Terapi kecanduan

terapi

Hal terpenting dalam terapi kecanduan adalah motivasi dan kemauan pasien untuk berubah. Tanpa motivasi, penyakit ini tidak akan pernah bisa diobati secara berkelanjutan. Alasan kebanyakan pecandu mengalami kesulitan yang begitu besar dalam memotivasi diri mereka sendiri adalah karena perbedaan antara efek positif "di sini dan saat ini" dan konsekuensi negatif "di masa depan".

Contoh: kecanduan rokok

Telah dikenal selama lebih dari 100 tahun itu Merokok adalah kebiasaan yang sangat tidak sehat. Selambat-lambatnya dengan penyebaran media dan pendidikan komprehensif penduduk di tahun 80-an dan 90-an, hampir setiap perokok tahu bahwa dia secara aktif memperpendek umurnya dan merusak lingkungannya. Meski begitu, masih banyak orang yang merokok hari ini, karena ancaman mengintai di suatu tempat dalam kabut masa depan. Perasaan menyenangkan yang diciptakan nikotin di dalam tubuh dan "faktor kesejukan" dalam jiwa hadir secara langsung.

Seringkali, sikap ini berubah ketika konsekuensi negatif tiba-tiba dan tak terduga “menghantam” masa kini. Serangan tiba-tiba mati lemas saat merokok, stroke, atau bahkan menyebabkan kecelakaan fatal saat mabuk dapat meningkatkan kesediaan untuk mengobati secara signifikan. Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan motivasi perubahan adalah:

• kompetensi sosial yang tinggi (misalnya kesempatan untuk mengungkapkan pendapat Anda sendiri, menegaskan diri Anda sendiri terhadap orang lain, dll.)

• ekspektasi diri yang stabil ("Jika saya berusaha cukup keras, saya akan baik-baik saja!")

• Akumulasi konsekuensi negatif dari kecanduan (misalnya pasangan meninggalkan saya, SIM saya hilang, kreditor mengancam, dll.)
  
• Mengetahui tentang tawaran bantuan (konseling kecanduan, detoksifikasi rawat inap, kelompok swadaya, dll.)

Baca lebih lanjut tentang di sini Konsekuensi obat, seperti ganja, amfetamin atau ekstasi

Kambuh karena kecanduan

Kambuh menjadi kecanduan:

Bahkan jika motivasi dapat dinilai sebagai baik atau buruk karena faktor-faktor seperti itu, yang disebut "ambivalensi" adalah pendamping konstan bagi pasien yang termotivasi. Bahkan setelah bertahun-tahun tidak menggunakan obat tersebut, pasien dapat kembali ke kecanduan. Pada banyak pasien juga sering terjadi perubahan dari tidak menggunakan zat dan sering kambuh.

Secara keseluruhan, kemungkinan kambuh cukup tinggi, tetapi bervariasi dari satu zat ke zat lainnya. Kemungkinan setidaknya satu kali kambuh dalam 2 tahun setelah pengobatan adalah sekitar 40-50% untuk alkohol, sekitar 60-70% untuk obat-obatan terlarang, dan lebih dari 70% untuk tembakau.

Salah satu alasan frekuensi kambuh tersebut adalah bahwa situasi dan rangsangan tertentu (suara, bau, dll.) Diberikan emosi positif tertentu selama kecanduan aktif.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Kecanduan narkoba

Contoh: kecanduan alkohol

"Setiap kali saya duduk dengan anak laki-laki di pub dan minum, saya merasa sangat baik."

Apakah yang asli Kecanduan juga praktis tidak lagi aktif, "rangsangan terlatih" (kebisingan bar, arena bowling) ini masih dikaitkan dengan perasaan menyenangkan serta dengan konsumsi alkohol. Keinginan untuk menghidupkan kembali situasi yang menyenangkan mungkin juga terkait langsung dengan keinginan untuk minum alkohol.

Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan kambuh tiba-tiba mengubah situasi kehidupan (perpisahan atau kematian orang yang dicintai) atau juga gangguan mental (Depresi dll.).

Bagian dari terapi karena itu harus pencegahan kambuh. Dalam konteks ini, pengeditan pada poin-poin berikut terbukti berguna:

• Mengenali situasi yang berpotensi menjadi "berbahaya"
• Diskusikan cara untuk menghindari situasi seperti itu.
• Memproses rangsangan "berbahaya" sedemikian rupa sehingga menjadi rangsangan yang normal dan asli kembali selama terapi. (Kebisingan pub hanyalah kebisingan dll.)
• Pemrosesan perilaku saat slip pertama terjadi. (Bisa dikatakan bahwa kasus darurat dikemas, yang digunakan sebelum seseorang benar-benar kembali ke pola perilaku lama.)
• Memperkuat ekspektasi diri

Penggunaan terkontrol

Penggunaan zat yang terkontrol:

Ada berbagai pendapat tentang pertanyaan apakah hanya penolakan permanen suatu zat, atau juga penggunaan terkontrol, merupakan sarana terapeutik yang baik dalam memerangi kecanduan. Faktanya, terdapat bukti bahwa beberapa pasien lebih mungkin untuk dapat minum alkohol dalam jumlah tertentu dan tidak mengkonsumsi apapun.

Pendekatan serupa diikuti dalam pengobatan pecandu opiat. Dengan substitusi dengan opiat buatan seperti Metadon, Anda dapat melawan risiko tinggi infeksi dan perilaku kriminal yang sering terjadi. Pada saat yang sama, tindakan psikoterapi sedang dilakukan.

Prosedur psikoterapi

Prosedur psikoterapi (representasi yang disederhanakan):

Dalam beberapa tahun terakhir, karena pengetahuan tentang gangguan dan kemungkinan tindakan telah meningkat, pendekatan khusus terkait penyakit telah dikembangkan. Fokusnya di sini adalah:

• motivasi terapi
• Mencegah kambuh

Motivasi terapi:

Pekerjaan terapeutik untuk meningkatkan motivasi terapi dibagi menjadi beberapa tahap.

1. Tahap: Analisis masalah dan latar belakangnya
   Pada langkah penting pertama ini, terapis dan pasien menjelaskan alasan mana yang pada akhirnya bertanggung jawab untuk memulai terapi. Lebih lanjut, dijelaskan konsekuensi positif apa yang dapat ditimbulkan oleh pengobatan tersebut. Selain itu, harapan pasien terhadap dirinya sendiri dan kemungkinan pantang dianalisis.
   
2. Level: Mengetahui faktor-faktor yang membantu perubahan dan yang dapat menghambat perubahan.
   Pada tahap ini pasien dan terapis mengklarifikasi mis. risiko apa yang harus dialami pasien jika kambuh jika ia tetap berada di lingkungan yang dikenalnya. Pada fase ini juga penting bagi pasien untuk memikirkan waktu setelah terapi berakhir (perspektif masa depan).
   
3. Level: tujuan
   Pada tahap terapi ini, tujuan yang realistis harus dikerjakan bersama dengan pasien. Di sini Anda bisa mis. mengklarifikasi apakah ada keinginan yang nyata untuk pantang atau minum yang terkontrol atau untuk melanjutkan kebiasaan sebelumnya. Terapi hanya akan berhasil dalam jangka panjang jika pasien dapat menetapkan tujuan yang realistis dan dapat dipercaya.
   
4. Peringkat level:
   Pada tahap ini, segel diformulasikan yang sangat penting bagi pasien. Untuk tujuan ini, pasien membuat daftar peringkat di mana tujuan dirumuskan yang mengarah pada rasa sukses secepat mungkin.
   
5. Tahap implementasi terapi:
   Langkah ini adalah tentang mengimplementasikan tujuan yang telah dikerjakan pada tahap sebelumnya. Selanjutnya, pasien belajar mis. Peluang untuk meningkatkan keterampilan Anda sendiri, yang diperlukan untuk perubahan perilaku yang permanen. Selain itu, ia belajar mengamati dirinya sendiri dalam situasi yang berbeda untuk mempertahankan kendali dirinya dalam jangka panjang. Terakhir, rangsangan yang dapat menyebabkan kekambuhan akan dihapus.

Pencegahan kambuh

Mencegah kekambuhan:
Dalam pendekatan terapeutik ini juga, seseorang mengejar tahapan yang berbeda.

1. Level situasi mana yang bisa berbahaya:
   Pada tahap ini, diidentifikasi situasi di mana pasien pernah mengalami suasana hati tertentu di masa lalu yang menyebabkan konsumsi.
   
2. Langkah Bagaimana situasi berbahaya dapat dihindari:
   Seringkali, pasien dengan ketergantungan menemukan diri mereka dalam situasi kehidupan yang sangat bermasalah. Untuk alasan ini, mereka harus diklarifikasi dengan mereka apakah dan bagaimana perubahan dalam situasi kehidupan ini dapat dilakukan. Seringkali mis. harus berpisah dengan "teman" lama agar tidak berada dalam bahaya lagi.
   
3. Perubahan tahapan dalam perilaku:
   Tahapan ini secara khusus tentang mengubah atau menghapus perilaku lama. Untuk tujuan ini pasien belajar mis. Prosedur atau prosedur relaksasi yang dengannya pikiran kritis dapat diubah atau dihentikan
   
4. Tahap perubahan dalam konsep diri:
   Pada tahap ini, penting untuk bekerja dengan pasien sehingga dia belajar untuk percaya pada dirinya sendiri.Hanya mereka yang dapat menilai diri mereka sendiri dan perilaku yang dipelajari sebagai positif yang dapat mencegah kekambuhan dalam situasi berbahaya.
   
5. Tahap Apa yang terjadi setelah kambuh:
   Sering kambuh. Untuk alasan ini mereka harus menjadi bagian dari terapi. Dalam tahap penting ini, penting bagi pasien untuk bergulat dengan kemungkinan kambuh dan, seolah-olah, mengemas kasus darurat, yang digunakan jika kambuh tidak dapat dicegah. (misalnya, bagaimana cara menghindari penggunaan zat lebih lanjut, dari mana saya bisa mendapatkan bantuan, dll.).
   Penelitian telah menunjukkan hal di atas pendekatan terapeutik mencapai hasil yang jauh lebih baik daripada yang lain. Sekitar setengah dari semua pecandu alkohol di pantang secara permanen bahkan setelah beberapa tahun.