osifikasi

Umum

Osifikasi mengacu pada pembentukan bisul.
Perbedaan dibuat antara pembentukan tulang dari jaringan ikat, yang disebut osifikasi desmal, dan osifikasi chondral, di mana tulang terbentuk dari tulang rawan yang sudah ada.
Biasanya, osifikasi adalah proses alami yang membangun kerangka yang tidak lengkap, terutama di masa kanak-kanak. Namun, peningkatan osifikasi juga dapat terjadi dalam konteks penyakit, yang tentunya dapat menyebabkan ketidaknyamanan, yaitu saat tulang tumbuh di tempat yang tidak diinginkan.

Membangun tulang

Untuk memahami osifikasi, sangat membantu jika Anda mengetahui struktur tulang, jadi berikut adalah beberapa dasar tentang tulang.
Pada dasarnya ada berbagai bentuk tulang, di satu sisi tulang tubular yang khas, seperti namanya, memanjang. Perwakilan khas adalah humerus, yang oleh para profesional medis menyebutnya Humerus disebut, atau tulang paha, itu Tulang paha disebut.
Bagian dalam tulang ini dipenuhi dengan sumsum tulang yang disuplai dengan baik dengan darah.
Ada juga yang disebut tulang pipih, yang lebih pipih, seperti kebanyakan tulang tengkorak. Lalu ada yang disebut "Tulang wijen“Yang bentuknya agak bulat dan atipikal, misalnya tempurung lutut atau beberapa tulang tangan.
Ada juga spesies eksotis seperti tulang berisi udara yang berlubang di bagian dalam, yaitu tulang tengkorak wajah yang berisi sinus.
Kepala tulang panjang disebut "Epiphysis", Transisi ke" pipa "yang sebenarnya sebagai Metafisis dan pipa itu sendiri disebut Diafisis ditunjuk.

Tulang individu terdiri dari periosteum halus yang mengelilinginya sepenuhnya. Ini berisi "Compacta"Atau"Corticalis“Dengan kata lain, struktur tulang yang sangat padat yang memberikan kekuatan pada tulang. Serat-serat kain sejajar secara seragam, yang memberikan kekuatan tambahan.
Di dalamnya ada struktur yang lebih longgar yang disebut "tulang kanselus", yang artinya seperti spons. Rongga sumsum tulang terletak tepat di dalam. Ini mengandung sumsum lemak atau sumsum tulang merah pembentuk darah dengan sirkulasi darah yang sangat baik.

Jaringan tulang itu sendiri merupakan campuran zat anorganik dan organik serta seperempat air. Komponen anorganik terutama terdiri dari hidroksiapatit, yang terdiri dari kalsium dan fosfat.

Di samping itu juga yang organik Kolagen hadir di tulang. Ini adalah sebuah proteinyang juga ditemukan di kulit. Sel individu, yang disebut "Osteoblas"dan"Osteoklas". Osteoblas menghasilkan substansi tulang dan dihubungkan satu sama lain oleh tubulus halus. Osteoklas, pada gilirannya, adalah lawan dan menghancurkan tulang.

Seperti yang telah disebutkan, tulang di compacta diatur secara seragam. Itulah sebabnya mereka juga dipanggil Tulang pipih ditunjuk. Mereka adalah struktur tulang yang khas.
Di a Patah tulang di sisi lain hal itu pertama kali dibayangkan Tulang yang dikepang, di mana serat jaringan tumbuh maju mundur melalui satu sama lain. Hanya secara bertahap tulang tersebut menjadi tulang pipih lagi, yang kemudian penuh kembali stabilitas dapat meraih.

Pengerasan yang suram

Itu osifikasi suram terjadi dari jaringan ikat. Ini dari Sel mesenkim berpendidikan.
Dalam osifikasi, sel-sel pertama kali berdekatan dan kemudian menjadi mendapatkan sirkulasi darah yang lebih baik. Kemudian perubahan sel mesenchymal ke Osteoblas, sel yang menyusun tulang. Ini kemudian pertama-tama membentuk bagian organik dari tulang baru seperti kolagen.
Kemudian mereka menjadi osteoblas Vesikel kalsium terbentuk yang dirilis. Vesikel ini ledakan kemudian kristal kalsium menjadi bebas. Kristal ini membesar dan akhirnya menjadi Hidroksiapatit.
Osteoblas sepenuhnya dikelilingi oleh substansi tulang di ujungnya dan kemudian dipanggil Osteosit ditunjuk. Yang sekarang telah muncul tulang kecil akhirnya menetap osteoblas lainnya dan pada gilirannya membentuk bahan tulang, sehingga tulang akhirnya "sesuai", yaitu dengan akumulasi tumbuh.
Biasanya menjadi Tulang tengkorak dibentuk oleh osifikasi desmal. Juga Patah tulang pertama sembuh melalui osifikasi desmal.

Pengerasan kondral

Berbeda dengan mekanisme sebelumnya, tulang di osifikasi chondral dari tulang rawan berpendidikan. Tulang pertama kali dibuat sebagai tulang rawan dan hanya diganti oleh tulang selama perkembangannya. Karena tulang pertama kali dibuat sebagai tulang rawan, maka osifikasi chondral juga disebut osifikasi tidak langsung ditunjuk.

Yang satu membedakan lebih jauh lagi perikondral dan osifikasi enchondral. Pada anak-anak, misalnya, osifikasi perikondral terjadi pada diafisis, yaitu batang Humerus dari pada. Bentuk di sini Osteosit awalnya satu Manset tulang di sekitar model tulang rawan. Sebenarnya, osifikasi perikondral sebenarnya adalah osifikasi desmal, karena tidak memerlukan sel tulang rawan.
Itu osifikasi chondral khas tetapi terjadi langsung di tulang rawan dan disebut pertumbuhan enchondral ditunjuk.
Di mana Humerus menemukan ini osifikasi di Ketinggian epifisis dari pada. Di sini membagi apa yang disebut Zona proliferasi sel tulang rawan meningkat.
Karena manset tulang di sekitar tulang rawan mencegahnya melebar, baru Sel tulang rawan tersusun memanjang. Lewat sini tumbuh tulang panjangnya.
Lebih jauh ke arah ujung tulang, sel-sel tulang rawan menjadi lebih besar dan mengeras. Akhirnya sel tulang rawan mati dan osteoblas, yaitu sel yang membangun tulang, dimulai dengan osifikasi. Itu Daerahdi mana tulang tumbuh disebut Piring epifisis ditunjuk.
Selama ada sel tulang rawan di lempeng epifisis, tulang bisa tumbuh memanjang.
Biasanya lempeng epifisis menutup pada usia 19 tahun. Oleh Patah tulang melalui sendi Osifikasi sangat terganggu dan pertumbuhan panjangnya tertinggal di belakang pertumbuhan tubuh lainnya.

Gangguan pengerasan

Kedua Penyakit, yang mempengaruhi osifikasi, perbedaan dibuat antara penyakit yang mengubah osifikasi normal dan penyakit yang menyebabkannya osifikasi berlebihan untuk memimpin.

Gangguan khas dari osifikasi adalah Achondroplasiaitu untuk satu penutupan prematur dari lempeng epifisis lead. Karena tidak ada lagi tulang rawan pada tulang panjang, maka panjang tulang tidak dapat lagi tumbuh karena sel tulang rawan telah hilang.
Itu Pertumbuhan ketebalan tulang berada di achondroplasia tidak terpengaruh, karena pertumbuhan perichondral tidak membutuhkan sel tulang rawan sebagai prekursor. Pada penderita achondroplasia, tulang panjang cenderung membesar.
Sejak Tulang tengkorak yang timbul dari osifikasi desmal adalah pertumbuhan tengkorak tidak terpengaruhsehingga kepala menjadi ukuran normal dan tampak terlalu besar dibandingkan dengan ekstremitasnya. Juga Vertebra dan tulang rusuk adalah Tidak dari achondroplasia terpengaruh, sehingga yang terpengaruh biasanya mencapai ketinggian tempat duduk hampir normal.

Pengerasan patologis adalah yang disebut osifikasi heterotopik, di mana "heterotopic"Cara"terjadi di lokasi berbeda“.
Jadi ada area yang mengeras secara normal jaringan ikat seharusnya. Itu sering terjadi setelah cedera serius untuk osifikasi heterotopic ini. Tidak peduli apakah cedera itu disebabkan oleh a kecelakaan atau satu operasi disebabkan.
Kerusakan jaringan merangsang tubuh, Zat utusan untuk menghasilkan sel-sel progenitor tulang dalam jaringan untuk merangsang tulang rawan ke tulang. Proses ini sebagian besar akan satu hingga dua minggu setelah operasi dengan rasa sakit dan kemerahan tanpa bukti adanya peradangan dalam darah.
Setelah sebulan bisa tulang baru terlihat di X-ray menjadi. Namun, kebanyakan formasi tulang melakukan ini tidak ada keluhan dalam jangka panjang dan tidak diperhatikan.
Di sisi lain, tulang yang lebih besar saja dapat melakukan ini secara mekanis Secara signifikan mengurangi rentang gerak sendi. Apakah osifikasi yang berlebihan seperti itu terjadi tergantung pada Tingkat keparahan cedera dari: Beberapa luka lebih mungkin dibandingkan pasien dengan fraksi sederhana, pasien dengan Penggantian pinggul lebih dari itu dengan Operasi bahu. Juga Infeksi dan Memar tampaknya meningkatkan osifikasi.

Vitamin D pada bayi baru lahir

Gangguan pengerasan lainnya adalah itu rakhitis.
Rakhitis adalah konsekuensi dari Kekurangan vitamin D. di usia dini. Di satu sisi, kekurangan vitamin ini dipicu oleh metabolisme yang sangat besar yang dimiliki bayi baru lahir, tetapi juga oleh kurangnya paparan sinar matahari dan diet vegetarian.
Keluhan khas ada di awal Kelemahan otot dan Pelunakan tulang pada tengkorakyang akhirnya berubah menjadi file Malformasi bentuk kepala lewat. Muncul juga Kelengkungan kakiyang menyebabkan postur tubuh yang buruk di kemudian hari.
Vitamin D sangat penting untuk itu Penyerapan kalsium di usus, sehingga kekurangan vitamin D juga otomatis menjadi satu Kekurangan kalsium lead. Karena sebagian besar tulang terdiri dari kalsium, maka tulang tidak dapat lagi dibentuk dengan baik Osifikasi terganggu. Untuk itu, bayi biasanya diberi vitamin D pada tahun pertama kehidupannya.