Kantong gingiva

definisi

Pada setiap gigi yang sehat, terdapat celah antara garis gusi dan titik perlekatan gusi ke permukaan gigi. Dalam kedokteran gigi celah ini disebut "Sulcus", yang biasanya memiliki kedalaman antara 0,5 dan 2mm.

Jika kedalaman yang dapat diukur ini meningkat lebih dari 2 mm, hal itu disebut kantong gingiva karena sepotong permen karet terlepas dari gigi. Ini bukan penyakit itu sendiri, tetapi gejala penyakit yang bersamaan atau indikasi penyakit periodonsium, seperti penyakit periodontal.

Terapi kantong gingiva

Terapi kantong gingiva secara praktis berhubungan dengan pengobatan penyakit periodontal. Pertama kuretase, pembersihan gigi dan permukaan akar dengan anestesi lokal. Dokter gigi menghilangkan plak dan karang gigi serta bakteri dan jaringan yang sakit atau mati. Larutan pembilasan dengan hidrogen peroksida kemudian dituangkan langsung ke dalam kantong gingiva dan disaring setelah waktu pemaparan yang singkat. Ini digunakan untuk desinfeksi lokal.

Terapi antibiotik sistemik (jika penentuan kuman telah dilakukan sebelumnya) juga dapat dipesan. Ini harus dilakukan terutama jika pasien mengeluh tidak enak badan dan demam.

Terapi pemeliharaan untuk menghindari kekambuhan atau perburukan kantong gingiva, selain perawatan mulut yang diubah di rumah, pembersihan gigi profesional secara teratur dalam praktik gigi.

Pasien sendiri juga dapat mempengaruhi keberhasilan pengobatan, mis. dengan berhenti merokok atau diabetes yang terkontrol dengan baik Pasien juga harus jelas bahwa penyakitnya hanya dapat dihentikan dan tidak dapat disembuhkan, atau bahwa tulang yang patah tidak dapat tumbuh kembali.

Pada prinsipnya, kuretase dan pembersihan gigi secara profesional pada pasien penyakit jantung (penggantian katup jantung atau serangan jantung kurang dari 6 bulan yang lalu) hanya dapat dilakukan setelah diberikan antibiotik dengan berkonsultasi dengan dokter atau ahli jantung yang merawat.
Pada wanita hamil, periodontitis atau kantong gingiva hanya dapat dirawat pada trimester kedua kehamilan.

Meridol® untuk perawatan kantong gingiva

Meridol® sangat cocok untuk perawatan rumahan yang mendukung kantong gingiva atau setelah intervensi bedah umum di area mulut. Efek penghambat bakteri dihasilkan oleh bahan amine fluoride dan tin fluoride. Ini juga digunakan di beberapa pasta gigi.

Setelah menyikat gigi, bilas dengan Meridol® dua kali sehari dan keluarkan. Seperti semua larutan obat kumur, Meridol® tidak boleh tertelan. Obat kumur juga ditujukan untuk penggunaan jangka panjang. Apoteker, dokter gigi, atau produsen sendiri dapat memberikan informasi lebih lanjut.

Selain obat kumur normal Meridol®, ada juga bentuk khusus Meridol® med CHX 0,2% dengan penambahan klorheksidin.

Chlorhexidin® untuk terapi kantong gingiva

Produk Chlorhexidin® didasarkan pada bahan aktif chlorhexidine bisgluconate dan 0,2% gratis untuk dijual di apotek dengan dan tanpa basis alkohol, i. H. tersedia tanpa resep dokter. Ini digunakan sebagai larutan kumur setelah operasi mulut umum atau operasi periodontal serta untuk mendukung kebersihan mulut dalam terapi ortodontik. Ini memiliki efek antibakteri yang kuat.

Untuk melakukan ini, sekitar 10 ml larutan kumur disimpan di mulut selama sekitar 1 menit sekali atau dua kali sehari dan kemudian diludahkan lagi. Dengan penggunaan yang lama, bagaimanapun, semua jaringan di mulut (gigi, lidah, mukosa mulut) sering berubah menjadi coklat. Namun, pembersihan gigi profesional dapat mengembalikan kondisi semula.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Klorheksidin

Hidrogen peroksida untuk merawat kantong gingiva

Kantung periodontal dapat dibilas dengan hidrogen peroksida 3%. Hidrogen peroksida memiliki efek pemutihan dan digunakan, misalnya, dalam pewarna rambut atau pemutihan gigi. Efek antibakteri hidrogen peroksida digunakan dalam kantong gingiva. Dengan cara ini, peradangan dapat diatasi dan penyembuhan dapat didukung.

Karena penanganan yang sulit (sedikit korosif), hidrogen peroksida tidak boleh digunakan sebagai pengobatan rumahan, tetapi harus digunakan oleh spesialis, yaitu dalam praktik kedokteran gigi.

Pengobatan rumahan untuk kantong gusi

Pengobatan rumahan, misalnya, larutan pembilas bebas yang dijual bebas yang mengandung, misalnya, bahan aktif chlorhexidine bisgluconate atau preparat kamomil pekat dalam bentuk salep atau gel atau sebagai cairan sederhana.
Homeopati juga dapat digunakan di sini sebagai pengobatan rumahan, mis. Persiapan Bunga Bach. Dalam kasus peradangan ringan, gejala seperti kemerahan, bengkak, dan nyeri dapat diredakan. Namun, mereka hanya boleh dianggap sebagai solusi pertolongan pertama sementara.

Berapa lama kantong gingiva bertahan?

Durasi terapi bergantung pada tingkat keparahan penyakit, yaitu kedalaman kantong, derajat keropos tulang di rahang, tetapi juga pada kemampuan pasien untuk belajar dan bekerja sama. Selain itu, faktor dan keadaan yang dapat dipengaruhi dari luar tentunya harus diubah. Ini termasuk berhenti merokok dan memiliki diabetes yang terkontrol dengan baik oleh dokter keluarga, serta kebersihan mulut yang sangat baik dan kunjungan tindak lanjut rutin ke dokter gigi dan staf profilaksis mereka.

Jika kantong gingiva ireversibel, yang disebabkan oleh periodontitis, kantong akan terus ada setelah terapi. Juga harus jelas bagi pasien bahwa penyakitnya hanya bisa dihentikan dan tidak bisa disembuhkan.

Bagaimana cara terbaik untuk membersihkan kantong permen karet?

Kantung gingiva paling baik dibersihkan oleh dokter gigi, karena pengobatan rumah tangga paling umum yang tersedia secara bebas di pasaran, seperti larutan pembilas kamomil atau klorheksidin, tidak mencapai kedalaman yang diinginkan atau mencapai tingkat keberhasilan yang sama seperti pengobatan yang diresepkan oleh dokter gigi.

Dalam praktik kedokteran gigi, tindakan pertama yang segera dilakukan dengan anestesi lokal adalah penskalaan dengan bantuan ultrasound (membilas dan mengikis jaringan yang sakit) setelah biofilm diwarnai sebelumnya. Larutan hidrogen peroksida 3,0% kemudian dapat digunakan untuk membilas kantong. Selain itu, salep dosis rendah yang mengandung kortison dapat dioleskan ke kantong gingiva untuk menekan peradangan.

Untuk mendukung perawatan kantong gingiva yang meradang, pengobatan rumahan dapat digunakan (dengan berkonsultasi dengan dokter gigi yang merawat).

Penyebab kantong permen karet

Kantung gusi yang paling umum terjadi dalam konteks peradangan pada gusi atau gusi. Oleh karena itu, alasan perkembangan kantong gingiva dan periodontitis dan gingivitis sangat mirip.
Perawatan mulut yang tidak memadai memainkan peran terbesar dalam pembentukan kantong gusi (terutama membersihkan celah di antara gigi). Namun, obat-obatan tertentu serta perubahan hormonal atau berkurangnya air liur, gigi yang tidak sejajar (sehingga perawatan gigi yang sulit), diabetes dan merokok semuanya dapat berkontribusi pada pembentukan kantong gusi. Tetapi juga pasien yang pertahanan kekebalannya sengaja dilumpuhkan (misalnya setelah transplantasi organ) dapat terpengaruh oleh kantong gingiva.

Oleh karena itu, dalam perawatan mulut sehari-hari, penting untuk menghilangkan sepenuhnya plak bakteri, faktor utama di balik pembentukan kantong gingiva. Dengan bantuan tablet pewarna plak atau cairan yang membuat plak (plak gigi) terlihat, dimungkinkan untuk menghilangkannya dengan sikat gigi dan sikat interdental dan benang gigi. Anak-anak dan lansia membutuhkan bantuan khusus, karena satu kelompok sasaran belum memiliki kemampuan motorik halus dan kelompok lainnya tidak bekerja 100%.
Dokter gigi dan timnya akan dengan senang hati membantu jika Anda memiliki pertanyaan tentang perawatan gigi yang benar.

Anda juga dapat mengetahui lebih lanjut di: Beginilah cara Anda menghilangkan plak

Komplikasi

Apa yang harus dilakukan jika kantung gingiva meradang?

Jika kantong gingiva meradang, dokter gigi harus berkonsultasi.
Pengobatan rumahan, seperti Larutan kamomil atau pembilas dengan klorheksidin berguna sebagai penunjang dan sebaiknya hanya digunakan dalam waktu singkat. Dokter gigi dapat membersihkan dan mendisinfeksi kantung gingiva dengan obat antiinflamasi dengan anestesi lokal. Namun, pembersihan menyeluruh seluruh rongga mulut dengan pembersihan gigi profesional umumnya disarankan dengan apa yang disebut desinfeksi mulut penuh (desinfeksi orofaring termasuk lidah).

Pengukuran kedalaman kantung kemudian dapat dilakukan setelah sekitar satu minggu. Pengumpulan kuman dari gigi bersih untuk menentukan kuman (jumlah dan jenis kuman) selanjutnya dapat dilakukan dari kantong. Perlakuan utama dilakukan setelah mendapat persetujuan terlebih dahulu oleh perusahaan asuransi kesehatan.

Dengan anestesi lokal, kantung dan gigi serta permukaan akar yang terkait juga diangkat Kuret (Instrumen khusus untuk menghilangkan karang gigi dan biofilm) dibersihkan. Untuk kedalaman kantong lebih dari 6mm, perawatan bedah, yaitu pemaparan tambahan pada area operasi, diperlukan untuk membersihkan peradangan dan untuk mencapai perawatan yang berhasil. Ini juga berlaku jika terapi non-bedah tidak berhasil.

Nanah di kantong permen karet

Nanah merupakan penyatuan bakteri, protein dan residu sel serta jaringan yang terjadi saat terjadi peradangan. Bergantung pada komposisinya, warnanya putih-kekuningan keruh atau agak kemerahan (mungkin mengandung sel darah merah). Nanah terjadi, antara lain, pada luka atau abses yang terinfeksi dan karena itu juga dapat ditemukan di kantong gusi yang besar atau meradang.

Abses pada kantong gingiva

Sebagian besar abses terjadi akibat peradangan yang tidak diobati yang menyebar ke jaringan lain. Kantung gingiva yang meradang bisa berkembang menjadi abses berisi nanah di mulut.
Secara umum, abses tidak bisa dianggap enteng. Karena abses yang tumbuh menggantikan jaringan, bisa berbahaya di dekat tenggorokan. Ada resiko sesak nafas. Oleh karena itu, kunjungan ke dokter gigi sangat disarankan jika terdapat dugaan adanya abses di mulut.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Abses di mulut

Seberapa dalam kantong permen karet?

Pada prinsipnya, kantong gingiva bisa menjadi sedalam akar gigi tempat ia tumbuh panjang.Namun, jika terjadi keropos tulang karena peradangan, terdapat risiko gigi tanggal karena tidak ada lagi penyangga yang memadai. Dalam kasus ini, ada periodontitis kronis.

Baca juga di bawah: penyakit periodontal kronis

Gejala yang menyertai kantong gusi

Gejala paling umum dari radang gusi dan penyakit periodontal adalah gusi berdarah (pasta gigi berbusa saat menggosok gigi berubah menjadi merah muda saat dibilas), nyeri di area yang terkena dan gusi bengkak. Penderita juga sering mengeluhkan bau mulut yang terus berlanjut bahkan setelah menggosok gigi.

Sisa makanan, bakteri, dan produk metaboliknya disimpan di kantong gusi. Karena kantung tidak dapat membersihkan dirinya sendiri, bakteri berkembang biak dan menyebabkan peradangan pada kantung gingiva. Hal ini pada gilirannya mengarah pada fakta bahwa gusi semakin menarik dan dengan demikian kantong gusi menjadi lebih dalam.
Tanpa perawatan bisa terjadi kantong gusi bisa mencapai ujung gigi. Ini memungkinkan bakteri memasuki saluran akar melalui titik masuk ini dan menginfeksi saraf yang dikandungnya.

Saraf gigi yang meradang menyebabkan sakit gigi yang sangat parah pada kebanyakan pasien, tetapi ada juga kasus di mana peradangan akar gigi ini tidak menimbulkan rasa sakit. Jadi tidak adanya rasa sakit bukanlah tanda yang jelas dari gigi yang sehat.

Selain gejala yang dijelaskan, juga harus disebutkan bahwa pasien dengan periodontitis yang tidak diobati memiliki risiko serangan jantung dan penyakit kardiovaskular umum sekitar 30% lebih tinggi. Pada wanita yang berpotensi melahirkan, tanpa perawatan juga dapat menyebabkan peningkatan risiko kelahiran prematur dan keguguran.

Kantong gusi yang sakit

Kemungkinan besar kantong gingiva menyebabkan nyeri. Di satu sisi, proses inflamasi terjadi di sana, yang biasanya menyakitkan dengan sendirinya, dan di sisi lain, penumpukan tekanan terlihat dari fokus nanah.

Diagnosis kantong gingiva

Cara termudah untuk mendiagnosis kantong gingiva adalah dengan apa yang disebut probe periodontal.

Probe dipandu ke bawah antara gigi dan margin gingiva ke tulang dan kedalaman poket pada instrumen terbaca. Semua nilai antara 0 dan 2,0 mm adalah nilai normal yang sehat. Kedalaman kantong lebih dari 2mm dianggap patologis dan sebenarnya menandakan perlunya perawatan. Namun, di sini terdapat semacam area abu-abu bagi mereka yang memiliki asuransi kesehatan wajib, karena perusahaan asuransi kesehatan hanya memberikan persetujuannya untuk berobat jika nilainya di atas 3,5 mm.

Dalam kasus penyakit periodontal yang berlangsung lama atau agresif, keterlibatan tulang juga dapat dilihat pada sinar-X. Selain kehilangan tulang horizontal, patah tulang vertikal juga dapat terlihat di sana, yang, tergantung pada luasnya, dapat menyebabkan pelonggaran dan selanjutnya kehilangan gigi yang sesuai.

Konsultasi rinci dengan pasien memberikan informasi tentang kemungkinan penyebab poket gingiva sehingga rencana perawatan yang optimal dapat dibuat untuk mengurangi risiko kehilangan gigi.

Pengukuran kedalaman kantong gingiva

Anda dapat mengukur kedalaman poket gingiva yang sehat dan yang mengalami perubahan patologis, sebaiknya dengan probe periodontal, juga dikenal sebagai probe WHO. Probe ini memiliki struktur yang mirip dengan probe gigi sederhana, tetapi strukturnya lebih kompak dan memiliki skala milimeter di ujung luarnya, dibatasi oleh bola logam kecil. Ini diarahkan ke bawah antara gigi dan gusi sampai ke tulang dan nilai yang sesuai dibaca dari skala di bagian atas gusi.

Jenis kantong periodontal

Perbedaan dibuat antara kantong gusi yang dapat dibalik (yaitu yang dapat dikembalikan ke keadaan sehat semula) dan yang tidak dapat diubah (yang tidak dapat dikembalikan ke keadaan sehat semula). Misalnya, kantong gusi yang disebabkan oleh perubahan hormon selama kehamilan biasanya surut setelah kehamilan, yaitu dapat dibalik.

Di sisi lain, kerusakan ireversibel ditandai dengan keterlibatan tulang rahang yang terletak di bawah gusi. Tulang yang hilang karena peradangan tidak dapat terbentuk lagi, sehingga cacat tidak dapat disembuhkan.

Istilah “pseudo-pocket” menggambarkan fenomena kesan celah gusi yang dalam yang tercipta dari gusi yang sangat membengkak, meskipun tidak ada kantung gingiva sama sekali.