paru-paru
definisi
Paru-paru (pulmo) adalah organ tubuh yang bertanggung jawab untuk mencukupi asupan dan suplai oksigen. Ini terdiri dari dua paru-paru yang independen secara spasial dan fungsional dan dengan ini mengelilingi jantung. Kedua organ itu terletak sama di dada (dada), dilindungi oleh tulang rusuk. Paru-paru tidak memiliki bentuknya sendiri tetapi dibentuk lega oleh struktur sekitarnya (diafragma di bawah, jantung di tengah, di luar tulang rusuk, di atas batang tenggorokan dan kerongkongan).
Struktur saluran udara penghantar udara
Cara termudah untuk memahami anatomi paru-paru adalah dengan mengikuti jalur udara yang kita hirup:
Melalui mulut atau hidung udara masuk ke dalam tubuh. Kemudian mengalir ke tenggorokan (Faring), lalu ke Pangkal tenggorokan (pangkal tenggorokan) dengan pita suara.
Sampai saat ini, jalur udara dan makanan masih identik. Dimulai pada bagian antara pita suara, yang membentuk titik tersempit di saluran udara bagian atas batang tenggorok (Batang tenggorok).
Dalam anestesi dan dalam kasus pasien darurat, kemacetan ini dijembatani oleh selang (selang ventilasi) (Intubasi) untuk disuplai oleh mesin Ventilasi untuk bisa mengamankan. Dari pita suara dan seterusnya, semua bagian berikut ini murni penghantar udara; jika benda asing sampai di sini, yang satu berbicara tentang satu aspirasiyang kemudian memicu refleks batuk.
Anatomi saluran udara
- Paru-paru kanan -
Pulmodexter - Paru-paru kiri -
Pulmo jahat - Rongga hidung - Cavitas nasi
- Rongga mulut - Cavitas oris
- Tenggorokan - Tekak
- Laring - pangkal tenggorokan
- Tiang angin (sekitar 20 cm) - Batang tenggorok
- Bifurkasi batang tenggorokan -
Bifurcatio tracheae - Bronkus utama kanan -
Bronchus Principalis dexter - Bronkus utama kiri -
Bronchus principalalis jahat - Ujung paru - Puncak pulmonis
- Lobus atas - Lobus superior
- Celah paru-paru miring -
Fissura obliqua - Lobus bawah -
Lobus inferior - Tepi bawah paru -
Margo lebih rendah - Lobus tengah -
Lobe medius
(hanya di paru-paru kanan) - Paru-paru sumbing horizontal
(antara lobus atas dan tengah di sebelah kanan) -
Celah horizontal
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
- Bronkiolus
(lebih kecil bebas tulang rawan
Bronkus) -
Bronchiolus - Cabang arteri pulmonalis -
Arteri pulmonalis - Akhiri bronkiolus -
Bronkiolus pernapasan - Saluran alveolar -
Saluran alveolar - Septum alveolar -
Septum interalveolar - Keranjang serat elastis
dari alveoli -
Fibrae elasticae - Jaringan kapiler paru -
Ulangi capillare - Cabang vena pulmonalis -
Vena pulmonalis
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Batang tenggorokan sangat jauh ke depan di leher, sehingga ada kemungkinan dibuat sayatan trakea (Krikotirotomi). Ini memastikan akses ke paru-paru jika terjadi penyumbatan saluran udara bagian atas (misalnya muntah).
Dinding batang tenggorokan terdiri dari sel-sel bersilia khas saluran pernapasan. Sel-sel bersilia ini memiliki rambut halus (kinocilia) di permukaannya, yang dengannya mereka mengangkut lendir dan benda asing (misalnya bakteri) menuju mulut menuju tenggorokan.
Lendir mengandung zat antibakteri khusus (melawan bakteri) dan dibentuk oleh jenis sel khusus lainnya (yang disebut sel goblet).
Ia memiliki fungsi pelindung mekanis dan imunologis (pertahanan bakteri). Berbagai penyebab, terutama asap rokok (merokok), menyebabkan iritasi pada sel-sel bersilia dan meningkatkan pembentukan lendir.
Batang tenggorokan dengan panjang sekitar 20 cm akhirnya bercabang di dada menjadi bronkus utama kiri dan kanan (Bifurcatio tracheae), yang kemudian mengarah ke paru-paru kanan dan kiri. Bronkus kanan (= cabang dari tabung kenikmatan) sedikit lebih besar dan berjalan pada sudut yang lebih curam, sehingga benda asing yang tertelan lebih mungkin masuk ke paru-paru kanan.
Titik di mana file Bronchi memasuki paru-paru disebut hilus; pembuluh darah dan getah bening juga masuk ke paru-paru di sini.
Struktur paru-paru
Di paru-paru, bronkus menjalani total lebih dari 20 divisi: Pertama, perbedaan dibuat antara tiga lobus di kanan dan dua di kiri, yang selanjutnya dapat dibagi lagi. Dinding bronkus berisi klip tulang rawan dan otot halus (Otot bronkial), dengan stok batang tulang rawan terus berkurang dengan jarak yang lebih jauh dari mulut.
Itu Kawat gigi tulang rawan memiliki tugas mencegah bronkus runtuh saat terhirup (tekanan negatif di jaringan paru-paru!). Saat mereka mengalir melalui jaringan paru-paru, bronkus disertai oleh arteri paru-paru dengan darah terdeoksigenasi dari jantung kanan.
Berbeda dengan ini, vena dengan darah kaya oksigen berjalan di batas antara segmen paru-paru individu. Hal ini penting karena ahli bedah dapat dengan mudah menemukan jalan di sekitar jaringan paru-paru dan, jika perlu, dapat mengangkat segmen individu tanpa kehilangan fungsi jaringan yang tersisa (reseksi paru parsial).
Ujung dari cabang saluran udara adalah Kantung udara (alveoli). Meskipun sangat kecil (diameter jauh di bawah 1 mm), jumlahnya sangat banyak (diperkirakan 300 juta keping) sehingga total permukaannya sebesar lapangan tenis.
Jika total luas permukaan alveoli, yang penting untuk pertukaran gas (oksigen masuk - karbon dioksida keluar), berkurang, salah satunya adalah gangguan ventilasi restriktif. Gejala penyakit ini adalah sesak napas dan laju pernapasan yang dipercepat, karena oksigen yang dapat diserap per napas tidak cukup karena kurangnya ruang.
Alveoli individu dikelompokkan seperti anggur di sekitar ekstensi terkecil bronkus. Karena mereka tidak memiliki tugas penghantar udara, tetapi pertukaran udara, mereka memiliki konstruksi dinding khusus. Sel-selnya sangat tipis dan tidak lagi memiliki silia yang khas pada saluran pernapasan.
Ada sel khusus lainnya di dinding alveoli. Tugas mereka adalah membentuk surfaktan, campuran lemak dan protein yang bertanggung jawab untuk mengurangi tegangan permukaan di alveoli.
Tegangan permukaan adalah gaya yang ada di batas cairan-udara antara dinding alveoli dengan lapisan mukosa di satu sisi dan ruang udara di dalam alveoli di sisi lain. Ketegangan permukaan menyebabkan alveoli cenderung berkontraksi. Kecenderungan ini didukung oleh banyaknya serat elastis di jaringan paru-paru, yang meregang saat Anda menarik napas dan yang bertindak sebagai tenaga pendorong untuk pernafasan.
Pembuluh darah kecil (kapiler), tetapi bukan pembuluh limfatik, berjalan di dinding alveoli dan bronkus terkecil. Ini membuat tubuh lebih sulit untuk melakukan tugas sistem limfatik (mengeluarkan cairan).
Oleh karena itu, akumulasi cairan di area ini (edema paru) menyebabkan gangguan fungsi yang signifikan.
Pembuluh darah mengangkut darah bekas dan melepaskan produk akhir metabolisme (karbon dioksida; CO2) di alveoli. Pada saat yang sama, mereka mengambil oksigen segar dan memasuki sirkulasi besar melalui jantung kiri. Pertukaran gas ini berlangsung dalam waktu kontak antara sel darah dan dinding alveolar hanya 0,3 detik!
Jika Anda mengikuti jalur udara lagi, Anda akan melihat bahwa semua saluran udara memiliki hubungan langsung dengan lingkungan; tidak ada penghalang antara bibir dan lapisan dalam alveoli.
Karena 500 ml udara dihirup per napas (sekitar 12 kali per menit), dapat dibayangkan bahwa paru-paru secara intens dihadapkan pada virus, bakteri, dan jamur dari lingkungan.
Lebih lanjut, jaringan paru-paru dengan lapisan mukusnya menawarkan kondisi pertumbuhan yang sangat baik untuk semua jenis patogen. Di semua bagian saluran pernapasan, seseorang dapat menemukan sel-sel sistem pertahanan tubuh (sistem kekebalan), beberapa di antaranya mencoba untuk menangkal bahaya ini secara langsung, beberapa melalui produk yang dilepaskan. Kegagalan melakukan hal ini dapat menyebabkan peradangan pada sistem penghantar udara (bronkitis) atau, lebih buruk, pneumonia itu sendiri.
Baca juga artikel kami: Benda asing di paru-paru - Inilah yang harus Anda lakukan
Anatomi dan lokasi paru-paru
- Paru kanan
- Batang tenggorokan (trakea)
- Bifurkasi trakea (carina)
- Paru-paru kiri
Suspensi paru-paru
Paru-paru dikelilingi oleh sejenis kulit, yaitu Membran paru-paru (pleura).
Membran paru terdiri dari dua daun yang saling menyatu pada titik masuk (hilus) paru-paru. Lembaran bagian dalam (Pleura visceral) sangat dekat dengan jaringan paru-paru yang sebenarnya. Itu daun luar (pleura parietal) melapisi dada (dada) dari dalam, menciptakan celah kecil di antara kedua daun.
Celah ini, juga disebut celah pleura, diisi dengan beberapa mililiter cairan. Akibatnya, paru-paru meregang di dada dan tidak bisa kolaps. Di sisi lain, paru-paru bernapas dalam kaitannya dengan dada.
Ruang pleura
Semua orang tahu fenomena di rumah: Jika Anda menekan dua piring kaca dengan air di antara keduanya, Anda dapat memindahkannya satu sama lain - Anda tidak dapat memisahkannya.
Beginilah cara kerja rongga pleura!
Jaringan paru-paru cenderung kolaps karena serat elastis, tetapi melekat pada dada oleh selaput paru-paru. Secara keseluruhan, ada tekanan negatif di celah antara kedua paru-paru tersebut.
Jika ada luka di dada atau jaringan paru-paru robek, udara mengalir ke celah antara dua daun dan paru-paru runtuh; gambaran klinis Pneumotoraks.
Informasi lebih lanjut tersedia di bawah topik kami: Pneumotoraks.
Karena berbagai sebab (Gagal jantung (Gagal jantung), tumor, peradangan), lebih banyak cairan juga bisa masuk ke dalam rongga pleura.
Dalam hal ini seseorang berbicara tentang a Efusi pleura.
Efusi biasanya terkumpul di titik terdalam dari rongga pleura, yaitu di sudut lateral antara diafragma dan tulang rusuk. Dalam kedua kasus tersebut, sulit bernapas.
Paru-paru menjadi sangat baik mengganggu yang bisa memandu rasa sakit. Oleh karena itu, cedera yang melibatkan pleura sangat menyakitkan. Sebaliknya, jaringan paru-paru tidak dapat merasakan nyeri akibat kurangnya saluran saraf.
Struktur dada
- Tulang selangka
- tulang rusuk
- paru-paru
- Dinding dada
- jantung
- diafragma
- hati
- Mediastinum
- Arteri kulit (aorta)
- Vena cava bagian atas (vena cava)
Di sini dipotong sejajar dahi (potongan frontal), yang bahkan mengenai usus. Kedua paru-paru dipotong, jantung, yang tadinya sebagian tertutup paru-paru, kini terlihat dengan segala kemuliaan. Selain itu, struktur bertingkat batang menjadi jelas: di bawah dada terletak perut dengan hati dan perut, perbatasannya adalah diafragma.
Mekanika pernapasan
Paru-paru bukanlah otot yang bergerak sendiri, melainkan organ berongga dengan permukaan pertukaran yang besar yang perlu "diberi ventilasi". Untuk tujuan ini, paru-paru berada di tempat yang disebut Pleurayang ada di dada. Ada koneksi otot yang kuat di antara tulang rusuk dada. Dengan setiap nafas yang mereka tarik Otot di antara tulang rusuk bersama dan itu diafragma berkontraksi, menyebabkan diafragma menjadi rata. Karena pleura juga terhubung ke diafragma dan tulang rusuk, otot bekerja untuk melebarkan dada. Dengan pembesaran dada ini, paru-paru yang menempel di dada diperluas. Ekspansi ini menjadi oleh tekanan negatif udara yang diperlukan ditarik ke paru-paru dan pertukaran gas terjadi di alveoli.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: pernafasan
Penyakit paru-paru
Runtuhnya paru-paru
Meskipun hubungan yang sangat stabil antara paru-paru dan bagian dalam dada, bagian paru-paru bisa terlepas dan roboh. Ini sebagian besar terjadi ketika ada hubungan antara rongga pleura, di mana ada tekanan negatif, dan udara luar. Sambungan memungkinkan tekanan negatif keluar ke luar dan melonggarkan adhesi paru-paru, yang kemudian runtuh. Hubungan antara celah plaura dan udara luar ini dikenal sebagai pneumotoraks. Paling sering, pneumotoraks berkembang setelah prosedur medis di mana mis. kelebihan air dikeluarkan dari rongga pleura. Dalam kasus ini, rongga pleura secara tidak sengaja tertusuk oleh jarum praktisi, udara mengalir masuk dan mengurangi tekanan negatif pada rongga pleura, yang kemudian dapat menyebabkan kolaps paru yang terkena.
Tapi bisa juga terjadi begitu saja, terutama pada pria muda yang sporty, inilah yang kemudian disebut sebagai pneumotoraks spontan.
Tanda pertama pneumotoraks adalah sesak napas, malaise, dan jantung yang berdebar kencang. Terkadang pneumotoraks tidak menimbulkan gejala sama sekali dan hanya terlihat pada rontgen paru-paru.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rontgen dada (rontgen dada)
Sementara pneumotoraks sederhana dan unilateral harus segera diobati, pneumotoraks bilateral atau pneumotoraks tegangan adalah keadaan darurat absolut.Pada pneumotoraks tegangan terdapat jenis katup sehingga udara dari luar dapat masuk ke ruang pleura saat dihirup, tetapi tidak dapat keluar lagi. . Dengan setiap tarikan napas, jumlah udara di rongga pleura meningkat, sehingga organ dalam dan terutama jantung terdorong ke sisi paru-paru yang kolaps, yang dapat menyebabkan gangguan peredaran darah yang parah. Untuk mengobati pneumotoraks, drainase didorong ke dalam rongga pleura dari luar, dengan demikian mengembalikan tekanan negatif. Ini kemudian menyebabkan paru-paru mengembang lagi, yang kemudian dapat berventilasi secara normal lagi.
Perubahan pada jaringan paru-paru, mis. pneumonia atau penyumbatan pada bronkus dapat menyebabkan kolapsnya bagian paru-paru. Ini kemudian dikenal sebagai atelektasis.
Terbakar di paru-paru
Sensasi terbakar yang dirasakan pasien di area paru-paru penyebab yang berbeda memiliki.
Dalam kasus zat beracun yang terhirup, mis. asap beracun setelah kebakaran, hampir selalu ada satu Gangguan dari epitel bronkus yang sangat sensitif. Itu Menghirup asap bisa berarti kondisi yang mengancam jiwa. Semakin lama seseorang terpapar asap atau gas beracun, semakin besar risiko terjadinya keracunan di seluruh tubuh. Orang yang bersangkutan biasanya menyadari gangguan ini sensasi terbakar saat menghirup dan menghembuskan napas.
Jauh lebih sering ada sensasi terbakar saat menghirup dan membuang napas setelah bronkitis yang lama. Sangat keras kepala untuk batuk epitel paru-paru menjadi teriritasi, yang dicatat oleh orang yang bersangkutan dengan sensasi terbakar saat menghirup dan menghembuskan napas. Seringkali sensasi terbakar berlangsung sampai batuk yang terus-menerus hilang atau batuk kering berubah menjadi batuk berlendir.
Setelah Klarifikasi penyebabnya dokter dapat meredakan sensasi terbakar di paru-paru melalui berbagai tindakan. Untuk satu, harus lendir yang kencang melalui pengobatan seperti ACC atau NAC diselesaikan. Alternatif atau tambahannya, a Menghirup uap dipertunjukkan. Untuk ini Anda akan mengisi panci dengan air dan sesuatu Ekstrak chamomile melakukan hal ini. Setelah itu, campuran tersebut dididihkan, diangkat dari kompor dan inhalasi kemudian dimulai dengan handuk di atas kepala. Penghirupan akan memakan waktu sekitar Terakhir 10-15 menit dan 2 kali sehari dipertunjukkan. Melalui penghirupan uap, ekstrak chamomile masuk melalui tetesan terbaik ke dalam paru-paru dan dengan demikian mengarah ke Antiinflamasi dari epitel bronkus yang terbakar. Dengan penggunaan teratur, gejala akan membaik dalam waktu seminggu.
Membersihkan paru-paru
Sebenarnya tidak ada pembersihan paru-paru. Namun, ada beberapa perilaku yang dapat memastikan bahwa racun dan tar yang menumpuk di paru-paru dari waktu ke waktu perlahan-lahan hilang. Tindakan ini harus secara teratur dapat diterapkan dan efek positif terjadi hanya setelah jangka waktu yang lama di.
Langkah pertama yang harus dilakukan dengan cara sebaik mungkin adalah dengan mengurangi menghirup racun, yang tentunya juga termasuk berhenti merokok atau mengurangi perokok pasif.
Setelah itu, a Menghirup uap dilakukan, yang memastikan bahwa epitel paru-paru sensitif beregenerasi dan peradangan yang ada di sana larut lebih cepat. Oleh udara bersih untuk bernapas paru-paru bisa beregenerasi lebih cepat. Terutama bepergian dalam Daerah pegunungan atau laut pastikan udara bersih dapat dihirup setidaknya selama perjalanan. Ada juga opsi di terowongan garam buatan atau gua garam di mana Anda bisa melakukan inhalasi garam. Tindakan ini juga mengarah pada regenerasi lebih cepat dan "pembersihan paru-paru"
Tusukan paru-paru
Perbedaan dibuat antara yang sering dilakukan Tusukan pleura dari yang agak jarang dilakukan Tusukan paru-paru.
Pungsi pleura dapat dengan mudah dilakukan dan dilakukan kapan saja Cairan di rongga pleura terakumulasi dan menekan paru-paru. Setelah kontrol ultrasound sebelumnya dan dalam kondisi steril, pleura ditusuk dari luar dengan jarum kecil dan cairan dikeluarkan melalui jarum.
Yang lebih langka Tusukan paru-paru selalu terjadi saat a temuan yang mencurigakan atau fokus di paru-paru tetapi penyebab pastinya tidak diketahui. Tusukan paru-paru selalu dilakukan dengan menggunakan CT scan dan memang dimaksudkan untuk itu Sampel jaringan dari perapian yang mencurigakan untuk penyelidikan lebih dekat. Untuk melakukan ini, a CT- Rekaman dibuat dan temuan yang mencurigakan ditampilkan, jadi dengan cara a Tusukan jarum menembus dinding dada dan paru-paru menjadi memukul kompor. Prosedurnya tergantung pada lokasi fokus beberapa menit hingga setengah jam.
Jika fokus yang mencurigakan berada di sekitar bronkus besar, percobaan dilakukan untuk melewatkan sampel melalui a Lungoskopi (bronkoskopi) untuk menang agar tidak melukai dada.
Jika dicurigai kanker paru-paru, sampel sering diambil dengan menusuk paru-paru.
.jpg)
