Kanker kandung kemih

Sinonim

Tumor kandung kemih, kanker kandung kemih

Inggris: kanker kandung kemih

Baca juga:

  • tumor
  • radioterapi

definisi

Kanker kandung kemih adalah kanker ganas tumor dari kandung kemih. Karena gejalanya yang sangat berbahaya dan terlambat, seringkali hanya ditemukan pada tahap selanjutnya. Tergantung pada luasnya dan diferensiasi karsinoma kandung kemih, bisa dilakukan dengan pembedahan atau bersama kemoterapi diobati. Jika kanker kandung kemih ditemukan lebih awal, kemungkinan kesembuhannya sangat baik. Ini tidak lain karena kemungkinan operasional yang sangat luas.

Epidemiologi

Kanker kandung kemih

Karsinoma kandung kemih menyumbang kira-kira. 3% dari semua tumor ganas, jadi itu adalah tumor yang agak jarang. Pria sekitar 3 kali lebih mungkin terkena daripada wanita. Puncak usia kanker kandung kemih adalah antara usia 50 dan 60 tahun.

penyebab utama

Sejauh ini, faktor risiko terbesar adalah itu Merokok. Tetapi amina aromatik dan nitrosamin juga merupakan faktor risiko terjadinya karsinoma kandung kemih. Ada juga beberapa kelompok pekerjaan yang meningkatkan risiko kanker. Ini termasuk karyawan di industri karet, produksi pewarna, tekstil dan industri kulit serta pelukis, pernis dan penata rambut. Faktor risiko selanjutnya adalah terapi jangka panjang dengan siklofosfamid atau penyinaran panggul kecil sebagai bagian dari pengobatan kanker lainnya.
Belajar lebih tentang: Berhenti merokok

Gejala

Gejala sering datang terlambat. Gejala pertama kanker kandung kemih adalah kencing berdarah (Makrohematuria), dimana buang air kecil tidak menimbulkan rasa sakit. Selain itu, retensi urin, gejala urgensi atau gejala berkemih iritasi dapat terjadi.
Gejala akhir kanker kandung kemih seperti kebanyakan Penyakit tumor, Penurunan berat badan, Anemia (anemia) dan nyeri pinggang. Ini terjadi sebagai akibat gangguan aliran keluar urin, akibatnya urin kembali ke pelvis ginjal dan dengan demikian menyebabkan nyeri di kapsul ginjal meregang.

Diagnosa

Diagnosis kanker kandung kemih

Pertama harus darah dan urine bisa diperiksa di laboratorium. Namun, tidak ada penanda tumor untuk karsinoma kandung kemih, oleh karena itu, berkaitan dengan nilai darah, khususnya Nilai ginjal Bagaimana kreatinin dan asam urat ditentukan untuk menilai fungsi ginjal. Keduanya sel darah merah (Hematuria mikro / makro) dapat ditentukan dengan tepat, serta diagnosis sitologis, yang dapat memberikan bukti lebih lanjut tentang karsinoma kandung kemih. Juga harus selalu menjadi Ultrasonik dari ginjal. Ini adalah cara non-invasif tetapi sangat berarti untuk menilai apakah suatu massa atau a Pembesaran ginjal hadir atau tidak.

Setelah massa ditentukan, urogram harus selalu dihubungkan. Dengan cara ini, tumor saluran kemih bagian bawah dapat disingkirkan. Juga harus menjadi Tomografi Terkomputasi perut dan a rontgen- Dilakukan untuk metastasis di dada paru-paru dan menilai penyebaran tumor di perut dan panggul.

Gambar ureter: A - penampang dalam keadaan santai dan B - ruang retroperitoneal dengan ureter (merah)
  1. Ureter - Saluran kencing
  2. Epitel transisi - Urothelium
  3. Geser lapisan file
    Selaput lendir - Lamina propria
  4. Lapisan longitudinal bagian dalam -
    Stratum longitudinal internum
  5. Lapisan longitudinal luar -
    Stratum longitudinal externum
  6. Lapisan cincin tengah -
    Lapisan melingkar
  7. Penutup jaringan ikat dengan
    Pembuluh darah - Tunica adventitia
  8. Garpu aorta - Bifurkasi aorta
  9. Rektum - Dubur
  10. Kandung kemih - Vesica urinaria
  11. Kelenjar adrenal -
    Glandula suprarenalis
  12. Ginjal kanan - Ren dexter
  13. Pelvis ginjal - Renalis panggul
  14. Vena cava bagian bawah - Vena cava inferior

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Pementasan

Itu Kanker kandung kemih didasarkan pada klasifikasi TNM dan penilaian dari WHO ditugaskan. Tergantung pada stadiumnya, prognosis dan terapinya berbeda.

Ini: Karsinoma in situ, mis. sel tumor hanya berada di lapisan terluar dinding kandung kemih.
Ta: tumor non-invasif lapisan dinding terluar yang tumbuh papiler ke dalam rongga kandung kemih.
T1: jaringan ikat subepitel terpengaruh.
T2: tumor menyusup ke otot
T2a: lapisan otot superfisial terpengaruh
T2b: lapisan otot dalam disusupi
T3: Tumor menyusup ke jaringan lemak di sekitarnya
T3a: hanya secara mikroskopis sel tumor dapat dideteksi dalam jaringan adiposa
T3b: jaringan lemak juga terbuka mata disusupi oleh jaringan tumor
T4: tumor menyusup ke organ sekitarnya
T4a: prostat, rahim atau vagina terpengaruh
T4b: Dinding panggul atau dinding perut dipengaruhi oleh jaringan tumor
Menurut WHO, tumor dibagi menjadi beberapa derajat keganasan (tingkat 1-3).
Tingkat 1: tumor papiler yang sangat berdiferensiasi dengan potensi ganas yang rendah
Kelas 2: keganasan tingkat rendah. Tumor tidak lagi sepenuhnya berhubungan dengan jaringan urothelial, tetapi masih dapat dikenali.
Kelas 3: semua gangguan stratifikasi lainnya dianggap sebagai keganasan tinggi.

-> Baca terus tentang terapi kanker kandung kemih

ramalan cuaca

Penghapusan radikal dari kandung kemih memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 75% pada tahap infiltratif otot. Menyusup tumor tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk jaringan lemak setelah pengangkatan total adalah 40%, jika tumor telah menginfeksi organ tetangga hanya sekitar 25%.

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk menghindari kanker kandung kemih adalah tidak melakukannya merokok. Faktor risiko lainnya sebagian besar terkait dengan pekerjaan dan hampir tidak dapat dihindari. Di sisi lain, faktor risiko ini tidak sepenting penyalahgunaan nikotin.

Kebiasaan makan juga bisa mempengaruhi perjalanan penyakit lebih lanjut. Lebih lanjut tentang ini di bawah Diet untuk kanker

Ringkasan

Itu Kanker kandung kemih termasuk dalam penyakit tumor ganas yang kurang umum. Karena gejala lanjut, banyak karsinoma kandung kemih ditemukan sebagai temuan kebetulan selama diagnosis urin. Karena tingkat intervensi dan probabilitas kelangsungan hidup berbeda secara signifikan tergantung pada stadiumnya, diperlukan intervensi cepat. Karena kemungkinan pembedahan yang sangat maju saat ini, hasil yang baik dan di atas semua yang dapat diterima untuk pasien dapat dicapai bahkan dengan pengangkatan total kandung kemih.
Namun, karsinoma kandung kemih metastatik tidak dapat lagi diobati dengan baik, dan tergantung pada luasnya metastasis, mereka hanya dapat diobati sebagai paliatif. kemoterapi atau Penyinaran diobati. Karena terbukti risiko tinggi kanker kandung kemih pada perokok, faktor pencegahan terpenting adalah tidak merokok.