Tulang rusuk patah atau tulang rusuk yang memar

definisi

Tulang rusuk patah

Tulang rusuk yang patah adalah patahnya tulang rusuk. Dalam perjalanan kekerasan eksternal, satu atau lebih tulang rusuk bisa patah (serangkaian patah tulang rusuk).

Tulang rusuk yang memar

Istilah memar tulang rusuk menggambarkan memar (istilah teknis: Luka memar) di area dada bertulang. Memar tulang rusuk biasanya terjadi akibat trauma benda tumpul.

Informasi Umum

Cedera pada tulang rusuk biasanya sangat menyakitkan, terlepas dari apakah itu patah tulang rusuk atau tulang rusuk yang memar. Sulit membedakan tulang rusuk yang patah dan tulang rusuk yang memar berdasarkan gejala yang disebabkan oleh kerusakan pada dada. Kedua cedera tersebut menyebabkan rasa sakit yang parah bahkan saat istirahat. Keluhan ini biasanya meningkat secara signifikan dalam intensitas saat bernapas.

Selain itu, jalannya kecelakaan hanya dapat memberikan informasi yang terbatas apakah ada tulang rusuk yang patah atau tulang rusuk yang memar.
Dalam kedua kasus tersebut, cedera disebabkan oleh kekuatan eksternal di dada.

Sebagai aturan, dapat diasumsikan bahwa perkembangan tulang rusuk yang patah dikaitkan dengan kekerasan yang jauh lebih kuat. Namun demikian, bahkan kekuatan kecil dapat menyebabkan patah tulang rusuk dalam kasus tertentu.

Secara umum, dapat juga diasumsikan bahwa tindak kekerasan yang tumpul pada dada menyebabkan patah tulang rusuk lebih cepat pada orang tua dibandingkan pada orang yang lebih muda dan anak-anak. Alasan utamanya adalah elastisitas dada, yang menurun seiring bertambahnya usia.

Pada akhirnya, hanya pemeriksaan medis komprehensif yang dapat mengungkapkan apakah nyeri di area dada disebabkan oleh patah tulang rusuk atau tulang rusuk yang memar. Untuk alasan ini, orang yang mengalami nyeri hebat di dada setelah mengalami kekerasan eksternal harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Gejala patah tulang rusuk.

penyebab

Ada berbagai penyebab berkembangnya cedera pada dada, misalnya tulang rusuk yang patah atau tulang rusuk yang memar. Biasanya, cedera disebabkan oleh apa yang dikenal sebagai "trauma tumpul", yaitu gaya yang kuat di dada.

Apakah kekerasan ini hanya menyebabkan tulang rusuk yang memar atau patah tulang rusuk bergantung pada berbagai faktor: Misalnya, apakah kekuatan yang diberikan melebihi rentang elastisitas tulang rusuk dan apakah ada penyakit yang mendasari seperti osteoporosis, stabilitas dasar struktur tulang terganggu.

Secara umum, pada orang dewasa yang sehat, dapat diasumsikan bahwa kekuatan yang secara signifikan lebih kuat harus bekerja pada tulang rusuk ketika tulang rusuk yang patah berkembang, semuanya terjadi pada tulang rusuk yang memar.

Dalam situasi berikut, misalnya, kekuatan ekstrim dapat diberikan di dada dengan patah tulang atau memar:

  • Kecelakaan (misalnya kecelakaan mobil),
  • Jatuh di dada
  • Kontak atau seni bela diri (misalnya sepak bola atau tinju),
  • batuk parah.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Gejala umum

Baik tulang rusuk yang patah dan tulang rusuk yang memar biasanya menyebabkan rasa sakit yang parah pada tulang rusuk

Berdasarkan gejalanya saja, seringkali sulit untuk memutuskan apakah Anda mengalami patah tulang rusuk atau tulang rusuk yang memar.
Untuk dapat menyingkirkan patah tulang dada dengan pasti, rontgen harus selalu diambil jika ada keraguan. Tetapi bahkan dengan bantuan diagnosa sinar-X pada tulang dada, sulit untuk membedakan antara patah tulang rusuk dan tulang rusuk yang memar. Dalam kedua kasus tersebut, intensitas gejala bisa sangat berbeda.

Tulang rusuk yang memar

Tulang rusuk yang memar biasanya menyebabkan nyeri lokal di area dada. Nyeri ini bisa sangat terasa bahkan saat istirahat. Di bawah aktivitas fisik, misalnya saat batuk atau bernapas dalam-dalam, intensitas gejala biasanya meningkat secara signifikan.

Beberapa pasien yang terkena mengalami kesulitan bernapas karena gejala ini (Dispnea).

Selain itu, tekanan lokal dan nyeri kompresi di area segmen toraks yang terkena dapat dipicu selama pemeriksaan fisik pada pasien dengan tulang rusuk yang memar. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi rasa sakit khas dari tulang rusuk yang memar menyebar ke seluruh dada.

Selain itu, memar hitam di lokasi kekerasan merupakan tanda tulang rusuk yang terluka.

Tulang rusuk patah

Orang yang menderita patah tulang rusuk sering kali menggambarkan nyeri di seluruh area dada, yang intensitasnya meningkat secara signifikan saat menghirup atau batuk.

Karena rasa sakit yang meningkat secara signifikan saat menarik napas dalam, penderita tulang rusuk yang memar sering kali mengalami rasa sesak napas.

Selain itu, gejala yang dirasakan oleh pasien yang terkena akan meningkat secara signifikan dengan adanya tekanan eksternal pada area tulang rusuk yang terkena.

Dalam kasus patah tulang rusuk tulang, seperti dalam kasus memar sederhana, memar sering dapat ditemukan di tulang rusuk yang terkena.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Ini adalah gejala patah tulang rusuk.

Bisakah tulang rusuk yang patah dibedakan dari tulang rusuk yang memar berdasarkan rasa sakit?

Secara umum, rasa sakit akibat patah tulang rusuk dirasakan lebih kuat daripada tulang rusuk yang memar. Namun, hal ini sulit untuk dibedakan, karena informasi nyeri dibuat secara subjektif oleh pasien dan oleh karena itu tidak ada ukuran yang seragam tentang kapan terjadi memar dan kapan patah tulang rusuk dapat diasumsikan.

Selain itu, rasa sakit pada tulang rusuk yang memar dan tulang rusuk yang patah berkurang selama proses penyembuhan, sehingga rasa sakit dari tulang rusuk yang memar di awal juga dapat melebihi rasa sakit dari tulang rusuk yang patah sesaat sebelum penyembuhan total.

Dalam kasus yang jarang terjadi, patah tulang rusuk dapat menyebabkan cedera saraf lebih lanjut yang meluas ke bagian tubuh yang lebih jauh. Misalnya, dapat merusak saraf yang memasok jantung. Akibatnya, pasien mengalami nyeri pada jantung tanpa adanya organ jantung yang mengalami kerusakan. Saraf frenikus juga berada di dekat tulang rusuk - ia memasok diafragma dan organ perut lainnya. Hampir semua saraf utama yang mensuplai organ atau otot di bawah paru-paru dan yang tidak berjalan di sumsum tulang belakang dapat rusak karena cedera akibat patah tulang rusuk.
Dari sini dapat disimpulkan bahwa nyeri yang menjalar ke organ lain biasanya menandakan tulang rusuk patah dan menyingkirkan kemungkinan terjadinya memar tulang rusuk.

Rasa sakit patah tulang rusuk biasanya hanya berbeda dari rasa sakit tulang rusuk yang memar dalam hal keparahan dan, dalam kasus khusus, penyinaran ke organ lain.

Diagnosis - tulang rusuk yang patah atau tulang rusuk yang memar?

Mendiagnosis apakah itu tulang rusuk yang patah atau tulang rusuk yang memar sangat sulit dilakukan berdasarkan gejalanya karena terlalu mirip.

Hanya pada orang yang tidak menunjukkan rasa sakit meskipun mengalami trauma dan kerusakan tulang dada yang jelas, masuk akal untuk mengasumsikan bahwa tidak ada tulang rusuk yang memar melainkan tulang rusuk yang patah. Namun, fenomena ini hanya dapat diamati di lokasi tertentu dari fraktur tulang rusuk.

Diferensiasi yang tepat mengenai apakah ada tulang rusuk yang patah atau tulang rusuk yang memar hanya dapat dilakukan melalui pemeriksaan fisik yang ekstensif dan tindakan pencitraan selanjutnya.

Diagnosa

Untuk dapat membedakan apakah nyeri di dada disebabkan oleh patah tulang rusuk atau tulang rusuk yang memar, berbagai tindakan diagnostik tersedia. Orang yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Pada permulaan biasanya ada percakapan dokter-pasien, di mana kemungkinan terjadinya kecelakaan harus dijelaskan sedetail mungkin. Gejala yang terjadi setelah trauma, seperti nyeri dan / atau sesak napas, juga dapat membantu dalam diagnosis lebih lanjut.
Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik yang berorientasi pada segmen tulang rusuk yang terkena. Dalam keadaan tertentu, pemeriksaan ini dapat memberikan indikasi yang menentukan apakah itu hanya tulang rusuk yang memar atau tulang rusuk yang sudah patah.

  • Dalam kasus tulang rusuk yang patah, tepi yang patah sering kali dapat dirasakan pada tulang rusuk yang patah. Ini berarti kontinuitas tulang rusuk yang biasa dipatahkan oleh langkah atau tonjolan yang terlihat.
  • Ini tidak akan menjadi masalah jika ada memar yang umum di tulang rusuk.

Memar yang mungkin ada juga dapat membantu mengidentifikasi segmen tulang rusuk yang terkena.

Namun pada kebanyakan kasus, ternyata pertanyaan apakah ada tulang rusuk yang patah atau hanya tulang rusuk yang memar hanya bisa dijawab dengan bantuan prosedur pencitraan. Bahkan saat melihat foto rontgen sederhana, mungkin sulit untuk membedakan antara kedua gambaran klinis tersebut. Pernyataan yang lebih tepat seringkali hanya dapat dibuat setelah computed tomography atau magnetic resonance tomography dilakukan.

terapi

Untuk pengobatan yang sebenarnya, biasanya tidak ada bedanya apakah pasien yang terkena menderita patah tulang rusuk atau tulang rusuk yang memar.
Ini terutama terjadi ketika tidak ada lebih dari dua tulang rusuk di satu setengah dada (disebut Fraktur tulang rusuk serial) terpengaruh. Terlepas dari apakah ketidaknyamanan yang disebabkan oleh patah tulang rusuk atau tulang rusuk yang memar, pengobatan biasanya murni konservatif (non-bedah).
Terapi nyeri yang memadai diperlukan, terlepas dari apakah ada tulang rusuk yang patah atau tulang rusuk yang memar, sehingga pasien yang terkena dapat bernapas dalam-dalam secara normal meskipun mengalami cedera dan tidak mengalami pernapasan yang dangkal. Dengan cara ini, perkembangan proses inflamasi di area paru-paru (pneumonia) bisa dicegah.

Karena kedua penyakit dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, terutama saat bernapas, batuk, dan beraktivitas, fokusnya adalah pada pereda nyeri yang memadai. Untuk alasan ini, pengobatan simtomatik diberikan terlebih dahulu dan pasien yang terkena biasanya diberikan obat pereda nyeri. Obat-obatan dari kelompok NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid), seperti misalnya, sangat cocok

  • Ibuprofen,
  • Naproxen,
  • Parasetamol,
  • Diklofenak atau
  • Metamizole.

Selain itu, aplikasi eksternal salep, krim atau gel yang mengandung NSAID juga disarankan. Namun, efektivitas sebenarnya dari agen ini masih kontroversial sampai sekarang.

Jika pasien yang terkena juga menderita batuk kering, pemberian obat penekan batuk (misalnya dihidrokodein atau dekstrometorfan) dapat berguna.

Dalam kasus yang sangat parah, dokter yang merawat juga dapat menggunakan opioid yang sangat efektif Tramadol diresepkan.

Jika rasa sakit mengganggu pernapasan normal, ada pilihan untuk melakukan sesuatu yang disebut blok saraf. Dengan metode pengobatan ini, pasien diberi suntikan bius lokal. Suntikan diberikan segera di area saraf yang menyuplai tulang rusuk yang terkena.
Pendinginan yang hati-hati pada segmen tulang rusuk yang terkena juga dapat membantu mencegah pembengkakan dan meredakan nyeri.

Dalam kasus patah tulang rusuk, pelatihan pernapasan khusus mungkin juga diperlukan. Batasan apa pun terhadap kemampuan bernapas normal harus segera dicegah pada orang yang mengalami cedera pada tulang rusuk. Untuk alasan ini, bahkan tulang rusuk yang patah tidak boleh lagi dirawat dengan perban.

Tindakan perawatan bedah tidak diperlukan untuk tulang rusuk yang memar. Perawatan bedah jarang digunakan saat ini, bahkan jika ada tulang rusuk yang patah. Buat pengecualian

  • Fraktur tulang rusuk serial, di mana dinding dada menjadi tidak stabil,
  • istirahat yang ditangguhkan berakhir dan
  • Cedera pada pembuluh atau organ dalam di area tulang rusuk yang retak.

Unsur terapi yang paling penting, bagaimanapun, adalah perlindungan fisik. Yang terpenting, ini berarti bahwa aktivitas olahraga apa pun harus dihindari sampai tulang rusuk benar-benar sembuh.

ramalan cuaca

Prognosisnya sangat baik terlepas dari apakah tulang rusuknya patah atau memar.

Dalam kebanyakan kasus, cedera pada tulang dada sembuh total dalam waktu tiga hingga maksimal enam minggu.
Waktu penyembuhan juga tergantung apakah hanya ada yang memar atau benar-benar patah. Meskipun memar biasanya sembuh dalam waktu tiga minggu, namun dengan patah tulang, dibutuhkan waktu hingga delapan minggu agar patah tulang sembuh sepenuhnya dan agar substansi tulang cocok dengan kepadatan aslinya.

Setelah penyakit sembuh total, pasien yang terkena biasanya tidak mengalami kerusakan konsekuensial. Serabut saraf penting hanya dapat terluka pada fraktur tulang rusuk yang mengalami displace parah. Akibatnya, apa yang dikenal sebagai "neuralgia interkostal" atau "neuralgia interkostal" dapat berkembang.