Risperidone
Bahan aktif
Risperidone adalah obat resep dari kelompok neuroleptik atipikal. Di Jerman i.a. dijual dengan nama dagang Risperdal®.
Ini disebut atipikal karena dengan risperidone, dibandingkan dengan neuroleptik lain, efek samping pada saluran saraf tertentu di sumsum tulang belakang (sistem motorik ekstrapiramidal) harus lebih rendah.
Selain itu, kinerja memori dan kemampuan untuk berkonsentrasi harus lebih tinggi selama terapi dengan neuroleptik atipikal dibandingkan dengan terapi dengan neuroleptik klasik. Akibatnya, profil aksi neuroleptik atipikal terkadang lebih disukai.
lingkup aplikasi
Risperidone digunakan untuk mengobati penyakit kejiwaan bekas.
Fokusnya adalah pada pengobatan yang parah dan kronis skizofrenia, di mana mereka yang terpengaruh i.a. di Halusinasi dan Paranoia Menderita.
Ini juga menunjukkan efek dalam terapi kelebihan patologis (mania), di Penyakit obsesif-kompulsif dan gangguan stres pasca-trauma.
Risperidone disetujui untuk itu Pengobatan jangka pendek (maksimal 6 minggu) orang dengan Demensia Alzheimeryang menunjukkan perilaku yang sangat agresif terhadap diri sendiri dan lingkungannya. Juga di Anak-anak dengan gangguan perilaku (dari setidaknya 5 tahun) Risperidone dapat digunakan untuk pengobatan jangka pendek.
Mode aksi
Risperidone bertindak khusus Reseptor di otakyang biasanya disebabkan oleh zat pembawa pesan (Neurotransmiter) terangsang dan bertanggung jawab atas kondisi mental dan fungsi vegetatif.
Risperidone bekerja terutama menghambat di Reseptor serotonin. Reseptor ini secara khusus bertanggung jawab atas disregulasi psikologis di otak.
Risperidone dapat dengan menyerang reseptor mengurangi keefektifannya dan meringankan gejala psikologis.
Risperidone juga bekerja menghambat di Reseptor dopamin. Dopamin adalah zat pembawa pesan, antara lain Kebahagiaan dimediasi dan itu Pusat penghargaan diaktifkan.
Tapi memang begitu terlalu banyak dopamin hadir di otak Psikosis dan skizofrenia timbul.
Risperidone membantu menjaga tingkat dopamin kembali tingkat normal untuk membawa dan dengan demikian mengurangi kerusakan psikologis. Akhirnya diblokir Risperidone juga Adrenoseptor dan Reseptor histamin. Dengan demikian bertindak i.a. antihipertensi. Risperidone memiliki efek positif pada pengendalian diri pasien, perilaku agresif berkurang.
dosis
Dosis obat ditentukan oleh dokter yang merawat. Biasanya Dosis awal di 2mg risperidone per hari. Ini bisa ditingkatkan secara bertahap.
Itu kebanyakan pasien bersama a Dosis harian 4-6mg Risperidone diobati. Dosisnya bisa dibagi menjadi satu atau dua kali sehari. Nya efek penuh Risperidone hanya terbuka setelah sekitar dua minggu Waktu masuk. Ini sangat penting bagi orang-orang dengan kecenderungan membahayakan diri mereka sendiri.
Instruksi untuk penggunaan
Bisa diminum dengan atau tanpa makan dengan segelas air. Minuman lain (misalnya teh) tidak dianjurkan untuk mengonsumsi risperidone.
Penderita gangguan menelan juga bisa menggunakan obatnya injeksi atau sebagai Tablet orodispersible dikelola.
Asupan harus selalu secara teratur masing-masing. Penghentian obat yang tidak sah atau perubahan dosis yang tidak sah harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan kemunduran yang cepat dalam keadaan kesehatan. Juga harus dari Konsumsi alkohol saat mengambil risperidone selain menjadi.
Kontraindikasi
Risperidone mungkin bukan pada ada Hiperprolaktinemiayaitu digunakan jika kadar hormon prolaktin dalam darah meningkat. Kelebihan prolaktin ini bisa, misalnya dengan a Tumor kelenjar hipofisis (Kelenjar di bawah otak) (disebut prolaktinoma).
Prolaktin kontrol, antara lain itu Penetrasi susu dalam payudara wanita dalam Laktasi (Laktasi) dan memastikan pematangan jaringan kelenjar susu.
Dopamin mengatur dan menghambat pelepasan prolaktin sehingga tidak terlalu banyak yang masuk ke sirkulasi. Karena risperidone menurunkan efek dopamin, ini berarti bahwa tingkat prolaktin dapat meningkat lebih jauh, yang tidak akan menguntungkan jika kadarnya sudah terlalu tinggi.
Berhati-hatilah saat mengambil risperidone dianjurkan penyakit Parkinson dan berat Penyakit kardiovaskular. Penyakit ini bisa bertambah parah dengan terapi risperidone.
Juga di Disfungsi hati dan ginjal indikasi terapi risperidon harus diperiksa secara terpisah. Bagaimanapun, dengan penyakit ini ada satu Pengurangan dosis diindikasikan, karena obat tetap berada di dalam tubuh lebih lama dengan gangguan hati dan kinerja ginjal.
Gunakan dalam kelompok pasien khusus
Anak-anak dan remaja
Anak-anak dan remaja dengan skizofrenia atau mania Sebaiknya tidak diobati dengan risperidone sampai usia 18 tahun menjadi.
Di Gangguan perilaku bisa risperidone dari usia 5 tahun dapat digunakan, tetapi hanya dalam jumlah yang sangat besar dosis yang lebih rendah (0,5mg), yang hanya dapat ditingkatkan secara perlahan dan dalam langkah kecil.
Penyebab lain dari perilaku anak yang terganggu harus disingkirkan terlebih dahulu.
Pasien lansia
Di pasien lanjut usiasiapa yang mengambil risperidone adalah perhatian khusus yg dibutuhkan. Jika ada demensia tinggi di bawah terapi risperidone risiko untuk satu stroke. Jika demensia sudah oleh yang sebelumnya stroke harus risperidone tidak diterapkan menjadi.
Umumnya risperidone digunakan pada pasien usia lanjut dosis yang lebih rendahdibandingkan pada pasien yang lebih muda sejak Metabolisme obat di usia tua melambat adalah. Dosis biasa berkisar antara 0,5-2mg risperidone setiap hari.
Kehamilan / menyusui
Risperidone harus digunakan selama kehamilan dan menyusui tidak diterapkan menjadi.
Dalam kasus di mana terapi dengan risperidone tampaknya mutlak diperlukan, dokter yang merawat dapat memutuskan apakah obat tersebut dapat diminum dengan aman. Di Wanitayang ada di tiga bulan terakhir kehamilan Risperidone diambil telah, menjadi bagian Efek samping, seperti kesulitan bernapas, tremor otot, gelisah, dan masalah menyusui.
Mengemudi dengan risperidone
Melalui risperidone Anda bisa kelelahan, pusing dan Gangguan visual dibangkitkan. Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin harus diklarifikasi dengan dokter yang merawat.
Efek samping
Itu efek samping yang paling umum (lebih dari 1 dari 10 orang dirawat) dari risperidone adalah yang disebut Parkinsonisme.
Dengan demikian, orang-orang berkembang Gejalasiapa itu Penyakit Parkinson sama. Misalnya, mungkin ada kesulitan berjalan (langkah kecil, tersandung, otot kaku, sekresi air liur meningkat dan gerakan yang lambat dan sulit.
Sama seringnya sakit kepala dan insomnia terjadi.
Sering (lebih dari 1 dari 100 orang dirawat) itu juga bisa Penambahan berat badan, Peningkatan hormon prolaktin dalam darah, pusing, Kegelisahan dan Keluhan gastrointestinal (Mual, Muntahan, sembelit, Diare).
Selanjutnya terjadinya kantuk, gangguan seksual dan Regulasi peredaran darah yang buruk diamati. Efek samping tambahan risperidone dapat ditemukan di brosur paket yang disertakan dengan obat.
Ada terapi dengan risperidone banyak efek sampingyang menumpuk di Waktu mulai terjadi dan menyebabkan banyak pasien ingin segera berhenti minum obat.
Perlu dicatat bahwa efek samping dapat mereda setelah terbiasa dengan obat. Namun demikian, dokter yang merawat harus memantau dengan cermat setiap efek samping dan memutuskan apakah pengobatan lebih lanjut dengan risperidone diindikasikan.
Interaksi
Risperidone dapat berinteraksi dengan banyak obat lain. Oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada obat mana yang dapat dikombinasikan dengan risperidone.
Sebagai sangat berisiko kombinasi risperidone berlaku dengan obat diuretik (Diuretik) pada orang tua. Dalam kasus seperti itu, peningkatan insiden stroke dan peningkatan mortalitas dicatat.
Menjadi pada saat yang sama dengan risperidone Antidepresan atau Penghambat beta (agen antihipertensi) digunakan, dapat digunakan untuk saling Peningkatan efek obat ini datang.
alkohol, Sedatif dan Anestesi juga tunjukkan satu efek yang ditingkatkan di bawah terapi risperidone.
Beberapa obat penenang (misalnya Barbiturat) mempercepat pemecahan risperidone. Ini mengurangi keefektifannya.
Apakah risperidon digunakan bersamaan dengan terapi untuk penyakit Parkinson Agonis dopamin Diambil (obat peningkat dopamin) juga mengurangi efeknya.
Overdosis / underdosing dan menghentikan penggunaan
Harus menjadi Proses menelan dari risperidone untuk dilupakan normal dengan mengambil yang berikutnya untuk melanjutkan pada waktu pengambilan yang biasa.
Sebaiknya terlalu banyak risperidone diambil segera Untuk ke dokter, karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya, detak jantung tidak teratur, atau kejang.
Haruskah terapi dengan risperidone lengkap disarankan untuk mengurangi obat, mis. Sebuah lreduksi lambat dosis dalam jangka waktu yang lebih lama. Di penarikan tiba-tiba Risperidone lebih sering terjadi Efek samping pada, seperti. Mual dan muntah, gangguan tidur, gelisah dan peningkatan keringat.
Gejala psikotik yang kambuh juga tidak bisa dikesampingkan.
