Ortopedi-Secara Online

Operasi untuk osteoartritis sendi pelana ibu jari

pengantar

Istilah dari Osteoartritis sendi pelana ibu jari Ada berbagai bentuk terapi yang dapat digunakan. Pada prinsipnya, perbedaan dibuat antara

konservatif dan
terapi operatif

Bentuk terapi mana yang harus dipertimbangkan secara individual tergantung pada derajat penyakit dan dapat berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya. Seringkali, metode terapi konservatif biasanya dimulai dan pembedahan biasanya hanya dipertimbangkan jika pasien tidak merespon atau hanya sedikit merespon terhadap terapi konservatif.

Terapi operatif

Bentuk yang lebih lanjut dari artrosis sendi pelana sering kali menentang terapi konservatif. Jika rasa sakit terus berlanjut atau bahkan meningkat meskipun telah dilakukan terapi semacam itu, terapi bedah harus dipertimbangkan.

Sekarang ada beberapa kemungkinan pendekatan di bidang terapi bedah. Dengan demikian, terapi pembedahan saat ini tidak serta merta berarti bahwa sendi menjadi kaku. Ini sekarang hanya pengecualian.

Jenis perawatan bedah apa yang cocok untuk Anda tidak dapat diputuskan secara keseluruhan. Setiap pendekatan - baik konservatif atau operatif - harus dipertimbangkan secara individual.

Pada prinsipnya, jenis terapi bedah berikut tersedia:

Itu Artroplasti reseksi
Itu Reseksi trapezium

Di Trapesium, tulang poligonal besar, adalah sinar ke-1 (= ibu jari). Keausan berkembang di sekitar trapezium ini, yang disebut Osteoartritis sendi pelana ibu jari.

Sederhananya, prosedur pembedahan ini menyiratkan pembukaan kapsul sendi dan pengangkatan trapezium dan terkait dengannya menghilangkan tanda-tanda keausan. Akhirnya, kapsul sendi ditutup kembali dengan hati-hati.

Reseksi adalah prosedur yang relatif sederhana yang mempertahankan mobilitas seperti itu. Kerugiannya adalah balok ibu jari sangat pendek, yang pada akhirnya menyebabkan otot kehilangan kekuatan. Sebagai aturan, bagaimanapun, hilangnya kekuatan secara signifikan lebih kecil daripada kehilangan kekuatan yang ada sebelum operasi karena sakit. Mungkin sebaiknya seseorang menghindari kehilangan kekuatan sehubungan dengan kondisi tersebut bicara sebelum penyakit!

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Reseksi trapezium dengan interposisi

Reseksi trapezium yang dikombinasikan dengan interposisi juga dikenal sebagai plastik Epping.

Prosedur pembedahan ini pada dasarnya terdiri dari dua sub-langkah, sub-langkah pertama sama dengan reseksi trapesium (a).

Selain itu, bagaimanapun, bagian dalam bentuk potongan tendon terpisah dikeluarkan dari jaringan tendon tubuh sendiri, yang dimasukkan ke dalam rongga yang dibuat dengan pengangkatan trapesium dengan menariknya melalui lubang bor di ibu jari. Dengan penyisipan ini, seseorang ingin mencegah sinar pertama (= ibu jari) agar tidak tenggelam ke dalam rongga.

Keuntungannya dibandingkan dengan reseksi "sederhana" pada trapezium adalah bahwa balok ibu jari agak kurang pendek. Namun, jaringan tendon tambahan harus diangkat dan ini juga dapat mengurangi kekuatan.

Alternatif untuk memasang jaringan tendon Anda sendiri adalah dengan menanamkan implan. Implan ini terdiri dari campuran silikon dan karet dan dikenal sebagai "implan Swanson" (Silastic spacer). Meskipun dua metode pembedahan di atas sering kali memperpendek berkas ibu jari dan mengurangi kekuatan transmisi, hal ini dapat dihindari dengan implan.

Kekurangan dari implan saat ini masih pada sifat materialnya. Sains belum sepenuhnya berhasil mengembangkan bahan yang tidak menunjukkan keausan. Karenanya itu juga "Implan Swanson" dipengaruhi oleh abrasi material. Istirahat dan operasi penggantian terkait juga harus diperhitungkan. Begitu juga terjadinya sinovitis (= radang selaput lendir) dan / atau perubahan kistik di area tulang. Akhirnya, subluksasi implan juga dimungkinkan.

Arthrodesis sendi sadel

Di bawah satu Arthrodesis satu mengerti satu Pengerasan sendi. Secara umum, arthrodesis sendi sadel hanya boleh dilakukan jika dipastikan bahwa sendi metacarpophalangeal tidak berubah dan tanpa batasan. Ini penting karena sendi ini harus mengambil alih gerakan mengelak akibat kaku pada sendi sadel dan oleh karena itu lebih menuntut. Kerugian dari operasi ini khususnya bahwa ibu jari sangat terbatas dalam mobilitasnya.

Penggantian total endoprostetik sendi pelana ibu jari

Ada beberapa model berbeda yang memungkinkan penggantian sendi pelana ibu jari secara endoprostetik. Sebelum menggunakan endoprostesis, harus dipastikan bahwa sendi tangan lainnya tidak menunjukkan perubahan apa pun (osteoartritis).

Penggunaan bahan asing selalu membutuhkan operasi penggantian, tetapi tujuan operasi (bebas dari rasa sakit) biasanya dicapai lebih cepat dengan menggunakan prostesis.

Risiko operasional

Setiap operasi dikaitkan dengan risiko. Sebelum operasi, Anda akan diberi tahu secara individu tentang kemungkinan risiko. Selain risiko umum, selalu ada risiko individu yang terkait dengan kondisi fisik Anda saat ini. Oleh karena itu, risiko operasional yang tercantum di bawah ini bersifat umum dan hanya dimaksudkan sebagai pedoman. Daftar risiko operasional tidak diklaim lengkap!

Karena tangan memiliki banyak saraf kutan dibandingkan dengan area tubuh lainnya, saraf kutan dapat dipotong melalui pembedahan kulit. Dalam keadaan tertentu, hal ini dapat menyebabkan hilangnya perasaan permanen pada ibu jari dan nyeri lokal di lokasi cedera.
Infeksi atau gangguan penyembuhan luka umumnya tidak pernah bisa dikesampingkan selama operasi. Jika terdapat infeksi yang serius, persendian mungkin harus dibuka kembali dengan pembedahan dan infeksinya diobati.
Gangguan peredaran darah halus pada tangan lebih jarang terjadi, tetapi dapat sangat memengaruhi kemampuan tangan untuk bergerak. Biasanya, gangguan peredaran darah disertai dengan rasa sakit dan pembengkakan pada kulit.

Rehabilitasi

Biasanya, pasien menerima bidai setelah operasi (= pasca operasi) selama kurang lebih 4 minggu. Semua sambungan dapat digerakkan dengan bebas di dalam rel ini.

Setelah imobilisasi, ibu jari yang dioperasi perlahan-lahan diintegrasikan kembali ke kehidupan sehari-hari. Ini berarti bahwa untuk periode 4 sampai 8 minggu lagi, kinerja tidak dapat dipulihkan sepenuhnya. Segala upaya untuk membiasakan dan mengintegrasikan ibu jari ke dalam kehidupan sehari-hari harus dilakukan dengan cermat. Jika timbul rasa sakit, ini biasanya selalu merupakan tanda adanya tuntutan yang berlebihan. Oleh karena itu, timbulnya rasa sakit atau bengkak setelah operasi menyiratkan pengurangan stres dengan segera!

Baca lebih lanjut di sini: Penjepit jempol

Sebagai aturan, mengaktifkan kembali jempol dilakukan tanpa stres dan se-independen mungkin. Dokter yang merawat atau ahli fisioterapi yang merawat akan menunjukkan kepada Anda latihan yang sesuai. Biasanya, fisioterapi / fisioterapi hanya ditambahkan jika pasien tidak mengikuti latihan gerakan yang telah disepakati.

Apakah pengaktifan kembali dilakukan sendiri atau dengan bantuan fisioterapi / fisioterapi ditentukan sesuai dengan proses penyembuhan individu.

Namun, jika pembengkakan terjadi setelah operasi, drainase limfatik atau terapi okupasi mungkin terbukti bermanfaat.