Pengobatan obstruksi usus

pengantar

Perawatan untuk obstruksi usus tergantung pada penyebabnya, usia orang tersebut, waktu diagnosis, dan kondisi orang tersebut saat ini. Pada dasarnya ada dua arah dalam pengobatan. Di satu sisi, terapi konservatif, yaitu menunggu dan memberikan obat, dapat dicoba. Pilihan lainnya adalah perawatan bedah untuk obstruksi usus. Kemungkinan harus direncanakan secara individual dan disesuaikan dengan orang yang bersangkutan. Operasi darurat mungkin hanya diperlukan pada kasus akut.

Terapi konservatif

Terapi konservatif murni biasanya hanya mungkin jika usus lumpuh. Dokter menyebutnya ileus paralitik. Pada fase akut, penyedotan dari isi usus yang terpendam terkadang diperlukan untuk melegakan saluran pencernaan. Untuk melakukan ini, orang yang terkena diberikan selang nasogastrik. Setelah itu, sejumlah obat berbeda dapat digunakan. Yang disebut prokinetik dapat meningkatkan pergerakan usus dan dengan demikian memungkinkan pulpa makanan diangkut lebih jauh. Spasmolitik meredakan kejang dan memiliki efek analgesik. Pereda nyeri murni juga bisa diberikan untuk ini.

Selain itu, terapi antibiotik seringkali diperlukan karena sejumlah besar mikroorganisme hidup di usus. Jika ini menyebar ke bagian lain tubuh, mereka dapat menyebabkan infeksi dan peradangan serius. Antibiotik menyerang bakteri ini.

Selain terapi obat, perhatian juga harus diberikan pada keseimbangan garam dan keseimbangan air, itulah sebabnya mereka yang terkena sering mendapat infus. Enema putar juga dapat membantu mereka yang terpengaruh. Usus dibilas melalui enema ini dan kotorannya dibuang.

nutrisi

Diet seimbang sebagian dapat mencegah obstruksi usus. Namun, tidak ada perlindungan yang lengkap. Seperti halnya orang sehat, perhatian harus diberikan untuk memastikan asupan air yang cukup saat makan. Namun, alkohol dan jus asam harus dihindari karena dapat mengiritasi usus.

Dengan pola makan tetap, distribusi sepanjang hari menjadi sangat penting. Mereka yang terkena dampak harus makan banyak makanan kecil dan tidak membebani tubuh dengan jumlah besar. Makanan harus ditelan perlahan dan dikunyah dengan baik. Menghindari biji-bijian, biji-bijian dan kacang-kacangan serta buah-buahan berserat juga dapat memiliki efek pencegahan. Buah dan sayur juga bisa dimakan tanpa kulitnya.

Anda juga harus menghindari makan makanan yang menyebabkan gas. Diet tinggi serat untuk pencegahan, tapi diet rendah serat setelah obstruksi usus masuk akal. Rencana nutrisi yang tepat harus selalu didiskusikan dengan dokter yang merawat, karena penyakit lain juga memerlukan diet tertentu dan semua aspek individu harus diperhitungkan.

Pengobatan

Kombinasi beberapa obat digunakan untuk mengobati obstruksi usus. Kelompok pertama adalah prokinetik atau antiemetik. Ini adalah obat yang meningkatkan gerakan otot usus ke depan dan mencegah muntah. Contohnya adalah kolinergik seperti karbachol dan antagonis reseptor dopamin seperti domperidone.

Kelompok kedua adalah antispasmodik. Ini untuk mengurangi kram usus dan dengan demikian juga memiliki efek pereda nyeri. Perwakilan terkenal dari grup ini adalah Buscopan®. Selain antikonvulsan, pereda nyeri murni juga dapat digunakan. Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa opioid dapat menyebabkan sembelit lebih lanjut. Novaminsulfon yang lebih dikenal dengan nama Novalgin lebih cocok di sini.

Kelompok obat penting lainnya adalah antibiotik. Karena banyak bakteri hidup di usus dan ini dapat memicu peritonitis dan keracunan darah jika mereka menembus dinding usus, ini harus dihentikan oleh antibiotik yang sangat efektif. Obat yang sering diremehkan juga infus natrium klorida, karena diperlukan untuk menyeimbangkan keseimbangan garam dan air.

Bagaimana seharusnya seseorang bersikap?

Obstruksi usus akut adalah situasi darurat mutlak. Jika dicurigai, rumah sakit harus segera dikunjungi. Menunggu tidak dianjurkan, terutama jika orang yang terkena sudah mengalami obstruksi usus. Diet dan aktivitas lain harus didiskusikan dengan dokter yang merawat selama perawatan. Asupan obat yang tepat, terutama antibiotik, penting untuk keberhasilan pengobatan. Jika terjadi efek samping, hal ini harus didiskusikan dengan dokter dan sama sekali tidak menyebabkan penghentian pengobatan yang tidak sah.

Jika ada kecenderungan obstruksi usus, mengatur pola makan dapat memiliki efek pencegahan. Demikian juga, setelah penyumbatan usus, makanan ringan terlebih dahulu harus dimakan dalam banyak makanan kecil. Minum cukup air juga penting untuk pencegahan dan pengobatan obstruksi usus. Dalam kasus obstruksi usus berulang, pemeriksaan yang lebih rinci harus dilakukan untuk menemukan penyebab dan mengobatinya.

Baca juga: Gejala obstruksi usus

Kapan Anda harus mengoperasinya?

Dalam kasus obstruksi usus mekanis akut, pembedahan seringkali merupakan satu-satunya cara untuk menyembuhkannya, karena sumbatan harus diangkat atau usus harus diputar kembali dengan benar. Ini juga dapat diperlukan dengan otot usus yang lumpuh jika terapi konservatif tidak berhasil. Jika ada komplikasi seperti pecahnya dinding usus, pembedahan tidak bisa dihindari. Pada penyakit seperti penyakit Hirschsprung, kelumpuhan tidak dapat diatasi dengan pengobatan. Dalam kasus ini juga, operasi adalah satu-satunya cara untuk memberikan bantuan yang langgeng kepada bayi yang terkena.

Prosedur operasi

Ada beberapa pilihan pembedahan untuk obstruksi usus. Biasanya operasi semacam itu adalah operasi besar dan terbuka yang melibatkan pembuatan sayatan di perut. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Jika usus bengkok sebagai penyebabnya, itu dibawa ke posisi yang benar. Jika ada penyumbatan akibat batu kotoran atau adhesi, penghalang tersebut harus segera disingkirkan. Dalam banyak kasus, perlu membuang bagian-bagian usus. Dalam kasus penyakit jinak, potongan sekecil mungkin dijepit dan ujung-ujungnya disatukan kembali.

Terkadang juga perlu membuat anus buatan. Ini melibatkan memindahkan bagian usus ke luar dan membuat stoma. Mereka yang terkena dampak memakai tas langsung di kulit perut, yang bisa mereka kosongkan sendiri. Setelah operasi ini, tabung ditempatkan di luka sehingga sekresi luka bisa keluar. Jika isi usus sudah masuk ke rongga perut, maka harus dibilas secara menyeluruh selama operasi berlangsung. Dalam kebanyakan kasus, perut ditutup lagi setelah operasi, tetapi kadang-kadang perlu menggunakan perban vakum dan kemudian perut hanya ditutup sepenuhnya setelah beberapa hari. Setelah operasi, anestesi dihentikan dan penderita dibawa ke ruang pemulihan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Semua yang perlu Anda ketahui tentang operasi obstruksi usus

Perawatan setelah operasi

Setelah operasi, pengobatan obstruksi usus belum selesai. Pertama-tama, Anda harus merawat diri sendiri, karena operasi pada bagian usus yang terkena adalah intervensi serius pada tubuh. Jika anus buatan ditempatkan selama operasi, orang yang terkena harus belajar menghadapinya. Ini diikuti dengan terapi obat lebih lanjut dengan obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan antibiotik. Antibiotik diperlukan untuk mencegah infeksi serius di area bedah.

Mereka yang terkena diawasi secara ketat untuk memastikan bahwa jahitan bedah ditahan. Setelah operasi, diet pertama-tama harus dibangun secara bertahap. Makanan ringan yang dihaluskan seringkali diperlukan di awal agar tidak membebani usus. Berguna juga untuk mengatur pola makan nantinya. Keseimbangan air dan garam juga harus dipantau setelah operasi. Dalam beberapa kasus, anus buatan dapat diangkat kemudian melalui operasi lain. Di sini, usus akan dipindahkan kembali dan mereka yang terkena dapat ke toilet dengan normal kembali.

Lama pengobatan

Durasi pengobatan berbeda-beda tergantung pada penyebab obstruksi usus dan jenis pengobatan. Perawatan bisa memakan waktu berbulan-bulan, terutama ketika anus buatan dibuat, sampai anus buatan diangkat. Dalam kasus terapi obat, bagaimanapun, itu hanya dapat berlangsung beberapa hari. Jika penyebabnya kronis, terapi seumur hidup mungkin diperlukan. Oleh karena itu, periode yang tepat tidak dapat diberikan secara umum.