Nyeri di jari manis

definisi

Nyeri jari manis dapat menunjukkan banyak masalah yang tidak berbahaya atau serius. Semua gerakan kecil dalam kehidupan sehari-hari membebani jari. Jika salah satu jari sakit, setiap gerakan tiba-tiba menjadi siksaan, rasa sakit itu bisa terasa tumpul dan berdenyut-denyut atau terasa tajam dan menusuk dengan setiap gerakan. Nyeri hebat atau nyeri laten selama beberapa minggu harus segera diklarifikasi oleh dokter, karena dalam kasus yang jarang terjadi kondisi kronis yang tidak menyenangkan dapat berkembang dari hal ini.

penyebab

Pada kebanyakan kasus, nyeri jari manis disebabkan oleh kerusakan pada tulang, otot, tendon, persendian, dan tulang rawan jari. Dalam sebagian besar kasus, ada memar atau ketegangan yang tidak berbahaya pada otot dan tendon yang terjadi pada setiap orang dalam perjalanan hidup. Kerusakan yang lebih serius dapat terjadi akibat cedera dalam kehidupan sehari-hari atau olahraga. Misalnya, tulang jari yang rapuh bisa patah, tendon ekstensor atau fleksor robek, atau tulang rawan sendi bisa rusak.
Banyak keluhan pada jari mulai dari ruas jari. Seiring waktu, persendian bisa aus, sehingga osteoartritis berkembang. Hal ini menyebabkan keausan tulang rawan dan, setelah beberapa saat, tulang pembentuk sendi bergesekan satu sama lain. Orang tua sangat terpengaruh. Penyebab lain dari nyeri sendi dapat berupa infeksi yang disebabkan oleh patogen, radang rematik atau serangan asam urat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sakit sendi jari- ini adalah penyebabnya

Osteoartritis Heberden

Osteoartritis Heberden adalah gambaran klinis khas orang tua pada jari. Tanpa penyebab yang dapat dikenali, penyakit ini muncul di sendi ujung jari, dekat ujung jari, hingga keausan tulang rawan progresif dan artritis. Biasanya ada peradangan yang menyakitkan di beberapa jari dan pembentukan yang disebut "simpul heberden" di sisi ekstensor sendi jari. Penyakit ini dapat diperlambat pada tahap awal dengan agen anti-inflamasi dan tindakan fisioterapi. Namun, untuk mempertahankan mobilitas bebas rasa sakit di jari dalam jangka panjang, sendi jari yang terkena sering perlu dibuat kaku.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Osteoartritis Heberden

Bouchard osteoartritis

Bouchard osteoartritis, di sisi lain, adalah artrosis pada sendi jari tengah. Seperti osteoartritis Heberden, tampaknya tidak ada penyebabnya, tetapi kecenderungannya turun-temurun. Karena keausan yang progresif pada tulang rawan, tulang-tulang sendi saling bergesekan dengan menyakitkan setelah beberapa saat. Akibatnya, perlekatan tulang dapat terbentuk pada sendi. Selain itu, persendian menjadi tidak stabil, gerakan menjadi terbatas dan posisi jari dapat menyimpang sehingga jari menjadi bengkok. Perawatan seringkali tidak diperlukan karena rasa sakit akan mereda dengan sendirinya. Selain itu, jari dapat direkatkan atau dibebat untuk mengatasi ketidaksejajaran.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda: Osteoartritis jari

encok

Asam urat adalah penyakit metabolisme yang dapat menyebabkan nyeri yang signifikan pada jari manis. Dengan penyakit tersebut, kadar asam urat dalam darah meningkat secara signifikan. Hal ini dapat disebabkan oleh berkurangnya ekskresi asam urat melalui ginjal atau peningkatan asupan yang sangat drastis melalui konsumsi alkohol, daging, kacang-kacangan, dan banyak makanan lainnya.
Setelah beberapa lama, peningkatan asam urat dalam darah dapat membentuk kristal asam urat, yang terbentuk secara prematur di sendi jari kaki dan jari serta dapat menyebabkan nyeri seperti serangan. Ini menciptakan peradangan yang sangat menyakitkan pada sendi yang terkena. Dalam jangka panjang, kadar asam urat bisa dikontrol dengan mengubah pola makan atau mengonsumsi obat pemecah asam urat.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: encok

Gejala bersamaan

Gejala utama dari semua penyakit dan cedera pada jari manis adalah nyeri. Ini dapat bervariasi dalam kekuatan, menyengat, berdenyut, kusam, atau bergantung pada gerakan. Sifat nyeri sudah memberikan petunjuk tentang penyebab yang mendasari. Karena rasa sakit, tetapi juga dalam kasus cedera pada tulang, sendi, dan tendon, gerakan jari menjadi terbatas.
Selain itu, jari bisa menjadi merah, bengkak, dan kepanasan, yang menandakan proses inflamasi aktif. Jari-jari juga bisa membengkak dan menjadi tebal di luar karena ekstensi tulang atau nodul rematik. Dalam jangka panjang, penyakit yang berlarut-larut bisa menyebabkan kekakuan dan kelemahan pada jari tangan.

pembengkakan

Dengan pembengkakan, terjadi peningkatan akumulasi cairan di jaringan. Dapat berupa peningkatan cairan sinovial, sekresi inflamasi bernanah, atau efusi berdarah. Yang pertama berbicara untuk proses peradangan, karena dapat terjadi dengan iritasi mekanis pada jari, dengan penyakit rematik, tetapi juga dengan osteoartritis.
Efusi darah lebih cenderung mengindikasikan cedera akut dengan kerusakan pada tulang, otot, atau tendon. Pembengkakan dapat menyebabkan rasa sakit dan membatasi mobilitas dan dengan demikian memperburuk gejala. Untuk mencegah pembengkakan, jari harus didinginkan, ditinggikan, dikompresi dan diimobilisasi setelah cedera atau peradangan akut. Ini bisa mengurangi memar dan peradangan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sendi bengkak di jari

Sakit saat bergerak

Nyeri yang bergantung pada gerakan khas pada penyakit jari. Penyakit langsung pada sistem muskuloskeletal dan peradangan jaringan pada jari dapat menyebabkan nyeri yang bergantung pada gerakan. Tulang, sendi, dan tendon terlibat dalam fleksi atau ekstensi di jari.
Secara khusus, kerusakan tulang setelah cedera atau osteoartritis lanjut dapat membuat gerakan menjadi nyeri. Jika tulang rawan sendi jari benar-benar hilang, tulang di sekitarnya saling bergesekan dengan setiap gerakan, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang cukup.

diagnosa

Banyak penyakit jari yang disebut "diagnosis mata". Artinya dengan mendeskripsikan gejala dan gambaran klinis serta pemeriksaan jari, dapat dibuat diagnosis yang andal. Ini adalah kasus pada patah tulang dan luka parah pada jari, tetapi juga, misalnya, pada osteoartritis Heberden.

Pemeriksaan jari bisa dilanjutkan dengan pemeriksaan USG dan rontgen. Pemeriksaan USG memungkinkan kesimpulan untuk diambil tentang pembengkakan dan penumpukan cairan di jaringan. Selain itu, dokter berpengalaman juga dapat mendeteksi kerusakan tendon dan tulang rawan menggunakan USG. Struktur tulang dapat diperiksa lebih dekat pada gambar sinar-X berikutnya. Osteoartritis sudah dapat dikenali dengan adanya penyempitan ruang sendi dan tanda-tanda lainnya. Pemeriksaan MRT tambahan dapat dilakukan untuk menampilkan jaringan lunak dalam resolusi tinggi dan lebih tepat. Namun, ini hanya dilakukan sebagai diagnosis tambahan jika terjadi ketidakpastian lebih lanjut.

terapi

Perawatan untuk nyeri jari manis sangat bervariasi dengan penyebab yang mendasari. Banyak gejala yang bersifat sementara dan hanya perlu diistirahatkan dan diimobilisasi selama beberapa minggu. Tendon yang robek seringkali hanya dirawat secara konservatif dengan membelainya jari. Bahkan dengan tanda-tanda pertama perubahan rematik pada jari, terapi obat pada awalnya dilakukan sambil melindungi jari. Untuk ini, pereda nyeri dan agen anti-inflamasi dapat digunakan.
Kortison juga dapat disuntikkan ke dalam sendi jari, yang menenangkan peradangan dan untuk sementara waktu dapat menghentikan perkembangan osteoartritis. Kerusakan traumatis atau degeneratif lanjutan pada jari manis mungkin harus dirawat dengan pembedahan. Misalnya, istirahat sering kali membutuhkan penyekrupan bedah untuk memastikan stabilitas. Terapi bedah untuk osteoartritis pada jari, di sisi lain, seringkali terdiri dari pengerasan sendi yang terkena. Meskipun mobilitas sendi berkurang, mobilitas bagian jari lainnya yang bebas rasa sakit dimungkinkan kembali.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Pengobatan osteoartritis jari

Durasi

Durasi nyeri di jari manis tidak dapat ditentukan secara keseluruhan. Bergantung pada tingkat keparahan penyakit atau cedera pada jari, rasa sakit bisa mereda setelah beberapa hari hingga berminggu-minggu. Perawatan lanjutan sekitar 6 minggu juga dapat diharapkan setelah terapi bedah. Rasa sakit biasanya mereda selama periode ini. Penyakit keausan kronis seperti osteoartritis Heberden atau Bouchard dapat menyebabkan nyeri dalam jangka waktu yang lama. Bahkan jika gejalanya dapat diobati dengan obat-obatan, perjalanan kronis berbulan-bulan atau bertahun-tahun seringkali dapat diharapkan.

Nyeri pada sendi metacarpophalangeal

Sendi metacarpophalangeal jari manis terletak di antara tulang metacarpal dan tungkai jari yang dekat dengan tubuh. Area ini, yang sering disebut sebagai "pergelangan kaki", dapat dipengaruhi oleh cedera akut tetapi juga oleh penyakit degeneratif. Tulang metakarpal jari manis bisa memar dan patah karena pukulan atau jatuh. Nyeri diproyeksikan ke punggung tangan, bukan ke jari manis.

Jika tulang ini patah, pembedahan sering kali diperlukan untuk menjaga stabilitas tangan dan jari manis. Arthrosis dan keausan pada tulang rawan juga sering ditemukan pada sendi metatarsophalangeal jari manis. Selama masa pakainya, ia terkena beberapa tekanan, akibatnya keausan di area ini berkembang lebih cepat. Artritis reumatoid adalah penyakit yang biasanya menyerang sendi metatarsophalangeal pada jari manis. Penyakit rematik yang umum terutama menyerang sendi dasar jari dan menyebabkan peradangan yang menyakitkan, mobilitas terbatas, dan kekakuan.

Baca juga artikel tentang topik: Terapi untuk rheumatoid arthritis

Nyeri pada sendi jari manis tengah

Sendi tengah jari manis tidak terlalu terpengaruh oleh rasa sakit dibandingkan sendi jari lainnya. Karena lokasinya yang terbuka, mereka juga sering terkena cedera akibat jatuh atau pukulan dengan tinju. Dalam perjalanan hidup, tanda-tanda kerusakan pada tulang rawan dapat berkembang, yang dikenal sebagai osteoartritis Bouchard. Selain sendi metatarsophalangeal pada jari manis, sendi tengah juga bisa terkena peradangan pada rheumatoid arthritis.

Nyeri pada sendi jari manis

Sendi ujung jari manis adalah sendi terkecil di jari. Mereka terkena stres yang lebih sedikit dan jarang terpengaruh, bahkan dengan peradangan rematik. Meski demikian, osteoartritis sering berkembang pada sendi ujung jari manis kecil di usia tua. Untuk alasan yang tampaknya tidak dapat dijelaskan, apa yang disebut "osteoartritis Heberden" terjadi terutama pada baris persendian ini.