Internal Yang Medicine

Penyebab Petechiae

Apa itu petechiae?

Petechiae adalah perdarahan punctiform kecil yang dapat terjadi di semua organ.
Biasanya, petechiae terlihat saat berada di kulit.

Berbeda dengan perubahan punctiform lainnya pada kulit, petechiae tidak dapat disingkirkan.
Jika Anda menekan petechiae dengan spatula kaca, mereka tidak akan hilang, karena perdarahan dan bukan malformasi pembuluh darah.

Petechiae terutama disebabkan oleh gangguan pembekuan darah.
Cedera kecil pada pembuluh darah kecil tidak dapat lagi ditutup secara memadai oleh trombosit (trombosit darah), yang sangat penting untuk hemostasis. Bisa jadi jumlah trombosit terlalu sedikit (trombositopenia) atau trombosit tidak berfungsi penuh (trombositopati).

Penyebab lain dari perdarahan kecil adalah cedera berlebihan pada pembuluh darah. Contohnya adalah peradangan pembuluh darah yang disebut vaskulitis.

Penyebab paling umum:

Trombositopenia (kekurangan trombosit)
Trombositopati (disfungsi trombosit)
Vaskulitis pembuluh darah kecil
Penyakit autoimun
Kekurangan vitamin
Penyakit menular
Olahraga berat
menekankan
leukemia
Overdosis obat
Efek samping obat

Menyebabkan trombositopenia

Trombositopenia berarti kekurangan trombosit.
Trombosit juga dikenal sebagai trombosit.

Fungsi utama trombosit adalah apa yang dikenal sebagai pembekuan darah primer, yaitu penutupan luka besar dan kecil yang pertama dan cepat.
Trombositopenia bisa terjadi di satu sisi

penurunan produksi trombosit atau
menyebabkan peningkatan degradasi.

Penurunan produksi tersebut terjadi karena adanya gangguan pada sumsum tulang, tempat produksi sel darah.
Produksi di sana dapat terganggu oleh berbagai proses:

Ini termasuk proses ganas seperti leukemia atau penyerapan zat yang merusak sumsum tulang.
Kekurangan vitamin B12 atau asam folat juga berarti lebih sedikit trombosit yang diproduksi.

Alasan peningkatan pergantian trombosit dapat menjadi penyakit autoimun, di mana antibodi terhadap trombosit terbentuk.
Antibodi ini mengikat trombosit dan memastikan bahwa mereka dikenali dan dihancurkan oleh sistem kekebalan.

Menyebabkan vaskulitis

Ada berbagai jenis vaskulitis.
Kesamaan penyakit ini adalah bahwa mereka adalah penyakit autoimun.

Tubuh sebenarnya mengenali komponen sel tubuh sendiri sebagai benda asing dan memicu reaksi kekebalan terhadapnya.
Hasil dari reaksi ini adalah peradangan.

Vaskulitis dibagi menjadi vaskulitis pembuluh besar, sedang dan kecil.
Vaskulitis pembuluh kecil khususnya dapat memicu petechiae, karena pembuluh terkecil, kapiler, rusak dan darah bocor ke jaringan sekitarnya.
Seringkali, bagaimanapun, vaskulitida tidak hanya berhubungan dengan pendarahan pada kulit, tetapi juga dapat mempengaruhi setiap organ tubuh dengan darah.

Silakan baca juga artikelnya: Gejala vaskulitis

Perawatan untuk vaskulitis sering kali termasuk terapi imunosupresif dengan glukortikoid seperti deksametason atau obat imunosupresif lainnya.
Imunosupresi berarti bahwa sistem kekebalan melemah sehingga reaksi terhadap struktur tubuh sendiri berkurang.
Namun, pengobatan imunosupresif dikaitkan dengan banyak efek samping.

Cari tahu lebih lanjut tentang ini di artikel kami: Imunosupresan

Menyebabkan kekurangan vitamin

Vitamin adalah zat penting bagi tubuh yang harus dikonsumsi bersama makanan.
Tubuh tidak dapat memproduksi vitamin dengan sendirinya.

Dalam kasus malnutrisi atau gangguan penyerapan vitamin, berbagai penyakit dapat terjadi.

Kekurangan yang jarang terjadi saat ini adalah kekurangan vitamin C, yang tidak hanya menyebabkan gigi dan rambut rontok, tetapi juga petechiae.
Kombinasi dari berbagai gejala ini disebut penyakit kudis dan pernah sangat umum di kalangan pelaut.
Alasan gejala yang diucapkan adalah gangguan dalam sintesis kolagen, karena vitamin C diperlukan untuk ini. Kolagen merupakan bagian penting dari jaringan ikat. Hasilnya adalah kelemahan jaringan ikat secara umum.

Vitamin lain yang dapat memicu petechiae jika terjadi kekurangan adalah vitamin B12 dan asam folat.
Ini sangat penting untuk produksi DNA. Jika ini diganggu, sel juga tidak bisa lagi membelah.
Akibatnya, produksi darah jadi berkurang. Ini juga mempengaruhi trombosit, yang kemudian tidak dapat lagi memenuhi fungsi hemostatisnya. Ini juga dapat menyebabkan petechiae.

Menyebabkan stres

Petechiae biasanya dipicu oleh kerusakan pembuluh darah kecil atau gangguan pembekuan darah.

Jika penyebab petechiae tidak dapat ditemukan, kemungkinan penyebab lain didiskusikan.
Tingkat stres yang meningkat mungkin menjadi faktor penyebab terjadinya petechiae.

Laju metabolisme basal tubuh meningkat selama stres, tetapi petechiae bukanlah konsekuensi stres yang khas.

Jika Anda menemukan petechiae di tubuh Anda dan menderita stres terus-menerus, mungkin ada penyakit yang menyebabkan gejala ini.
Evaluasi terperinci dan sinopsis semua gejala penting untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya.

Menyebabkan olahraga berat

Olahraga teratur sangat bermanfaat bagi kesehatan jantung. Beban harus dipilih agar berat, tapi tidak menimbulkan rasa sakit atau kelebihan beban.

Petechiae tidak terjadi pada orang yang sehat selama olahraga berat.
Jika Anda menemukan petechiae setelah melakukan olahraga yang sangat berat, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Dalam kasus ini, petechiae kemungkinan besar menjadi penyebab kekurangan vitamin atau gangguan pembekuan darah.

Overdosis obat

Petechiae dapat terjadi jika obat-obatan tertentu diberikan dalam dosis yang terlalu tinggi.
Penghambat agregasi platelet secara khusus ditakdirkan untuk ini.

Zat yang paling terkenal dalam kelompok ini adalah asam asetilsalisilat, atau disingkat ASA - bahan aktif dalam aspirin.
Ini menyebabkan enzim tertentu dalam trombosit terhambat. Ini mempersulit trombosit untuk menumpuk bersama dan mencegah pembekuan darah.

Jika dosis yang dipilih terlalu tinggi, petechiae berkembang, karena kerusakan minimal pada dinding pembuluh darah tidak dapat lagi ditutup secara memadai.
Zat aktif lain di kelas ini adalah clopidogrel atau ticagrelor.

Menyebabkan efek samping obat

Jika efek samping obat dipertanyakan sebagai penyebab petechiae, yang disebut HIT (trombositopenia yang diinduksi heparin) adalah yang paling umum.

Heparin adalah obat pilihan jika Anda ingin mencegah berkembangnya trombosis.
Ini digunakan untuk periode imobilisasi yang lebih lama.
Ini juga digunakan dalam serangan jantung dan penyakit jantung lainnya untuk mencegah oklusi vaskular lebih lanjut.

Efek samping heparin yang paling ditakuti adalah trombositopenia yang diinduksi heparin.
Sekarang masuk akal untuk menduga bahwa efek samping ini akan mengakibatkan peningkatan perdarahan karena jumlah trombosit berkurang.
Namun, yang benar justru sebaliknya.
Ada lebih banyak kejadian tromboemboli, yaitu pembekuan darah yang bisa mengancam nyawa.

Penyebab efek samping ini adalah reaksi yang dimediasi autoimun terhadap kompleks heparin dan protein yang diproduksi oleh trombosit.
Kompleks imun yang dihasilkan dari heparin, protein dan antibodi dapat berikatan dengan trombosit dan dengan demikian menyebabkan trombosit menumpuk dan dengan demikian menggumpal.

Menyebabkan batuk / muntah

Batuk dan muntah keduanya terutama menyebabkan peningkatan tekanan intraabdomen, yaitu peningkatan tekanan yang terjadi di perut.

Batuk dan muntah tentu bisa menyebabkan pendarahan, tapi lebih banyak pada organ yang terkena.

Saat batuk, lapisan saluran udara bisa teriritasi dan berdarah.
Jika muntahnya sangat parah, bisa menyebabkan sedikit pendarahan pada lapisan lambung dan kerongkongan.
Perdarahan hebat terjadi terutama dalam konteks kecanduan alkohol.

Namun, jika petechiae muncul bersamaan dengan batuk atau muntah, kemungkinan ada penyebab lain.

Penyebab Henoch-Schönlein purpura

Henoch-Schönlein purpura adalah vaskulitis arteri kecil yang sangat umum terjadi pada anak-anak.
Anak-anak yang terkena sering mengalami infeksi saluran pernapasan bagian atas dalam riwayat mereka baru-baru ini.

Vaskulitis biasanya menyebabkan pendarahan ke dalam kulit dalam bentuk petechiae.
Penyebabnya mungkin antibodi yang terbentuk sebagai bagian dari infeksi.

Prognosis penyakit ini sangat baik, mereka yang terkena biasanya sembuh dengan cepat dan penyembuhan tanpa konsekuensi dapat diharapkan.

Menyebabkan leukemia

Leukemia (kanker darah putih) adalah penyakit keganasan dimana terjadi peningkatan yang kuat pada sel darah putih (leukosit).

Pembentukan sel darah terjadi di sumsum tulang.
Saat sel kanker berkembang biak di sumsum tulang, sel darah normal akan berpindah.
Akibatnya adalah anemia, yaitu jumlah sel darah merah (eritrosit) dan trombositopenia yang tidak mencukupi.

Kekurangan trombosit kemudian menyebabkan peningkatan kecenderungan perdarahan dan petechiae.
Selain pendarahan ini, leukemia bisa cepat lelah.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda: Bagaimana Anda mengenali leukemia?

Menyebabkan keracunan darah

Keracunan darah adalah penyebaran patogen melalui darah.
Istilah teknis untuk keracunan darah adalah sepsis.

Sepsis adalah gambaran klinis yang sangat serius dan dapat dikaitkan dengan petechiae.
Petechiae pada sepsis dipicu oleh racun dari bakteri yang masuk ke dalam darah.
Yang disebut endotoksin ini menyebabkan aktivasi sistem koagulasi yang berlebihan.

Aktivasi ini menyebabkan trombosis dan emboli di satu sisi, dan pendarahan di sisi lain.
Pendarahan bisa muncul sebagai petechiae, tapi pendarahan yang ekstensif juga bisa terjadi.

Komplikasi sepsis ini disebut sindrom Waterhouse-Friderichsen.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Gejala keracunan darah

Menyebabkan meningitis

Meningitis adalah peradangan pada kulit yang mengelilingi otak (meninges).

Penyakit ini dapat dipicu oleh virus, bakteri atau, lebih jarang, mikroorganisme lain.
Dalam kasus penyakit yang disebabkan oleh virus, perjalanan penyakit yang lebih ringan seringkali dapat diamati, sedangkan meningitis bakterialis parah dan, jika tidak diobati, dapat dengan cepat menyebabkan kematian.

Petechiae terjadi terutama dengan patogen tertentu, meningokokus.
Ini memicu meningitis meningokokus yang, sebagai komplikasi serius, dapat memicu sindrom Waterhouse-Friderichsen.
Pada komplikasi ini, petechiae terjadi karena aktivasi koagulasi darah, dan beberapa trombus dan emboli juga dapat menyebabkan kegagalan banyak organ.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Tanda-tanda meningitis

Penyebab "cupang"

Perubahan tekanan akibat tekanan luar dapat menyebabkan perdarahan.

Pada dasarnya perdarahan yang terjadi agak luas dan bentuk memar yang khas.
Mengisap area yang sangat tipis dari kulit, seperti leher, menyebabkan pembuluh darah yang memasok kulit robek melalui tekanan negatif yang kuat.

Namun, perdarahan ini bukanlah petechiae, melainkan hematoma, yaitu memar yang khas.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Bintik biru tidak akan hilang - apa yang dapat saya lakukan?

Menyebabkan sirkulasi yang buruk

Kurangnya aliran darah menyebabkan jaringan kekurangan pasokan dan mengakibatkan kerusakan jaringan dengan aliran darah yang buruk.

Bergantung pada tingkat keparahan kekurangan aliran darah, mungkin hanya ada sedikit pembatasan fungsi.
Namun, bisa juga terjadi kekurangan aliran darah yang parah sehingga jaringan mati.

Jika aliran darah tidak mencukupi, jaringan yang terkena tampak lebih ringan karena lebih sedikit darah.
Perdarahan kulit petekie cenderung tidak teramati jika ada kekurangan aliran darah.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah kategori kami: Gangguan peredaran darah