Internal Yang Medicine

Bakteremia - apa itu?

Apa itu bakteremia?

Bakteremia adalah saat bakteri masuk ke aliran darah. Ini berbeda dengan sepsis (keracunan darah), karena bakteri dapat dideteksi di aliran darah, tetapi pasien tidak mengalami gejala peradangan sistemik (demam tinggi, nyeri tubuh, tekanan darah turun, batuk, dll.).
Bakteremia terjadi lebih sering daripada yang diduga: patogen masuk ke dalam darah dalam jumlah kecil, misalnya melalui pemeriksaan daerah tubuh yang dijajah oleh bakteri (misalnya perawatan gigi), tetapi biasanya cepat dihilangkan oleh sistem kekebalan. Hanya jika tingkat bakteremia melebihi pertahanan tubuh, bakteremia dapat berkembang menjadi sepsis yang berbahaya. Karena ini dapat mengancam jiwa, kemungkinan bakteremia tidak boleh dianggap enteng, tetapi penyebabnya harus ditemukan dan ini harus dihilangkan jika memungkinkan.

Pengobatan bakteremia

Jika sistem kekebalan tubuh utuh dan jumlah patogen yang terdeteksi dalam tes darah tidak terlalu tinggi, terapi bakteremia seringkali dapat diabaikan.
Anda kemudian membatasi diri untuk mengulangi tes darah setelah beberapa hari untuk memantau jalannya jumlah patogen.
Sebaliknya, jika dapat diasumsikan bahwa tubuh tidak akan berhasil menghilangkan penyebab bakteremia dan menghilangkan patogen dengan sendirinya, maka harus dibantu. Jika bakteremia dipicu, misalnya oleh peradangan bakteri pada katup jantung (endokarditis), terapi antibiotik yang sesuai untuk patogen dimulai terlebih dahulu. Jika ini tidak menunjukkan efek yang memuaskan, penggantian katup jantung yang terkena dengan pembedahan mungkin harus dipertimbangkan untuk menghilangkan sumber bakteremia secara permanen.

Apa saja gejala yang menyertai?

Menurut definisi, bakteremia tidak memiliki gejala fisik apa pun. Jika gejala berkembang selama bakteremia, ini harus dianggap sebagai indikasi perkembangan bakteremia menjadi sepsis (keracunan darah). Tanda pertama perkembangan tersebut biasanya demam dan menggigil. Bahkan jika seseorang tidak akan berbicara tentang sepsis dalam kasus bakteremia dengan demam sedang, gejala fisik tetap harus ditafsirkan sebagai tanda peringatan dan dianggap serius, karena sepsis yang tidak ditangani secara tepat dapat berakibat serius atau dalam kasus terburuk bahkan berakibat fatal.

demam

Demam terjadi ketika setpoint yang diprogram untuk suhu tubuh di pusat suhu otak disesuaikan sebagai bagian dari infeksi (misalnya sepsis).
Suhu tubuh yang meningkat dikatakan membatasi vitalitas patogen dan dengan demikian mendukung eliminasi mereka. Untuk melihat demam itu sendiri sebagai mekanisme yang masuk akal dan diinginkan dari sistem pertahanan tubuh sendiri, selama tidak menjadi terlalu kuat. Jika demam terjadi sebagai bagian dari bakteremia, tubuh mengalami kesulitan untuk menghilangkan patogen dalam darah. Untuk alasan ini, dokter yang merawat harus segera melaporkan tentang demam yang telah berkembang dan diukur secara teratur untuk memantau profil suhu. Dokter kemudian dapat memperkirakan seberapa besar kemungkinan perkembangan sepsis (keracunan darah) dan apakah tindakan terapi lebih lanjut perlu dimulai.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Penyebab demam

panas dingin

Untuk memerangi patogen, suhu tubuh harus ditingkatkan. Untuk melakukan ini, panas harus dihasilkan, yang paling efektif dan cepat dicapai melalui peningkatan tremor otot, yaitu menggigil.
Biasanya, menggigil hanya terjadi saat demam berkembang, jika demam berkembang sangat cepat. Menggigil adalah sinyal alarm penting untuk perkembangan sepsis (keracunan darah) dan harus segera dilakukan konsultasi medis.

Keracunan darah - komplikasi berbahaya

Keracunan darah (sepsis) adalah komplikasi bakteremia yang ditakuti. Menurut definisi, keracunan darah (sepsis) berbeda dari bakteremia dalam penampilan gejala fisik seperti demam dan menggigil.
Keracunan darah selalu didahului oleh bakteremia, meskipun dalam beberapa kasus keracunan darah berkembang sangat cepat sehingga bakteremia tidak dapat dideteksi sebelumnya. Namun, tidak semua bakteremia berakhir dengan keracunan darah! Jadi, jika Anda ingin melindungi diri Anda dari keracunan darah saat ada bakteremia, Anda harus mengukur suhu tubuh Anda setidaknya sekali sehari dan secara umum waspada terhadap gejala mirip flu. Pemeriksaan darah harus dilakukan dengan serius. Bakteremia bisa diobati dengan antibiotik. Penting untuk mengikuti pedoman perawatan medis. Dengan cara ini, bakteremia dapat dikontrol dengan baik dalam banyak kasus dan perkembangan keracunan darah.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang gejala keracunan darah di sini: Gejala keracunan darah

Terapi bakteremia

Jika sistem kekebalan tubuh utuh dan jumlah patogen yang terdeteksi dalam tes darah tidak terlalu tinggi, terapi bakteremia seringkali dapat diabaikan.
Anda kemudian membatasi diri untuk mengulangi tes darah setelah beberapa hari untuk memantau jalannya jumlah patogen. Sebaliknya, jika dapat diasumsikan bahwa tubuh tidak akan berhasil menghilangkan penyebab bakteremia dan menghilangkan patogen dengan sendirinya, maka harus dibantu. Jika bakteremia dipicu, misalnya oleh peradangan bakteri pada katup jantung (endokarditis), terapi antibiotik yang sesuai untuk patogen dimulai terlebih dahulu. Jika ini tidak menunjukkan efek yang memuaskan, penggantian katup jantung yang terkena dengan pembedahan mungkin harus dipertimbangkan untuk menghilangkan sumber bakteremia secara permanen.

Durasi dan perkiraan

Pernyataan umum tentang durasi bakteremia tidak dapat dibuat karena banyak kemungkinan penyebab, patogen, dan perbedaan individu dalam sistem kekebalan.
Ada kasus di mana, setelah bakteremia terdeteksi untuk pertama kalinya, bahkan tanpa tindakan perawatan khusus, tidak ada patogen lebih lanjut yang dapat dideteksi pada tes darah berikutnya setelah beberapa hari. Di sisi lain, bakteremia dapat bertahan dalam waktu yang sangat lama, terutama jika didasari oleh penyakit kronis, misalnya radang selaput jantung bagian dalam (endokarditis) atau penyakit radang usus kronis.Pada sebagian besar kasus, pemeriksaan rutin dan perawatan yang tepat dapat mencegah perkembangan sepsis.

Tes darah

Dalam kasus bakteremia, yang disebut kultur darah dibuat. Untuk tujuan ini, pertama-tama darah diambil dari pasien dan dipindahkan langsung ke dalam dua botol kultur yang berisi media nutrisi.
Biasanya, botol kultur aerobik (kaya oksigen) dan anaerobik (tanpa oksigen) diisi: Karena beberapa jenis bakteri lebih menyukai lingkungan yang kaya oksigen dan beberapa yang miskin oksigen, hal ini memungkinkan seluruh spektrum kemungkinan penyebab bakteremia untuk dibahas. Botol biakan kemudian diinkubasi dalam inkubator pada suhu 37 ° C selama beberapa hari. Evaluasi tes darah saat ini banyak dilakukan secara otomatis dan memberikan daftar jenis bakteri yang terkandung dalam sampel serta ketahanan atau kepekaannya terhadap berbagai kelas antibiotik. Informasi ini sangat membantu untuk pemilihan agen yang sesuai untuk pengobatan bakteremia, jika diperlukan.