Demam West Nile

pengantar

Demam West Nile disebabkan oleh virus yang ditularkan melalui nyamuk.
Gejalanya sangat tidak spesifik dan dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit menular lain atau flu. Infeksi seringkali asimtomatik. Artinya orang yang bersangkutan tidak mengalami gejala apapun. Namun, dalam kasus luar biasa, penyakit ini juga bisa berakibat fatal. Virus West Nile terjadi di seluruh dunia di lima benua. Namun, hal ini sangat jarang terjadi di Jerman.

penyebab

Demam West Nile disebabkan oleh virus West Nile. Ini termasuk keluarga flavivirus, yang juga termasuk virus demam kuning.
Virus ditularkan melalui gigitan nyamuk. Hewan lain di mana virus hidup kebanyakan adalah burung. Mereka melayani virus terutama sebagai inang atau sebagai cadangan dan memastikan penyebaran virus secara luas. Dalam kasus yang jarang terjadi, virus juga ditularkan dari orang ke orang. Namun, hal ini hanya dapat terjadi pada kasus transfusi darah, transplantasi organ atau menyusui dari ibu ke bayi. Namun, jalur transmisi ini sangat jarang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Demam kuning

Bagaimana penyakit itu ditularkan?

Virus ditularkan melalui nyamuk dan nyamuk. Ada berbagai spesies nyamuk yang dapat menularkan virus ini. Penularan antar manusia hanya mungkin melalui produk darah, transplantasi organ, atau ASI. Karena itu, penderita demam West Nile tidak perlu diisolasi.

Di mana demam West Nile terjadi?

Demam West Nile umum terjadi di seluruh dunia. Daerah endemik, yaitu daerah di mana demam West Nile menyebar, terutama di Amerika Utara dan Afrika.
Demam juga menyebar di Eropa dalam beberapa tahun terakhir. Eropa selatan dan timur, mis. Yunani, terpengaruh. Infeksi sangat jarang terjadi di Jerman. Biasanya, mereka yang terkena terinfeksi di luar negeri.
Di Jerman mungkin terlalu dingin sehingga nyamuk yang menularkan virus tidak dapat bertahan hidup. Namun, dalam konteks perubahan iklim, ada kemungkinan nyamuk juga menyebar di Jerman. Meski telah digunakan pestisida untuk melawan nyamuk, penyebaran di daerah endemik belum dibatasi.

Gejala

Pada mayoritas dari mereka yang terinfeksi, penyakit ini tidak memiliki gejala dan tidak terlihat sama sekali.
Hanya sekitar satu dari lima yang memiliki gejala sama sekali. Ini kemudian sangat mirip dengan flu, itulah sebabnya demam West Nile sering tidak diidentifikasi seperti itu, tetapi secara keliru dianggap sebagai flu. Gejala muncul sekitar 2-14 hari setelah infeksi. Keluhan yang khas adalah menggigil, demam, sakit kepala dan nyeri badan, konjungtivitis, pusing dan muntah. Gejala mulai tiba-tiba dan biasanya berakhir dalam enam hari, bahkan tanpa pengobatan. Seringkali ruam muncul di seluruh tubuh.
Dalam beberapa kasus, meninges atau ensefalitis dapat meradang saat infeksi berlanjut. Secara teoritis, ini juga bisa berakibat fatal. Namun, ini jarang terjadi. Ini mempengaruhi orang tua atau orang dengan sistem kekebalan yang ditekan. Jika sistem saraf pusat terpengaruh, kelumpuhan juga dapat terjadi, yang sayangnya memiliki prognosis pemulihan yang buruk.

Komplikasi

Komplikasi yang ditakuti dari infeksi demam West Nile adalah keterlibatan sistem saraf.
Awalnya, meninges bisa meradang, yang dikenal sebagai meningitis. Meningitis dimanifestasikan oleh demam, sakit kepala, leher kaku yang nyeri, dan kesadaran yang kabur. Mual, gejala kelumpuhan dan kejang juga bisa terjadi. Peradangan juga bisa menyebar ke otak (ensefalitis). Dalam kasus seperti itu, perawatan medis intensif selalu diperlukan. Komplikasi lain adalah kelumpuhan, yang dapat terjadi, meskipun jarang, sebagai bagian dari demam West Nile. Kelumpuhan ini biasanya tidak dapat disembuhkan dan berlanjut setelah pemulihan.
Pasien yang lebih tua pada khususnya, tetapi juga orang dengan sistem kekebalan yang tertekan, dipengaruhi oleh keterlibatan sistem saraf pusat. Ini juga lebih mungkin dipengaruhi oleh hasil penyakit yang jarang dan fatal.

Baca lebih lanjut tentang ini: Ensefalitis

Radang otak

Ensefalitis adalah istilah medis untuk radang otak. Ini adalah komplikasi paling berbahaya dari infeksi demam West Nile, tetapi untungnya sangat jarang, kurang dari satu persen. Ensefalitis dikaitkan dengan demam tinggi, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, dan gangguan kesadaran. Dia harus selalu menerima perawatan medis intensif.

terapi

Terapi berorientasi pada gejala. Artinya gejala individual, seperti demam atau nyeri tubuh diobati.
Penyebab sebenarnya, virus, tidak diobati karena tidak ada obat untuk melawan virus. Penelitian sedang mencari obat tertentu. Karena ini adalah penyakit virus, antibiotik tidak dapat digunakan untuk terapi. Sistem kekebalan tubuh biasanya mampu melawan virus itu sendiri. Seperti halnya flu, Anda harus banyak istirahat dan minum banyak cairan.
Jika perlu, obat antipiretik seperti parasetamol atau ibuprofen bisa diminum. Obat-obatan juga dapat membantu mengatasi mual. Penderita tidak perlu diisolasi karena tidak menular ke orang lain. Jika sistem saraf pusat terpengaruh atau gejalanya luar biasa parah, perawatan akan diberikan di rumah sakit. Jika Anda mengalami gejala yang mempengaruhi sistem saraf pusat, seperti ensefalitis, perawatan medis intensif di rumah sakit diperlukan, yang dapat bereaksi dengan cepat terhadap kemungkinan komplikasi yang fatal.

Vaksinasi dan profilaksis

Saat ini tidak ada vaksinasi terhadap virus West Nile untuk manusia, hanya untuk kuda. Bahkan jika ada penelitian intensif untuk pengembangan vaksin.
Itulah mengapa profilaksis terbaik adalah melindungi diri Anda dari gigitan nyamuk saat Anda berada di area berisiko. Pakaian panjang dan semprotan nyamuk digunakan untuk ini. Di malam hari sebaiknya tidur di bawah kelambu. Tersedia juga kelambu untuk pintu dan jendela. Nyamuk terutama aktif dari senja hingga fajar. Di beberapa daerah endemik terdapat program untuk menahan penyebaran nyamuk penular virus. Untuk tujuan ini, insektisida digunakan untuk menghancurkan tempat berkembang biak nyamuk. Namun, program ini seringkali tidak memberikan efek yang diinginkan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Penangkal nyamuk

diagnosa

Seringkali diagnosis tidak dapat dibuat. Karena gejalanya biasanya hanya berlangsung dalam waktu singkat dan oleh karena itu virus hanya dapat dideteksi dalam darah untuk waktu yang singkat. Tubuh membuat antibodi melawan virus untuk melawannya. Ini hanya dapat dideteksi dalam darah setelah beberapa hari, ketika gejalanya sudah sering mereda.
Demam West Nile tidak dapat didiagnosis berdasarkan gejalanya saja, karena gejalanya sangat tidak spesifik dan juga dapat disebabkan oleh virus lain. Dalam kasus penyakit akut dengan demam dan gejala neurologis, bagaimanapun, virus West Nile juga harus dipertimbangkan sebagai penyebab jika orang yang bersangkutan sebelumnya pernah berada di daerah berisiko. Karena virus West Nile terkait dengan virus lain, hasil tes yang salah dalam tes darah lebih umum.
Jika sistem saraf pusat terinfeksi selama perjalanan penyakit, virus juga dapat dideteksi di cairan serebrospinal (cairan).

Tes darah

Seperti disebutkan sebelumnya, demam West Nile didiagnosis terutama melalui tes darah. Dalam berbagai prosedur pengujian, baik komponen virus, seperti virus RNA, atau antibodi manusia terhadap virus terdeteksi. Komponen virus hanya dapat dideteksi pada permulaan penyakit, antibodi hanya dapat dideteksi setelah beberapa hari.

Durasi penyakit

Demam West Nile hanya berlangsung antara 2-6 hari jika jalannya tidak rumit dan disertai gejala flu. Ruam tersebut sering terlihat beberapa hari lebih lama sampai sembuh total. Jika sistem saraf pusat juga terpengaruh, pemulihan akan berlangsung lebih lama dan sangat bervariasi dari orang ke orang.

Bisakah Anda mendonorkan darah jika Anda berada di area berisiko?

Daerah yang berisiko terkena demam West Nile termasuk AS, Mesir, Meksiko, Iran, Israel, dan Kanada.
Setelah kembali dari daerah tersebut, setidaknya empat minggu harus berlalu sebelum darah dapat disumbangkan lagi. Namun, aturan ini dibatasi untuk periode dari 1 Juni hingga 30 November. Namun, perlu dicatat bahwa di beberapa negara ini ada larangan setidaknya 4 minggu, karena ada juga batasan waktu untuk kembali dari negara dengan standar higienis yang rendah. Untuk negara yang juga merupakan daerah rawan malaria atau berada di daerah tropis seperti Mesir, larangan yang lebih lama 6 atau 3 bulan berlaku.
Informasi lebih rinci dapat diperoleh dari Palang Merah Jerman.