Ginekologi Dan Obstetrics-

Sang ibu lulus

Pendahuluan / Umum

Catatan maternitas adalah dokumen penting.

Catatan kehamilan adalah dokumen yang sangat penting yang diperkenalkan di Jerman pada tahun 1961 untuk mendokumentasikan pemeriksaan pencegahan selama kehamilan.

Setiap wanita hamil menerima dokumen ini dari dokter kandungannya setelah kehamilannya ditentukan.
Kartu bersalin harus dikirim ke dokter kandungan, bidan dan persalinan hingga pemeriksaan lanjutan ke-2 (6-8 minggu setelah melahirkan) dibawa.

Selain itu, adalah a membawa paspor ibu secara konstan dianjurkan selama kehamilan, karena dalam keadaan darurat dimungkinkan untuk bereaksi dan membantu lebih cepat dan informasi tentang kehamilan, anak dan ibu dapat dilihat dengan cepat.

Dalam hal konten, catatan kehamilan berkaitan dengan data pada Kesehatan ibu (Penyakit keturunan, penyakit menular, golongan darah, Kandungan zat besi dalam darah) dan perkembangan anak (Berat, tinggi, posisi, perkiraan tanggal jatuh tempo). Selain itu, catatan persalinan dapat berisi informasi penting jika terjadi kehamilan baru dan oleh karena itu sebaiknya disimpan setelah lahir.

Penjelasan dari masing-masing halaman paspor ibu

Pada halaman pertama catatan kehamilan Anda akan menemukan informasi tentang pemeriksaan yang sudah dilakukan

Halaman 1

Di halaman pertama, Rincian kontak ginekolog, klinik tempat persalinan direncanakan, serta Data bidan pembimbing diadakan. Selain itu, Tanggal pemeriksaan dicatat.

Halaman 2

Pada halaman ke-2 Anda akan menemukan hasil dari semua tes laboratorium berupa tes darah (tes serologi) dan tes urine. Pertama-tama, golongan darah ibu (A, B, AB atau 0) dan faktor Rhesus (Rhesus positif (D positif) atau Rhesus negatif (D negatif)) dicatat di sana.

Faktor rhesus merupakan karakteristik penting di sel darah merah (Eritrosit), yang berperan penting selama kehamilan. Apakah faktor rhesus itu Ibu positif (D positif) - sekitar 85% dari semua orang Eropa positif untuk ciri-ciri rhesus - jadi bisa tidak ada intoleransi rhesus terjadi antara ibu dan anak, meskipun itu Anak rhesus negatif (D negatif) adalah.
Namun bila induk Rhesus memiliki sifat negatif (D neg) dan anak, karena warisan dari ayah anak, rhesus positif (D positif) jadi bisa juga Inkompatibilitas golongan darah datang antara ibu dan anak saat melahirkan.
Sebelum ini karena a Penghalang darah antara darah ibu dan anak (Penghalang plasenta) tidak memungkinkan.
Itu akan antibodi ibu melawan itu darah aneh anak itu berpendidikan. Ini biasanya tidak berbahaya bagi anak pertama. Namun, dalam kasus a kehamilan selanjutnya menyebabkan komplikasi serius pada perkembangan anak (Penyakit Haemolyticus neonatorum).
Sebagai tindakan pencegahan, ibu rhesus negatif disebut antara minggu ke 28 dan 30 kehamilan hingga 72 jam setelah lahir. Antibodi anti-D yang mencegah tubuh membuat antibodi.

Dokter dapat menggunakan a Tes skrining antibodi, yang juga didokumentasikan di halaman 2 kartu bersalin, untuk mengetahui apakah sudah terjadi pembentukan antibodi dalam darah ibu dan apakah mungkin terdapat intoleransi rhesus.
Jika tesnya negatif, yaitu jika tidak ada pembentukan antibodi yang terjadi, tesnya akan diulang pada minggu ke 24 dan 27 kehamilan. Jika ada kenegatifan baru, biasanya tidak ada intoleransi rhesus antara ibu dan anak.

Sebagai tambahan vaksinasi melawan rubella dicatat, serta apakah ada perlindungan yang memadai terhadap rubella, yang ditentukan melalui pengujian khusus (Tes Penghambatan Hemaglutinasi Rubella) dilakukan oleh dokter.
Ini sangat penting selama infeksi rubella meningkat selama kehamilan kerusakan parah pada bayi yang belum lahir bisa memimpin. Jika tidak ada perlindungan yang memadai terhadap virus rubella, vaksinasi selama kehamilan tidak dapat diganti dan satu-satunya perlindungan terhadap infeksi adalah satu Hindari kontak dengan orang yang terinfeksi rubella.

Oleh karena itu, sangat penting untuk memastikan perlindungan vaksinasi yang memadai sebelum kehamilan.

Halaman 3

Di halaman ke-3 catatan kehamilan, kemungkinan sumber infeksi lain seperti Infeksi bakteri Chlamydia trachomatis dicatat dalam bentuk tes urin. Bakteri tersebut dapat menyebabkan radang mata dan paru-paru setelah kelahiran (postpartum) pada bayi baru lahir. Jika ibu hamil terinfeksi bakteri, ia harus diobati dengan antibiotik untuk menghindari infeksi pada anak.

Ada juga potensi infeksi Sipilis (sipilis) - patogen Treponema pallidum- dicatat di halaman ke-3. Bakteri ini bisa dari minggu ke-20 kehamilan dapat ditularkan ke janin dan oleh karena itu harus diobati dengan antibiotik yang sesuai jika ibunya sakit. Namun, di paspor ibu hanya satu tes yang dilakukan dan tidak ada hasil tes yang dicatat.

Selain itu, hasil pengujian yang dilakukan pada a Hepatitis B. Infeksi berdasarkan tes antigen (Antigen HBs) mencatat tentang darah ibu. Infeksi pada ibu dengan hepatitis B dapat terjadi konsekuensi yang mengancam jiwa bagi bayi baru lahir bawa bersama mereka. Dalam kasus infeksi hepatitis B yang sudah ada, anak harus divaksinasi virus segera setelah lahir.

Selain itu, adanya a Infeksi HIV dilakukan atas saran dokter atau permintaan ibu hamil, serta tes untuk satu Toksoplasmosis-Antibodi dilakukan.

halaman 4

Pada halaman ke-4 Anda akan menemukan i.a. Informasi tentang kehamilan sebelumnya

Pada halaman ke-4 Anda akan menemukan informasi tentang kehamilan sebelumnya, seperti. Aborsi (Mendadak), Keguguran (Abortus) atau Saluran tuba- atau Kehamilan ektopik (Kehamilan ektopik) dicatat.

Selain itu, proses kelahiran (Kelahiran spontan, Operasi caesar (Operasi caesar), persalinan pervaginam (suction cup / forceps birth (forceps)), durasi kehamilan) dan kemungkinan komplikasi dari kehamilan sebelumnya dijelaskan. Dengan cara ini, kemungkinan kehamilan berisiko tinggi dapat diperkirakan dengan lebih baik.

Selain itu, di halaman ke-4 file Tanggal lahir, berat badan dan jenis kelamin anak yang lahir sebelumnya didokumentasikan.

halaman 5

Halaman 5 menjelaskan informasi yang diminta oleh dokter (anamnesis) dan temuan dari pemeriksaan medis preventif pertama.Ini termasuk, misalnya, penyakit keluarga dengan perhatian khusus pada diabetes mellitus, tekanan darah tinggi (hipertensi), malformasi, penyakit genetik dan psikologis, penyakit sebelumnya, alergi, penggunaan obat-obatan, situasi sosial dan profesional, dan kehamilan sebelumnya ( Jumlah Kehamilan (Gravida) atau Kelahiran (Jumlah Kelahiran (Para), Kelahiran Prematur, Komplikasi Persalinan).

Ginekolog dapat setelah wawancara medis (anamnese) kehamilan sebagai satu kesatuan Kehamilan berisiko tinggi menggolongkan.

Selanjutnya, Saran untuk ibu hamil dalam hal a nutrisi seimbang, Makanan mewah, Minum obat, Olahraga, pekerjaan, Bepergian, Kursus persiapan kelahiran dan Senam kehamilan seperti kemungkinan risiko selama kehamilan didokumentasikan. Juga akan mendidik Anda tentang satu kemungkinan tes HIV dan Kesehatan Gigi serta salah satu yang terjadi Tes skrining kanker dicatat.

halaman 6

Di satu sisi, halaman ke-6 berisi informasi tentang ciri-ciri khusus selama kehamilan (misalnya pengobatan, penyakit ibu, penyakit kehamilan khusus, kelainan sehubungan dengan cairan ketuban dan perdarahan), dan di sisi lain, tanggal persalinan yang diharapkan.

Tanggal yang terakhir berperan dalam menghitung tanggal pastinya Perdarahan menstruasi, dari tanggal jatuh tempo yang aman (Pembuahan), sebaik itu Tanggal penentuan kehamilan dan di mana Minggu kehamilan wanita itu pada saat memainkan peran penting. Perkiraan tanggal persalinan dapat ditentukan dan disesuaikan dengan lebih tepat selama kehamilan.

Perhitungan didasarkan pada apa yang disebut aturan Naegele dengan cara berikut: Tanggal Jatuh Tempo (ET) = hari pertama menstruasi terakhir + 7 hari - 3 bulan + 1 tahun

Halaman 7 dan 8

Pada halaman 7 dan 8 ada yang disebut gravidogram. Ini adalah catatan kehamilan, yang memberikan gambaran yang baik kepada bidan dan dokter tentang perjalanan kehamilan. Semua hasil tes pemeriksaan preventif tercantum dalam tabel ini.

Ini adalah masing-masing minggu kehamilan (Minggu kehamilan), itu Letak tepi atas rahim (Stand Fundus), itu Posisi anak (jadi masuk Posisi sungsang (BEL), posisi tengkorak (SL) atau posisi transversal (QL)), itu kekanak-kanakan Suara jantung (terdeteksi melalui ultrasound (AS) atau itu CTG (Kardiotokografi)), itu Gerakan anak, Tampungan air (Busung) atau Pembuluh mekar (Varises) wanita yang berat wanita hamil saat ini, itu Pembacaan tekanan darah, itu Konsentrasi molekul pembawa oksigen (Pria), Tes urine (pada protein, gula, darah, nitrit) dan hasil dari Pemeriksaan vagina (pemeriksaan vagina). Ada juga entri berakhir kemungkinan komplikasi, tinggi dan berat badan anak, dan pengobatan bisa jadi.

Halaman 9

Di halaman 9 Anda bisa Metode pengobatan dan obat-obatan kemungkinan penyakit serta gambaran umum tentang apa saja rawat inap di rumah sakit didokumentasikan selama kehamilan. Selain itu, tindakan hati seperti anak kecil dan Aktivitas uterus, yang ditentukan dengan kardiotokografi (CTG) dari minggu ke-28 kehamilan setiap 2 minggu.

Halaman 10 dan 11

Temuan dari Pemeriksaan USG selama masa kehamilan (3 janji pemeriksaan: 1) 9-12 minggu, 2) 19-22 minggu, 3) 29-32 minggu) mewakili konten utama halaman 10 dan 11. Dalam USG (Sonografi) bisa pola pertumbuhan seperti anak kecil, seperti Sistem organ atau Malformasi organ, itu Volume cairan ketuban, itu Ukuran anak (Kepala, batang tubuh, kaki), itu Aktivitas jantung, serta Gerakan dan posisi anak diwakili.

halaman 12

Jika dicurigai ada komplikasi atau kelainan, seperti malformasi, persalinan prematur, perdarahan atau pemendekan serviks (Insufisiensi serviks), kondisi tambahan (Indikasi) untuk pemeriksaan USG lebih lanjut.

Halaman 13

Di halaman 13 adalah Proses tumbuh kembang anak didokumentasikan atas dasar kurva. Di sini Panjang mahkota-pantat (SSL), serta file Diameter kepala dari candi ke candi (BPD) dan Diameter perut dari iga sampai iga (ATD) masuk. Perbandingan antara nilai pertumbuhan anak dan kurva normal tergantung usia serta perjalanan waktu diamati.

Halaman 14

Pada halaman 14, seperti pada halaman 12, pemeriksaan ultrasonografi lebih lanjut untuk kelainan (patologi) Jelaskan anomali.

Halaman 15

Di halaman 15, file Ujian akhir (Epicrise) didokumentasikan setelah kelahiran anak. Halaman ini dibagi menjadi 3 bagian. Di sini mengalir dulu Informasi tentang kehamilan, pemeriksaan kesehatan yang telah dilakukan, seperti situasi sosial wanita satu.

Kedua adalah Lahir termasuk tanggal lahir, SSW, Jenis kelamin anak, Posisi anak, Ukuran anak dan Penutup kepala seperti malformasi yang mencolok dan PH arteri umbilikalis ditahan setelah lahir.
Selanjutnya, Formulir kelahiran dan Skor APGARyang merupakan pemeriksaan awal anak (A = pernapasan, P = denyut nadi / detak jantung, G = nada dasar (tonus otot), A = penampilan (warna kulit / kulit), R = pemicuan refleks) segera setelah lahir, setelah 5 dan 10 menit.