Anatomi-Leksikon

Virus RS

Apa itu virus RS?

Virus pernapasan syncytial, virus RS atau RSV singkatnya, termasuk dalam paramyxoviruses. Ini ditularkan melalui infeksi droplet. Artinya, patogen ditularkan ke orang lain melalui tetesan kecil yang terbentuk saat berbicara, batuk, atau bersin.

Peningkatan infeksi virus RS dapat diamati, terutama pada bulan-bulan musim dingin. Virus RS sangat menular dan anak-anak khususnya terinfeksi virus tersebut. Ini memicu peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah, yang memanifestasikan dirinya antara lain dengan gejala demam dan sesak napas.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel ini: Virus flu

Gejala infeksi RSV

Virus RS tidak memiliki gejala khusus yang dengannya infeksi dapat segera dikenali. Sebaliknya, berbagai gejala saluran pernapasan terjadi, yang juga dapat terjadi dengan infeksi patogen lain. Pada anak-anak, gejala utama infeksi virus RS adalah demam tinggi. Ada juga tanda-tanda sesak napas:

Misalnya, peningkatan laju pernapasan dan upaya yang lebih besar saat bernapas. Tanda-tanda sesak napas lainnya dapat diamati, terutama pada anak kecil.
Di area tulang rusuk, kulit bisa ditarik ke dalam di ruang antara tulang rusuk. Untuk mengimbangi sesak napas, tubuh mencoba menarik lebih banyak udara ke paru-paru dengan menciptakan tekanan negatif yang lebih kuat saat menghirup. Ini menciptakan koleksi bernama.
Selain itu, seseorang dapat mengamati gerakan lubang hidung yang cepat, baik saat menghirup maupun menghembuskan napas. Ini membantu memperbesar saluran udara dan memungkinkan aliran udara yang lebih besar.
Selain itu, kepala sering diselipkan ke belakang untuk memperluas laring dan memungkinkan masuknya udara yang lebih besar.
Fase pernafasan bisa diperpanjang dengan infeksi ini.
Kekurangan oksigen dapat menyebabkan bibir menjadi kebiruan.

Selain perubahan pernapasan, batuk bisa terjadi. Anak-anak mungkin memperhatikan nafsu makan berkurang dan pilek pada tahap awal infeksi.

Perjalanan penyakit di RSV

Timbulnya penyakit pada anak kecil dan bayi pada awalnya ditandai dengan hilangnya nafsu makan dan pilek. Tanda awal lainnya adalah peradangan pada area tenggorokan, yang dapat bermanifestasi dengan sakit tenggorokan.

Setelah 1-3 hari, peradangan menyebar di sepanjang saluran udara. Kemudian ada infeksi pertama di bagian atas dan kemudian saluran pernapasan bagian bawah. Pada titik inilah muncul gejala sesak napas dan mulailah demam.

Jika penyakit berkembang lebih jauh, pneumonia dapat terjadi. Pada anak-anak yang lebih besar, penyakit ini hanya dapat menyebar sejauh peradangan pada saluran pernapasan bagian atas dan tidak dapat menyebar lebih jauh.

Sebagai komplikasi lanjut, otitis media akut dapat berkembang pada beberapa anak, di mana virus juga menjadi penyebabnya. Dengan komplikasi ini, ada risiko telinga tengah juga terinfeksi bakteri. Infeksi ganda ini disebut superinfeksi dan seringkali sulit diobati. Setelah perjalanan yang parah, hipersensitivitas saluran udara yang persisten dapat terjadi. Ini memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa saluran udara berkontraksi secara refleks bahkan dengan rangsangan kecil dan sulit bernafas.

masa inkubasi

Masa inkubasinya antara dua hingga delapan hari. Ini menjelaskan waktu antara terinfeksi virus RS dan timbulnya gejala.

Terapi RSV

Tidak ada terapi khusus untuk melawan virus, jadi terapinya terutama mencakup tindakan untuk meringankan gejala. Untuk anak kecil dan bayi, terapi dilakukan di rumah sakit. Sebagai ukuran umum, mereka diberi oksigen dan obat yang melebarkan saluran udara. Jika pernapasan mandiri tidak lagi cukup untuk menyerap oksigen yang cukup, masker yang mendukung pernapasan harus digunakan. Dalam kasus ekstrim, ventilasi mekanis harus dilakukan. Selain itu, perawatan diberikan untuk memastikan bahwa cairan yang cukup diberikan, karena ini membantu mencairkan sekresi di nasofaring. Ini satu-satunya cara agar bisa berjalan lancar dan tidak lagi menghalangi saluran udara.

Ribavirin, obat anti virus, hanya dianjurkan dalam kasus luar biasa. Penelitian tidak menunjukkan bahwa pasien yang memakai terapi ribavirin memiliki perkembangan penyakit yang lebih baik dan komplikasi yang lebih sedikit. Oleh karena itu, terapi ini tidak lagi menjadi bagian dari terapi standar. Penghirupan kortikosteroid juga tidak lagi dianjurkan. Pemberian steroid kortikosteroid melalui akses vena dapat memperbaiki gejala akut. Namun, hal ini harus dipertimbangkan terhadap kemungkinan efek sampingnya.

Informasi lebih lanjut juga dapat ditemukan di: Terapi masuk angin - tips dan trik

Durasi infeksi RSV

Infeksi yang tidak rumit dengan virus RS sembuh total setelah sekitar 3-12 hari. Pada beberapa hari pertama penyakit terjadi infeksi pada saluran pernafasan bagian atas. Dalam 1-3 hari, reaksi inflamasi di saluran udara bagian bawah dan gejala yang dijelaskan terjadi. Namun, beberapa gejala, seperti batuk, dapat bertahan selama berminggu-minggu, bahkan jika semua gejala lainnya telah mereda.

Informasi ini terutama berkaitan dengan anak kecil, karena orang dewasa dengan sistem kekebalan normal biasanya tidak mengalami gejala apa pun dengan infeksi RSV dan oleh karena itu tidak ada. Tentu saja, durasi penyakit juga bergantung pada tingkat keparahan dan dapat diperpanjang jika terjadi komplikasi. Tidak ada pernyataan umum tentang durasi yang dapat dibuat di sini. Bahkan dengan pasien yang mengalami imunosupresi, sulit untuk membuat pernyataan tentang durasi, karena banyak faktor yang mempengaruhi mereka.

Siapa yang paling sakit dengan RSV?

Anak-anak kecil dan bayi di bulan ke-3 dan ke-4 kehidupan khususnya kemungkinan besar akan mengembangkan virus RS. Virus RS adalah infeksi saluran pernafasan yang paling umum pada bayi dan anak kecil.

Selama epidemi - yaitu pada periode di mana infeksi virus RS lebih sering terjadi - pusat penitipan anak dan klinik anak-anak sangat terpengaruh. Selain itu, bayi prematur dan anak kecil dengan kelainan jantung bawaan atau penyakit pernapasan seperti asma sangat terpengaruh. Bayi prematur belum mendapatkan perlindungan sarang yang memadai dari induknya, sehingga dapat tertular virus RS dalam beberapa minggu pertama kehidupannya. Ini mengancam nyawa mereka.

Orang dewasa cenderung tidak tertular virus RS karena sistem kekebalan menangkis virus sebelum gejala muncul. Namun, orang dewasa yang sering melakukan kontak dengan anak kecil memiliki peningkatan risiko terkena penyakit ini. Orang dewasa yang sistem kekebalannya melemah karena berbagai alasan berisiko lebih tinggi tertular virus RS. Ini termasuk pasien dengan imunosupresi, seperti yang terjadi setelah pemberian obat kemoterapi, atau orang dengan penyakit jantung atau paru-paru kronis.

Seberapa berbahaya RSV selama kehamilan?

Infeksi virus RS selama kehamilan tidak menimbulkan bahaya bagi ibu dan bayi yang belum lahir. Prasyarat untuk ini adalah bahwa tidak ada kelainan sistem kekebalan pada ibu, seperti yang terjadi pada sebagian besar wanita hamil. Infeksi virus RS yang sudah lewat bahkan bisa berdampak positif pada janin. Dalam reaksi pertahanan terhadap virus, sistem kekebalan ibu menciptakan protein pertahanan tertentu yang menandai virus sehingga dapat diperangi. Protein ini khusus untuk virus RS dan dapat ditularkan ke janin. Jadi, bahkan sebelum anak lahir, terdapat perlindungan alami terhadap virus RS, yang intensitasnya bervariasi dan dalam beberapa kasus tidak dapat melindungi secara memadai dari infeksi.

Seberapa menular virus RS?

Virus RS sangat mudah menular. Karena ditularkan melalui droplet, ia bisa menyebar dengan cepat. Selain itu, virus ini sangat resisten terhadap lingkungan, artinya dapat bertahan hidup dengan baik di luar manusia. Seorang pasien dengan infeksi virus RS menular ke orang lain setelah hanya satu hari.

Infeksi ini hanya mereda setelah 3-8 hari, bahkan pada anak-anak dan orang dewasa dengan sistem kekebalan yang utuh. Ini berarti bahwa bahkan pasien yang hampir tidak menunjukkan gejala dalam beberapa hari pertama penyakit sudah menular ke orang di sekitar mereka. Pada bayi, bayi prematur, dan orang dewasa yang mengalami gangguan sistem imun, masa penularan dapat diperpanjang hingga berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Mereka kemudian disebut sebagai eliminator permanen.

Bisakah Infeksi RSV Mematikan?

Dalam sejumlah kasus, infeksi virus RS bisa berakibat fatal. Anak-anak dengan faktor risiko seperti penyakit paru-paru sebelumnya atau cacat jantung bawaan sangat terpengaruh. Kelompok tersebut juga termasuk bayi prematur. Di sini angka kematian sekitar tiga sampai empat persen. Anak sehat dengan sistem kekebalan normal memiliki angka kematian kurang dari satu persen.

Diagnosis RSV

Pada anak-anak dan bayi, berdasarkan gejala yang khas, kecurigaan adanya infeksi virus RS dapat dibuat. Dengan bantuan usapan individu dari hidung dan tenggorokan, virus RS dapat dideteksi di laboratorium. Patogen juga dapat dideteksi di dalam darah. Dengan metode ini, patogen dapat ditumbuhkan secara langsung dan kemudian dideteksi atau, sebagai alternatif, struktur permukaan khusus (antigen) pada virus dapat dideteksi dan diagnosis dapat dibuat.

Konsekuensi jangka panjang dari infeksi virus RS

Sekitar sepertiga dari anak-anak dengan infeksi virus RS akan mengembangkan otitis media akut seiring perkembangan penyakit. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada saluran telinga dan struktur sekitarnya, terutama jika terdapat infeksi bakteri tambahan. Oleh karena itu, pengobatan dengan antibiotik sangat penting untuk menghindari gangguan pendengaran.

Selain itu, saluran udara bisa menjadi lebih sensitif terhadap rangsangan eksternal untuk waktu yang lama setelah penyakit sembuh. Ini mengarah pada fakta bahwa saluran udara berkontraksi bahkan dengan rangsangan kecil dan perasaan sesak napas dirasakan. Fenomena ini dapat diamati hingga sepuluh tahun setelah terinfeksi. Dalam kurun waktu yang lama tersebut, anak-anak juga menunjukkan kecenderungan serangan asma yang mereda seiring dengan bertambahnya usia. Juga dibahas apakah infeksi virus RS sebelumnya menyebabkan peningkatan tingkat alergi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan infeksi yang sembuh, antara lain, menunjukkan kecenderungan alergi makanan. Namun, hal ini belum terkonfirmasi sepenuhnya.

Eksperimen laboratorium telah menunjukkan bahwa virus dapat masuk ke otak selama infeksi. Kerusakan jangka panjang juga bisa terjadi di sana.Ini melukai daerah di otak yang berhubungan dengan pembelajaran. Akibat jangka panjang yang mungkin terjadi adalah kemampuan belajar yang sulit, serta gangguan persepsi.

infeksi paru-paru

Pada kasus yang sangat parah, infeksi virus RS dapat menyebabkan pneumonia. Yang paling terpengaruh adalah pasien dengan penyakit jantung atau paru-paru kronis, serta semua pasien yang mengalami imunosupresi.

Di sini infeksi virus RS, yang biasanya dapat dilawan dengan baik oleh sistem kekebalan, dapat menyebar secara tak terelakkan dan menyebabkan perjalanan penyakit yang serius.

Gejalanya tidak jauh berbeda dengan peradangan saluran napas. Nyeri di tungkai dan sakit kepala juga bisa menjadi gejalanya.

Anda dapat menemukan informasi berguna tentang topik ini di: Penyebab Pneumonia

Apakah ada vaksinasi terhadap virus RS?

Saat ini tidak ada vaksin yang dapat menginduksi imunisasi aktif. Imunisasi aktif terjadi pada vaksinasi di mana, misalnya, patogen yang lemah divaksinasi dan tubuh menghasilkan protein pertahanan khusus (antibodi) sebagai respons imun. Antibodi secara khusus dapat mengenali patogen yang dimaksud dan kemudian memicu respons imun dalam tubuh.

Ada vaksin pasif untuk anak dengan faktor risiko, seperti kelainan jantung bawaan atau penyakit paru-paru. Vaksin ini secara langsung menginokulasi antibodi terhadap virus RS. Kerugian dari vaksin ini, bagaimanapun, adalah bahwa mereka hanya ada di dalam tubuh untuk waktu yang terbatas. Artinya vaksin harus diberikan setiap bulan.