Tahi lalat

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Tanda lahir, Mal

Medis: nevus, nevus sel nevus, nevus pigmentosus, nevus junctional, nevus majemuk, nevus dermal
Inggris: tempat hati, tempat kecantikan

definisi

Sebuah "tahi lalat" umumnya disebut dalam kedokteran sebagai nevus (= Mal, jamak Nevi) dan menggambarkan malformasi kulit yang terbatas secara lokal, yang ditandai dengan peningkatan sel pigmen, yang disebut sel nevus. Ini mungkin adalah sel pigmen yang dimodifikasi secara genetik (melanosit).

Perbedaan dibuat antara kongenital (terjadi saat lahir atau dalam beberapa minggu) dan tahi lalat didapat. Masing-masing bentuk ini masih dapat dibagi menjadi junction, compound dan nevi kulit mengatur.

Epidemiologi / insiden / frekuensi

Tahi lalat adalah salah satu perubahan kulit yang paling umum.

Bentuk bawaan kurang umum daripada yang didapat. Pada bayi baru lahir, insidennya sekitar 1: 100; Tanda lahir yang lebih besar pada bayi bahkan lebih jarang (1:10 000-500.000).

Akumulasi tahi lalat bawaan dalam keluarga telah dijelaskan. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh.

Tahi lalat yang didapat sebagai bentuk yang lebih umum terjadi di semua kelompok etnis, tetapi lebih sering pada populasi kulit putih daripada pada yang lebih berpigmen. Rata-rata, setiap orang memiliki sekitar 30 yang didapat Nevus sel nevi, Pria menunjukkan sedikit lebih dari wanita. Bentuk tahi lalat terutama pada bagian tubuh yang terkena cahaya dan mencapai tingkat terbesarnya pada dekade ke-3 dan ke-4 kehidupan. Lalu dia mundur.

Pada prinsipnya, semuanya mewakili prekursor kanker kulit (melanoma maligna), tetapi degenerasi sangat jarang terjadi, kecuali. Hanya bintik-bintik hati bawaan dan "Clark nevi", suatu bentuk khusus dari nevi yang didapat, yang menunjukkan peningkatan risiko degenerasi.

penyebab

Gen berperan dalam tahi lalat yang didapat. Selain itu, hormon seks dan sinar UV.

Menurut teori saat ini, diasumsikan bahwa sel nevus yang membentuk mol berkembang dari sel prekursor sel pigmen yang rusak, yaitu nevomelanoblas. Ini menjajah selama Perkembangan embrio kulit.

Di lapisan atas kulit mereka berkembang biak di dalam rahim dan dengan demikian membentuk nevi sel nevus bawaan atau mereka pertama kali beristirahat di sana dan berkembang biak selama hidup, yang pada gilirannya mengarah ke bentuk yang didapat.

Kedua bentuk Tahi lalat melalui jalur perkembangan stereotip. Pertama, mereka sebagai Persimpangan nevus sebelumnya, lalu berkembang menjadi satu Nevus majemuk dan akhirnya berkembang menjadi nevus dermal. Bentuk-bentuk ini mencerminkan migrasi bertahap dari sel nevus yang melekat kuat dari permukaan kulit ke bawah.

Biasanya, file tahi lalat bawaan sel nevus di lapisan yang lebih dalam daripada di tahi lalat didapat.

Gejala

Yang diperoleh Tahi lalat menawarkan keragaman morfologi.

Namun, kesamaan mereka adalah bahwa mereka kecil (berdiameter kurang dari 5 mm), bulat, tidak terlalu tajam dan tidak berpigmen berlebihan. Selain itu, mereka biasanya cocok dan homogen dengan lingkungan sekitar kulit Sebuah.

Bergantung pada tahap perkembangannya, tahi lalat menyajikan gambaran yang sedikit berbeda. Pada tahap pertama - sebagai Persimpangan nevus - itu terlihat kecil dan datar. Warnanya bervariasi dari coklat muda sampai coklat tua; bentuk kemerahan juga ada. Selanjutnya miliki Persimpangan nevi seringkali merupakan permukaan granular.

Coumpoundnävi di sisi lain, tingkat berikutnya, lebih besar, lebih tinggi dan rumit, tetapi juga homogen. Warnanya terang - sampai coklat tua. Rambut juga sering ditemukan.

Terakhir, tahap terakhir, nevus kulit, biasanya hanya terjadi pada paruh kedua kehidupan. Dibandingkan dengan spesies pendahulu, ini lebih menonjol dan lebih banyak daging. Bentuk belahannya halus dan kemungkinan berbulu.

Di sisi lain, tahi lalat bawaan lebih besar, biasanya 1 sampai 3 cm, dan lebih dalam dari yang didapat. Bentuk bulat hingga oval berbatas tegas, homogen, rumit, dan cokelat hingga hitam kecoklatan, di mana mereka menjadi lebih gelap seiring waktu. Mereka sering berbulu.

Lebih lanjut, mereka menunjukkan regresi yang kurang spontan.

Malformasi lain yang tidak mempengaruhi kulit juga terjadi pada sekitar 10% dari mereka yang terkena, misalnya mata, Telinga atau di kerangka.

Bahkan lebih jarang ada satu pada waktu yang sama Neurofibromatosis (Penyakit keturunan dengan, antara lain, neoplasma mengganggu) atau keterlibatan meninges sebelumnya (Kolonisasi dengan nevi sel nevus).

Bentuk khusus dari bintik hati yang didapat adalah Clark nevus yang ini lebih besar (lebih besar dari 5 mm), bulat, datar, dan lebih gelap di tengah serta menonjol. Sebagian atau seluruhnya berwarna kemerahan, batasnya kabur.

Tahi lalat gatal

Tahi lalat yang gatal dapat disebabkan oleh beberapa hal. Tidak selalu ada sesuatu yang berbahaya di baliknya, tetapi jika gejalanya menetap, berkonsultasi dengan profesional. Dalam keadaan apa pun tahi lalat yang gatal tidak boleh tergores, karena kemudian dapat meradang dan mungkin merosot.

Salah satu kemungkinan penyebab gatal bisa jadi kulit sangat kering atau iritasi kulit mekanis. Sama seperti area kulit lain yang bisa gatal dalam kondisi ini, begitu pula bintik hati. Dalam kasus ini, gejala biasanya mereda dengan sendirinya dalam beberapa hari. Krim lemak bisa digunakan sebagai penunjang.

Peradangan atau infeksi pada tahi lalat juga bisa menyebabkan rasa gatal yang mengganggu. Tetapi bahkan di sini itu penting, jika memungkinkan tidak menggaruk! Apakah itu a eksim jika Anda memiliki reaksi alergi, misalnya, Anda harus menemui dokter kulit Anda untuk a salep yang mengandung kortison untuk dapat diterapkan ke tahi lalat.

Selain penyebab yang tidak berbahaya ini, gatal juga bisa menjadi tanda peringatan kanker kulit ganas. Rasa gatal muncul sebagai reaksi jaringan di sekitarnya terhadap perubahan atau degenerasi tahi lalat. Apalagi jika ada rasa terbakar atau perih selain rasa gatal, hal ini harus diperjelas lebih lanjut oleh dokter spesialis.
Pendarahan tiba-tiba tanpa garukan juga sangat mencurigakan.

Penting untuk menemui dokter sedini mungkin selama proses berlangsung, karena prognosisnya penting Kanker kulit Memulai terapi sedini mungkin dengan pengangkatan tahi lalat yang merosot sedini mungkin sangat penting. Selain itu, tahi lalat gatal yang telah lama tumbuh jauh ke dalam kulit memiliki kemungkinan lebih besar untuk bermetastasis (penyebaran) kanker.

diagnosa

Diagnosis termasuk tampilan klinis. Mikroskopi cahaya insiden sangat membantu di sini. Ini berarti melihat tahi lalat dengan kaca pembesar menggunakan dermatoskop.

Yang disebut aturan ABCD digunakan dalam penilaian, yang dapat digunakan untuk membedakan apakah nevus jinak atau tumor (Melanoma) hadir.

Huruf-huruf itu berarti "Asimetri", "Keterbatasan", "Warnai itu" dan "Diameter".
Tahi lalat jinak simetris, berbatas tajam, berpigmen homogen dan lebih kecil dari 5 mm.

Namun, aturan ini hanyalah bantuan dan perkiraan dari diferensiasi; bukti kebaikan atau keburukan tidak berhasil.

Setelah dihapus, histologis (= mikroskopis) Pemeriksaan materi agar diagnosis dapat ditegakkan dengan pasti.

pengobatan

Tahi lalat dapat dihilangkan dengan berbagai metode.
Seorang dokter kulit dapat menggunakan biopsi untuk menentukan apakah ini juga masuk akal dalam kasus individu (Ekstraksi jaringan) dan bergantung pada temuan. Misalnya, jika itu adalah tahi lalat yang tidak berbahaya, pengangkatannya tidak selalu ditunjukkan dari sudut pandang medis. Tapi menjadi lebih berbahaya dengan sampel yang diambil Kanker kulit (Melanoma ganas) Dianjurkan untuk menghilangkan tahi lalat untuk mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut. Dalam kasus ini, tahi lalat harus diangkat melalui pembedahan dengan murah hati dan dengan batas keamanan tertentu. (silakan lihat: Tahi lalat dan kanker kulit)

Cara lain seperti itu Proses laser atau metode cahaya khusus digunakan murni untuk menghilangkan tahi lalat dari sudut pandang kosmetik. Tidak ada pernyataan yang dapat dibuat tentang keganasan bintik-bintik hati karena jaringan hancur secara permanen dan tidak mungkin lagi untuk mengangkat jaringan dari area ini. Oleh karena itu, setiap degenerasi tahi lalat yang terkena harus disingkirkan terlebih dahulu.

Dengan prosedur laser, area tersebut pertama kali didesinfeksi dan anestesi lokal diterapkan. Sinar laser kemudian menembus lapisan atas kulit dan menghasilkan panas dalam prosesnya.
Energi panas ini menghancurkan terlalu banyak melanin yang telah terbentuk di dalam mol, zat yang bertanggung jawab atas warna gelap. Karena sinar laser dapat diterapkan dengan sangat tepat, jaringan di sekitarnya tidak rusak. Segera setelah perawatan, tahi lalat sering terlihat sedikit lebih gelap dari sebelumnya, tetapi berkeropeng setelah beberapa hari dan kemudian sembuh tanpa masalah. Secara keseluruhan, proses laser adalah metode yang sangat lembut, yang bagus tetapi juga hanya cocok untuk tahi lalat yang mengganggu kosmetik.

Metode dengan cahaya adalah metode IPL dengan cahaya yang berdenyut intens. Prinsip kerjanya sangat mirip dengan sinar laser, yaitu cahaya berenergi tinggi menghancurkan melanin di lapisan atas kulit dan dengan demikian membuat tahi lalat menghilang secara optik.
Sel-sel jaringan kulit di sekitarnya tidak rusak. Prosedur ini juga hanya cocok untuk perawatan bintik-bintik hati yang mengganggu kosmetik, bukan untuk terapi bintik hati yang merosot, karena kedalaman penetrasi sinar-sinar ini tidak cukup dalam.

Bintik hati ganas harus selalu diangkat melalui pembedahan. Setelah desinfeksi dan anestesi yang memadai pada area operasi, tahi lalat dipotong dengan pisau bedah dengan batas keamanan sekitar yang diperlukan.
Sayatan kecil tidak memerlukan jahitan, tetapi jika tahi lalat yang sedikit lebih besar dan struktur sekitarnya diangkat, beberapa jahitan mungkin diperlukan.
Tahi lalat yang sangat kecil juga bisa dilubangi. Pasien sendiri biasanya tidak memperhatikan prosedur ini dan dapat langsung pulang setelah perawatan. Rawat inap biasanya tidak diperlukan untuk ini. Satu-satunya hal yang harus dilakukan dalam dua minggu berikutnya adalah tidak berolahraga, dan untuk menghindari gerakan yang memberi tekanan tertentu pada area kulit yang dioperasi. Itu juga harus cukup Kebersihan luka dihormati.

Dalam keadaan apa pun tahi lalat tidak boleh dipotong sendiri. Di satu sisi, hal ini dapat menyebabkan bekas luka yang sangat jelek secara kosmetik, tetapi area tersebut juga dapat terinfeksi dan menyebabkan komplikasi terkait lebih lanjut. Penilaian akhir keganasan dan pengangkatan tahi lalat harus selalu diserahkan kepada spesialis, yaitu dokter kulit yang berpengalaman.

Hapus tahi lalat

Tahi lalat memiliki risiko degenerasi yang sangat rendah dan oleh karena itu umumnya tidak menimbulkan risiko kesehatan.Namun, segera setelah ada kecurigaan bahwa tahi lalat bisa menjadi ganas dan bisa berkembang menjadi kanker kulit, harus segera diangkat. Ada beberapa metode untuk melakukan ini.

1. Operasi Pengangkatan: Penghapusan bintik-bintik hati menggunakan pisau bedah, sehingga Pemotongan (Eksisi = pemotongan) adalah metode yang sangat sering digunakan, karena Anda kemudian dapat mengirim area kulit yang mencurigakan ke laboratorium dan mendapatkan bukti apakah itu benar-benar tahi lalat ganas.
   Prosedur untuk eksisi bedah adalah sebagai berikut: Area yang akan dioperasi didesinfeksi dengan murah hati untuk mencegah radang luka. Kemudian kulit dirawat dengan anestesi (Anestesi lokal) disuntikkan di bawah. Ini memiliki dua fungsi. Di satu sisi, area tersebut mati rasa dan operasi dapat dilakukan tanpa rasa sakit. Di sisi lain, tahi lalat terangkat melalui injeksi cairan dan dengan demikian dapat dihilangkan dengan lebih mudah. Saat anestesi lokal bekerja, tahi lalat menjadi dipotong dengan batas aman beberapa milimeter. Dokter kulit akan memastikan bahwa seluruh nevus tercapai secara mendalam. Setelah itu luka dijahit tergantung ukurannya. Setelah satu hingga tiga minggu, jahitan bisa ditarik, lalu perawatan selesai. Biasanya bekas luka kecil tetap ada.
2. Terutama ketika tahi lalat diangkat hanya untuk alasan kosmetik, pasien ingin menghindari metode pembedahan karena hampir pasti akan menghasilkan bekas luka. Anda juga bisa mendapatkan tahi lalat melalui perawatan laser menghapus. Cara ini cocok terutama untuk intervensi kosmetik, karena tahi lalat rusak dan tidak ada bahan yang dapat diperoleh untuk pemeriksaan laboratorium (tidak ada prognosis untuk kemungkinan keganasan). Selama perawatan laser, Kulit tidak terbuka, risiko gangguan penyembuhan luka dan peradangan diminimalkan. Selain itu, biasanya tidak ada atau bekas luka yang sangat sedikit. Namun, satu kelemahannya adalah itu biaya tinggi untuk prosedurnya, yang hampir tidak pernah ditanggung oleh asuransi kesehatan. Ada juga risiko kecil bahwa tahi lalat belum sepenuhnya hilang dan karena itu tumbuh kembali.

Tahi lalat laser

Prosedur laser untuk menghilangkan bintik-bintik hati hanya digunakan jika pengangkatan murni untuk alasan kosmetik.
Metode ini sama sekali tidak cocok untuk mengobati perubahan ganas, karena pengangkatan jaringan untuk diagnosis lebih lanjut tidak lagi memungkinkan dengan metode ini. Jaringan yang diradiasi dihancurkan secara permanen dan tidak dapat lagi digunakan untuk penilaian.

Tetapi jika perubahan keganasan sudah pasti disingkirkan, tahi lalat yang akan diangkat pertama-tama dibius dan kemudian diradiasi.
Hasilnya tidak selalu dapat diprediksi dengan tepat. Bisa jadi tahi lalat menghilang hampir seluruhnya, tetapi terkadang juga bisa jadi hanya sedikit memudar atau bahkan muncul kembali setelah beberapa saat.

Oleh karena itu, nasihat yang baik dan komprehensif dari seorang spesialis sangat penting untuk bagian tubuh yang terbuka seperti wajah. Kemungkinan komplikasi dengan metode ini adalah Jaringan parut, luka bakar lokal atau kerusakan jaringan lain atau kerusakan saraf yang dapat menyebabkan sensasi abnormal di area kulit yang terkena.
Infeksi setelah pengobatan juga dapat dibayangkan, meskipun salep yang mengandung antibiotik biasanya digunakan sebagai profilaksis. Oleh karena itu, perawatan laser harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berpengalaman dan, jika mungkin, di pusat khusus untuk mencegah komplikasi lebih lanjut sejauh mungkin.

Tahi lalat tergores

Adalah Tahi lalat tergores biasanya berdarah dan timbul inkrustasi yang awalnya dapat terlihat sangat mengancam. Biasanya ini adalah tahi lalat menonjol yang secara tidak sengaja terluka oleh tekanan mekanis. Ini biasanya tidak berbahaya dan menyembuhkan area kulit ini dengan sendirinya dengan sedikit perlindungan.
Namun, jika cedera memicu ketakutan pada orang yang bersangkutan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit.

Keadaannya berbeda dengan liver spot yang gatal terus-menerus atau berada di bagian tubuh yang semakin sering mengalami gesekan, misalnya telapak kaki. Jika tahi lalat ini sering digaruk, pengangkatannya harus dipertimbangkan, karena stres kronis dapat menyebabkan peradangan.
Hal ini, pada gilirannya, dapat mendorong degenerasi tahi lalat ini lebih lanjut dan, dalam kasus terburuk, menyebabkan kanker kulit ganas.
Tahi lalat ini karenanya harus segera diklarifikasi oleh dokter.

Tahi lalat di mata

Tahi lalat bisa muncul di dan di mata seperti di mana saja di tubuh.
Apakah Anda aktif tutup atau di iris (Iris) mereka juga dapat terlihat dari luar, sedangkan tahi lalat di membran koroid, yaitu di dalam mata, hanya dapat didiagnosis oleh dokter mata.
Namun, tahi lalat di mata tidak jarang dan, asalkan tidak merosot, sama tidak berbahayanya seperti di tempat lain di tubuh. Mereka hanya boleh diperiksa oleh dokter mata secara berkala dan dikeluarkan jika perlu jika terjadi perubahan yang berbahaya. Baik metode bedah maupun metode radiasi atau laser digunakan untuk ini, yang harus didiskusikan dengan dokter yang merawat dalam setiap kasus.

Tapi tahi lalat di mata juga bisa dioperasi untuk alasan kosmetik, misalnya jika ukurannya sangat besar, dianggap mengganggu atau bahkan membatasi bidang penglihatan. Intervensi ini biasanya dilakukan di anestesi umum dan rawat inap singkat karenanya direkomendasikan.

Tahi lalat berdarah

Tahi lalat juga bisa berdarah dan terinfeksi jika terkena rangsangan konstan karena lokasi anatomisnya. Hal ini terjadi, misalnya di telapak kaki; tekanan yang konstan dapat menyebabkan tahi lalat berdarah dan mengeras.
Anda harus menghilangkan tahi lalat di bagian tubuh yang canggung. Secara umum tahi lalat bisa berubah menjadi kanker kulit hitam. Kanker kulit hitam mudah disembuhkan, tetapi hanya jika terdeteksi sejak dini, maka Anda harus memeriksakan diri ke dokter kulit secara rutin dan melakukan skrining kanker kulit. Skrining direkomendasikan setiap dua tahun. Di antara kunjungan ke dokter Anda harus memperhatikan tahi lalat Anda sendiri, dengan menggunakan aturan ABCD Anda dapat dengan cepat melihat apakah tahi lalat itu jinak atau ganas:

• A = asimetri, melanoma tumbuh asimetris, tidak bulat atau lonjong.
• B = keterbatasan, melanoma tumbuh berjumbai, tidak jelas dan bergerigi.
• C = pewarnaan, warna yang berbeda di dalam tahi lalat menunjukkan melanoma.
• D = diameter, pertumbuhan yang terlihat adalah tanda keganasan.

Jika ada tanda-tanda melanoma menurut aturan ini, Anda harus memeriksakan diri ke dokter kulit sesegera mungkin dan melakukan pemeriksaan. Ini akan menghilangkan tahi lalat yang mencurigakan. Jika ternyata itu adalah melanoma, tergantung pada ukuran dan kondisinya, terapi lebih lanjut akan dimulai. Selain pemeriksaan kanker kulit secara teratur, Anda dapat mencegah melanoma dengan melindungi diri Anda secara memadai dari radiasi UV matahari. Disini penting untuk mengaplikasikan krim pelindung matahari dengan faktor perlindungan matahari yang tinggi, terutama untuk kulit yang cerah.
Kulit anak-anak khususnya perlu dilindungi; balita di tahun pertama kehidupannya tidak boleh terkena sinar matahari sama sekali. Selain faktor-faktor yang dapat mempengaruhi ini, tampaknya ada komponen genetik untuk degenerasi bintik-bintik hati; melanoma lebih sering terjadi pada keluarga tertentu. Jika kerabat dekat sudah menderita melanoma, Anda harus sangat berhati-hati dan mencari nasihat dari dokter kulit.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Tahi lalat berdarah

Tahi lalat meradang

Harus menjadi Tahi lalat ignite atau batas merah terbentuk di sekitarnya, ini bisa disebabkan oleh penyebab yang berbeda.
Ini bisa menjadi proses yang lebih tidak berbahaya, seperti reaksi alergi atau infeksi.

Namun, peradangan permanen juga dapat menyebabkan degenerasi sel, yang dalam kasus terburuk bisa menjadi ganas Kanker kulit (Melanoma ganas) dapat memimpin. Oleh karena itu, tahi lalat yang meradang harus diklarifikasi lebih lanjut oleh spesialis jika memungkinkan untuk menyingkirkan penyebab berbahaya dengan aman.
Gejala yang menyertai seperti nyeri, perih, gatal atau perdarahan harus dikenali sebagai tanda peringatan kemungkinan degenerasi dan segera dilaporkan ke dokter.

profilaksis

Untuk pencegahan yang didapat Tahi lalat ini dapat membantu untuk menghindari sinar UV, karena juga disebabkan oleh sinar matahari.

Tidak ada pencegahan tahi lalat bawaan.

ramalan cuaca

Prognosis bentuk yang didapat dari Tahi lalat baik, karena ini sangat jarang merosot dan dalam banyak kasus bersifat jinak.

Tawarkan pengecualian Clark nevikarena mereka lebih umum di Kanker kulit melewati dan dengan demikian memiliki prognosis yang lebih buruk daripada tahi lalat lain yang didapat.

Bahkan untuk bentuk kongenital laju degenerasinya lebih tinggi dan prognosisnya sedikit lebih buruk, namun dengan pemantauan yang teratur, kemungkinan kanker kulit akan terdeteksi pada stadium awal dan peluang kesembuhannya bagus.

Ringkasan

Setiap orang tidak hanya memiliki satu Tahi lalat, membedakan bawaan dari bentuk yang didapat.

Bentuk tahi lalat bawaan harus dikontrol lebih dekat dengan observasi daripada yang didapat untuk mengenali kemungkinan degenerasi lebih awal dan untuk memulai pengangkatan. Yang diperoleh Tahi lalat biasanya tidak berbahaya.