prostat

• Prostat dan kandung kemih

Sinonim

Kelenjar prostat, kanker prostat, pembesaran prostat

Inggris: Prostat, Kelenjar prostat

definisi

Kelenjar prostat seukuran kastanye (prostat) adalah kelenjar yang disediakan untuk jenis kelamin pria (jadi hanya ada pada pria), yang melepaskan zat yang diproduksi (sekresi) ke dalam uretra (uretra).
Kapanpun kelenjar mengeluarkan sekresinya ke permukaan internal tubuh (kecuali pembuluh darah), seperti kasus interior (lumen) uretra, orang berbicara tentang "kelenjar eksokrin".

Dengan demikian, prostat, bersama dengan vesica seminalis dan kelenjar Cowper (glandulae bulbourethrales), adalah salah satu yang disebut kelenjar "aksesori". Kelenjar seks“Dari pria, yang bersama-sama memastikan perubahan kimiawi (modifikasi) dan pematangan sperma selama dan setelah keluarnya air mani (ejakulasi).
Jenis kelamin wanita sebagian besar memiliki kelenjar yang sesuai, "kelenjar paraurethral" (glandula paraurethralis, kelenjar Skene, prostat feminina), yang dapat menyebabkan ejakulasi wanita saat dirangsang secara seksual di area G-spot.
Sekresi mencapai uretra, vagina (vagina) dan ruang depan vagina (vestibulum vaginae).
Berikut ini, kami ingin membatasi diri pada kelenjar laki-laki, yang beratnya sekitar 20 gram, karena ini lebih sering terjadi karena penyakit.

Fungsi prostat

Prostat adalah kelenjar yang menghasilkan sekresi, yaitu di dalam ejakulasi (ejakulasi) dilepaskan ke uretra dan dengan demikian ke luar. Sekresi prostat membentuk sekitar 30% dari cairan mani. Dari Nilai PH sekresi sekitar 6,4 dan oleh karena itu agak lebih basa daripada tingkat asam di vagina (Sarung). Akibatnya, sekresi prostat meningkatkan kemungkinan bertahan hidup Sperma di lingkungan vagina yang asam.

Sekresi prostat juga mengandung zat lain yang, di satu sisi, mempengaruhi mobilitas Sperma bertindak serta membuat ejakulasi lebih tipis secara keseluruhan. Zat terakhir yang mempengaruhi cairan encer dalam ejakulasi disebut antigen spesifik prostat (PSA), yang juga dapat dideteksi dalam darah untuk tujuan diagnostik.

Ilustrasi prostat

Prostat = kelenjar prostat

1. Kelenjar prostat - prostat
2. Rongga peritoneum -
   Cavitas peritonealis
3. Ureter - Saluran kencing
4. Kandung kemih - Vesica urinaria
5. Uretra pria -
   Uretra masculina
6. Anggota laki-laki - penis
7. Testis - Testis
8. Rektum - Dubur
9. Kelenjar vesikel
   (Vesikula seminalis) -
   Glandula vesiculosa
10. Urine (urine) - Urina
11. Leher kandung kemih
    (sfingter internal)
12. Jaringan kelenjar prostat
13. dasar panggul
    (sfingter eksternal)
14. Zona anterior
15. Zona dalam
    (Zona transisi)
16. Zona tengah
17. Zona luar -
    zona perifer
18. Saluran semprot -
    Saluran ejakulasi

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Anatomi makroskopis

Di mana Anda mencari organ yang menyerupai apel yang dipotong menjadi dua dan membuat khawatir banyak pria?
Pengenalan struktur panggul diperlukan untuk menjelaskan posisi anatomisnya pada pria dengan cara yang dapat dimengerti.
Pelvis (panggul) menyerupai corong yang miring ke depan. Ke atas (kranial) ia melewati tanpa pemisahan ke dalam rongga perut, bukaan panggul (corong) bawah (kaudal) yang sempit ditutup oleh otot dan jaringan ikat, unit yang disebut "dasar panggul".
Di area ini, spesialis mengharapkan prostat. Prostat tertanam tepat di antara prostat dan kandung kemih (vesica urinaria), dengan bentuk seperti kastanye yang membungkus uretra pria dalam sebuah cincin.
Ini dapat dibayangkan seolah-olah kepalan tangan (prostat) menggenggam sedotan (uretra).
Tepat di atas prostat, kandung kemih menemukan tempatnya di bawah perut panggul. Karena fakta ini, prostat menopang leher kandung kemih dan dengan demikian menutup kandung kemih secara alami.
Di sebelah (lateral) dan di bawah (ekor) prostat terletak di dasar panggul, yang sebagian menembus dengan ujungnya, sedangkan dasarnya, seperti yang disebutkan, terletak di atas kandung kemih.
Selain itu, kelenjar prostat dapat diakses melalui pembedahan dan untuk pijat melalui perineum.

Selain itu, mengetahui apa yang ada di depan dan di belakang prostat adalah sangat penting.
Di depannya terletak "ligamentum puboprostatik", pita kecil yang digantungkan dari tulang kemaluan (os pubis, bagian dari tulang pinggul).
Di belakangnya, bagaimanapun, adalah hubungan posisi yang jauh lebih penting ke ujung saluran pencernaan, rektum. Hanya selaput tipis jaringan ikat (fascia rectoprostatica) yang berdiri di antara mereka. Hal ini memungkinkan untuk menyentuh (meraba) prostat dari rektum (dari rektum), untuk memvisualisasikannya menggunakan USG (USG transrektal, TRUS) dan untuk mengoperasi.

Perubahan pada komposisi yang biasanya kasar dan tangguh pada permukaan yang halus dan rata biasanya tidak hilang pada jari-jari dokter yang berpengalaman.
Proses ini disebut "pemeriksaan rektal digital" (DRE).

Berbekal pengetahuan tentang letak kelenjar ini, kami mendekati fungsinya.
Bagaimana sekresi prostat sampai ke tempat kerjanya dan mengapa kita tetap membutuhkannya?
Untuk menjawab pertanyaan ini, sistem produksi dan penurunan air mani laki-laki harus terlebih dahulu diklarifikasi. Ejakulasi yang baru diperoleh disebut "sperma" dan terdiri dari sel, "sperma" (sinonim spermatozoa, spermium / spermatozoon tunggal), dan cairan mani. Sedangkan komponen seluler berasal dari testis (testis), cairan terutama diperoleh dari kelenjar seks aksesori, yang meliputi prostat.

Spermatozoa (sperma) dikenal dari penggambaran kehidupan sehari-hari: sebagian besar digambar dalam warna putih susu dengan kepala kecil dan ekor panjang yang fleksibel (flagel), benang sperma melewati berbagai macam skenario.

Ngomong-ngomong, mereka membawa materi genetik laki-laki di kepala mereka dalam bentuk 13 kromosom (setengah (haploid) set kromosom) untuk bergabung dengan sel telur perempuan (ovum) untuk membentuk kehidupan baru dalam kasus teoritis yang ideal.
Di bawah regulasi yang sangat rumit, spermatozoa muncul di testis dan melewati saluran epididimis (epididimis) ke dalam saluran sperma (duktus deferens). Ini terbentuk dengan banyak struktur lain untuk membentuk korda spermatika (funiculus spermaticus), yang akhirnya mengalir melalui kanal inguinal terkenal (canalis inguinalis) di dinding perut kita.
Kemudian, vas deferens bertemu di dalam prostat dengan saluran ekskretoris sentral dari kelenjar kandung kemih (ductus excretorius). Setelah penyatuan, pembuluh darah baru hanya disebut "saluran ejakulasi" (ductus ejaculatorius), yang membuka ke bagian uretra yang dibungkus oleh prostat (pars prostatica urethrae). Di sana saluran semprot berakhir di dataran kecil, gundukan benih (Colliculus seminalis).
Banyaknya saluran ekskretoris dari kelenjar prostat yang mengalir ke kelenjar prostat mengalir ke uretra langsung ke sisi gundukan benih. Uretra sekarang menembus lapisan kedua dari dasar panggul (diafragma urogenital), tidak lagi dibungkus oleh prostat, dan berjalan di dalam penis hingga ke pembukaannya pada kelenjar (kelenjar penis).

Jika Anda melihat prostat dari luar, seringkali terbagi menjadi lobulus. Lobus kanan dan kiri (lobus dexter et sinister) dihubungkan satu sama lain oleh lobulus tengah (isthmus prostatae, lobus medius).

Setiap uraian lengkap dari suatu organ dalam kedokteran juga mencakup referensi ke organisasi pembuluh darah dan getah bening serta saluran saraf. Suplai darah dan drainase getah bening pada prostat muncul dari hubungan ke pembuluh kandung kemih dan rektum.
Saraf yang mencapai prostat terutama berasal dari apa yang disebut "sistem saraf vegetatif" (sistem saraf otonom). Mereka mengontrol aktivitas mereka dan pemendekan (kontraksi) otot-otot lokal (lihat di bawah), tetapi tidak dapat menyampaikan rasa sakit ke dalam kesadaran pria tersebut.

Prostat dan kandung kemih

Di sini sayatan dibuat sejajar dengan dahi (sayatan frontal): prostat meliputi uretra. Di dalam uretra, gundukan kecil menonjol ke bagian dalamnya, gundukan benih. Saluran suntikan kecil dengan sperma awal berakhir di sini dari setiap setengah tubuh. Banyaknya saluran ekskresi prostat mengalir ke uretra tepat di sebelah gundukan benih!

1. kandung kemih
2. uretra
3. prostat
4. Gundukan benih dengan dua bukaan tubulus semprot
5. Saluran ekskretoris prostat

Anatomi mikroskopis

Selain uraian sebelumnya (anatomi makroskopis) ada juga yang dibuat dengan bantuan teori jaringan (anatomi mikroskopis, histologi).

Untuk tujuan ini, prostat ("persiapan" dalam kosakata histologis) dipotong menjadi irisan tipis wafer, cairan dikeluarkan darinya, dibiarkan bereaksi dengan pewarna tertentu dan dipasang dengan benar pada selembar kaca (pembawa).
Persiapan sekarang menawarkan kesempatan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Di mikroskop cahaya biasa, kesannya Kelenjar prostat dengan sel kelenjar yang sebenarnya (Sel epitel), yang menuangkan ke bagian eksekusi terkait.
Sebagai sistem tabung yang tampaknya tidak teratur, saluran berakhir, seperti yang telah kita ketahui, di uretra.
Ruang jaringan ikat fibrosa antara kelenjar dan saluran mengisi sejumlah besar sel otot yang "halus" (tidak dapat digunakan secara sewenang-wenang) yang digunakan untuk mengeluarkan sekresi dan untuk membuka serta menjepit saluran (lihat di bawah).
Jika seluruh kelenjar prostat ditemukan dalam penampang melintang, tiga zona prostat dapat dibedakan, yang terletak secara konsentris di sekitar satu sama lain seperti babushka / matryoshka Rusia berdasarkan prinsip "boneka dalam boneka":

1. Yang pertama, yang disebut zona "periuretra", sebagai zona terkecil dan terdalam, meliputi uretra dan terkait erat dengannya dalam hal riwayat perkembangan (embriologis).
2. "Zona dalam" adalah lapisan kedua, yang menyusun sekitar seperempat massa jaringan. Ruang jaringan ikat mereka sangat padat, dan tubulus injeksi (ductus ejaculatorius) juga berjalan di dalamnya.
3. Ruang yang tersisa, hampir tiga perempat dari prostat, diambil oleh "zona luar", yang hanya dihubungkan ke luar oleh kapsul yang keras. Jadi di sinilah bagian terbesar dari penciptaan rahasia terjadi. Tempat lahir sebenarnya dari produksi ini terletak pada sekitar 30-50 kelenjar, yang dilapisi dengan ribuan sel yang bekerja keras. Di semua kelenjar dan banyak organ berlubang lainnya, lapisan sel rongga paling dalam disebut "sel epitel". Mereka mewakili dinding rongga (pembersihan, lumen) dan menuangkan zat khusus ke dalamnya. Di sinilah tepatnya kerja kelenjar terjadi, spesialis berbicara tentang "parenkim" organ atau kelenjar. “Batu prostat” sering terlihat di dalam kelenjar, tetapi ini hanya sekresi yang menebal dan pada awalnya tidak bersifat patologis. Sangat penting untuk mengetahui bahwa zona yang berbeda merespons hormon yang berbeda, yang akan kita tangani nanti dalam kasus proses patologis. Alih-alih istilah zona dalam / luar, pasangan zona tengah / pinggiran juga digunakan.

Representasi mikroskopis dari prostat

Gambar ini menunjukkan bagian setipis wafer melalui prostat, diperbesar 10 kali lipat.
Kelenjar individu dibatasi oleh banyak sel epitel kecil, yang ditandai hijau di kelenjar tengah (2). Sekresi prostat berwarna merah muda terang seringkali memenuhi seluruh bagian dalam kelenjar. Di luar kelenjar adalah jaringan ikat fibrosa di mana sel-sel otot polos tertanam seperti sekumpulan ikan.

1. jaringan ikat
2. Kelenjar prostat dengan sel epitel bertanda hijau di beberapa tempat

Penyakit prostat

Jika Anda telah mengikuti topik sebelumnya dengan cermat, tidak akan ada kejutan lagi untuk deskripsi proses patologis yang khas (patologi) di sekitar prostat!
Pertama-tama: setiap pria memiliki prostat, yang jumlahnya relatif besar harus diklasifikasikan sebagai "patologis" dari sudut pandang medis, tetapi hanya sebagian kecil dari ini yang benar-benar menyebabkan gejala! Fakta ini memaksa pasien untuk mempertimbangkan dengan hati-hati antara pengobatan dan non-pengobatan.

Salah satu penyakit paling signifikan secara numerik pada pria adalah

• kanker prostat ganas (kanker prostat),
• Ini berbeda dengan penyakit jinak yang disebut "benign prostatic hyperplasia" (BPH).

Kedua istilah ini sering dicampur dalam bahasa populer, karena keduanya berkaitan dengan pertumbuhan jaringan prostat.

Selain gajah medis, karsinoma prostat dan hiperplasia prostat jinak, ada penyakit lain. Perlu disebutkan peradangan yang sebagian besar disebabkan oleh bakteri pada kelenjar prostat (prostatitis) serta istilah umum “prostatopati”.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Radang prostat

Kanker prostat

Dari Kanker prostat (Kanker prostat) adalah berbahaya (ganas) Neoplasma (Neoplasia) di prostat (Kelenjar prostat) dan merupakan kanker paling umum pada pria (25% dari semua kanker pada pria).
Ini adalah penyakit orang yang lebih tua dan biasanya terjadi lebih dulu setelah usia 60 tahun di.

Kanker prostat dapat diklasifikasikan menurut penampakannya dan letak kankernya. Kanker prostat adalah satu dari sekitar 60% kasus Adenokarsinoma dan dalam 30% satu karsinoma anaplastik. Dalam kasus yang lebih jarang, kanker prostat berkembang dari sel lain (Karsinoma urothelial, karsinoma sel skuamosa, karsinoma prostat). Secara makroskopis, kanker prostat muncul sebagai fokus kasar berwarna abu-abu keputihan di jaringan kelenjar prostat.

Umumnya (75%) fokus ini terletak di bagian lateral prostat (apa yang disebut zona perifer) atau di bagian belakang (zona tengah). Sekitar 5-10% kanker berada di zona transisi prostat dan pada 10-20% tempat asalnya tidak dapat diidentifikasi dan dinamai dengan jelas.

Gejala kanker prostat

Kanker prostat seringkali tidak menunjukkan gejala pada tahap awal, yaitu pada awal penyakit (asimtomatik). Jika penyakitnya lebih parah, bisa jadi ada penyakit lain Ketidaknyamanan saat buang air kecil (miksi) atau a pemasangan datang.
Ini termasuk gejala seperti sering buang air kecil (Pollakiuria) di mana hanya sejumlah kecil urin yang dilepaskan. Ini juga bisa menyakitkan (Disuria). Seringkali kandung kemih tidak dapat lagi dikosongkan dengan benar, aliran urin melemah dan hanya ada yang disebut urin menetes (urin hanya keluar dalam bentuk tetesan) atau gangguan dalam aliran urin. Jika kandung kemih tidak dikosongkan dengan benar, ini akan menyebabkan sisa urin di dalam kandung kemih.

Jika kanker prostat sudah lanjut, darah juga bisa ditemukan di urin. Nyeri punggung bawah juga bisa terjadi. Ini disebabkan oleh metastasis dari kanker prostat yang sering menyebar ke tulang.

Klasifikasi

Kanker prostat dapat berada dalam tahapan yang berbeda (I, II, III, IV) untuk dikelompokkan. Ini dilakukan dengan memperkirakan ukuran dan luasnya serta mengacu pada keterlibatan dan metastasis kelenjar getah bening.

Diagnostik

Kanker prostat didiagnosis menggunakan riwayat medis terperinci dan pemeriksaan urologi serta diagnostik lebih lanjut seperti USG dan tes laboratorium. Diagnosis dapat dikonfirmasi secara histologis melalui biopsi, yaitu sampel yang diambil dari prostat. Selanjutnya investigasi seperti rontgen, Pencitraan resonansi magnetik dan Skintigrafi kerangka dilakukan untuk menilai luas dan kemajuan di jaringan lain.

terapi

Ada berbagai pilihan pengobatan untuk kanker prostat. Tergantung pada usia pasien dan derajat serta ukuran tumor, pilihan dapat dibuat, apakah pengobatan akan dilakukan secara langsung atau apakah hanya menunggu dan melihat. Dengan yang disebut ini menunggu dengan waspada atau bahkan itu pengawasan aktif tumor dipantau dan dikendalikan lebih dekat sehingga bentuk terapi lain dapat digunakan kapan saja.

Jika kondisi umum pasien baik dan harapan hidup lebih dari 10 tahun, prostatektomi radikal dapat dilakukan. Di sini, seluruh prostat diangkat sejauh bagian dari saluran sperma dan kelenjar vesikula. Demikian juga, kelenjar getah bening diangkat di sini. Perawatan radiasi dianjurkan setelah operasi.

Jika kondisi umum pasien kurang baik untuk menjalani operasi, terapi radiasi bisa dilakukan sendiri.

Jika kanker prostat sudah terlalu lanjut (stadium III dan IV), terapi penghentian hormon dapat dilakukan. Ini jarang memberikan keuntungan kelangsungan hidup, tetapi mengurangi komplikasi lebih lanjut yang disebabkan oleh tumor. Jika terapi penarikan hormon gagal, kemoterapi juga dapat digunakan. Namun, ini hanya digunakan secara paliatif.

Radang prostat

Itu Radang prostat (Prostatitis) adalah penyakit prostat yang relatif umum. Biasanya dipicu oleh bakteri gram negatif, peradangan yang disebabkan oleh bakteri sangat umum terjadi Escherichia coli. Namun, penyakit menular seksual seperti melalui Klamidia, Neisseria gonorrhoeae atau Trichomonads, satu Prostatitis pelatuk.

Perbedaan dibuat antara bentuk akut dan bentuk kronis, yang dapat diakibatkan oleh prostatitis akut yang tidak sembuh dan persisten. Dalam kebanyakan kasus, radang prostat akut disebabkan oleh kuman yang naik (infeksi menaik) melalui uretra ke dalam saluran prostat. Peradangan sangat jarang hematogen, yaitu terbawa ke prostat melalui darah atau ketika infeksi menyebar dari organ tetangga.

Gejala peradangan berupa nyeri, yang sebagian besar agak tumpul dan menyebabkan tekanan di daerah perineum. Nyeri bisa menyebar ke testis dan terjadi lebih sering saat buang air besar. Ini juga dapat menyebabkan gangguan buang air kecil, yaitu masalah buang air kecil. Ini akan sulit dan menyakitkan buang air kecil (Disuria), sering buang air kecil hanya dalam jumlah kecil (Pollakiuria) atau peningkatan buang air kecil di malam hari (Nokturia).
Dalam kasus peradangan akut, bisa juga suhu tinggi dan panas dingin datang. Gejala yang sangat jarang adalah pyospermia (Nanah saat ejakulasi) atau hemospermia (Darah saat ejakulasi) dan prostator rhea (sekresi prostat yang keruh keluar dari uretra saat buang air kecil).

Prostatitis akan memiliki riwayat kesehatan dan pemeriksaan klinis juga Ultrasonografi prostat dan satu Sampel urin didiagnosis. Analisis urroflowmetri atau ejakulasi juga tersedia sebagai pilihan diagnostik.

Dalam kasus akut, prostatitis diobati dengan antibiotik. Kotrimoksazol atau penghambat gyrase terutama digunakan di sini. Ini diberikan selama sekitar 2 minggu, jika terjadi komplikasi selama maksimal 4 minggu. Jika retensi urin terjadi selama peradangan, penggunaan kateter suprapubik, yaitu drainase urin melalui dinding perut, diperlukan. Jika prostatitis kronis, seringkali lebih sulit untuk diobati. Antibiotik, penghilang rasa sakit, spasmoanalgesik, dan penghambat reseptor alfa juga digunakan di sini.

Jika ada abses pada prostat selama prostatitis, itu dapat ditusuk dengan panduan ultrasound. Jika prostatitis kronis tidak merespon terapi, pengangkatan prostat dapat diindikasikan.

Dalam bentuk akut, penting agar antibiotik digunakan dalam waktu yang cukup lama untuk mencegah pembentukan prostatitis kronis.

Pembesaran prostat

Itu Pembesaran prostat dimulai dari usia 35 lambat dan dari usia 70 adalah satu untuk banyak pria pembesaran jinak (hiperplasia jinak) dari prostat. Prostat diketahui terbagi menjadi beberapa area dan pembesaran biasanya dimulai di mana uretra mengalir melalui prostat (area periurethral).

Hal ini menyebabkan pembesaran prostat menekan uretra, itu menyempitkan dan menutup Ketidaknyamanan saat buang air kecil bisa datang. Misalnya, aliran urin melemah, urin tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya dan sisa urin tetap ada di kandung kemih, itulah sebabnya Anda harus lebih sering ke toilet dan bahkan di malam hari. Konsekuensi dari hal ini memengaruhi ginjal dan dapat merusaknya dalam jangka panjang.
Sampai saat ini penyebab pembesaran prostat belum dapat diklarifikasi dan beberapa teori dibahas, mulai dari proses metabolisme hormon hingga interaksi antar jaringan prostat.

Hiperplasia prostat dapat dibedakan menjadi 3 tahap yang bisa diuraikan sesuai dengan pengaduan. Tahap I ditandai dengan kesulitan mengosongkan kandung kemih, yang terkadang menyakitkan. Selain itu, mereka yang terkena dampak lebih sering pergi ke toilet pada malam hari. Perubahan pertama juga dapat dilihat pada aliran urin saat buang air kecil: permulaan buang air kecil lebih sulit dan aliran urin tidak lagi sekuat dulu. Melemahnya aliran air ini bisa dikenali, misalnya dari apakah Anda masih bisa buang air kecil di atas pagar taman. Pada tahap I, bagaimanapun, tidak ada sisa urin yang tersisa di kandung kemih, dan masih mungkin untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya dengan buang air kecil.

Tahap selanjutnya ditandai dengan gejala progresif. Awalnya, sisa urin lebih dari 50 mililiter tetap berada di kandung kemih (stadium II), kemudian kerusakan ginjal akibat pembesaran prostat menjadi nyata (stadium III). Pembagian ke dalam tahapan ini terjadi setelah diskusi dan pemeriksaan ekstensif oleh dokter. Selain pembicaraan dan pemeriksaan fisik, pemeriksaan USG dan pemeriksaan laboratorium juga penting dilakukan.

Itu Terapi pembesaran prostat terjadi pada perbesaran kecil awalnya dengan pengobatan, pada tahap selanjutnya atau dalam kasus pengaduan besar, a operasi pengangkatan prostat dalam pertanyaan. Jika tidak ditangani, pembesaran prostat juga dapat memicu masalah lebih lanjut. Ini termasuk infeksi saluran kemih yang dipicu oleh sisa urin, tetapi juga batu kemih yang menyakitkan yang masih dapat memicu stasis urin.

Singkatnya, dapat dikatakan bahwa pembesaran prostat bukanlah penyakit ganas atau harus dilihat sebagai tahap awal dari penyakit keganasan, tetapi dapat memicu beberapa gejala yang tidak menyenangkan, oleh karena itu terapi dan pengurangan gejala harus dicari.

Pemeriksaan prostat

Prostat dapat dibuka dengan cara a pemeriksaan palpasi rektal digital diperiksa dan dinilai dengan baik. Pemeriksaan ini paling baik dilakukan dengan berbaring miring. Penting agar pasien sesantai mungkin.
Pemeriksa pertama-tama dapat menilai anus dari luar. Kemudian dia memasukkan jari bersarung ke dalam anus pasien (rektal digital). Pelumas digunakan untuk ini. Karena letak prostat yang dekat dengan rektum, maka prostat dapat dengan mudah dirasakan melalui dinding usus. Pemeriksa menilai kondisi (Konsisten), permukaan dan bentuk prostat. Pemeriksaan ini juga memperhatikan fungsi otot sfingter dan selaput lendir rektum. Di akhir pemeriksaan, tekanan ringan pada prostat dapat digunakan untuk memicu keluarnya sekresi dari uretra. Sekresi ini dapat digunakan untuk analisis lebih lanjut.

Pemeriksaan prostat lainnya adalah penentuan apa yang disebut Nilai PSA dalam darah. Singkatan dari PSA P.rostata-sspesifik-SEBUAH.perlu. Antigen ini diproduksi di prostat. Ini sebenarnya adalah bagian dari ejakulasi, tetapi sejumlah kecil juga memasuki aliran darah dan dengan demikian dapat ditentukan di dalam darah. Jika kadar PSA dalam darah meningkat, ini meningkatkan kecurigaan adanya perubahan pada prostat. Masalah dengan pemeriksaan ini, bagaimanapun, adalah bahwa nilainya juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lain seperti usia yang lebih tua, perubahan jinak atau tidak berbahaya (seperti prostatitis) dan aktivitas olahraga dan hubungan seksual dapat ditingkatkan.

Nilai PSA diberikan dalam mikrogram per liter (µg / l). Nilai pedomannya adalah 4 µg / l. Namun, penentuan kadar PSA sebagai metode skrining untuk kanker prostat masih sangat kontroversial. Namun, nilai tersebut digunakan dalam terapi kanker prostat sebagai parameter kursus.