Pediatri

Demam kelenjar pada bayi

pengantar

Demam kelenjar Pfeiffer, juga dikenal sebagai infeksi virus Epstein-Barr, mononukleosis menular atau "penyakit ciuman", disebabkan oleh infeksi yang disebut virus Epstein-Barr. Ini adalah virus dari keluarga virus herpes. Di bagian dunia kita, sebagian besar populasi, yaitu lebih dari 95%, terinfeksi virus Epstein-Barr pada usia 30 tahun.

Namun, sebagian besar waktu, bagaimanapun, anak-anak jatuh sakit di usia muda. Infeksi terjadi melalui air liur, misalnya saat berciuman, yang menyebabkan penyakit ini dinamai "penyakit ciuman". Infeksi EBV pada masa bayi sangat sering tanpa gejala, terutama dengan demam kelenjar Pfeiffer pada bayi, gejala penyakitnya agak tidak spesifik. Infeksi pada masa remaja atau dewasa, bagaimanapun, sering menunjukkan gejala khas demam kelenjar Pfeiffer. Hal ini menyebabkan demam sakit tenggorokan dan tonsilitis dengan endapan khas, pembengkakan kelenjar getah bening di seluruh tubuh dan perubahan jumlah darah yang khas. Terapi murni simptomatis dengan menurunkan demam dan menghilangkan nyeri. Pada pasien immunocompromised, mononucleosis biasanya sembuh tanpa konsekuensi.

Gejala

Gambaran lengkap dari mononukleosis menular terdiri dari pembengkakan kelenjar getah bening yang sebagian besar umum, di mana kelenjar getah bening tampak fleksibel dan tidak terlalu menyakitkan, radang amandel dengan lapisan abu-abu dan perubahan karakteristik dalam jumlah darah dengan peningkatan tajam leukosit (sel darah putih), yang memiliki proporsi tinggi yang disebut sel mononuklear.

Namun, konstelasi gejala klasik ini tidak selalu dapat diamati. Demam kelenjar Pfeiffer seringkali sulit untuk didiagnosis, terutama pada bayi, karena gejala yang muncul sangat tidak spesifik dan juga dapat mengindikasikan banyak penyakit menular lainnya. Gejala klasik sering kali disertai demam, sakit kepala dan nyeri tubuh, kelelahan, dan perasaan sakit yang parah. Secara kasar tiga bentuk kursus yang berbeda dapat dibedakan. Bergantung pada pola infestasi utama, bentuk kemajuan ini dibagi menjadi:

Pembengkakan kelenjar getah bening (bentuk kelenjar)
Ruam (bentuk eksantematosa)
Peradangan hati (bentuk hati)

Anda dapat menemukan lebih banyak tentang subjek di bawah: Anda dapat mengenali demam kelenjar Pfeiffer dengan gejala ini

1. Pembengkakan kelenjar getah bening

Dalam kasus bentuk kelenjar, yang kurang lebih merupakan bentuk karakteristik dan sejauh ini paling umum, orang sering mengamati bentuk yang muncul di seluruh tubuh. Pembengkakan kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening ini bergerak dan tidak terlalu nyeri. Tempat khas di mana Anda bisa merasakan pembengkakan kelenjar getah bening ini Area leher, itu mengupas atau di bawah Ketiak. Selain itu, dengan bentuk penyakit ini, limpa dapat membengkak dengan sangat kuat, yang dalam kasus ekstrim bahkan dapat menyebabkan organ tersebut pecah. Selain pembengkakan kelenjar getah bening dan Pembengkakan limpa bisa dijelaskan di atas Tonsilitis menonton dengan deposit abu-abu.

2. ruam

Selain ciri khas dan keluhan demam kelenjar Pfeiffer, itu juga muncul 3% dari kasus juga untuk satu Mengalami ruam.
Biasanya Ruam pada hari ke-4 hingga ke-6 setelah timbulnya penyakit. Ruam ini (ruam juga dikenal sebagai exanthem) biasanya berbintik halus dan berbintik halus.

Selain ruam morbilliform (mirip campak), ada juga varian rubeoliform, yang juga mirip dengan rubella. Sebagai reaksi non-spesifik tubuh bisa bintik merah (Urtikaria) terjadi.

Itu lokalisasi tipikal adalah Batang tubuh meninggalkan ekstremitas dan wajah. Namun, ruam juga bisa menggeneralisasi dan muncul di seluruh tubuh. Sebagai tambahan gatal parah terjadi. Dalam beberapa kasus, ruam mempengaruhi Selaput lendir di langit-langit keras. Seseorang berbicara di sini tentang petechial enanthem, sejenisnya perdarahan terkecil terkesan.
Pada tepi lateral lidah juga ditemukan seringkali lapisan putih yang tidak dapat dilepas. Dokter berbicara tentang leukoplakia berbulu oral.

Jika dalam demam kelenjar Pfeiffer maka hati terpengaruh dan Pigmen empedu bilirubin tidak lagi diserap, ia berpindah ke jaringan lain dan menyebabkan satu di jaringan yang terpengaruh Menguningnya kulit (penyakit kuning).

Pada bayi baru lahir dengan kulit yang menguning, batasnya adalah satu Ikterus neonatal penting. Karena demam kelenjar Pfeiffer bukan penyakit khas pada bayi dalam hal distribusi usia, warna kuning harus digunakan. Dokter anak untuk klarifikasi lebih lanjut dikonsultasikan.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Ruam pada bayi

3. Radang hati

Bentuk penyakit lain yang agak langka juga mempengaruhi hati. Ini menyebabkan radang hati, yang juga dikenal sebagai hepatitis.

Begitu juga dengan jalur transmisinya

Demam kelenjar Pfeiffer, atau infeksi mononukleosis, adalah penyakit yang ditularkan oleh virus herpes-4 manusia yang sangat menular. Virus ditemukan dalam air liur pasien dan masih sangat menular dalam waktu lama setelah sakit. Dalam bahasa sehari-hari, demam kelenjar Pfeiffer juga disebut "penyakit ciuman", karena paling sering ditularkan setelah kontak dengan air liur yang menular. Jadi virus bisa menyebar begitu saja melalui ciuman. Atau saat dot atau alat makan bayi digunakan oleh orang yang sakit.

Bentuk gradien

Perjalanan mononukleosis juga bervariasi sesuai usia. Kelompok populasi yang paling sering terkena demam kelenjar adalah remaja. Gejala khas paling menonjol dan khas pada kelompok usia ini. Semakin muda usia anak, semakin mudah dan tidak berbahaya infeksi EBV. Bayi dan anak kecil seringkali hanya menderita demam, kelelahan dan pembengkakan pada kelenjar getah bening. Untuk alasan ini, diagnosis jauh lebih sulit dibandingkan pada remaja. Pada bayi dan anak kecil, gejala tersebut bahkan mungkin sama sekali tidak ada, sehingga meskipun mereka terinfeksi virus Epstein-Barr, mereka tidak menunjukkan gejala penyakit apapun.

Jika seorang ibu bersentuhan dengan virus Epstein-Barr sebelum kehamilan dan kemudian membentuk antibodi, dia akan menyebarkannya ke bayinya selama beberapa bulan pertama kehidupan. Hal ini mencegah bayi yang baru lahir terkena demam kelenjar Pfeiffer dalam beberapa bulan pertama.

Informasi lebih lanjut tentang topik tersebut Perjalanan demam kelenjar Pfeiffer Anda akan menemukannya di sini.

Dalam bentuk eksantematik yang sangat langka, ruam dapat ditemukan di langit-langit keras.Penting untuk disebutkan di sini bahwa beberapa antibiotik seperti amoksisilin sangat sering menyebabkan ruam dan oleh karena itu tidak boleh diberikan dalam keadaan apa pun.

diagnosa

Diagnosis dapat dibuat atas dasar klinik tipikal sehubungan dengan temuan laboratorium terkait. Saat terinfeksi demam kelenjar, terjadi peningkatan sel darah putih yang khas, yang dalam dunia kedokteran dikenal sebagai leukositosis. Dengan proporsi 50-80%, yang disebut sel mononuklear, subkelompok sel darah putih, dapat ditemukan di antara sel darah putih. Selain itu, antibodi dapat dideteksi dalam darah untuk mendiagnosis penyakit demam kelenjar Pfeiffer. Tes antibodi semacam itu tidak hanya dapat mendiagnosis demam kelenjar Pfeiffer itu sendiri, tetapi juga membedakan apakah infeksinya segar atau tidak. Terutama hasil darah dan deteksi antibodi mengarah pada diagnosis demam kelenjar Pfeiffer pada bayi, karena gejala khas mungkin hilang di sini.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Infeksi Neonatal dan Diagnosis Demam Kelenjar Pfeiffer

Resiko infeksi demam kelenjar

Tidak hanya gejalanya yang bergantung pada usia, tetapi juga masa inkubasi, yaitu waktu antara infeksi virus Epstein-Barr dan merebaknya demam kelenjar Pfeiffer. Sementara waktu inkubasi sekitar 50 hari pada remaja dan dewasa, waktu ini secara signifikan lebih pendek pada bayi dan anak-anak dengan sekitar sepuluh hingga 14 hari.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Masa inkubasi demam kelenjar Pfeiffer

Setelah terinfeksi, orang yang sehat dan imunokompeten memiliki kekebalan seumur hidup terhadap penyakit tersebut. Setelah infeksi awal, virus menjajah hidung dan tenggorokan dan dapat diaktifkan kembali serta dikeluarkan dari waktu ke waktu. Selama periode ini ada risiko penularan bagi sesama manusia. Biasanya remaja dan dewasa muda terkena penyakit yang menyebar melalui air liur. Begitulah asal nama "penyakit ciuman", karena virus menyebar melalui pertukaran air liur pada kelompok usia orang muda dan dewasa. Bayi dan balita, di sisi lain, biasanya tertular dari orang tuanya ketika mereka mencium keturunannya. Jadi jika Anda ingin mencegah penyebaran virus, Anda harus menghindari kontak air liur dengan orang yang sakit. Aturannya di sini adalah tidak hanya dilarang berciuman, tetapi juga penggunaan garpu atau kacamata dari orang yang terinfeksi. Diperkirakan mayoritas penduduk di negara barat, lebih dari 95%, terinfeksi virus Epstein-Barr.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi tentang subjek ini di: Demam kelenjar Pfeiffer sangat menular!

Durasi

Biasanya, penyakit demam kelenjar Pfeiffer berlangsung sekitar tiga sampai empat minggu. Namun, seringkali dibutuhkan waktu berbulan-bulan bagi pasien untuk mendapatkan kembali performa sebelumnya.

Karena infeksi biasanya lebih tidak berbahaya pada bayi dan balita, mereka biasanya sembuh lebih cepat.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang durasinya di situs web kami Durasi demam kelenjar Pfeiffer

Terapi, prognosis dan profilaksis

Demam kelenjar Pfeiffer adalah infeksi virus dengan virus Epstein-Barr. Seperti banyak infeksi virus lainnya, demam kelenjar Pfeiffer hanya dapat diobati secara simptomatis. Antara lain, demam dan nyeri terjadi selama demam kelenjar Pfeiffer. Sebagai bagian dari terapi simtomatik, demam dapat diturunkan dan nyeri dapat diredakan. Di masa kanak-kanak dan dewasa, ini dapat dilakukan dengan parasetamol atau ibuprofen, yang keduanya memiliki efek antipiretik dan analgesik. Pada bayi dan balita, bagaimanapun, harus dicatat bahwa obat-obatan ini tidak boleh diberikan pada dosis orang dewasa. Ini karena fungsi hati mereka tidak berkembang sebaik pada orang dewasa. Jika ragu, dosis harus didiskusikan dengan dokter anak.

Pasien tetap menjadi pembawa virus Epstein-Barr sepanjang hidup, sehingga demam kelenjar Pfeiffer bisa kambuh lagi. Pada pasien immunocompromised, prognosisnya bagus dan penyakitnya sembuh tanpa konsekuensi. Sejauh ini tidak ada vaksinasi untuk demam kelenjar Pfeiffer. Satu-satunya kemungkinan profilaksis adalah menghindari orang yang sakit. Karena virus Epstein-Barr ditularkan melalui infeksi tetesan air liur, berciuman atau berbagi piring juga harus dihindari. Ini berarti bahwa orang dewasa yang menderita infeksi, kemungkinan disebabkan oleh pengaktifan kembali, harus menghindari kontak dengan air liur bayi dan anak kecil.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Apa yang harus dilakukan jika bayi Anda demam

Pemberian antibiotik

Dalam semua keadaan, seseorang harus melakukannya terapi antibiotik menghindari. Karena tonsilitis pada demam kelenjar Pfeiffer dapat dengan mudah disalahartikan sebagai tonsilitis yang disebabkan oleh bakteri, kondisi ini sering terjadi secara tidak benar. Resep aminopenicillins seperti. Ampisilin atau amoksisilin. Antibiotik jenis ini kemudian digunakan di hampir semua kasus ruam kulit memprovokasi seluruh tubuh siapa setelah sekitar dua minggu menghilang lagi. Biasanya juga ada gatal. Namun, reaksi ini bukanlah reaksi alergi.

Sekitar 10% kasus itu benar-benar menjadi satu Superinfeksi dengan bakteri dalam demam kelenjar Pfeiffer. Kemudian preventif antibiotik lainnya diberikan ke kelas lain tanpa ragu-ragu. Ini tidak akan menyebabkan ruam.

Seberapa berbahaya demam kelenjar?

Dalam kebanyakan kasus demam kelenjar pada bayi, perjalanannya ringan atau tanpa gejala. Pada awal kehidupannya, anak dibantu oleh antibodi ibu yang masih berada di dalam darah. Namun, dalam perjalanan klinis yang parah, beberapa komplikasi berbahaya dapat muncul. Penting bagi anak untuk beristirahat secara fisik jika terjadi infeksi yang parah. Limpa bisa membengkak dan dalam kasus terburuk pecah. Gagal ginjal, meningoensefalitis atau radang jantung juga bisa terjadi. Untuk mencegah hal tersebut, bila bayi dalam kondisi umum yang kurang baik maka perlu dilakukan pemantauan secara klinis, tirah baring, diberikan cairan yang cukup dan tidak minum antibiotik.