Anestesi-Secara Online

Hemostasis

pengantar

Hemostasis atau pembekuan darah mengacu pada proses yang sangat kompleks yang diterapkan tubuh untuk membuka luka internal atau eksternal untuk menjaga agar kehilangan darah serendah mungkin jika terjadi cedera.

Dalam kasus luka berdarah, berbagai tindakan dapat mendukung hemostasis alami tubuh untuk mempercepat proses dan menjaga kehilangan darah serendah mungkin.
Langkah pertama adalah melepaskan tekanan - misalnya dengan perban kompresi yang diterapkan dengan erat.
Setiap luka besar yang berdarah harus diperiksa oleh dokter dan dirawat jika perlu. Dalam kasus luka yang tidak hanya superfisial, perlindungan vaksinasi tetanus harus diperiksa dan bila perlu disegarkan.

Baca juga itu Artikel tentang topik: Pertolongan pertama

Bagaimana saya bisa mencapai hemostasis?

Tindakan terpenting untuk mencapai hemostasis dan membantu tubuh membeku adalah dengan menekan pemicu.
Bergantung pada lokasinya, ini dapat dilakukan, misalnya dengan menggunakan perban bertekanan:
Untuk melakukan ini, pembalut luka pertama-tama diperbaiki dengan pembungkus dan kemudian, misalnya, gulungan lain ditempatkan dan dibungkus sedemikian rupa sehingga memberikan tekanan pada pendarahan.
Perban harus cukup ketat sehingga pendarahan berhenti, tetapi tidak terlalu ketat sehingga jari atau kaki membiru karena aliran darah yang tidak mencukupi.
Jika pengaplikasian perban tekanan tidak berhasil atau tidak memungkinkan, Anda cukup menekan perdarahan dengan tangan Anda sendiri selama beberapa menit.
Harap pastikan untuk memakai sarung tangan dan menutupi luka dengan beberapa kompres sebelumnya!

Pelajari semua tentang Senyawa pencetakan dan keterikatannya yang benar.

Tindakan efektif lainnya untuk mencapai hemostasis adalah meninggikan diri Anda jika sumber perdarahan terletak di lengan atau tungkai.

Jika terjadi perdarahan hebat yang tidak dapat dihentikan atau hanya tidak cukup dihentikan oleh tindakan di atas, berkonsultasi dengan dokter harus sesegera mungkin atau layanan medis darurat harus dihubungi (tekan 112).

Penyebab umum perdarahan tanpa cedera adalah mimisan.
Di sini, juga berlaku bahwa tubuh itu sendiri biasanya dalam posisi terbaik untuk menghentikan pendarahan dan dapat didukung oleh pengukuran tekanan lokal yang sederhana namun efektif dan penggunaan gravitasi. Oleh karena itu, jika Anda mengalami mimisan, Anda harus duduk tegak (tekanan pada pembuluh darah lebih sedikit daripada, misalnya, saat berbaring).
Selain itu, Anda harus meremas lubang hidung setidaknya selama sepuluh menit tanpa henti. Seringkali ini cukup untuk menghentikan pendarahan.

Baca lebih lanjut tentang ini di artikel kami: Bagaimana cara menghentikan mimisan?

Tindakan hemostasis yang digunakan dalam konteks prosedur medis seperti operasi dapat dibedakan dari tindakan yang disebutkan.
Namun demikian, hemostasis pada dasarnya mengikuti prinsip yang sama dan sebagian dapat ditingkatkan dengan tindakan serupa:

Di ruang operasi, perdarahan kecil juga sering ditangani dengan tekanan yang ditargetkan, misalnya dengan kompres pada pinset.
Jika terjadi perdarahan dari pembuluh darah yang putus, dimungkinkan untuk menghentikannya dengan mengikatnya dengan benang (pengikat).
Tunggul pembuluh yang lebih kuat harus ditutup dengan jahitan berbentuk Z karena tekanannya lebih tinggi (piercing).
Selain itu, dengan sedikit pendarahan dimungkinkan untuk menghentikannya dengan menggunakan perekat jaringan. Ini mendukung kemampuan alami darah untuk membeku.

Hemostasis dengan menekan

Meremas umumnya yang paling sederhana tetapi biasanya juga merupakan tindakan yang paling efektif untuk mencapai hemostasis.

Tekanan yang ditargetkan akan menekan pembuluh darah sehingga pembekuan darah alami tubuh dapat dimulai lebih cepat dan lebih efektif. Jika pendarahannya kecil, ini biasanya cukup untuk menghentikan pendarahan.
Dalam kasus perdarahan yang lebih berat, misalnya dari luka terbuka, kehilangan darah dijaga serendah mungkin dengan menekan pelatuk dan perawatan medis menjadi lebih mudah dengan jahitan, misalnya.

Saat menarik pelatuk, hati-hati harus diberikan untuk memastikan bahwa tekanannya cukup untuk menghentikan pendarahan tetapi tidak terlalu kuat sehingga aliran darah ke bagian tubuh yang miring seperti jari tangan atau kaki terputus.

Agen hemostatik

Ada berbagai cara yang dapat digunakan untuk merangsang dan mendukung hemostasis alami tubuh. Ada bahan kimia seperti kalium tawas di satu sisi, dan olahan nabati seperti bubuk yang terbuat dari bunga yarrow di sisi lain.

Dalam kasus cedera ringan, agen ini dapat menyebabkan pembekuan darah lebih cepat. Namun demikian, obat ini dapat dikeluarkan dan kurang efektif dibandingkan dengan tindakan paling sederhana untuk mendukung hemostasis, yang selalu dapat digunakan dan biasanya tanpa alat bantu:
Peras sumber perdarahan selama beberapa menit.
Dengan bantuan ukuran ini, tubuh biasanya berhasil menghentikan pendarahan itu sendiri selama waktu ini.

Bagaimanapun, berbagai agen hemostatik hanya boleh digunakan untuk perdarahan kecil, yang dapat dihentikan tubuh dengan cepat tanpa menggunakannya.
Dalam kasus perdarahan hebat, mereka tidak boleh digunakan, sebagai gantinya kompresi memiliki prioritas mutlak.
Mungkin juga perlu ke dokter.

bubuk

Ada bubuk khusus untuk aplikasi hemostasis khusus.
Mereka biasanya mengandung kombinasi kalsium dan komponen biologis yang meningkatkan pembekuan darah secara alami.

Salah satu area aplikasinya adalah, misalnya, perdarahan di rongga mulut setelah prosedur perawatan gigi.
Ada juga bubuk hemostatik yang dapat digunakan di militer sebagai bagian dari perawatan darurat.

Bubuk hemostatik tidak penting untuk penggunaan rumah tangga.

Pena untuk menghentikan pendarahan

Pena hemostatik biasanya merupakan produk yang mengandung kalium tawas sebagai bahan aktif. Ini digunakan untuk cedera kulit superfisial kecil, seperti yang bisa terjadi saat bercukur. Kalium tawas menyebabkan pembuluh darah berkontraksi dan pendarahan berhenti lebih cepat.

Efek samping yang tidak menyenangkan adalah aplikasi tersebut terbakar dan mungkin sakit.
Penggunaan pada luka superfisial dimungkinkan tanpa ragu-ragu. Namun, pendarahan juga bisa diperas dengan kuat dengan kain bersih selama dua menit.
Sebagai aturan, ini sudah cukup untuk mencapai hemostasis.

Wol kapas hemostatik

Kapas hemostatik biasanya terdiri dari serat kalsium alginat, yang diperoleh dari alga.
Kapas ini dapat digunakan untuk mendukung pembekuan darah dengan perdarahan superfisial kecil serta mimisan.

Untuk melakukan ini, sebagian kapas ditarik keluar dari botol dengan pinset bersih dan dioleskan langsung ke lokasi keluarnya darah.
Harus dipastikan bahwa pada beberapa spesimen masih terdapat kapas pelindung berwarna merah muda di salah satu ujungnya, yang harus dilepas sebelum dimasukkan. Kapas hemostatik sebenarnya tidak diwarnai.
Seratnya mendorong proses alami pembekuan darah dan tidak harus dibuang lagi karena larut dan dipecah oleh tubuh.

Karena tidak ada efek samping yang diketahui, kapas hemostatik dapat digunakan tanpa ragu-ragu.
Namun, itu tidak boleh menjadi satu-satunya ukuran, tetapi juga kesan dari sumber perdarahan (atau lubang hidung dalam kasus mimisan).

Silakan baca juga artikelnya: Wol kapas hemostatik - informasi paling penting yang dirangkum

Berapa lama sampai pendarahan berhenti?

Hemostasis didasarkan pada rantai yang sangat kompleks dari berbagai bahan dan faktor pembangun di dalam darah. Ini diaktifkan segera setelah ada cedera dan terjadi perdarahan. Berapa lama waktu yang dibutuhkan hingga pendarahan berhenti tergantung pada luas dan lokasi pendarahan, kemampuan darah untuk menggumpal, dan tindakan yang diambil untuk membantu menghentikan pendarahan.

Perdarahan yang lebih kecil dan superfisial biasanya berhenti dalam beberapa menit. Pengentalan darah berlangsung lebih cepat melalui penekanan, tetapi bahkan tanpa ini tubuh mampu menghentikan pendarahan. Dalam kasus luka berat atau mimisan, pendarahan bisa memakan waktu lebih dari sepuluh menit untuk berhenti.

Pendarahan yang berlangsung lebih dari 15 menit dan tidak dapat dihentikan dengan tekanan yang cukup harus diperiksa oleh dokter.

Hemostasis jika terjadi mimisan

Mimisan adalah keluhan yang sangat umum yang biasanya tidak berbahaya, dapat dihentikan dengan tindakan sederhana, dan pada kebanyakan kasus tidak memerlukan kunjungan dokter.

Tindakan yang dijelaskan berlaku untuk mimisan spontan tanpa penyebab yang jelas.
Jika Anda memiliki hidung berdarah akibat cedera seperti pukulan atau jika Anda sering mimisan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kasus mimisan, penting untuk tetap tenang dan bertindak sebagai penolong untuk menenangkan orang yang terkena.
Kehilangan darah jarang relevan dengan tubuh dan seringkali terlalu berlebihan.
Orang yang bersangkutan harus duduk tegak dan meremas lubang hidung bersama dengan ibu jari atau telunjuk setidaknya selama lima, lebih baik sepuluh menit tanpa istirahat.

Kepala sebaiknya dimiringkan ke depan dan disangga jika perlu.
Bernapas melalui mulut harus normal dan tenang. Tekanan kemudian dikendurkan dengan hati-hati. Seringkali pendarahan sudah berhenti. Jika tidak, tekanan harus dilanjutkan dan ditahan selama sepuluh menit lagi.

Selain itu, leher bisa didinginkan, misalnya dengan handuk lembab atau kompres dingin di lap. Ini juga meningkatkan hemostasis, karena pembuluh darah berkontraksi saat dingin.

Jika tindakan yang dijelaskan tidak menyebabkan hemostasis, konsultasi darurat dengan dokter diindikasikan pada kasus mimisan.
Begitu pula orang dengan kecenderungan perdarahan organik (penyakit hati, hemofilia) atau mereka yang mengonsumsi obat pengencer darah, misalnya karena aritmia, sebaiknya berkonsultasi lebih awal ke dokter jika mengalami mimisan.
Langkah-langkah yang dijelaskan harus tetap dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang ini di artikel kami: Bagaimana cara menghentikan mimisan?

Rekomendasi dari tim editorial