Obat antijamur

Sinonim

Mikostatik, agen antijamur

pengantar

Antimikotik adalah kelompok obat yang melawan patogen manusia Fungi, yaitu jamur yang menyerang manusia, dan Mikosis (Penyakit jamur) berpengaruh. Efek antimikotik didasarkan pada fakta bahwa antimikotik bekerja melawan atau pada struktur khusus jamur. Karena sel jamur memiliki struktur yang mirip dengan sel manusia di beberapa tempat, ada sejumlah titik serangan yang dapat dikelola untuk antimikotik. Titik-titik serangan ini biasanya terletak di membran sel jamur. Tergantung pada jenis jamur yang menyebabkan mikosis, agen antijamur lain digunakan. Tidak semua agen antijamur bekerja pada setiap jamur, karena, seperti halnya bakteri, ada resistensi alami.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Jamur.

Klasifikasi agen antijamur

Itu Obat antijamur dapat diklasifikasikan menurut mode tindakan mereka. Untuk satu hal, mereka bisa fungisida menjadi - sel jamur dibunuh oleh agen antijamur masing-masing, atau mereka fungostatik. Ini berarti sel jamur tidak dapat lagi tumbuh dan berkembang biak di dalam organisme orang yang terinfeksi. Klasifikasi lebih lanjut dapat dibuat sesuai dengan jenis aplikasinya: lokal (antimikotik hanya bekerja pada area yang dirawat, misalnya kulit) atau sistemik Penerapan (antimikotik bekerja di seluruh organisme).

Zat aktif dan mode aksi

Mereka adalah kelompok besar Azoles. Mereka berada di subkelompok Triazol dan Imidazol ditugaskan. Klasifikasi tersebut bergantung pada berapa banyak atom nitrogen yang berada dalam cincin heterosiklik. Cincin heterosiklik ini adalah struktur kimia yang ditemukan di semua azol. Sementara triazol memiliki tiga atom nitrogen, imidazol hanya memiliki dua atom di cincin ini.

Efek azoles didasarkan pada gangguan pada Sintesis ergosterol. Ergosterol mirip dengan itu Kolesterol pada manusia. Ini adalah sterol (membran lipid) yang penting untuk pembentukan membran sel pada jamur. Azoles menghambat enzim tertentu (14? -Sterol-demethylase), yang memiliki peran sentral dalam pembentukan ergosterol. Kurangnya pembentukan ergosterol akibatnya menciptakan defisiensi. Ini menyebabkan kerusakan membran pada sel jamur. Akibatnya, sel jamur tidak langsung mati, tetapi tidak bisa lagi berkembang biak dan tumbuh - Azoles adalah fungostatik. Bergantung pada infeksi jamur yang terbukti dan lokasi infeksi, azol yang berbeda dapat digunakan. Misalnya, kehati-hatian harus diberikan untuk memastikan bahwa file Flukonazol tidak berpengaruh pada Aspergillus dan strain Candida tertentu.

Kelompok bahan aktif lainnya adalah makrolida poliena. Ini termasuk nistatin, Natamycin dan Amfoterisin B. Amfoterisin B mengikat ergosterol dan juga disimpan dalam membran sel. Ini menjadi lebih permeabel untuk komponen dari sel jamur - membran tidak lagi berfungsi secara efisien. Sebagai akibatnya, sel jamur mati (fungisida). Amfoterisin B memiliki efek samping akut dan kronis yang membatasi terapi di beberapa tempat. Saat ini tersedia sediaan yang dimodifikasi - amfoterisin B liposomal. Efek samping ini lebih sedikit, tetapi juga membutuhkan biaya yang jauh lebih banyak.

Kelompok lain adalah echinocandins (Caspofungin, micafungin). Ini bertindak dengan menghambat sintesis glukan (rantai glukosa khusus untuk jamur). Glukan relevan untuk stabilitas dinding sel. Dengan menghambat sintesisnya, dinding sel kehilangan stabilitas yang sebaliknya dihasilkan oleh glukan. Echinocandins bersifat fungisida atau fungostatik, tergantung pada jamur tempat mereka bekerja.

Kelompok turunan pirimidin (Flusitosin) untuk dibuang. Flusitosin diserap oleh sel jamur dan secara enzimatis diubah menjadi 5-fluorourcail. Efeknya didasarkan pada penghambatan protein dan sintesis DNA. Penghambatan ini memecah metabolisme sel jamur - turunan pirimidin bersifat fungisida dan fungostatik.