersifat kausal, yaitu, penyebabnya, seperti lesi akar saraf, dirawat sehingga nyeri selanjutnya menghilang. Jika ini tidak memungkinkan, file terapi simtomatik dengan pereda nyeriyang memerangi gejala tetapi bukan penyebabnya. Pereda nyeri bervariasi tergantung pada kekuatan yang tersedia secara bebas NSAID seperti ibuprofen tentang Opioid seperti Tilidin, hingga Anestesi bagaimana Fentanylyang juga digunakan di OR.

terapi

Jika non-opioid (mis. Parasetamol, ibuprofen) tidak membantu, dokter Anda mungkin meresepkan pereda nyeri yang lebih kuat (opioid).

Terapi nyeri punggung, seperti penyebabnya, beragam dan harus selalu menargetkan penyebabnya. Ini seringkali tidak mudah ditemukan, karena kerumitan punggung dan banyak struktur anatomi yang mempengaruhinya.

Kketegangan sementara, Otot tertarik, atau sakit pinggang biasanya lewat dalam beberapa hari, dan biasanya tidak memerlukan klarifikasi medis. Terapi didasarkan pada gejala. Yang penting di sini Perlindungan, kehangatan, dan Menghindari gerakan pemicu. Karena ini menyebabkan rasa sakit, seseorang berhati-hati untuk tidak melakukannya lagi - dan itulah yang ingin dikatakan oleh tubuh kita dengan reaksi rasa sakitnya!

Anda harus berhati-hati jika mengalami sakit punggung tiba-tiba mati rasa, menggelenyar, dan Masalah buang air kecil atau buang air besar terjadi. Ini membutuhkan evaluasi medis segera, karena kerusakan permanen dapat terjadi. Jika Anda tidak dapat mengatasi rasa sakit dengan non-opioid seperti ibuprofen atau parasetamol, dokter dapat melakukan hal yang sama. Opioid resep menjadi. Namun, ini harus diambil dengan hati-hati karena menyebabkan efek samping yang parah seperti kecanduan dan kantuk. Kebetulan, di antara non-opioid, parasetamol paling cocok digunakan selama kehamilan. Namun, Anda harus selalu mengklarifikasi asupannya dengan dokter Anda.

Terapi pereda nyeri memerangi gejala, tetapi dalam beberapa kasus juga membantu intervensi operasi diperlukan untuk menghilangkan sakit punggung secara permanen. Ini adalah kasus, misalnya, dengan cakram hernia, dan juga dengan semua bentuk kompresi saraf permanenkarena bisa juga timbul dari tumor atau patah tulang. Namun, operasi juga bukan penyembuhan ajaib, dan begitu banyak pasien yang frustrasi setelah operasi karena rasa sakitnya masih ada. Pada titik ini, penting bahwa ahli bedah memberikan informasi yang realistis, tetapi juga informasi yang realistis perawatan lanjutan fisioterapi, dan apa saja Rehabilitasi. Dalam kombinasi, kebebasan terbesar dari gejala sebenarnya dapat dicapai untuk banyak pasien.

profilaksis

Cocok untuk profilaksis sakit punggung Latihan rutin, dan dengan demikian Memperkuat otot punggung. Otot bertindak seperti cangkang yang melindungi kerangka dan saraf di bawahnya serta menyatukannya. Juga Anda tidak harus berada di salah satu kasur yang bagus Menghemat uang dan mungkin mencari nasihat dari toko spesialis, karena ada banyak jenis kasur. Selain itu, adalah kehangatan (terutama saat tidur) yang penting, tempat tidur yang kotor harus dihindari. Last but not least, Anda harus selalu fokus pada satu hal, baik saat berolahraga maupun saat bekerja eksekusi gerakan yang benar, dan a posisi duduk dan kerja yang nyaman dihormati. Dengan cara ini, sakit punggung bisa dicegah secara efektif.