Diagnosa

Gema menelan

definisi

Gema menelan adalah pemeriksaan ultrasound khusus pada jantung. Kepala USG ditempatkan di kerongkongan dan dari sana jantung dipindai, yang terletak tepat di depannya. Prosedurnya juga disebut ekokardiografi transesofagus atau TEE singkatnya (bahasa Inggris: transesophageal echocardiography).

Berbeda dengan pemeriksaan USG alternatif pada dada (transthoracic echocardiography = TTE), struktur dan fungsi jantung dapat direpresentasikan dan dinilai jauh lebih baik dengan gema menelan, karena tidak ada struktur yang mengganggu seperti paru-paru atau tulang rusuk di area pemeriksaan.

Pemeriksaan sering dilakukan dengan obat penenang ringan (anestesi senja). Namun, ini tidak mutlak diperlukan.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Anestesi dan sedasi

Indikasi: Kapan Anda membuat gema menelan?

Gema menelan dilakukan untuk mendiagnosis berbagai penyakit jantung.

Ini termasuk, di satu sisi, penyakit katup jantung. Perbedaan dibuat antara gangguan penutupan katup (insufisiensi) dan penyempitan (stenosis). Ada atau tidaknya salah satu gangguan ini dapat diperiksa dengan baik menggunakan gema menelan.
Dalam beberapa kasus, peradangan pada dinding bagian dalam jantung (endokarditis) juga dapat dideteksi.
Cacat jantung bawaan, seperti lubang di septum jantung, juga dapat diidentifikasi dengan baik dengan pemeriksaan ini.
Selain itu, TEE digunakan untuk mendeteksi atau mengeluarkan bekuan darah di dalam jantung. Ini memiliki, misalnya, dalam kasus aritmia jantung yang harus diatasi dengan mengalirkan arus listrik (Kardioversi), arti penting. Sebelum tindakan seperti itu selalu ada indikasi adanya gema menelan. Prosedur ini hanya dapat dilakukan jika tidak ada gumpalan darah yang dapat terdeteksi di jantung, karena jika tidak gumpalan dapat menyebar. Ini mungkin bisa menyebabkan stroke.
Indikasi lebih lanjut untuk gema menelan ada dalam pemeriksaan seperti setelah pemasangan katup jantung buatan dan jika pemeriksaan USG sebelumnya melalui dada tidak memungkinkan penilaian jantung yang memadai.
Selain jantung, arteri utama (aorta) sehingga kemungkinan bulatan kapal (Aneurisma) adalah indikasi lain dari gaung menelan.

Persiapan untuk seteguk echo

Untuk bisa melakukan swallow echo, pasien harus sadar. Ini berarti Anda tidak diperbolehkan makan atau minum apapun setidaknya selama enam jam sebelumnya. Jika obat penenang akan diberikan, pasien biasanya diberikan akses vena di satu lengan. Selain itu, jika pasien menginginkannya, tenggorokan dapat dibius terlebih dahulu.

Bagaimana cara kerja sip echo?

Untuk melakukan echo menelan, dokter memasukkan instrumen fleksibel dengan ujung kepala USG kecil di ujungnya ke dalam mulut kerongkongan Sebuah. Kebanyakan pasien merasa awal pemeriksaan ini paling tidak nyaman, sehingga anestesi lokal ringan pada tenggorokan mungkin sesuai. Mungkin juga pasien diberikan obat penenang dan mengantuk sebelumnya.

Setelah kepala ultrasonografi dimasukkan, dokter dapat memajukannya di dalam kerongkongan ke tingkat jantung. Di sinilah pemeriksaan sebenarnya dimulai dengan pemindaian ultrasonografi jantung. Gambar yang dihasilkan ditampilkan secara real time di monitor.
Dengan bantuan alat USG, pemeriksa dapat melakukan berbagai pengukuran, antara lain. Biasanya, gambar yang relevan dari gema burung layang-layang akan dicetak atau direkam secara digital. Pemeriksaan selesai setelah sekitar 15 menit dan pemeriksaan USG dengan hati-hati ditarik keluar dari mulut.

Evaluasi gema menelan

Dengan gema menelan, seperti pada pemeriksaan ultrasonografi lainnya, terdapat tampilan waktu nyata, yaitu gambar suara yang dibuat dari jantung ditampilkan langsung di layar.Evaluasi TEE dimulai dengan pemeriksaan itu sendiri.
Misalnya, pemeriksa memeriksa semua rongga jantung dan mencari kemungkinan gumpalan darah atau endapan terkait peradangan. Dengan menggunakan berbagai alat bantu teknis, aliran darah melalui katup jantung juga dapat diukur dan dinilai dengan perangkat USG. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang didapat, dokter dapat mengevaluasi apakah fungsi katup jantung sudah normal atau berfungsi dengan baik.

Risiko dengan gema menelan

Gema menelan adalah metode pemeriksaan berisiko rendah dan cukup tidak berbahaya.
Yang paling umum adalah efek samping sementara seperti rasa tidak nyaman dan nyeri ringan di tenggorokan akibat iritasi dari alat pemeriksaan.

Efek samping atau komplikasi yang serius hanya terjadi pada kasus yang sangat jarang. Ini termasuk, misalnya, gangguan kardiovaskular atau pernapasan. Cedera pada dinding esofagus, yang dapat menyebabkan perdarahan dan peradangan, sangat jarang terjadi. Dalam kasus yang sangat jarang, pembedahan harus dilakukan untuk memperbaiki cedera.

Metode alternatif yang mungkin untuk memeriksa jantung adalah MRI jantung, yang membantu mengidentifikasi gangguan fungsional jantung.
Baca lebih lanjut tentang ini di: MRI jantung

Berapa lama gema seteguk bertahan?

Durasi pemeriksaan gema menelan yang sebenarnya adalah sekitar 15 menit. Selain itu, ada kemungkinan waktu tunggu dan diskusi, misalnya dengan dokter. Selain itu, harus direncanakan bahwa jika obat penenang diberikan untuk pemeriksaan, pasien mungkin tidak dapat langsung meninggalkan tempat praktek atau rumah sakit. Jika perlu, disarankan untuk tetap berada di area pemantauan sampai efeknya hilang. Kami juga merekomendasikan orang dewasa yang menemani untuk menjemput pasien.

Apakah Sedasi Diperlukan?

Apakah echo walet dilakukan dengan atau tanpa sedasi adalah masalah utama bagi pasien. Dari sudut pandang medis, obat penenang dapat diberikan.

Namun, obat penenang mungkin berguna untuk pasien yang bersemangat atau cemas tentang pemeriksaan yang akan datang. Jadi pasien tidak terlalu memerhatikan pemeriksaan. Selain itu, kondisi pemeriksaan dan kualitas hasil akan meningkat jika pasien dapat berbaring.
Kerugian dari sedasi saat melakukan TEE adalah pasien masih mengantuk dan mengantuk setelah pemeriksaan sehingga tidak dapat langsung meninggalkan praktek atau rumah sakit. Selain itu, pasien tidak diperbolehkan mengemudi dalam lalu lintas selama 24 jam setelah dibius. Orang yang menemani juga diperlukan.

Siapa pun yang mengizinkan gema menelan dilakukan tanpa obat penenang sama sekali tidak terpengaruh setelah selesai dan dapat segera pulang. Juga tidak ada batasan atau gangguan saat mengendarai mobil.

Oleh karena itu, apakah sedasi harus digunakan harus dipertimbangkan dengan keuntungan dan kerugian yang disebutkan. Dokter yang melakukan pemeriksaan dapat mendukung dan menasihati pasien dalam pengambilan keputusan ini berdasarkan pengalamannya.

Apakah Anda harus sadar untuk menyesap gema?

Prasyarat penting agar gema menelan dilakukan adalah pasien dalam keadaan sadar. Ini berarti Anda tidak boleh makan atau minum apapun setidaknya enam jam sebelum pemeriksaan dimulai. Bahkan setelah pemeriksaan selesai, makanan sebaiknya tidak langsung dikonsumsi, melainkan hanya setelah sekitar dua jam lagi.