Kanker prostat

Apa itu kanker prostat?

Ini adalah pertumbuhan ganas kelenjar prostat (prostat). Tempat asal yang paling umum adalah sel membran mukosa (epitel), yang melapisi saluran. Secara keseluruhan, kanker prostat adalah tumor paling umum dan penyebab paling umum kedua dari kematian terkait kanker pada pria. Kemungkinan terkena kanker prostat meningkat seiring bertambahnya usia. Kejadian sebelum usia 40 tahun jarang terjadi.

Gambar kanker prostat: kanker kelenjar prostat (A), gambaran organ reproduksi pria dari samping (B) dan prostat sehat (C)

Kanker prostat (kanker prostat, PCa)
Kanker kelenjar prostat
(Penyakit tumor ganas)

  1. Kelenjar prostat - prostat
  2. Rongga peritoneum -
    Cavitas peritonealis
  3. Ureter - Saluran kencing
  4. Kandung kemih - Vesica urinaria
  5. Uretra pria -
    Uretra masculina
  6. Anggota laki-laki - penis
  7. Testis - Testis
  8. Rektum - Dubur
  9. Kelenjar kistik (vesikula seminalis) -
    Glandula vesiculosa
  10. Jaringan tumor nodular
  11. Tumor ganas
  12. Urine (urine) - Urina
  13. Jaringan kelenjar prostat

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Bentuk apa yang Anda bedakan?

Perbedaan harus dibuat antara bentuk-bentuk berikut:

  • Karsinoma prostat yang nyata secara klinis: Di sini tumor dapat didiagnosis dengan kemungkinan pemeriksaan klinis, terutama palpasi rektal.
  • Kanker prostat insidental: Ditemukan secara kebetulan dalam sampel jaringan yang diambil selama pengobatan pembesaran prostat jinak (benign prostatic hyperplasia; BPH).
  • Kanker prostat laten: Lebih dari 40% dari mereka yang berusia di atas 50 dan 60% dari mereka yang berusia di atas 80 tahun menderita kanker prostat, tetapi meninggal karena kondisi lain tanpa prostat yang pernah menyebabkan masalah bagi mereka.
  • Kanker prostat tersembunyi: Tidak ada temuan abnormal. Tumor hanya terlihat melalui tumor anak (metastasis).

Gejala

Seperti disebutkan di atas, gejala pada tahap awal sangat jarang terjadi. Alasannya terletak pada lokasi tumor. Kebanyakan karsinoma timbul di zona perifer prostat, yang relatif jauh dari uretra. Pembesaran prostat jinak, di sisi lain, biasanya berada di sekitar uretra. Gejala seperti retensi urin terjadi pada kasus pembesaran prostat jinak pada awalnya, namun pada kanker prostat, lebih pada stadium akhir.
Karsinoma biasanya didiagnosis sebagai bagian dari pemeriksaan medis preventif atau sebagai temuan kebetulan selama pemeriksaan histologis, misalnya. terdeteksi karena pembesaran prostat jinak.

Pada tahap akhir, gejala berikut mungkin muncul:

  • Inkontinensia (= ketidakmampuan menahan kencing atau tinja) karena keterlibatan otot melingkar uretra dan penyempitan rektum
  • Retensi urin akibat pembesaran volume prostat, yang mempersempit uretra.
  • Ginjal stasis urin sebagai komplikasi retensi urin (pelvis ginjal membesar dan akhirnya terjadi gagal ginjal)
  • Disfungsi ereksi (= ketidakmampuan untuk ereksi) karena keterlibatan pembuluh darah yang diperlukan untuk ini
  • Nyeri pada tulang (sering seperti lumboischialgia) sebagai indikasi tumor sekunder (metastasis) misalnya di tulang belakang lumbar
  • Gejala umum penyakit tumor: penurunan berat badan yang tidak diinginkan, keringat malam, demam

Pelajari lebih lanjut tentang gejala kanker prostat.

Berapa Usia Khas untuk Kanker Prostat?

Bertambahnya usia merupakan faktor risiko terjadinya kanker prostat, oleh karena itu kemungkinan penyakit tersebut meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Usia rata-rata onset kanker prostat adalah 70 tahun.
Kebanyakan pria mengembangkan kanker prostat selama hidup mereka, tetapi seringkali penyakit ini tidak bergejala dan mereka yang terkena meninggal karena sebab lain. Kanker prostat kemudian hanya didiagnosis secara retrospektif. Misalnya, pada kelompok usia di atas 80 tahun, kejadian kanker prostat sekitar 60%.
Namun, pemeriksaan tahunan direkomendasikan sejak usia 45 tahun dan dilindungi oleh asuransi kesehatan wajib.

Bagaimana prosesnya?

Tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang perjalanan kanker prostat, karena ini sangat individual.
Selain tahap awal, perjalanannya terutama tergantung pada terapi dan kondisi umum pasien.
Di antara kanker yang menyebabkan kematian pada pria, kanker prostat menempati urutan kedua pada tahun 2014 dengan 11,4% setelah kanker paru-paru (24,4%) dan karenanya tidak boleh diremehkan. Namun, tumor ini tumbuh relatif lambat dan, karena pemeriksaan medis preventif, semakin banyak karsinoma yang terdeteksi pada tahap awal.

Bagaimana Anda mengobati kanker prostat?

Ada beberapa cara untuk mengobati kanker prostat. Tiga faktor mengarah pada keputusan:

  • Tahap tumor
  • Usia
  • Kondisi umum

Tindakan pengobatan khusus untuk tumor lokal terbatas tanpa metastasis adalah operasi pengangkatan prostat (prostatovesiculectomy radikal) dan / atau radiasi (radioterapi).
Pengobatan hormon dapat melengkapi radiasi atau digunakan secara independen untuk tumor yang telah bermetastasis.
Jika terdapat metastasis jauh, terapi hormon atau kemoterapi hormon gabungan juga dapat dimulai.

Selain metode ini, Anda selalu memiliki pilihan untuk memperlakukan diri sendiri dengan menunggu dan melihat. Karena karsinoma prostat adalah tumor yang tumbuh relatif lambat, temuan berisiko rendah awalnya dapat diamati dengan menunggu dan melihat ("pengawasan aktif"). Jadi tidak perlu pengobatan segera, yang menghindari efek samping dari pilihan terapi. Namun, ada risiko terapi tidak dimulai tepat waktu.
Konsep lain adalah menunggu terkontrol ("menunggu waspada"). Ini terutama digunakan pada pasien yang lebih tua di mana karsinoma tidak menyebabkan penurunan harapan hidup yang signifikan (harapan hidup tanpa tumor <10 tahun). Ini juga digunakan dalam pengobatan paliatif ketika penyembuhan tidak mungkin dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang

  • Pengobatan kanker prostat
  • Terapi kanker prostat

OP

Operasi pengangkatan prostat (prostatektomi radikal), selain radiasi, merupakan prosedur optimal untuk tumor non-metastasis.
Selain prostat, vesikula seminalis dan kelenjar getah bening panggul yang berdekatan diangkat dan vas deferens dipotong. Oleh karena itu pasien harus sadar bahwa dia akan mandul setelah operasi ini.
Selain itu, ruang operasi mengandung risiko.
Yang terpenting, ada inkontinensia stres, yaitu kehilangan urin secara tidak sengaja selama berolahraga. Penyebabnya adalah otot dasar panggul rusak. Derajat keparahan ditentukan berdasarkan intensitas latihan. Pertama kali setelah prosedur, inkontinensia normal dan biasanya langsung. Namun, jika terus berlanjut, Anda harus menjalani pengobatan, pembedahan, atau konservatif dengan pelatihan dasar panggul.
Disfungsi ereksi (= ketidakmampuan untuk ereksi) terjadi pada 50-70% kasus. Untuk alasan yang belum sepenuhnya dipahami, perubahan anatomi panggul kecil yang disebabkan oleh pembedahan atau radiasi dapat menyebabkan hal ini. Dipercaya bahwa disfungsi ereksi adalah akibat dari mempengaruhi ikatan neurovaskular yang memasok prostat.

Penyinaran

Iradiasi setara dengan OP sebagai terapi optimal.
Pasien biasanya diradiasi setiap hari selama beberapa minggu secara rawat jalan. Prosedurnya hanya membutuhkan waktu beberapa menit dan tidak menimbulkan rasa sakit. Kemudian pasien bisa pulang.
Perbedaan dibuat antara radiasi perkutan (dari luar) dan yang disebut brachytherapy (dari dalam).
Berkat teknologi terbaru, penyinaran dilakukan secara selektif dengan tujuan menghancurkan jaringan di sekitarnya sesedikit mungkin. Namun, hal ini tidak bisa dihindari sepenuhnya.
Efek sampingnya bisa berupa luka bakar, kemerahan dan peradangan pada kulit. Dalam jangka panjang, inkontinensia, impotensi dan diare dapat terjadi akibat kerusakan struktur di sekitarnya.

Dapatkan detail lebih lanjut tentang kelebihan dan kekurangan serta prosedur tepat radiasi untuk kanker prostat.

kemoterapi

Kemoterapi diindikasikan terutama pada stadium lanjut penyakit, ketika tumor telah menyebar ke organ lain. Tidak banyak yang bisa dicapai di sini dengan pembedahan atau radiasi lokal.
Pasien harus sadar, bagaimanapun, bahwa kemoterapi hanya berfungsi untuk memperpanjang umur; itu tidak dapat menyembuhkan pasien. Selain itu, terapi ini memberikan beban yang sangat berat pada tubuh dan oleh karena itu tidak cocok untuk setiap pasien.
Kemoterapi dilakukan dalam beberapa siklus. Infus membutuhkan waktu sekitar satu jam, setelah itu pasien bisa pulang.
Tujuan dari kemoterapi adalah untuk menghancurkan sel yang membelah dengan cepat, termasuk sel tumor. Sel lain yang membelah dengan cepat misalnya. sel selaput saluran pencernaan, sel akar rambut dan sel pembentuk darah di sumsum tulang. Ini dapat menyebabkan muntah, mual, rambut rontok, rentan terhadap infeksi atau anemia. Oleh karena itu, pasien diawasi dan diberi obat secara ketat

Terapi hormon

Dengan terapi hormon, ketergantungan testosteron pada kanker prostat dimanfaatkan. Androgen adalah hormon seks pria yang terutama diproduksi di testis dan salah satunya adalah testosteron. Antara lain, menyebabkan pertumbuhan dan penggandaan sel kanker prostat.
Pada prinsipnya, terapi hormon dapat digunakan baik kuratif (untuk penyembuhan) maupun paliatif (penyembuhan tidak mungkin lagi). Namun, pendekatan kuratif hanya bekerja dalam kombinasi dengan terapi lain seperti radiasi. Dengan sendirinya, terapi hormon tidak dapat menyembuhkan, karena tumor menjadi resisten terhadap obat-obatan setelah jangka waktu tertentu dan terus tumbuh meskipun kadar testosteron rendah.
Ada berbagai zat yang disuntikkan ke otot atau di bawah kulit sebagai jarum suntik, atau diberikan dalam bentuk tablet. Terlepas dari mekanisme kerja yang berbeda, semua zat ini memiliki kesamaan sehingga mereka membatalkan efek androgen. Karena itu, seseorang berbicara tentang pengebirian kimiawi.
Efek samping terapi hormon dapat diringkas di bawah sindrom penarikan androgen.Ini termasuk hilangnya libido, kerusakan otot, pembesaran kelenjar susu (ginekomastia), osteoporosis, disfungsi ereksi atau hot flashes.

Cari tahu lebih lanjut tentang proses, keuntungan dan kerugian terapi hormon.

Imunoterapi

Imunoterapi untuk kanker prostat adalah subjek penelitian terkini. Selama ini penggunaan imunoterapi dikenal terutama dari pengobatan kanker paru atau kulit.
Imunoterapi kanker membantu sistem kekebalan mengenali dan menghancurkan sel kanker. Sistem kekebalan tidak hanya mampu melawan patogen asing seperti bakteri atau virus, tetapi juga untuk menghilangkan sel tubuh sendiri yang merosot. Namun, ini sangat sulit dalam kasus sel kanker, karena mereka telah mengembangkan berbagai mekanisme penyamaran yang dapat digunakan untuk menipu sistem kekebalan. Pada titik ini, imunoterapi merupakan dukungan yang baik.
Karena reaksi sistem kekebalan yang berlebihan, efek samping harus diharapkan, seperti radang usus kronis atau akut dengan diare, muntah, penurunan berat badan atau kelelahan, radang kulit dan radang hati.

Seberapa besar kemungkinan sembuh?

Kemungkinan pemulihan bervariasi tergantung pada stadium tumor. Secara umum, dalam hal kanker, semakin dini tumor ditemukan, semakin besar peluang penyembuhannya.
Jika tumor telah menembus organ aslinya dan bermetastasis ke organ lain, penyembuhan hampir mustahil. Meskipun demikian, sulit untuk membuat pernyataan tentang sisa masa hidup. Berbagai terapi digunakan untuk mengendalikan kanker.
Khususnya dalam kasus kanker prostat, harus ditekankan bahwa ini adalah tumor yang tumbuh lambat yang, berkat pemeriksaan pencegahan rutin tahunan, seringkali dapat ditemukan lebih awal dan kemudian sembuh total.
Oleh karena itu, sangatlah penting untuk menghadiri pemeriksaan kesehatan preventif.

Cari tahu lebih lanjut tentang kemungkinan penyembuhan kanker prostat.

Berapa harapan hidup dengan kanker prostat?

Tentu saja, harapan hidup berkorelasi sampai batas tertentu dengan kemungkinan pemulihan.
Tumor yang dikenali sejak dini dan belum bermetastasis sehingga mungkin dapat disembuhkan, dalam banyak kasus, tidak berarti penurunan harapan hidup.
Semakin lanjut stadium tumor, semakin buruk kemungkinan sembuh dan juga harapan hidup.
Faktor penting lainnya yang mempengaruhi harapan hidup adalah:

  • Umur (dengan bertambahnya usia tubuh kurang tahan)
  • Kondisi umum (penyakit lain, status gizi, jiwa)
  • Gaya hidup (sedikit aktivitas fisik, pola makan nabati sepihak, penyalahgunaan alkohol, dll.)

Meskipun kanker prostat adalah kanker paling umum pada pria dan merupakan penyebab kedua kematian akibat kanker, itu adalah tumor yang tumbuh cukup lambat dengan prognosis yang relatif baik. Dalam beberapa kasus, para pria tidak diperhatikan dan hanya meninggal bertahun-tahun kemudian karena penyebab lain.
Melihat data tahun 2014 dari Center for Cancer Registry Data dari Robert Koch Institute mengkonfirmasi prognosis yang relatif baik untuk kanker prostat. Ada tingkat kelangsungan hidup 5 tahun relatif sebesar 91% dan tingkat kelangsungan hidup relatif 10 tahun sebesar 90% dari semua pasien kanker prostat yang diberikan. Sebagai perbandingan, hanya setengah dari semua pasien dengan kanker mulut dan tenggorokan yang bertahan hidup dalam 5 tahun dan hanya sedikit lebih dari sepertiga yang bertahan hidup dalam 10 tahun.

Dapatkan informasi lebih lanjut tentang harapan hidup kanker prostat.

Seperti apa bentuk kanker prostat terminal?

Meskipun kanker prostat sering tidak menimbulkan gejala apa pun pada tahap awal, tahap akhir dapat memanifestasikan dirinya melalui gejala yang jelas. Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh ukuran tumor dan metastasis di organ lain.
Seringkali, tumor menyebabkan masalah buang air kecil karena menekan uretra. Hal ini menyebabkan aliran urin melemah atau terputus, jumlah urin berkurang, sulit buang air kecil dan peningkatan keinginan untuk buang air kecil, terutama di malam hari. Buang air kecil juga bisa menyakitkan.
Disfungsi ereksi juga bisa menjadi indikasi tumor lanjut. Ini termasuk disfungsi ereksi, nyeri ereksi, dan penurunan ejakulasi.
Pada akhirnya, gejala nyeri sangat terasa pada tahap akhir. Metastasis yang telah menyebar ke tulang khususnya menyebabkan sakit punggung yang parah, gangguan gerakan, dll.
Terlepas dari kanker, tubuh melemah pada tahap akhir. Pasien mengalami penurunan berat badan, demam, dan keringat malam. Tugas terpenting profesional medis adalah menyediakan waktu yang tersisa untuk pasien senyaman mungkin. Terapi nyeri yang tepat adalah yang terpenting. Selain pengobatan, fisioterapi dan terapi okupasi, metode akupunktur atau stimulasi saraf juga dapat membantu.

Baca lebih lanjut tentang bagaimana kanker prostat stadium akhir memanifestasikan dirinya.

Apa penyebab kanker prostat?

Asal pastinya masih belum jelas.
Namun, kanker prostat tampaknya membutuhkan rangsangan oleh hormon seks pria (androgen). Hal ini dapat dilihat dari fakta bahwa penekanan hormon ini menyebabkan penyusutan prostat dan pada sekitar 80% kasus juga pada pengurangan ukuran tumor.
Selain itu, penyebab genetik dan pengaruh lingkungan seperti pola makan, olahraga, dll. Diduga berkontribusi pada perkembangan kanker prostat.

Apakah Kanker Prostat Turunan?

Kanker prostat bukanlah penyakit keturunan dalam pengertian klasik, tetapi temuan terbaru menunjukkan bahwa pria yang telah mengembangkan kanker prostat di kerabat dekat memiliki peningkatan risiko terkena penyakit itu sendiri.
Jika sang ayah terkena kanker prostat, risikonya menjadi dua kali lipat; untuk saudara laki-laki dengan kanker prostat tiga kali lebih tinggi daripada pria yang tidak memiliki kecenderungan keturunan.
Setiap ...

  • lebih banyak anggota keluarga yang sakit,
  • dan lebih muda mereka saat didiagnosis
  • pertumbuhan tumor lebih agresif,

semakin tinggi risiko kerabat laki-laki terkena kanker prostat.

Oleh karena itu, pria yang mengidap kanker prostat pada kerabat dekatnya harus menjalani pemeriksaan skrining sejak usia 40 tahun.

Deteksi Dini Kanker Prostat

Sayangnya, kanker prostat jarang menimbulkan gejala pada tahap awal, karena terjadi di luar kelenjar (yaitu jauh dari uretra) dan masalah buang air kecil hanya muncul jika tumor sudah sangat besar. Karena kanker prostat hanya dapat disembuhkan sepenuhnya pada tahap awal, partisipasi dalam tindakan deteksi dini ("skrining") sangatlah penting. Ini termasuk prosedur berikut:

  • Pemeriksaan colok dubur: Dokter meraba dengan jari di atas anus untuk mengetahui kelainan khas prostat. Biasanya konsistensi bola jempolnya sama (elastis). Simpul yang kasar dan keras akan mencurigakan.
  • Sonografi transrektal: Ini adalah pemeriksaan USG prostat untuk menilai jaringan prostat. Probe ultrasound dimasukkan ke dalam usus melalui anus. Jarak yang dekat dengan prostat menghasilkan kualitas gambar yang lebih baik daripada pemeriksaan kulit perut.
  • Penentuan antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah. PSA adalah protein yang dapat dideteksi di dalam darah dan diproduksi oleh sel kelenjar prostat. Peningkatan dapat mengindikasikan kanker prostat. Tetapi ada juga penyebab lain dari peningkatan level PSA.

Pemeriksaan tahunan direkomendasikan untuk pria di atas usia 45 tahun dan biayanya ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan. Dalam kasus ini, bagaimanapun, dokter awalnya hanya berbicara dengan pasien dan kemudian melakukan pemeriksaan colok dubur.
Jika pasien melakukan pengamatan yang mencurigakan atau dokter merasakan perubahan pada prostat, diagnosis yang diperpanjang dilakukan, yang biayanya juga ditanggung oleh asuransi kesehatan dalam hal ini.
Jika kecurigaan terkonfirmasi dalam langkah ini, sampel jaringan harus diambil untuk klarifikasi lebih lanjut. Jika kanker prostat didiagnosis sejak dini, ada kemungkinan besar untuk sembuh.

Dapatkan informasi lebih detail tentang Skrining kanker prostat dan pemeriksaan prostat.

Apa Skor Gleason?

Skor Gleason, bersama dengan nilai PSA dan klasifikasi TNM, digunakan untuk menentukan prognosis kanker prostat. Untuk tujuan ini, biopsi (pengangkatan jaringan) diperiksa secara mikroskopis dan tahapan perubahan sel ditentukan.
Untuk menentukan skor Gleason, nilai terburuk dan paling sering terjadi pada sampel jaringan ditambahkan. Derajat degenerasi terendah adalah 1 dan tertinggi 5, jadi dalam kasus terburuk skor Gleason 10 dapat terjadi.

Skor Gleason> 8 merupakan indikasi karsinoma yang tumbuh dengan cepat dan agresif. Sebaliknya, nilai yang rendah pada skor Gleason menunjukkan prognosis yang lebih baik.

Skor Gleason juga dapat digunakan untuk membuat pernyataan tentang risiko kambuh (kekambuhan tumor):

  • risiko rendah dengan skor Gleason hingga 6
  • Risiko sedang dengan skor Gleason 7
  • berisiko tinggi dengan skor Gleason dari 8

Dalam kasus pengobatan paliatif kanker prostat (menunggu dengan waspada), skor Gleason hingga 6 dengan mortalitas kurang dari 25%, skor Gleason 7 dengan 50% dan skor Gleason lebih dari 8 dengan angka kematian di atas 75% diharapkan.

Berapa nilai PSA?

Nilai PSA (= antigen khusus prostat) adalah nilai khusus kanker untuk prostat yang diukur dalam darah. Ini adalah protein yang diproduksi oleh prostat dan dapat memberikan informasi tentang perubahan seluler pada prostat.
Nilai PSA digunakan sebagai penanda tumor, antara lain. Sebagai bagian dari pemeriksaan kanker prostat tahunan, nilai PSA ditentukan jika ada riwayat medis yang tidak normal atau pemeriksaan palpasi. Namun, hasil harus dinilai dengan hati-hati, karena nilai PSA yang meningkat (=> 4ng / ml) tidak selalu menunjukkan tumor. Sebaliknya, pada penderita kanker prostat, nilai PSA bisa berada pada kisaran normal.
Nilai PSA juga dapat dengan mudah dimanipulasi, misalnya melalui tekanan mekanis atau tekanan pada organ hingga 48 jam sebelum darah diambil. Ini termasuk, misalnya, pemeriksaan palpasi di ahli urologi, feses keras dan sembelit, bersepeda, hubungan seksual dan terutama ejakulasi. Nilainya juga dapat ditingkatkan oleh pengaruh lain yang tidak secara langsung mempengaruhi prostat, mis. pergi ke sauna atau mandi air panas sebelum mengambil sampel darah.

Nilai PSA dapat menjadi indikasi suatu penyakit, tetapi harus dilengkapi dengan diagnostik lain!

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tingkat PSA pada kanker prostat

Cari tahu tentang penyebab lain dari peningkatan level PSA dan bagaimana Anda dapat menurunkannya.

Diagnosis kanker prostat

Yang terpenting untuk diagnosis kanker prostat adalah pemeriksaan palpasi dan penentuan PSA dalam darah, yang harus dilakukan secara teratur sebagai pemeriksaan preventif sejak usia 45 tahun.

Jika pemeriksaan yang disebutkan di atas menimbulkan kecurigaan, jaringan harus diangkat dalam bentuk yang disebut biopsi pukulan. Enam hingga dua belas sampel diambil dari berbagai area prostat. Prosedur dilakukan melalui rektum dan tidak menimbulkan rasa sakit karena kecepatan prosedur. Perdarahan sekunder mungkin terjadi, jadi obat pengencer darah (misalnya aspirin) harus dihentikan terlebih dahulu setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat.

Pemeriksaan berikut diperlukan untuk estimasi ukuran yang tepat dari tumor yang mungkin ada:

  • pemeriksaan digital - rektal (palpasi)
  • USG transrektal
  • PSA - konsentrasi dalam darah

Untuk perencanaan terapi lebih lanjut, mungkin diperlukan CT (computer tomography) atau MRI prostat (magnetic resonance tomography).
MRI prostat semakin menjadi fokus dalam beberapa tahun terakhir, karena ahli radiologi yang terlatih secara khusus sekarang dapat membuat pernyataan yang baik tentang lokasi dan penyebaran tumor. Sampel sekarang juga dapat diambil dengan MRI prostat.

Baca lebih lanjut tentang MRI prostat.

Untuk menemukan tumor sekunder (metastasis), skintigrafi kerangka diperlukan, karena metastasis jauh pertama biasanya ditemukan di sana (terutama di tulang panggul dan tulang belakang lumbar).

Belajar lebih tentang Metastasis pada kanker prostat.

Jika nilai PSA lebih rendah dari 10 ng / ml, kemungkinan besar tidak akan terjadi metastasis dan skintigrafi skeletal sebaiknya tidak dilakukan.

Pada pemeriksaan mikroskopis selanjutnya dari jaringan yang diangkat, ahli patologi dapat menentukan derajat keganasan (derajat keganasan) menggunakan tabel yang ada (skor Gleason, klasifikasi menurut Dhom).

Ini artikel utamanya Biopsi prostat.

Klasifikasi TNM

Klasifikasi TNM menggambarkan kanker prostat dalam istilah tumor lokal itu sendiri (tumor primer), disingkat dengan (T), serta adanya metastasis kelenjar getah bening (N) atau metastasis jauh (M). Tahapan penyakit yang ditentukan di sini berdampak langsung pada perencanaan terapi dan prognosis untuk pasien (tingkat penyembuhan / kelangsungan hidup)

  • T1: karsinoma insidental (tidak teraba atau terlihat), d. H. ditemukan secara kebetulan selama biopsi
    • T1a - <5% jaringan diangkat sebagai bagian dari gesekan prostat di BPH (pembesaran prostat jinak)
    • T1b -> 5% dari jaringan yang diangkat sebagai bagian dari pengikisan prostat di BPH (pembesaran prostat jinak)
    • T1c - tumor yang lebih besar terdeteksi oleh biopsi batang (misalnya dengan peningkatan PSA)
  • T2: tumor terbatas pada prostat
    • T2a - kurang dari setengah lobus yang terlibat
    • T2b - lebih dari setengah lobus terpengaruh
    • T2c- Kedua lobus prostat terlibat
  • T3: tumor melebihi prostat
    • T3a - kapsul prostat terlampaui
    • T3b - tumor mempengaruhi vesikula seminalis
  • T4: tumor mempengaruhi organ tetangga (leher kandung kemih, otot sfingter, rektum, dll.)
  • N + / N-: Keterlibatan kelenjar getah bening di panggul ya / tidak
  • M0 / 1: Metastasis jauh tidak / ya

Baca, Yang Ini stadium kanker prostat memberi.