Pukulan cemeti

Sinonim

Tulang belakang leher - whiplash, fenomena whiplash, akselerasi cedera tulang belakang leher, Sindrom tulang belakang leher, Tulang belakang leher, ketegangan tulang belakang leher, distorsi tulang belakang leher
Inggris: cedera whiplash

Definisi whiplash

Di bawah a Pukulan cemeti (Distorsi tulang belakang leher) seseorang memahami a - sering kali disebabkan oleh tabrakan dari belakang - Cedera jaringan lunak dari Tulang belakang leher (Tulang belakang leher). Fleksi kuat yang tak terduga dan peregangan yang berlebihan pada tulang belakang leher menyebabkan distorsi, postur curam yang menyakitkan dan ketegangan otot pada otot leher dan tenggorokan. Dalam keadaan tertentu, robekan pada ligamentum longitudinal anterior atau cedera pada otot leher. Diskus intervertebralis dibangkitkan.
Whiplash selalu menjadi ketegangan (Kompresi, dislokasi) dari Tulang belakang leher pada dasarnya.

penyebab utama

Seperti yang telah disebutkan, penyebab cedera whiplash yang paling umum adalah kecelakaan lalu lintas, kepala digerakkan dari depan ke belakang atau sebaliknya tanpa orang tersebut dapat menangkalnya. Setelah dampaknya, file kepala di a Pukulan cemeti bergerak tersentak lagi ke arah yang berlawanan.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Whiplash dalam tabrakan bagian belakang

Gaya tersentak-sentak yang bekerja pada otot dan vertebra serviks yang terlibat terkadang dapat menyebabkan cedera kompleks.

Whiplash tidak selalu dapat dibuktikan secara eksternal, sehingga gambaran klinis ini muncul berulang kali dengan kontroversi besar terkait klaim rasa sakit dan penderitaan. Ada kecenderungan untuk menggambarkan gambaran klinis bukan sebagai "whiplash" tetapi sebagai distorsi tulang belakang leher untuk lebih membedakan gejala psikosomatis yang menyertai ("jika saya mengalami whiplash, maka ...") dari cedera fisik.

Tentu saja gambaran klinis dari whiplash tidak terbatas pada kecelakaan mobil saja. Setiap kali gerakan tersentak-sentak tidak disengaja, ada risiko whiplash, misalnya dalam seni bela diri, tetapi juga saat mengunjungi taman hiburan atau sejenisnya (roller coaster, ...).

Gejala

Setelah jangka waktu relatif tanpa gejala, setelah beberapa jam, bahkan mungkin beberapa hari pada kasus whiplash, nyeri di daerah leher, dikombinasikan dengan rasa kaku pada otot dan sakit kepala, di. Rasa sakit menjalar ke bagian belakang kepala dan rasa berat yang dirasakan Kepala dapat terjadi sebagai efek samping. Bergantung pada tingkat keparahan trauma, gejala lain mungkin terjadi selain gejala "umum", yang tercantum di bawah ini tanpa penjelasan apa pun:

  • pusing
  • Kesulitan menelan
  • Gangguan tidur
  • Gangguan visual
  • Telinga berdenging (Tinnitus)
  • Mati rasa di area lengan, wajah, dan bahu

Baca juga lebih lanjut tentang topik: Gejala tulang belakang leher yang mengalami hernia

pusing

Setelah whiplash, pusing biasa terjadi. Ini sering kali berlangsung selama beberapa hari hingga berminggu-minggu dan dapat memiliki penyebab yang berbeda. Jika pusing terjadi, misalnya saat kepala diputar atau posisi tubuh berubah, itu dikenal sebagai vertigo posisi paroksismal. Hal ini disebabkan oleh iritasi pada organ keseimbangan dan dapat ditangani dengan mudah dan efektif dengan latihan positioning.
Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, pusing bisa disebabkan oleh kerusakan otak yang lebih parah. Oleh karena itu, jika pusing terjadi, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi penyebabnya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: pusing

Tinnitus

Dalam beberapa kasus, setelah cedera whiplash, tinitus, yaitu suara di telinga tanpa penyebab eksternal untuk suara tersebut, dapat terjadi. Penyebabnya adalah iritasi pada otot dan saraf yang secara langsung terlibat dalam pendengaran atau berada di sekitarnya.

Setelah whiplash, tinitus bisa menjadi kronis dan berulang selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi dan menangani gejala sejak dini. Untuk tujuan ini, infus tertentu digunakan secara khusus, yang memastikan aliran darah yang lebih baik ke telinga bagian dalam.

Silakan lihat artikel utama kami untuk detail lengkap: Tinnitus

pengobatan

Ada beberapa pilihan perawatan untuk whiplash. Terapi biasanya konservatif, jadi biasanya tidak perlu operasi. Bergantung pada gejala dan tingkat keparahannya, perawatan yang berbeda ada di latar depan.

Jika whiplash menyebabkan nyeri di area leher, berbagai obat penghilang rasa sakit dapat digunakan untuk melawannya. Ini termasuk obat-obatan umum seperti ibuprofen atau diklofenak. Jika rasa sakit terus berlanjut, dokter mungkin memberikan anestesi lokal atau pelemas otot (zat yang mengendurkan otot). Ini dilakukan dengan bantuan jarum suntik di dekat area yang sakit.

Perawatan panas dan pijatan dapat membantu memperkuat otot yang terlalu banyak digunakan dan mengurangi ketegangan. Bergantung pada gejalanya, elektroterapi, di mana saraf yang rusak diaktifkan melalui kulit, atau psikoterapi untuk stres emosional yang berkepanjangan, juga dapat dipertimbangkan.

Mobilitas persendian dan penguatan otot dapat didukung dengan fisioterapi. Ini juga penting untuk menghindari kerusakan jangka panjang dan harus selalu menjadi bagian dari pengobatan, tergantung gejalanya.

Anda dapat menemukan informasi rinci di: Terapi trauma whiplash

terapi fisik

Fisioterapi merupakan bagian penting dari perawatan whiplash karena dapat mencegah kerusakan jangka panjang pada otot dan persendian. Ini termasuk pijatan pada otot yang tegang karena whiplash dan perawatan yang ditargetkan pada apa yang disebut titik pemicu, yang menyebabkan rasa sakit terbesar di area yang terkena.
Selain itu, pergerakan sendi di tulang belakang leher ditingkatkan melalui latihan yang dapat dilakukan di rumah selain fisioterapi, dengan berkonsultasi dengan terapis. Untuk menghindari kemungkinan kerusakan akibat memulai fisioterapi terlalu dini, terapi harus selalu dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter yang merawat.

Latihan

Ada berbagai macam latihan yang dapat membantu memperkuat otot bahu dan leher setelah cedera whiplash. Di satu sisi, penting untuk meregangkan otot untuk meningkatkan mobilitas dan, di sisi lain, untuk memperkuat otot. Latihan ini juga dapat diinstruksikan oleh ahli terapi fisik atau dilakukan di gym dengan seorang pelatih.
Salah satu latihan yang memungkinkan adalah, misalnya melipat tangan ke belakang punggung dengan lengan lurus.

kehangatan

Bagi banyak orang yang menderita whiplash, perawatan dengan panas memiliki efek relaksasi dan menghilangkan rasa sakit. Bantal pemanas, yang dapat dipanaskan dengan air panas atau microwave dan kemudian diletakkan di belakang leher, adalah cara perlakuan panas yang sederhana dan efektif. Peningkatan suhu meningkatkan sirkulasi darah di area aplikasi, yang berarti otot lebih baik disuplai dan dapat rileks. Selain itu, kehangatan memiliki efek menenangkan pada seluruh tubuh.

diagnosa

Secara khusus, jika terjadi ketidaksadaran, amnesia, mual dan / atau muntah, pasien harus segera menghubungi dokter. Sebagai bagian dari diagnosis, dokter akan mencoba menyusun anamnesis, di mana pasien menjelaskan "kecelakaan" dan gejala yang menyertainya.

Jika terjadi whiplash, dokter kemudian akan mengatur pemeriksaan fisik untuk menentukan tingkat penyakit yang tepat dan, jika perlu, untuk memastikan atau meniadakan penyakit yang lebih luas, seperti cedera pada tulang belakang dengan keterlibatan tulang atau cedera tengkorak dan otak. Untuk dapat menilai hal ini dengan tepat, pada sebagian besar kasus, tulang belakang leher menjalani rontgen. Secara khusus, setiap keterlibatan tulang pada tulang belakang leher dapat dikenali dan didiagnosis.

Jika ada juga dugaan keterlibatan struktur ligamen tulang belakang leher (Tulang belakang leher), magnetic resonance tomography (MRT) tulang belakang leher dapat digunakan sebagai metode pencitraan lebih lanjut selain gambar sinar-X. Magnetic resonance tomography bukanlah prosedur standar untuk penyakit semacam itu. Hanya dalam kasus luar biasa dan sehubungan dengan kecurigaan yang dijelaskan di atas, MRI (magnetic resonance tomography) tulang belakang leher dapat memberikan informasi lebih lanjut.
Informasi lebih lanjut tentang topik ini juga dapat ditemukan di: MRI tulang belakang leher

Selain pemeriksaan fisik dan radiologi, status saraf harus selalu diperiksa. Mobilitas mata juga sangat penting dalam whiplash, karena dalam keadaan tertentu dapat memberikan bukti adanya gegar otak. Hal ini terutama terjadi di mana kepala tidak hanya "dilempar" secara tiba-tiba dua kali dalam gerakan yang berbeda, tetapi juga kepala dibanting ke suatu benda.

Pemeriksaan tinggi badan fisik, produksi sinar-X, serta pemeriksaan status saraf, mobilitas mata, dan keseimbangan organ secara rutin merupakan bagian dari gambaran klinis.

Dalam kasus di mana cedera pada sistem saraf tidak dapat dikesampingkan, tindakan diagnostik lebih lanjut mungkin diperlukan. Pemeriksaan tersebut antara lain pemeriksaan dari bidang neurologi seperti pengukuran kecepatan konduksi saraf (NLG), elektromiografi (EMG) atau MRI tulang belakang leher. MRI dibuat terutama jika ada indikasi cedera jaringan lunak.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pencitraan otak dengan MRI atau CT, pemeriksaan ultrasonografi arteri serviks besar atau diagnostik CSF (pemeriksaan air serebral / air saraf) mungkin diperlukan. Pemeriksaan ini hanya digunakan dalam kasus luar biasa, oleh karena itu pemeriksaan tidak akan dibahas lebih lanjut di sini.

Jalannya distorsi tulang belakang leher

Gambar tersebut menunjukkan waktu distorsi whiplash / tulang belakang leher pada tabrakan bagian belakang.

klasifikasi

Bergantung pada gejalanya, whiplash dibagi menjadi tingkat keparahan yang berbeda sesuai dengan apa yang disebut klasifikasi Quebec, di mana grade 0 berarti tidak ada gejala. Pada tingkat 1, nyeri leher berada di latar depan, yang biasanya berlangsung beberapa hari hingga berminggu-minggu. Ketegangan otot merupakan bagian dari tingkat 2, meskipun durasinya di sini biasanya lebih lama dan seringkali berlangsung selama beberapa minggu. Di tingkat 3 ada kerusakan tambahan pada saraf, yang berdampak signifikan pada durasi. Bergantung pada tingkat keparahan dan pengobatan awal kerusakan, gejala bahkan bisa bertahan selama beberapa tahun. Derajat ke-4 dan terakhir menggambarkan jenis cedera paling parah yang melibatkan tulang, misalnya patah tulang. Untuk ini, sulit untuk membuat pernyataan tentang durasinya, karena ini bisa sangat bervariasi.

Durasi whiplash

Whiplash dapat memiliki karakteristik yang berbeda, yang berarti gejalanya berlangsung berbeda dan untuk periode waktu yang berbeda. Sebagian besar cedera whiplash biasanya berlangsung antara dua dan empat minggu. Jika gejala berlanjut, dokter harus dikonsultasikan lagi untuk mengklarifikasi apakah ada cedera yang mungkin lebih parah daripada yang diduga sebelumnya. Gejala biasanya muncul dalam beberapa jam pertama setelah cedera whiplash. Namun, dalam beberapa kasus, gejala lebih lanjut dapat muncul setelah 3 hari.

Apakah Anda tertarik dengan topik ini? Baca informasi rinci di: Durasi whiplash

Konsekuensi dari whiplash

Whiplash dapat memiliki banyak konsekuensi berbeda. Ini pada dasarnya bergantung pada jenis dan tingkat keparahan trauma itu sendiri dan pada gejala yang ditimbulkannya. Di lebih dari setengah dari semua yang terkena tidak ada lagi gejala setelah beberapa bulan. Whiplash seringkali tidak memiliki konsekuensi dan tidak ada kerusakan jangka panjang yang dapat memberikan efek negatif.

Namun, jika whiplash lebih parah, gejala yang bertahan lebih lama bisa terjadi. Konsekuensi yang paling umum termasuk nyeri bahu atau leher jangka panjang dan iritasi pada otot dan saraf.

Cedera whiplash yang sangat parah juga dapat menyebabkan patah tulang dan cedera di area tulang belakang leher, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang serius dan terkadang mengancam jiwa.

Beberapa orang mengalami tekanan emosional setelah whiplash karena trauma akibat kecelakaan lalu lintas merupakan situasi yang berbahaya. Oleh karena itu, psikoterapi harus dipertimbangkan jika perlu untuk kondisi jangka panjang yang ditandai dengan stres dan kecemasan.

ramalan cuaca

Efek jangka panjang akibat whiplash agak jarang terjadi. Penelitian telah menunjukkan bahwa hanya sebagian kecil dari sekitar 2 hingga 3% yang masih mengalami keluhan parah dua tahun setelah cedera, yang mencegah atau sangat mengganggu pekerjaan mereka. Kebanyakan pasien dapat mengatasi whiplash tanpa efek samping apa pun.

Karena nyeri leher berlangsung lama untuk waktu tertentu dan hanya akan hilang perlahan. Dalam penelitian lain juga dipastikan faktor-faktor tertentu, seperti:

  • usia yang lebih tua
  • jenis kelamin wanita
  • Sensitivitas terhadap tekanan di otot leher dan leher
  • sakit kepala

memperpanjang proses penyembuhan. Sebagai aturan - terlepas dari tingkat keparahan whiplash - seseorang mengasumsikan waktu pemulihan sekitar satu bulan. Dengan hanya sekitar 10% periode nyeri meluas selama periode sekitar setengah tahun.