Kondrokalsinosis

pengantar

Pada kondrokalsinosis, endapan kalsium terbentuk di tulang rawan, seringkali dimulai dari lutut, terutama di meniskus.

Kondrokalsinosis (gr. chondro- = tulang rawan, lat. calcinose = kalsifikasi) adalah penyakit degeneratif tulang rawan, ligamen, dan tendon, yang terutama terlihat dengan ketidaknyamanan pada persendian. Seperti yang dijelaskan oleh istilah kondrokalsinosis, ini adalah kalsifikasi yang disebabkan oleh endapan kristal kalsium, terutama di tulang rawan sendi.
Hal ini menghasilkan gejala yang mirip dengan gout, itulah sebabnya kondrokalsinosis juga disebut pseudogout. Namun, ada mekanisme lain di balik penyakit ini, kedua penyakit ini tidak boleh dirancukan.

Paling sering lutut, pinggul, dan tangan terpengaruh, dengan lutut menunjukkan gejala paling sering. Biasanya, bagaimanapun, kondrokalsinosis berjalan tanpa gejala.

penyebab

Penyebab kondrokalsinosis belum sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa kristal kalsium tertentu disimpan di tulang rawan atau ligamen dan tendon, yang merupakan kristal kalsium pirofosfat. Di sini sekali lagi perbedaan asam urat dapat dilihat, di mana endapan kristal urat adalah penyebab gejalanya.
Kalsium pirofosfat disimpan dalam substansi tulang rawan dan menyebabkan perubahan struktural di sana. Tulang rawan tidak lagi elastis, ia menurun seiring waktu, dan reaksi inflamasi terjadi pada sendi. Baru setelah itu Anda menyadari gejalanya.

Namun, penyebab pasti mengapa deposit terjadi tidak diketahui. Pada kondrokalsinosis, seseorang membedakan antara bentuk primer dan sekunder. Kondrokalsinosis primer terjadi tanpa sebab yang jelas dan biasanya menyerang orang tua. Itu berbahaya tapi kronis. Penyebab keturunan juga dibahas.
Sebaliknya, penyebab kondrokalsinosis sekunder ditemukan pada penyakit lain yang mendukung perkembangan kalsifikasi.
Menjadi seperti itu

  • kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
  • tiroid yang kurang aktif
  • serta gangguan metabolisme besi, magnesium atau fosfat

Terkait dengan terjadinya kondrokalsinosis dan dibahas sebagai penyebabnya. Gout asli juga meningkatkan risiko; kelainan bentuk atau radang sendi sebelumnya juga berhubungan dengan kondrokalsinosis.

Gejala

Kondrokalsinosis biasanya berjalan diamtanpa gejala yang muncul. Jika ini tetap muncul, mereka memang benar Gejala khas dan digunakan dengan cara yang sama di encok diamati. Ini adalah yang paling sering terkena dampak lutut, diikuti oleh Sendi jari dan panggul.
Tetapi juga bahu, Siku atau Tulang belakang dapat dipengaruhi oleh kondrokalsinosis. Dalam kasus yang jarang terjadi, tidak hanya persendian, tetapi juga Kaset, Tendon atau Mesin cuci pita dipengaruhi oleh deposit kristal.

Ada beberapa pola gejala. Dalam bentuk akut, file Serangan pseudogout, itu berkembang pesat peradangan dari suatu sendi, biasanya di lutut. Anda perhatikan satu pembengkakan dan Kemerahan di atas itu bersama, ada rasa sakit. Gejala ini terjadi dalam damai pada dan diperburuk dengan gerakan, bagaimanapun, secara keseluruhan tidak terlalu menyusahkan dibandingkan gout.
Gejala muncul dengan cepat dan menurun setelah beberapa hari.

Sebaliknya, file bentuk intermiten kronis hingga flare-up lebih lama yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu, tetapi tidak menunjukkan gejala yang parah. Dalam kondrokalsinosis kronis itu terjadi kehancuran degeneratif tulang rawan dan struktur yang terlibat, gambarannya menyerupai gambar aktif arthrosis.
Sendi yang terkena sakit dan bengkak, yang datang dalam kasus yang parah demam dengan ditambahkan. Bentuk kondrokalsinosis yang paling langka ditandai dengan keterlibatan di luar sendi dan gejala yang sesuai, misalnya. itu Tendon Achilles atau Mesin cuci pita terpengaruh.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Kondrokalsinosis lutut

Dalam kebanyakan kasus, kondrokalsinosis muncul di lutut lebih dulu. Dalam bentuk primer, lutut juga terpengaruh pada 99% kasus, dan dalam bentuk sekunder terjadi dalam waktu minimal. 90% kasus mengakibatkan keluhan lutut. Dalam setengah kasus, lutut adalah struktur pertama yang terpengaruh. Ini menunjukkan gejala khas.

Nyeri saat istirahat yang memburuk dengan gerakan menghasilkan mobilitas terbatas di lutut. Selain itu, biasanya terjadi pembengkakan dan kemerahan, yang juga tercermin dari kulit yang terlalu panas. Ini adalah tanda-tanda proses inflamasi yang terjadi di lutut. Gambaran kondrokalsinosis pada lutut kemudian menyerupai serangan asam urat, yang biasanya dimulai pada jempol kaki, atau osteoartritis. Sendi lebih lanjut dapat terpengaruh saat penyakit berkembang.

Diagnosa

Diagnosis dilakukan baik dengan X-ray atau dengan tes darah di laboratorium

Tiga metode utama digunakan dalam diagnosis kondrokalsinosis. Di satu sisi, endapan dapat terlihat dalam sinar-X; di sisi lain, masuk akal untuk memeriksa sampel darah di laboratorium dan memasukkannya ke dalam diagnosis. Selain rontgen dan laboratorium, tusukan sendi terkadang diperlukan sebagai bagian dari diagnosis untuk mengeluarkan cairan sinovial dan memeriksanya secara mikroskopis. Namun, ini terutama digunakan dalam kasus keraguan, ketika diagnosis berdasarkan rontgen dan laboratorium tidak memadai.
Penting juga untuk tidak terlalu yakin harus mengobati asam urat saat gejalanya mulai. Ini membutuhkan terapi yang berbeda. Berbeda dengan kondrokalsinosis, asam urat tidak dimulai pada lutut, tetapi biasanya pada jempol kaki. Gout juga memiliki penyebab lain. Pada gout, kristal asam urat, bukan kalsium pirofosfat, yang bertanggung jawab atas gejalanya.

rontgen

X-ray adalah salah satunya investigasi utama dalam diagnosis kondrokalsinosis. Bahkan jika kecurigaan penyakit ini tidak jelas, jika gejalanya menetap, biasanya X-ray diminta untuk mendiagnosis persendian yang nyeri. Endapan kristal di tulang rawan menjadi terlihat di sini, karena ini adalah struktur radiopak yang menonjol dengan jelas di samping tulang rawan.

Dalam sinar-X Anda dapat melihat file Ruang bersama dari lutut, panggul atau bahu halus, struktur seperti strip, sebagian besar sejajar dengan tulang melarikan diri. Bergantung pada stadium penyakitnya, gambar sinar-X menunjukkan garis yang kurang lebih jelas. Endapan hampir selalu dapat dilihat pada perjalanan yang menyakitkan, dan diagnosis kondrokalsinosis sering kali dengan sinar-X Penemuan kebetulan saat mendiagnosis penyakit lain. Pada orang sehat, tulang rawan ada di X-ray tidak untuk melihat.
Sinar-X adalah prioritas utama dalam diagnosis, terutama pada lutut, pinggul dan persendian besar lainnya, tetapi juga pada tangan.
Sebagai alternatif, ada juga rontgen area yang terkena dampak Pemeriksaan USG di mana Anda juga bisa melihat kalsifikasi.

Tes laboratorium / darah

Selain X-ray juga ada satu Tes darah dalam laboratorium informasi lebih lanjut tentang penyakit dan perjalanannya. Dalam diagnosis primer laboratorium dapat diabaikan, tetapi berfungsi untuk itu Nilai sejauh mana dan peran yang tidak penting untuk pemeriksaan lanjutan.

Di laboratorium, kondrokalsinosis menunjukkan peningkatan tanda-tanda peradangan (leukosit, Nilai CRP), yang berkorelasi dengan peradangan pada sendi. Ini harus berkurang dengan terapi yang berhasil.

Nilai lain yang penting untuk diagnosis kondrokalsinosis sekunder juga dapat ditentukan di laboratorium. Jadi laboratorium harus mutlakLanjut-) Tingkat tiroid, besi, magnesium dan fosfat karena penyimpangan dalam parameter ini dapat mengindikasikan kondrokalsinosis sekunder yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Di sini terapi penyakit-penyakit ini adalah yang terpenting.

terapi

Dalam kasus kondrokalsinosis yang jarang terjadi, dokter akan melakukan tusukan sendi

Kondrokalsinosis jarang membutuhkan terapi. Penyakit ini kemudian berkembang secara relatif. Terapinya mirip dengan rematik atau osteoartritis. Agen anti-inflamasi seperti ASA atau naproxen digunakan, yang juga memiliki efek analgesik. Mereka dapat meredakan gejala, terutama pada fase akut. Aplikasi dingin juga meredakan gejala.
Sebagai alternatif, colchicine diberikan dalam semburan. Nyeri dan peradangan biasanya terkontrol dengan baik dengan tindakan ini.
Dalam kasus perkembangan kronis, bukan aplikasi dingin tetapi terutama panas yang membantu menjaga mobilitas dan bebas rasa sakit.

Dalam beberapa kasus, kondrokalsinosis memerlukan terapi invasif. Jika efusi sendi berada di latar depan, tusukan sendi untuk meredakan harus dipertimbangkan. Di sini dokter menembus sendi dengan jarum dalam kondisi steril dan menguras cairan.
Namun, indikasi tusukan sendi harus dilakukan dengan tegas, karena selalu ada risiko penyebaran bakteri ke dalam sendi, yang dapat menyebabkan infeksi.
Pilihan terakhir dalam terapi adalah operasi jika mis. menisci di lutut telah hancur terlalu jauh. Ini kemudian dihapus.
Selain itu, penyakit predisposisi alami seperti penyakit metabolik harus ditangani secara memadai untuk mengobati kondrokalsinosis secara kausal.

homoeopati

Ada juga di homoeopati berbagai solusi, seringkali melawan penyakit rematik juga dapat digunakan untuk melawan kondrokalsinosis. Obat homeopati yang terkenal di bidang ini adalah Solanum malacoxylon. Ini akan menghilangkan rasa sakit di bersama serta peradangan yang terjadi.

Pada awalnya sedikit ketidaknyamanan seseorang dapat memikirkan tentang terapi dengan homeopati, tetapi ia juga harus melakukannya klarifikasi medis konvensional masing-masing. Selain itu, homeopati dapat diberikan sebagai pendamping kondrokalsinosis untuk membantu penyembuhan. Namun, efek sebenarnya belum terbukti.

ramalan cuaca

Kondrokalsinosis biasanya berlanjut bebas gejala. Jika sampai pada peradangan dan nyeri, ini bisa diobati dengan baik obat obati agar gejala cepat hilang. Dalam bentuk kronis, terapinya agak lebih rumit, dalam kasus yang jarang terjadi arthrosis di sendi.
Ini bisa dalam kasus terburuk juga kerusakan permanen membimbing dan membatasi gerakan pada sendi. Pembedahan untuk mengangkat jaringan yang rusak mungkin diperlukan. Sebagai aturan, bagaimanapun, kondrokalsinosis bukanlah suatu kondisi yang harus menjadi perhatian.

profilaksis

Tidak ada profilaksis kausal terhadap kondrokalsinosis, tetapi bisa Kurangi faktor risiko. Jadi selalu masuk akal untuk mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan kondrokalsinosis, mis. dari tiroid dan des Metabolisme mineral untuk diperlakukan secara konsisten. Ini setidaknya dapat meminimalkan kemungkinan terjadinya kondrokalsinosis sekunder.