Sindrom Iliopsoas

pengantar

Sindrom iliopsoas adalah penyakit yang didasarkan pada peradangan dan kelebihan beban otot dengan nama yang sama di pinggul (M. iliopsoas) dan peradangan pada bursa terkait.
Ini disertai rasa sakit di tulang belakang lumbar, pinggul, dan paha. Ini terutama penyakit orang muda yang aktif secara fisik.

penyebab

Alasan perkembangan sindrom iliopsoas sering kali kelebihan beban kelompok otot yang sesuai.

Sindrom iliopsoas terutama disebabkan oleh kelebihan beban otot iliopsoas dan peradangan otot terkait atau tendonnya (Iliopsoas tendinitis) dan bursa nya (Bursitis Iliopsoas). Oleh karena itu, sindrom Iliopsoas terutama menyerang atlet yang memberi banyak tekanan pada pinggul. Contohnya biasanya penari, atlet lari dan lapangan, dan pemain sepak bola.

Gerakan yang berulang dan kuat pada sendi pinggul, seperti saat menembak bola, atau bahkan gerakan refleks yang cepat pada akhirnya menyebabkan iritasi kronis pada serat otot. Di area selangkangan, ini berjalan dekat dengan tulang pinggul. Gesekan yang dihasilkan diserap oleh bursa yang terletak di sana, yang dapat menyebabkan peradangan dalam kasus stres kronis. Jika penyakit ini diabaikan, gerakan tiba-tiba dan tiba-tiba pada akhirnya dapat merobek otot.

Akhirnya, sindrom iliopsoas juga bisa menjadi akibat dari penyumbatan pada badan vertebral di area tulang belakang dada bagian bawah dan tulang belakang lumbal bagian atas. Ini menciptakan ketegangan pertahanan refleks pada otot, yang dapat menyebabkan gejala sindrom iliopsoas.

Gejala

Gejala klasik sindrom iliopsoas antara lain nyeri di tulang belakang lumbal dan area pinggul, sering menjalar ke paha, terutama saat meregangkan paha dan menariknya lebih dari 90 °.
Lokalisasi nyeri di perut bagian bawah, dekat apendiks, sering terjadi karena otot iliopsoas berjalan di bawah apendiks. Gejala biasanya memiliki karakter menusuk, tiba-tiba menembak. Hal ini terkadang menyebabkan pembatasan gerakan yang parah, dengan pincang di sisi yang terpengaruh. Saat berbaring, pasien mengambil posisi sendi pinggul bebas fleksi.

Janji dengan ahli pinggul?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terkena stres terbesar.
Perawatan pinggul (misalnya artrosis pinggul, pelampiasan pinggul, dll.) Oleh karena itu, membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati semua penyakit pinggul dengan fokus pada metode konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

terapi

Dalam terapi akut untuk sindrom Iliopsoas, fokusnya adalah pada pengobatan simtomatik dengan bantuan otot dan terapi nyeri dan inflamasi yang efektif. Obat-obatan seperti ibuprofen atau diklofenak sangat cocok untuk ini. Ini memiliki efek pereda nyeri dan anti-inflamasi. Parasetamol, di sisi lain, kurang efektif karena tidak memiliki sifat anti-inflamasi.
Mendinginkan dengan kompres es di area sendi panggul juga bisa meredakan gejala. Olahraga tidak boleh dilakukan selama ini.

Setelah rasa sakit sebagian besar mereda, perawatan lanjutan dalam bentuk fisioterapi dengan pelatihan gerakan dan latihan peregangan khusus dapat dilakukan.Setelah fase perawatan ini selesai, Anda bisa melakukan latihan peregangan sendiri sebagai bagian dari aktivitas olahraga.

peregangan

Untuk M. iliopsoas yang berfungsi dengan baik, penting untuk memperkuat dan melatih kelenturannya. Sejumlah latihan peregangan tersedia untuk peregangan mandiri otot iliopsoas:

  • Salah satu yang paling terkenal dan paling efektif mungkin yang disebut "Thomas Stretch". Untuk melakukan ini, berbaring telentang di permukaan yang ditinggikan, misalnya meja atau bangku, dengan tulang ekor di tepinya. Saat satu kaki didorong ke tanah oleh gravitasi, lutut lainnya ditarik ke arah dada Anda. Seorang rekan pelatihan dapat mendukung gerakan ini dengan memberikan tekanan ringan pada lutut. Mengenai latihan kekuatan, Anda tidak boleh terlalu tidak sabar di sini, karena ini dapat menyebabkan cedera. Membangun otot dan melatih kelenturan membutuhkan waktu.
  • Latihan peregangan yang sangat sederhana lainnya adalah menarik kaki untuk direntangkan ke bokong sambil berdiri tegak. Sedikit tarikan di paha sudah bisa dirasakan pada titik ini, yang bisa diperkuat dengan mendorong pinggul ke depan.
  • Terakhir, peregangan otot iliopsoas juga dimungkinkan dengan posisi langkah yang diucapkan. Kaki, yang hampir sejajar, harus berjarak sekitar dua bahu. Dengan punggung lurus, pinggul Anda sekarang harus didorong ke depan dengan hati-hati. Menarik di area paha harus terasa dengan jelas.

terapi fisik

Fisioterapi merupakan bagian penting dari pengobatan dengan adanya sindrom iliopsoas. Setelah fase nyeri akut berakhir, yang, seperti yang telah disebutkan, dapat diobati dengan obat pereda nyeri dan anti-inflamasi dan pendinginan, olahraga aktif dan, yang terpenting, peregangan harus segera dilakukan. Fisioterapi yang dilakukan secara profesional memiliki beberapa keunggulan: Di satu sisi, fisioterapis yang mengetahui keahliannya, secara tepat dan cermat memandu semua latihan peregangan dan penguatan yang tepat dan penting bagi pasien pada saat itu. Dengan kata lain, mereka tidak hanya menjelaskan apa yang harus dilakukan pasien, tetapi juga menunjukkan caranya, saat dia mencoba latihan sendiri dan mengoreksi setiap kesalahan.

Selain itu, fisioterapis memberikan pedoman yang jelas tentang jumlah pengulangan latihan dan frekuensi latihan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menjamin pelaksanaan latihan yang sempurna dan kursus pelatihan yang efektif yang tidak mengakibatkan beban yang salah dan beban berlebih yang berulang. Kedua, fisioterapis, yang biasanya bekerja hanya dengan satu pasien pada satu waktu, dapat menyesuaikan diri dengan pasien ini selama sesi pelatihan dan menyesuaikan program secara individual. Jika ada rasa sakit yang parah dalam sehari, ia bisa menyarankan kombinasi pijat relaksasi dan latihan peregangan ringan.

Jika dia berurusan dengan pasien yang sangat ambisius dalam hal olahraga, latihan kekuatan yang menuntut mungkin lebih cepat menjadi agenda. Tidak boleh dilupakan adalah faktor motivasi besar yang berasal dari janji tetap dengan fisioterapis tertentu. Karena kewajiban yang dirasakan kebanyakan orang setelah membuat janji, pelatihan - dan terutama peregangan yang sering tidak populer - menjadi titik tetap yang tidak terlalu cepat dibatalkan atau ditunda daripada melakukan peregangan di rumah sendiri.

Durasi sindrom iliopsoas

Baik lamanya waktu yang harus dilalui sebelum seseorang mengidap iliopsoasndrome maupun lamanya proses penyembuhan hanya dapat diberikan informasi yang tidak jelas. Orang berbeda dan begitu pula otot mereka. Setiap orang memiliki "ambang" individu yang dapat ditahan oleh tubuh mereka dalam hal beban dan kelebihan beban yang salah. Dengan demikian, cepat atau lambat sindrom iliopsoas terjadi.

Sama halnya dengan lamanya penyembuhan. Biasanya, diperlukan waktu 6 minggu untuk mengatasi sindrom Iliopsoas dengan pengobatan yang memadai. Namun, 6 minggu ini juga bisa menjadi 8 minggu. Jika masalah sebelumnya diabaikan dan ditunda dalam jangka waktu yang lebih lama, atau jika orang yang terkena tidak sepenuhnya mematuhi tindakan dokter dan, misalnya, terus berlatih atau tidak melakukan latihan peregangan apa pun, proses penyembuhan dapat berlangsung lebih lama. Meskipun periode waktu ini terdengar sangat lama dan pilihan terapi terdengar agak tidak nyaman, Anda harus memberikan tubuh Anda waktu yang dibutuhkan untuk menjadi sehat. Dalam kasus terburuk, sindrom iliopsoas mungkin tidak akan pernah sembuh sepenuhnya.

Otot Iliopsoas

Dari Otot Iliopsoas (Otot tulang lumbar) adalah bagian dari otot pinggul bagian dalam dan terdiri dari otot lumbar besar (Otot utama psoas), itu Otot Iliac (M. iliacus) dan bagi sebagian orang juga itu otot lumbar kecil (M. psoas minor) bersama.
Secara keseluruhan, ini berjalan dari proses melintang dari Tulang belakang lumbal dan Fossa Iliac (Fossa Iliac) ke bagian dalam paha melalui jaringan ikat lemak di dinding belakang rongga perut. Ini adalah bagaimana fungsinya sebagai fleksor terkuat dari Sendi pinggul. Ini memungkinkan kita untuk bergerak, seperti menarik paha ke arah tubuh atau meluruskan tubuh bagian atas dari posisi terlentang. Dalam peran ini dia adalah orang yang penting Otot gluteal antagonis. Ia juga bertanggung jawab atas rotasi luar paha.
Otot iliopsoas tertutup karena kurang olahraga dan sering duduk kurang terlatih, hal ini dapat membuat sangat sulit untuk menaiki tangga dan berjalan pada umumnya, terutama bagi orang tua. Dalam hal ini Anda membutuhkan dua otot paha lainnya yang lurus Otot paha (Otot quadriceps femoris) dan Menjahit otot (M. sartorius) mengambil alih tugasnya.

Di antara tulang pinggul dan otot iliopsoas adalah a Bursa menemukan itu Bursa iliopectinea. Seperti semua bursa, tugas mereka adalah mengurangi gesekan antara tulang dan struktur lain (dalam hal ini tendon otot iliopsoas). Bursa iliopektinal memainkan peran penting dalam sindrom Iliopsoas.

diagnosa

Diagnosis awal biasanya dapat didasarkan pada gejala khas diminta. Untuk klarifikasi lebih lanjut tentang kemungkinan penyakit lainnya (Diagnosis banding) biasanya menjadi yang lain rontgen tulang belakang bagian bawah dan Baskom dilakukan. Tes darah dengan fokus pada Parameter peradangan dan a Serologi rematik, serta investigasi terhadap Air seni bisa juga dibuat. Diagnosis lebih lanjut dapat dilakukan melalui pemeriksaan neurologis dan a MRI, serta satu Kolonoskopi masing-masing.

Kemungkinan penyebab lain untuk gejala yang mengingatkan pada sindrom iliopsoas dapat, misalnya, penyumbatan Sendi sakroiliaka, Sebuah pinggang prolaps diskus atau a Sindrom kompartemen (Jebakan Saraf femoralis) menjadi. Namun, yang terakhir ini sejalan dalam banyak kasus Gangguan sensorik bergandengan tangan.
Dari tendinitis iliopsoas sederhana, sindrom iliopsoas dibedakan berdasarkan sifat nyeri. Sementara itu menumpuk secara perlahan dalam jangka waktu yang lebih lama pada tendinitis, itu terjadi pada sindrom iliopsoas tiba-tiba dan menusuk di.

ramalan cuaca

Prognosis untuk terapi yang ditargetkan adalah lumayan bagus, tergantung pada luasnya penyakit, otot setelahnya 6-8 minggu menjadi sangat tangguh lagi. Namun, istirahat dari program olahraga yang biasa Anda lakukan selama waktu ini sangatlah penting.
Setelah menyelesaikan pengobatan, pelaksanaan rutin Tindakan pencegahan, bagaimana peregangan dan latihan khusus untuk memperkuat M. iliopsoas, tapi sangat direkomendasikan. Dalam beberapa tahun terakhir telah ditunjukkan bahwa risiko menderita sindrom iliopsoas kembali meningkat dengan setiap episode penyakit ini.

Pencegahan

Terjadinya sindrom iliopsoas sering terjadi gerakan yang salah dan a kelebihan beban dari Otot ditelusuri kembali. Yang intens Program pemanasan sebelum olahraga yang sebenarnya, dan juga ekstensif regangan sebelum dan sesudah berolahraga adalah cara terbaik untuk menghindari sindrom iliopsoas. Yang terpenting, atlet kompetitif harus memastikan mereka melakukan sesi pelatihan intensif Istirahat untuk mengganggu dan memasukkan hari istirahat ke dalam program pelatihan Anda.
Umumnya satu olahraga sedang yang lebih teratur Jelas lebih disukai untuk membebani dari sudut pandang kesehatan. Sebagai pesepakbola, penari, atau atlet pasti ada penguatan yang ditargetkan pada otot iliopsoas mempertimbangkan. Contohnya adalah latihan "Hollow Rocks"dan"L-duduk'.