Akibat anestesi umum

pengantar

Seorang pasien yang dioperasi dengan anestesi umum datang ke ruang pemulihan untuk pemantauan lebih lanjut setelah operasi. EKG, tekanan darah, denyut nadi dan saturasi oksigen (tanda-tanda vital) serta kondisi umum pasien dipantau di sana. Pasien tetap berada di ruang pemulihan sampai dia bangun dari anestesi dan tanda-tanda vitalnya cukup stabil untuk dipindahkan ke bangsal.

Anestesi umum dapat menyebabkan beberapa akibat dan komplikasi setelah operasi, yang dijelaskan lebih detail di bawah ini. Secara keseluruhan, potensi komplikasi dapat dideteksi dengan cepat dan andal menggunakan metode pemantauan modern dan, dalam banyak kasus, ditangani dengan baik.

Konsekuensi yang mungkin timbul dari anestesi umum

Mual dan muntah pasca operasi

Efek samping yang sangat umum setelah anestesi umum adalah mual dengan muntah (PONV = mual dan muntah pasca operasi). Ini terjadi pada sekitar 20 sampai 30% dari semua pasien. Ada peningkatan risiko pada wanita, anak-anak, bukan perokok, dengan periode anestesi yang lama (lebih dari 2 jam), dengan pemberian opioid pasca operasi atau dengan penggunaan anestesi inhalasi (termasuk Flurane). Jika pasien mengalami mabuk perjalanan, hal itu juga membuat kemungkinan mual dan muntah.

Risiko PONV dapat diperkirakan berdasarkan faktor risiko di atas.Apa yang disebut skor apel, yang memperhitungkan beberapa faktor risiko, sering digunakan untuk ini. Jika risikonya sangat tinggi, anestesi inhalasi harus dihindari dan profilaksis obat dimulai. Selain deksametason, antagonis 5-HT3 (Sertrone), antagonis histamin H1 (dimenhydrinate), droperidol neuroleptik juga cocok.

Selain dexamethaosn (karena onset kerjanya yang tertunda), zat yang disebutkan di atas juga dapat digunakan untuk mengatasi mual pasca operasi dengan muntah. Berbeda dengan terapi profilaksis, obat ini diberikan dalam dosis yang lebih rendah.

Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah: PONV.

Gangguan pernapasan

Terkadang Anda bangun Mempersempit saluran udara datang. Terutama perokok atau penderita yang sudah ada sebelumnya Penyakit paru-paru bagaimana asma atau COPD bisa satu kekejangan (Kram otot) pada bronkus. Jika Narkotika bertindak lebih lama (disebut overhang) dorongan pernapasan dapat dikurangi.

Oleh pemantauan yang konsisten dan hadiah Zat bronkodilator penyempitan bronkus bisa diangkat.

Sistem kardiovaskular

Sebagai reaksi terhadap pengerahan tenaga dari operasi dan anestesi umum, Tekanan darah keduanya untuk tinggi begitu juga rendah menjadi. Pada pasien yang mengalami a Penyakit jantung dapat memiliki Aritmia sampai Infark terjadi setelah anestesi umum. Untuk menangkal kemungkinan komplikasi dalam kasus penyakit jantung yang ada, pasien ini diberikan cara yang sangat ketat bahkan setelah anestesi umum. EKG diawasi.

Tremor otot

Itu Tremor otot juga dikenal sebagai gemetaran ditunjuk. Pengaturan panas manusia dibatalkan dengan anestesi. Selain itu, banyak panas tubuh yang hilang melalui bidang bedah terbuka. Oleh karena itu, pasien dihangatkan selama prosedur yang lebih lama dan lebih besar selama operasi. Setelah operasi, area otak pengatur suhu melihat adanya ketidaksesuaian dengan keadaan normal. Itulah mengapa demikian Tremor otot untuk menghangatkan kembali salah satu efek samping anestesi yang lebih sering.

Salah satu masalah dengan tremor otot adalah pergerakan tubuh Tingkatkan rasa sakit bisa. Di sisi lain, tubuh membutuhkan banyak hal oksigen untuk operasi sehingga masuk ke Pasokan organ tidak mencukupi bisa datang dengan oksigen. Ini bisa berbahaya bagi pasien dengan penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya, itulah sebabnya mereka seringkali hanya terbangun ketika mencapai suhu tubuh normal.

Untuk mengatasi secara umum terjadinya tremor otot, itu Sabar juga di ruang pemulihan hangat. Jika itu benar-benar terjadi, file ahli anestesi (Ahli anestesi) hentikan tremor dengan obat-obatan (mis. opioid pethidine atau clonidine).

Kelelahan / gelisah

Beberapa pasien menanggapi itu Anestesi terutama peka dan karenanya membutuhkan waktu lebih lama untuk bangun. Narkotika bisa digunakan dengan Antagonis (Zat yang melawan anestesi) diperkecil untuk mempercepat proses. kelelahan Memiliki anestesi umum adalah hal yang normal dan tidak perlu dikhawatirkan.

Di sisi lain, beberapa pasien sangat bersemangat setelah bangun. Salah satu penyebabnya adalah nyeri pasca operasi, yang dapat ditekan dengan obat nyeri. Kegembiraan akibat prosedur pembedahan juga bisa menyebabkan kegelisahan.

gangguan tidur

Dalam konteks delirium pasca operasi, yang sering terjadi pada pasien yang lebih tua, pasien dapat, dalam kasus yang sangat jarang, mengalami gangguan tidur yang berlangsung selama beberapa hari. Karena kegelisahan umum, pasien melaporkan masalah tidur sepanjang malam. Bangun tidur secara teratur di malam hari adalah hal biasa. Biasanya, gejala berkurang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika tidak ada perbaikan, ritme tidur-bangun yang normal dapat terganggu oleh anestesi sedemikian rupa sehingga perawatan obat untuk gangguan tidur diperlukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kesulitan tertidur

sakit kepala

Efek samping anestesi umum yang agak jarang adalah sakit kepala. Ini biasanya bukan karena efek samping obat, tetapi dapat terjadi karena posisi pasien yang salah atau kekurangan cairan setelah operasi. Sakit kepala sering terjadi dengan anestesi regional (anestesi spinal / epidural).

Selain itu, sakit kepala biasanya tidak berlangsung lama. Terapi nyeri (misalnya dengan parasetamol atau ibuprofen) mungkin diperlukan untuk meredakan nyeri.

Igauan

Di bawah a delirium pasca operasi seseorang memahami suatu negara kebingungan mental, yang dengan takut dan Halusinasi bisa berjalan seiring. Rata-rata, butuh tujuh hari untuk delirium mereda; dalam beberapa kasus, kursus hingga satu bulan telah dijelaskan. Pasien lanjut usia paling terpengaruh.

Masih kontroversial apakah anestesi atau prosedur pembedahan itu sendiri bertanggung jawab atas perkembangan delirium. Selain usia tua, faktor risiko tertentu adalah kerusakan otak sebelumnya, misalnya akibat demensia, penyakit berat, dan operasi yang lama. Mengigau bisa diobati dengan obat-obatan.

Kebingungan termasuk durasi

Efek samping yang umum dari anestesi adalah kebingungan. Ini terjadi dalam konteks yang disebut delirium pasca operasi atau sindrom transit. Orang yang lebih tua (lebih dari 65 tahun) sangat terpengaruh.

Perbedaan dibuat antara dua bentuk delirium pasca operasi, rangsang sentral (menggairahkan) dan depresif sentral (peredam). Selain kebingungan, kegelisahan umum, halusinasi, gangguan gerakan, dan kejang dapat terjadi pada bentuk rangsang sentral, sedangkan pada bentuk depresi sentral, pasien terutama menunjukkan kebangkitan dan kantuk yang tertunda. Lebih lanjut, dalam kedua kasus tersebut pasien sering mengalami disorientasi waktu dan tempat.

Terjadinya dan lamanya gejala bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Sementara pada beberapa pasien, gejala yang disebutkan di atas muncul segera setelah mereka bangun, pada yang lain gejala tersebut hanya dapat muncul setelah beberapa jam, hari atau minggu. Durasinya juga sangat berbeda dan berkisar dari hari ke minggu. Dalam kasus yang jarang terjadi, kebingungan bisa bertahan selama beberapa bulan. Sebagai aturan, bagaimanapun, ada perbaikan di lingkungan rumah.

kelupaan

Efek samping lain yang dapat terjadi selain kebingungan sebagai bagian dari delirium pasca operasi adalah kelupaan. Setelah anestesi umum, pasien sering mengalami disorientasi waktu dan tempat serta menunjukkan konsentrasi yang buruk. Gejala ini terjadi terutama pada pasien yang lebih tua (lebih tua dari 65 tahun). Waktu terjadinya dan lamanya lupa sangat bervariasi dari pasien ke pasien. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejalanya bisa bertahan selama berbulan-bulan. Namun, jangan bingung dengan demensia.

Rambut rontok

Tidak ada hubungan langsung antara anestesi umum dan peningkatan rambut rontok. Namun demikian, banyak pasien melaporkan peningkatan rambut rontok pada hari-hari setelah operasi.

Rambut rontok bisa terjadi akibat meningkatnya tekanan fisik selama operasi. Stres menyebabkan pasokan oksigen dan nutrisi ke akar rambut tidak mencukupi dan akibatnya pertumbuhan terganggu dengan rambut rontok. Mekanisme pastinya belum dipahami. Biasanya, rambut beregenerasi dalam beberapa hari setelah operasi.

Dalam kasus yang sangat jarang, rambut rontok terjadi sebagai efek samping dari pemberian beberapa obat anestesi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Rambut rontok pada wanita, rambut rontok pada pria

Tekanan darah

Banyak obat anestesi yang berpengaruh pada tekanan darah. Propofol anestesi yang paling umum digunakan, misalnya, menyebabkan sedikit pelebaran pembuluh darah (vasodilatasi) dan penurunan curah jantung, akibatnya tekanan darah turun. Sebaliknya, dalam kasus yang sangat jarang, ketegangan fisik yang intens dengan pelepasan hormon stres dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Untuk alasan ini, parameter vital (tekanan darah, detak jantung, saturasi O2, kecepatan pernapasan) dipantau selama anestesi umum. Gejala tekanan darah rendah atau tinggi biasanya mereda dalam beberapa jam hingga hari setelah anestesi umum.

Baca lebih lanjut tentang topik: Gejala tekanan darah rendah, tekanan darah tinggi

Akibat pada anak-anak

Pada anak-anak, efek setelah anestesi serupa dengan orang dewasa. Namun, mual dengan muntah yang terjadi setelah operasi jarang terjadi dan hanya terjadi pada sekitar 10% anak. Karena saluran udara yang lebih kecil, cedera pada orofaring dan akibatnya sakit tenggorokan setelah anestesi lebih sering terjadi. Suara serak sementara karena iritasi pita suara dari tabung ventilasi mungkin terjadi.

Selain itu, anak-anak (kecil) sering gelisah, gelisah dan menangis setelah anestesi. Hal ini disebabkan oleh efek samping obat anestesi yang bekerja secara sentral dan tidak selalu merupakan tanda nyeri hebat pada anak. Gejala ini lebih sering terjadi pada anak-anak berusia antara 3 dan 7 tahun.

Studi terisolasi dalam beberapa tahun terakhir telah menunjukkan efek anestesi yang bertahan lama pada anak-anak di tahun pertama kehidupan pada kinerja memori. Namun, hasilnya masih kontroversial dan sebagian dibantah oleh penelitian lain.

Pada dasarnya, selama beberapa tahun dan dekade terakhir, prosedur anestesi telah dikembangkan yang menunjukkan risiko komplikasi serius dan efek samping yang sangat rendah pada anak-anak.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anestesi umum pada anak - apa yang harus Anda waspadai? Muntah setelah anestesi

Efek samping anestesi selama gastroskopi

Dengan gastroskopi hanya ada risiko rendah efek samping dan efek samping, karena anestesi biasanya tidak terlalu lama dan obat anestesi hanya diberikan dalam dosis rendah.

Propofol juga sering digunakan sebagai anestesi pada gastroskopi, seperti pada anestesi umum. Untuk alasan ini, efek samping atau efek samping anestesi juga dapat terjadi selama gastroskopi.

Selain itu, anestesi lokal di orofaring dapat menyebabkan mati rasa lokal setelah refleksi. Selain itu, perasaan tertekan yang kuat di perut bagian atas dimungkinkan karena masuknya udara ke dalam tahi lalat (untuk penilaian yang lebih baik).

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anestesi pendek dengan propofol