jerawat

definisi

Jerawat umumnya dipahami sebagai kondisi medis dari "Jerawat vulgaris". Gangguan kulit ini sebenarnya memengaruhi kelenjar sebum dan folikel rambut. Ini awalnya mengembangkan komedo non-inflamasi dan, seiring perkembangan penyakit, sejumlah gejala kulit inflamasi seperti benjolan, pustula dan papula.

Jerawat adalah suatu kondisi kulit yang mempengaruhi kelenjar sebum dan folikel rambut.

Epidemiologi

Jerawat (Jerawat vulgaris) adalah penyakit kulit yang paling umum. Hampir semua orang mengidapnya, dengan penyakit ini biasanya dimulai sekitar usia 12 dan sembuh dengan sendirinya pada akhir masa pubertas. Namun, penyakit ini bisa berlanjut hingga usia 30 tahun. Sekitar sepertiga kasus harus diobati dengan obat-obatan.

Distribusi jenis kelamin hampir sama, tetapi jerawat pada anak laki-laki biasanya lebih parah. Peningkatan asupan “pil” oleh perempuan juga berperan di sini, karena inilah Jerawat vulgaris sering kali dipengaruhi secara positif. Kecenderungan genetik untuk kelainan kulit ini sedang dibahas, karena bentuk parah telah dijelaskan dalam akumulasi keluarga.

sejarah

Jerawat sudah dikenal di zaman dahulu. Asal usul namanya tidak jelas.

Penyebab jerawat

Disebabkan Jerawat vulgaris karena terjadinya parameter yang berbeda secara bersamaan:

  • Peningkatan aliran sebum = Seborrhea
  • Hiperkeratosis folikel = peningkatan pembentukan sel di dasar folikel rambut dan, akibatnya, gangguan kornifikasi
  • Perbanyakan kuman (Corynebacterium acnes dan granulosum) di folikel rambut dan peradangan selanjutnya
  • Pengaruh androgen

Jerawat dimulai dengan perubahan pada kelenjar sebum. Dirangsang oleh hormon seks androgen dan progesteron, yang semakin terbentuk selama masa pubertas (androgen) dan pada wanita pramenstruasi (progesteron), kelenjar membesar dan memproduksi lebih banyak sebum.

Selain itu, bagian dalam folikel rambut menjadi terangsang, yang dikenal sebagai hiperkeratosis folikel. Akibatnya, folikel membesar dari dalam oleh keratinisasi ini dan juga "tersumbat", sehingga sebum yang terbentuk menumpuk dan komedo ("komedo", kista kulit yang berisi sebum) dibuat. Apa sebenarnya penyebab hiperkeratosis ini tidak diketahui.

Berikutnya adalah perbanyakan bakteri tertentu (Corynebacterium acnes dan granulosum). Secara fisiologis, ini ada di folikel rambut dan menghancurkan sebum. Jumlah yang meningkat menciptakan lebih banyak produk dekomposisi, yang kemudian menyebabkan peradangan pada komedo.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Peradangan sebum - ini harus diperhatikan!

Gejala jerawat

Jerawat dapat dibagi menjadi beberapa tahap.

Gejala terbatas pada kulit; terutama wajah tetapi juga bagian dada dan punggung.

Jerawat melewati berbagai tahap penampilan:

  • Tahap non-inflamasi = acne comedonica
  • Tahapan inflamasi:
  • Jerawat papulopustular
  • Jerawat nodulocystica / vulgaris conglobata
  • Panggung yang rusak sebagai gambar warna-warni ditambah bekas luka

Jerawat pertama kali muncul sebagai "acne comedonica". Ini berarti terjadinya "Komedo “Yang berkembang terutama di dagu, hidung dan dahi. Perbedaan dibuat antara hitam (= Buka) dan putih (= Tutup), yang biasanya hidup berdampingan. Komedo putih, bagaimanapun, menjadi lebih sering meradang dan dengan demikian berada pada tahap berikutnya, yaitu "acne papulopustulosa". Hal ini ditandai dengan peradangan, di mana terbentuknya pustula ("jerawat" yang berisi nanah). Bentuk ini kemudian disebut folikulitis. Setelah penyembuhan, bekas luka tetap ada, tetapi umumnya tidak terlalu terlihat.

Jika tidak ada penyembuhan tetapi berkembang, "acne nodulocystica" / "acne vulgaris conglobata" terjadi. Pustula yang pecah atau tertekan secara spontan menyebabkan infiltrat dan abses (jaringan meleleh dengan pembentukan nanah), yang dapat membentuk sistem yang koheren dengan beberapa saluran keluar ("fistula") di bawah permukaan kulit.

Bentuk jerawat yang paling parah dan dengan demikian tahap terakhir menggabungkan semua perubahan kulit yang disebutkan di atas. Ada juga bekas luka yang sangat terlihat, yang disebut "acnekeloid". Populer ini juga disebut sebagai "bopeng".

Selain itu, sebagai komplikasi dari jerawat, superinfeksi dengan bakteri lain dapat terjadi (Stafilokokus, Enterobacteria, Klebsiella, Proteus).

Ada bentuk atau penyakit khusus yang penampilannya mirip:

  • Acne cosmetica (disebabkan oleh barang-barang kosmetik, terutama pada wanita di atas 20 tahun)
  • Jerawat terlambat (jerawat persisten pada wanita dewasa karena peningkatan kadar androgen)
  • Acne excoriée des jeunes filles (pengaruh psikogenik)
  • Acne tropica (acne vulgaris parah akibat superinfeksi stafilokokus) Jerawat neonatorum (pada bayi baru lahir, kemungkinan karena androgen dari ibu)
  • Jerawat yang diinduksi obat (misalnya disebabkan oleh kortikosteroid, isoniazid, yodium, brom)
  • Acne fulminans (jerawat akut yang parah disertai demam, masalah sendi dan organ)

diagnosa

Diagnosis Jerawat vulgaris ditetapkan secara klinis, yaitu berdasarkan yang terlihat Perubahan kulit. Mungkin ada derajat keparahan yang berbeda Pocchi dapat ditentukan yang antara lain tergantung dari jumlah komedo, pustula, infiltrat, kista, fistula dan bekas luka. Klasifikasi tersebut dibuat menjadi ringan, sedang, berat dan sangat berat jerawat. Apakah kamu tertarik Diagnosa?

Jerawat di punggung

Jerawat sangat sulit untuk diobati di punggung karena yang terkena Tempat yang sulit dijangkau are dan Kulit sebagian besar terpengaruh di area yang luas adalah. Dalam kasus jerawat khususnya, punggung sering terlibat sehingga bintil dan nodul jerawat sering berkembang di punggung pria.

  • penyebab

Sebenarnya penyebab dan faktor timbulnya jerawat di punggung tidak ada bedanya dengan penyebab dan faktor timbulnya jerawat di wajah dan bagian tubuh lainnya. Itu Kelenjar kulit terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak sebumsehingga menjadi Penyumbatan pori-pori di mana bakteri alami pada kulit manusia berkembang biak secara berlebihan dan menyebabkan peradangan.
Namun, beberapa faktor mendukung perkembangan jerawat di punggung: Ini termasuk ketat, pakaian sintetismelalui mana tidak atau sedikit oksigen ke kulit bisa datang.

  • pengobatan

Perawatan jerawat di punggung sama dengan perawatan jerawat di area kulit lainnya.Untuk jerawat yang ringan, perawatan anticomedogenic (obat untuk mengatasi jerawat) sudah cukup.

Namun, jika jerawat lebih parah, pengobatan dengan Benzoil peroksida dan Pelembab lebih membantu.
Pada tahap jerawat yang ekstrim, a terapi obat sistemik menjadi perlu. Ini harus dibicarakan secara individu dengan dokter yang merawat, karena resep medis Aoptheken diperlukan untuk agen ini, karena obatnya (mis. Roaccutane, isotretinoin, Aknenormin) dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Terapi jerawat

Ada beberapa pilihan terapi:

  • Lisis dari komedo
  • Terapi antibakteri
  • Penurunan sintesis sebum

Lisis adalah ukuran terapeutik yang paling penting dan digunakan untuk acne comedonica dan papulopustulosa.

Ini dilakukan dengan menggunakan asam vitamin A / asam trans-retinoat, yang dioleskan pada jerawat dan melarutkan keratinisasi. Ini menghilangkan sebum dan mencegah pembentukan komedo baru. Namun, efeknya baru muncul setelah sekitar tiga minggu dan terapi harus dilakukan sampai tidak ada lagi kecenderungan timbulnya jerawat. Ini bisa berlarut-larut selama bertahun-tahun.

Dalam kasus bentuk peradangan yang lebih parah dari jerawat papulopustular, pengobatan antibakteri juga dilakukan, baik secara lokal dengan antibiotik (Eritromisin, Klindamisin), Benzoil peroksida atau, jika terjadi abses, secara sistemik dengan antibiotik tetrasiklin.

Pilihan lain untuk jerawat nodulocystica adalah produksi sebum dengan bantuan Isoretinoin / Asam retinoat cis diblokir. Pada wanita, penyumbatan seperti itu juga bisa dilakukan dengan antiandrogen Cyproterone acetate dimulai.

Baik bahan aktif eritromisin dan isoretinoin tersedia dalam kelompok obat Aknefug untuk pengobatan jerawat.

Akhirnya, bentuk jerawat yang paling parah dapat diobati dengan dapson, obat kemoterapi.

Superinfeksi jerawat yang rumit diobati dengan antibiotik tergantung pada kuman penyebabnya.

Tindakan yang sering digunakan, tetapi tidak atau hanya sangat efektif adalah:

  • diet khusus
  • Kupas
  • Membersihkan / mendisinfeksi kulit
    atau
  • Penggunaan sinar UV.

Obat homeopati juga dapat memberikan efek positif pada acne vulgaris. Namun, kulit dan penampilannya harus diperhatikan dengan cermat.
Baca lebih lanjut tentang homeopati dan jerawat di topik kami: Homeopati untuk jerawat

Ada juga pilihan mesotherapy.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Obat penyakit kulit.

Pengobatan rumahan juga bisa digunakan untuk mengatasi jerawat. Informasi lebih lanjut tentang topik tersebut dapat ditemukan di sini:

  • Pengobatan rumahan untuk jerawat
  • Pengobatan rumahan untuk jerawat
  • Cuka sari apel untuk jerawat

Obat jerawat

Mengobati jerawat dengan obat melibatkan tingkat tinggi Efek samping dan terkait Resikosehingga dokter yang merawat harus dengan hati-hati mempertimbangkan apakah pengobatan luar untuk jerawat mungkin tidak cukup.
Bahan aktif obat jerawat yang paling terkenal tercantum di bawah ini:

  • Eritromisin
  • Doksisiklin
  • Isoretinoin
  • Ethinylestradiol + dienogest
  • Minocycline
  • Adapalen
  • Tetrasiklin
  • Framycetin
  • Tretinoin
  • Ethinylestradiol + chlormadinone
  • Estradiol
  • Estradiol + Prednisolon
  • Sodium bituminosulfonate + Kloramfenikol

Diet Jerawat

Makan makanan yang sehat dapat membantu mencegah timbulnya jerawat.

Yang ada di Susu hewani mengandung hormon, dan molekul bioaktif menurut penelitian terbaru (termasuk Nurses Health Study II) bertanggung jawab atas berbagai masalah kulit dan jerawat remaja yang parah. Dari Konsumsi susu, susu skim, quark dan cream cheese dengan demikian menyebabkan masalah kulit yang diketahui. Hasil penelitian dikonfirmasi oleh penelitian terkait.

Studi lebih lanjut pada kelompok populasi yang tidak terkena jerawat (misalnya Papua Nugini) dengan jelas menunjukkan bahwa terdapat kekurangan konsumsi susu dan konsumsi karbohidrat dengan indeks glikemik tinggi. Indeks glikemik ini adalah ukuran pengaruhnya terhadap kadar gula darah: SEBUAH indeks glikemik tinggi berarti peningkatan tajam kadar gula darah.

Zat yang terkandung dalam susu sapi secara alami ditujukan untuk pemeliharaan pedet dan agar cepat tumbuh. Jika seseorang mencerna zat ini dengan mengonsumsi produk susu, terjadi peningkatan IGF-1, satu Substansi utusan, yang, jika meningkat secara signifikan, memiliki resistensi insulin dan jerawat dapat menyebabkan.

Oleh pola makan yang sehat dan alami jerawat sebagian besar dapat dicegah:

Menghindari untuk itu:

  • Susu, whey, konsentrat protein whey (minuman bertenaga protein), yogurt, keju
  • Kakao, permen, coklat, gula
  • Karbohidrat dengan indeks glikemik tinggi (kentang goreng, produk tepung terigu)
  • alkohol
  • Nikotin / merokok

Cocok untuk gaya hidup sehat, bagaimanapun, adalah:

  • Produk kedelai
  • Teh hijau
  • Sayuran
  • olahraga teratur (olahraga dan berat badan yang sehat)

Krim untuk mengobati jerawat

Ada berbagai macam krim dan salep yang tersedia untuk mengobati jerawat.

Pasar kosmetik untuk perawatan jerawat cukup besar sesuai dengan permintaan dan hampir setiap perusahaan kosmetik memiliki produk tambahan untuk kulit yang berjerawat.
Ada berbagai krim, gel, losion pencuci, dan serum wajah yang menjanjikan kulit bersih dan bercahaya.

Krim yang sangat efektif untuk jerawat parah biasanya mengandung setidaknya satu dari empat bahan berikut.

Antibiotik

Antibiotik seperti tetrasiklin, klindamisin, dan eritromisin digunakan secara lokal pada kulit dalam bentuk salep. Mereka mengurangi peradangan sebagai bakteri jerawat (Propionibacterium acnes) direm.
Untuk mempertahankan efek yang bertahan lama dan untuk mencegah perkembangan resistensi, disarankan untuk menggunakan sediaan lain yang juga mengandung 5% benzoil peroksida secara paralel dengan aplikasi antibiotik topikal. Selain itu, kehati-hatian harus dilakukan agar waktu aplikasi 8-12 minggu tidak terlampaui, karena setelah waktu ini keefektifan pada bakteri dibatalkan.
Krim atau salep yang mengandung antibiotik hanya tersedia di apotek dengan resep dokter.
Ibu hamil dan menyusui harus segera menahan diri dari penggunaan antibiotik.

2) Asam azelaic

Asam azelaic bekerja positif untuk jerawat dalam tiga cara

  1. komedolitik (kotoran kulit kendor, jerawat mereda)
  2. antimikroba (membunuh bakteri)
  3. antiinflamasi

Gunakan juga krim dan salep Asam azelaic adalah hanya tersedia dengan resep dari apotek dan berbeda dengan antibiotik yang dapat ditoleransi dengan lebih baik dan dengan demikian juga kompatibel dengan kehamilan dan menyusui.

3) benzoyl peroxide (BPO)

Benzoyl peroxide bekerja antibakterikarena dia adalah membran Bakteri jerawat (Propionibacteria) hancur. Dengan cara ini, infeksi kulit dengan bakteri berkurang dan bakteri tidak membentuk resistensi apapun terhadap agen, seperti halnya dengan antibiotik.
BPO digunakan di Meminyaki dan Krim dalam konsentrasi 3 - 10 % terapan.
Bisa jadi Kontraindikasi untuk penerapan BPO adalah satu alergi melawan bahan aktif ini. Sebagai efek samping dari penggunaannya, mungkin ada a Dehidrasi pada kulit datang dengan itu Rasa tegang, mengelupas dan kemerahan bisa berjalan seiring. Dalam hal ini, konsentrasi BPO dalam produk harus dikurangi dan / atau produk harus lebih jarang digunakan.

Salep dan krim yang mengandung benzoil peroksida juga tersedia secara bebas tanpa resep dan dapat digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik dan retinoid.

4) retinoid

Tretinoin, isotretinoin dan adapalene termasuk dalam kelompok retinoid dan secara kimiawi diproduksi bahan aktif melawan jerawat yang bekerja dengan itu Vitamin A yang terkait.
Mereka mempengaruhi pertumbuhan dan pematangan sel dan mereka memiliki efek anti-inflamasi dan komedolitik. Ini membuka dan memecahkan jerawat.
Sering timbul sebagai efek samping reaksi kulit lokal seperti kemerahan, sensasi terbakar dan pengelupasan sehingga perawatan kulit pendamping sangat dianjurkan.
Selain itu, penting untuk diketahui bahwa penggunaan retinoid membuat kulit sensitif terhadap cahaya, dan memang demikian Radiasi UV untuk gangguan pigmen dan alergi sinar matahari bisa datang. Dari sini dapat disimpulkan bahwa di bawah terapi dengan retinoid, paparan sinar matahari yang berlebihan harus dihindari dan faktor perlindungan matahari yang kuat harus digunakan.

Retinoid diduga juga memasuki metabolisme depresi dan sindrom mental seperti Gangguan kecemasan dan panik masing-masing.
Retinoid hanya tersedia dengan resep di apotek dan sama sekali tidak diindikasikan untuk kehamilan dan menyusui!

Perawatan yang menyertai terapi

Sebagian besar produk kosmetik untuk kulit yang terkena noda dan jerawat sangat mengeringkan kulit dan menyebabkan rasa tegang, kemerahan, dan pengelupasan. Untuk alasan ini, pelembab yang menyertai dianjurkan untuk mengurangi iritasi pada kulit sejauh mungkin.

Sesuai dengan minat aslinya, perawatan tambahan ini tidak boleh menimbulkan jerawat (komedogenik) Mengandung bahan-bahan.

Untuk informasi lebih rinci tentang topik ini, lihat: Jerawat nanah di wajah - bagaimana cara menghilangkannya dengan cepat?

rehabilitasi

Rehabilitasi biasanya tidak diperlukan karena jerawat dapat sembuh dengan sendirinya. Namun, perawatan untuk sisa bekas luka yang mengganggu kosmetik dapat dilakukan.

profilaksis

Tidak ada profilaksis untuk jerawat, pengobatan hanya diberikan jika muncul Perubahan kulit.

ramalan cuaca

Prognosis untuk jerawat bagus karena biasanya sembuh dengan sendirinya antara usia 20 dan 25. Namun, kursus yang paling parah dapat meninggalkan bekas luka yang terlihat.
Salep bekas luka seperti Contractubex® cocok untuk mengobati bekas jerawat.
Di sini Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang: Cara terbaik untuk menghilangkan bekas jerawat