Obat

Salep kortison

pengantar

Obat hormonal yang disebut kortison tidak selalu mengandung kortison yang sebenarnya tidak aktif, tetapi juga kortisol bentuk aktifnya (Hidrokortison).
Dalam kasus obat dengan kortison sebagai bahan aktif tidak langsung, proses konversi kimiawi terjadi dalam organisme dengan pembentukan kortisol.
Baik kortison dan bentuk aktifnya termasuk dalam kelompok hormon steroid.
Hormon steroid terutama diproduksi di korteks adrenal dan dari sana didistribusikan ke dalam tubuh melalui aliran darah.

Untuk orang awam yang sangat tertarik: "Kortison sendiri adalah bentuk kortisol glukokortikoid yang tidak aktif melalui proses oksidasi; ia sendiri tidak memiliki efektivitas biologis. Ini karena, karena struktur kimianya, ia tidak dapat mengikat reseptor glukokortikoid atau mineralkortikoid.
Di dalam organisme, kortisol diproduksi di zona fasciculata dari korteks adrenal.
Pelepasan hormon ini dikendalikan oleh hormon perangsang dari kelenjar hipofisis anterior.
Seperti semua hormon steroid lainnya, kortisol juga dibuat dari kolesterol berpendidikan.

Setelah pemberian obat yang mengandung kortison (Salep kortison) biomolekul diubah secara enzimatis dan baru kemudian dapat mengembangkan efeknya.'

Yang aktif hormon Kortisol digunakan untuk mengontrol penurunan (katabolik) Jalur metabolisme bertanggung jawab, jadi terserah Memberi energi pada tubuh pada dasarnya terlibat.
Selain itu, ia memiliki efek penghambatan pada proses normal Sistem imun dan karena itu mampu bereaksi berlebihan dan Batasi proses inflamasi.
Ini adalah salah satu yang paling diinginkan untuk salep kortison efek.

efek

Kortisol, yang dikenal sebagai "hormon stres", memiliki banyak tugas pengaturan di dalam organisme.
Efek utamanya, bagaimanapun, adalah pengaturan metabolisme gula dan dengan demikian penyediaan senyawa berenergi tinggi.
Kortisol meningkatkan produksi glukosa (Glukoneogenesis) di dalam sel hati (Hepatositn), yang berarti bahwa ketika ada kekurangan energi, hal itu merangsang pembentukan molekul gula.
Ini juga memiliki efek menguntungkan pada kehilangan lemak dan metabolisme protein tubuh secara keseluruhan.
Dalam situasi stres jangka panjang, kortisol semakin banyak diproduksi dan dilepaskan ke aliran darah. Dalam konteks ini, ini memiliki efek yang mirip dengan hormon adrenalin dan noradrenalin.

Gambaran umum tentang krim dan salep terpenting serta bidang aplikasinya dapat ditemukan di sini: Salep dan krim

area aplikasi

Sejak kortison (sebenarnya bentuk aktifnya kortisol) menghambat proses inflamasi dan reaksi kekebalan bekerja, sering diresepkan sebagai bagian dari penahanan yang disengaja dari sistem kekebalan tubuh.
Itu bisa melakukan keduanya secara lisan, tentang pembuluh darah atau sebagai salep dikelola. Juga, pada pasien yang aktif Peradangan sendi menderita, mungkin itu obat langsung ke yang terpengaruh bersama menyemprotkan.

Salep kortison menjadi Meredakan proses inflamasi pada kulit bekas. Dengan menghambat sistem kekebalan dan efek anti-inflamasi yang dihasilkan, rasa sakit, bengkak, kemerahan dan gatal dengan cepat mereda setelah aplikasi.
Juga reaksi alergi pada kulit dibuat untuk mereda dengan salep kortison.
Efek lain dari salep kortison adalah itu pelepasan timbangan dan cornifikasi yang dipercepat.
Oleh karena itu, area penerapan adalah:

Neurodermatitis
Hubungi eksim
psoriasis (psoriasis)
Gigitan serangga
terbakar sinar matahari
penyakit kulit inflamasi dan alergi lainnya

Salep kortison untuk neurodermatitis

Penggunaan salep kortison untuk neurodermatitis masih kontroversial. Sejauh ini, bagaimanapun, kortison telah menjadi pilihan pertama untuk peradangan kulit eksternal akut dalam konteks neurodermatitis. Ada 4 kelas konsentrasi bahan aktif kortison yang berbeda dalam konsep pengobatan. Ada sediaan berbeda untuk setiap konsentrasi. Di setiap kelas ada sediaan berbeda yang memiliki konsentrasi yang sama. Turunan kortison yang digunakan antara lain deksametason, fluokortolon, hidrokortison, prednison, prednisolon, prednicarbat, dan triamsinolon. Kelas bahan aktif dari mana sediaan dipilih tergantung pada tingkat keparahan neurodermatitis. Untuk peradangan kulit permanen dan ringan, salep kortison dosis rendah direkomendasikan. Untuk masalah kulit akut yang lebih parah, salep kortison digunakan dalam konsentrasi bahan aktif yang lebih tinggi. Namun, penggunaan kortison dosis tinggi dibuat sesingkat mungkin. Segera setelah perbaikan terjadi, perubahan ke konsentrasi yang lebih rendah terjadi secara perlahan.
Neurodermatitis adalah penyakit kulit kronis dengan kulit bersisik, disertai kemerahan dan gatal. Biasanya, dermatitis atopik berjalan dalam beberapa episode, di mana gejala muncul berkali-kali lebih jelas dan di area yang luas. Penyebabnya belum sepenuhnya dipahami, tetapi fokusnya adalah pada aktivasi sistem kekebalan yang berlebihan.
Dengan demikian, salep kortison sangat penting dalam pengobatan neurodermatitis. Kortison memiliki efek penghambatan pada sistem kekebalan. Ini menghambat proses peradangan pada kulit dan mencegah pelepasan zat yang menyebabkan gatal, terutama Histamin, sebelumnya. Sifat ini bermanfaat dalam dua hal karena, di satu sisi, rasa gatal itu sendiri berkurang dan kerusakan lebih lanjut pada kulit melalui garukan dapat diatasi.
Ketika diberikan secara sistemik dan dalam jangka waktu yang lama, bahan aktif terkadang menyebabkan efek samping yang cukup besar, yang, bagaimanapun, tidak terjadi ketika diberikan secara lokal sebagai salep kortison. Namun, perubahan kulit yang dijelaskan di atas juga terjadi pada orang dewasa dalam jangka waktu yang lebih lama. Oleh karena itu, penggunaan pada wajah atau area sensitif lainnya hanya disarankan pada batas tertentu. Dalam kasus sediaan lama, beberapa bahan aktif juga melewati kulit ke dalam organisme. Ada banyak prasangka terhadap salep kortison di antara populasi, tetapi harus dikatakan bahwa salep tersebut merupakan salah satu pilihan pengobatan paling berhasil untuk neurodermatitis dan, jika digunakan dengan benar, diharapkan tidak ada atau hanya efek samping yang dapat dikontrol dengan mudah.

Baca lebih lanjut di: Pengobatan dermatitis atopik

Salep kortison untuk eksim

Eksim adalah peradangan kulit yang tidak menular. Mereka ditandai dengan gatal atau mereka mengekspresikan diri sebagai peradangan yang mengalir. Terapi untuk eksim bergantung pada berbagai faktor, seperti stadium penyakit, jenis kulit, dan penyebabnya. Perawatan dengan salep kortison (tanpa resep) hanya masuk akal dalam kondisi tertentu.
Jika, misalnya, ada peradangan akut sedang, salep kortison dapat digunakan dalam konsentrasi bahan aktif antara 0,25% - 0,5%. Biasanya disarankan untuk mengoleskan lapisan tipis ke area yang terkena satu atau dua kali sehari. Perawatan harus dilakukan untuk menggosok salep sekecil mungkin. Selain itu, tangan harus selalu dicuci bersih setelah digunakan. Ini dapat mencegah bahan aktif apa pun masuk ke mata. Jika area kulit beregenerasi, pengaplikasiannya bisa dikurangi secara perlahan.
Penghentian penggunaan salep kortison secara tiba-tiba harus dihindari dengan cara apa pun. Secara keseluruhan, salep kortison tidak boleh digunakan lebih dari 4 minggu. Perawatan kulit yang disesuaikan dengan jenis kulit individu dapat membantu mencegah eksim kembali.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Eksim - penyebab, pengobatan, dan lainnya

Salep kortison untuk ruam kulit

Ruam kulit bisa memiliki penyebab berbeda. Itu bisa terjadi dalam berbagai bentuk. Keduanya memainkan peran utama dalam pengobatan. Semua ruam memiliki satu kesamaan. Semuanya ditandai dengan kemerahan pada kulit. Ini pada gilirannya menunjukkan bahwa proses peradangan sedang terjadi di dalam tubuh. Penyebab peradangan bisa bermacam-macam. Ketika sampai pada pertanyaan apakah dan dari titik waktu mana kortison harus digunakan, pendapat teknisnya berbeda.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kapan ruam membutuhkan kortison?

Salep kortison untuk jerawat

Mengoleskan salep kortison bisa menjadi pengobatan yang efektif untuk jerawat sementara. Namun, penting untuk memastikan bahwa Anda menggunakan salep sesering mungkin. Artinya, oleskan krim hanya pada jerawat itu sendiri dan bukan pada area kulit sehat di sekitarnya. Selain itu, salep kortison tidak boleh digunakan secara permanen. Penggunaan salep kortison yang berkepanjangan pada jerawat dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kulit.

Salep kortison untuk wajah

Salep kortison untuk wajah bisa dalam kasus tertentu, dalam kondisi tertentu, memiliki efek menenangkan dan menyembuhkan. Namun, kehati-hatian yang lebih besar diperlukan di sini dibandingkan dengan area kulit lainnya. Lapisan atas kulit, lapisan tanduk, merupakan penghalang penetrasi salep kortison. Tergantung pada daerah kulit, biasanya dibutuhkan waktu 15 menit hingga 2 jam untuk bahan aktif melewati penghalang ini. Lapisan tanduk pada wajah lebih tipis dibandingkan di bagian tubuh lainnya. Ini berarti kortikoid diserap oleh kulit lebih cepat dan lebih kuat. Konsentrasi harus lebih rendah. Sediaan dengan konsentrasi bahan aktif 0,25% cocok untuk wajah. Lapisan atas dari lapisan tanduk menyimpan bahan dan secara bertahap melepaskannya ke lapisan kulit yang lebih dalam. Itulah mengapa cukup mengoleskan salep kortison tipis dan sekecil mungkin ke wajah satu atau dua kali sehari. Segera setelah corak membaik, aplikasi salep bisa dikurangi. Untuk mencegah apa yang disebut fenomena rebound ("fenomena mundur"), penting agar salep kortison perlahan-lahan menghilang.

Salep kortison di mata

Salep kortison memiliki aplikasi yang luas. Seperti berbagai penyakit kulit, kortison digunakan secara lokal sebagai bahan salep untuk penyakit mata. Bahannya biasanya hidrokortison atau deksametason, turunan kortison yang agak lebih efektif.

Salep kortison yang dioleskan ke mata membutuhkan resep. Mereka digunakan untuk penyakit radang mata yang tidak disebabkan oleh bakteri, virus atau jamur, serta untuk peristiwa alergi. Berbagai macam bagian mata bisa dirawat. Ini termasuk mis. konjungtiva, kornea mata atau tepi kelopak mata. Salep memiliki efek antiinflamasi dan anti alergi lokal.

Penting agar salep kortison tidak boleh digunakan pada mata jika patogen bertanggung jawab atas penyakit ini. Hal ini memungkinkan peradangan berkembang karena sistem kekebalan, yang telah dikurangi oleh kortison, tidak dapat lagi melawan patogen. Salep kortison juga tidak boleh digunakan pada mata jika kornea rusak atau jika Anda telah mengetahui peningkatan tekanan pada mata (glaukoma). Efek samping mungkin termasuk reaksi alergi terhadap bahan aktif atau bahan lain dalam salep, seperti Lilin wol, terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Salep mata dengan kortison

Gunakan pada bayi

Sediaan kortison dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 6 bulan. Sampai usia ini, bayi belum memiliki lapisan tanduk yang berkembang sempurna. Akibatnya, ia belum bisa membentuk penghalang pelindung, misalnya melawan kortikoid. Perhatian juga harus dilakukan dalam penggunaan salep kortison di masa kanak-kanak dan masa kanak-kanak. Penyebabnya adalah luas permukaan tubuh yang lebih besar dalam kaitannya dengan berat badan pada anak dibandingkan dengan orang dewasa. Ini meningkatkan risiko efek sistemik saat salep dioleskan di area yang luas.

Namun obat ini juga bisa digunakan pada bayi, tentunya dengan lebih hati-hati dan hati-hati dibandingkan pada orang dewasa.

Kortison memiliki efek antiinflamasi umum dan mencegah reaksi alergi. Ini juga sering dan berhasil digunakan pada bayi untuk alergi kulit yang memerah, gatal-gatal dan gigitan serangga. Salah satu area aplikasi utama pada bayi adalah dermatitis atopik, yang dapat diobati dengan mudah dengan salep kortison dalam bentuk ringan dan sedang. Keuntungan dari aplikasi topikal adalah kenyataan bahwa tidak ada efek samping yang diketahui dari konsumsi tablet yang berkepanjangan seperti Kerentanan terhadap infeksi, tekanan darah tinggi, penambahan berat badan. Namun, terutama pada bayi yang memiliki kulit lebih lembut daripada orang dewasa, perubahan pada kulit berupa air mata dan penurunan ketebalan kulit dapat diamati setelah penggunaan krim dalam waktu lama.

Oleh karena itu, sebaiknya Anda hanya merawat bayi dengan salep kortison bila perlu dan tidak terlalu lama dan penggunaan salep kortison pada bayi harus selalu didiskusikan dengan dokter.

Baca lebih lanjut tentang ini: Kortison pada bayi

Adakah salep kortison tersedia tanpa resep?

Dimungkinkan untuk membeli salep kortison tanpa resep dokter. Namun, ini konsentrasinya rendah. Itu berarti hanya ada salep kortison yang dijual bebas, yang persiapannya di bawah konsentrasi bahan aktif 0,5%. Namun, bahkan dengan salep kortison dosis rendah ada risiko efek samping dan kerusakan jika digunakan secara tidak benar atau permanen. Oleh karena itu, disarankan untuk mendiskusikan pengobatan kortison dengan dokter jika memungkinkan. Selain itu, semua anak di bawah usia 6 tahun, termasuk salep kortison konsentrasi rendah ini, memerlukan resep.
Kebanyakan sediaan yang mengandung kortison memerlukan resep karena kemungkinan efek sampingnya. Sekarang ada beberapa salep yang bisa dibeli di apotek tanpa resep dokter. Di sini bahan aktif, hidrokortison, diberi dosis lebih rendah daripada dengan sediaan resep. Konsentrasi 0,5% ditetapkan sebagai batas penjualan over-the-counter.
Efektivitas salep kortison semacam itu lebih lemah, tetapi efek samping apa pun tidak terjadi atau hanya sangat lemah karena jumlah bahan aktif yang lebih rendah. Salep kortison yang dijual bebas cocok untuk pengobatan penyakit kulit superfisial inflamasi atau alergi dengan gejala ringan hingga sedang. Hidrokortison membantu melemahkan sistem kekebalan dan dengan demikian mencegah reaksi yang berlebihan. Area aplikasi yang khas, misalnya, kulit yang terkena gatal atau gigitan serangga. Penggunaan salep kortison over-the-counter juga berguna untuk reaksi alergi lainnya dengan kemerahan dan bintik-bintik pada kulit. Jika gejalanya tidak parah, ini dapat membantu untuk dermatitis atopik. Salep kortison tidak boleh digunakan pada luka terbuka atau jerawat.
Demikian juga, setelah paling lambat 14 hari, penggunaan over-the-counter harus dihentikan dan dokter harus berkonsultasi, karena setelah jangka waktu ini, bahkan dengan aplikasi lokal, efek samping seperti kulit tipis dan pecah-pecah yang mudah robek dapat terjadi.

Salep kortison dan minum pil

Penggunaan salep kortison umumnya tidak membahayakan keefektifan pil KB. Artinya perlindungan kontrasepsi tidak dipengaruhi oleh salep kortison itu sendiri. Tidak masalah jenis pil KB apa yang digunakan. Namun demikian, harus selalu diindikasikan ke ginekolog jika sediaan kortison digunakan. Paling-paling, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda sebelum memulai aplikasi. Apalagi jika ada ketidakpastian atau salep yang akan digunakan di area genital.

Ada banyak hormon berbeda di dalam tubuh, beberapa di antaranya berinteraksi satu sama lain dan dapat menghambat atau melepaskan satu sama lain. Bahan aktif yang terkandung dalam salep kortison secara struktural mirip dengan hormon yang digunakan dalam pil, kontrasepsi oral: progestin dan estrogen.

Akibatnya, sering muncul pertanyaan apakah salep kortison merusak efek pil atau sebaliknya. Telah diamati dalam penelitian bahwa estrogen dapat meningkatkan kadar kortison dalam darah. Untuk meyakinkan Anda, harus dikatakan bahwa penggunaan salep kortison tidak berpengaruh pada efek pil. Saat digunakan sebagai salep, kortison terkumpul di lapisan kulit tertentu dan dilepaskan secara merata dari sana (efek depot). Namun, hampir tidak ada bahan aktif yang masuk ke sirkulasi dan dengan demikian melewati seluruh tubuh. Ketika diterapkan secara lokal, jumlah kortison yang terukur terlalu kecil, jika ada, untuk berinteraksi dengan hormon dalam pil.

Untuk pengobatan sistemik dengan kortison mis. dalam bentuk tablet, bagaimanapun, klarifikasi dengan ginekolog sangat dianjurkan, karena sejumlah besar kortison bekerja di seluruh tubuh. Jika ragu, selalu disarankan untuk membaca brosur paket untuk kedua obat dengan cermat untuk pertanyaan ini.

Salep kortison selama kehamilan

Salah satu kontraindikasi salep kortison adalah kehamilan. Karena tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan bahwa beberapa bahan aktif masuk ke dalam organisme, sediaan kortison dalam bentuk apa pun harus dihindari selama kehamilan. Jika kortikoid menembus organisme, bayi yang belum lahir bisa terluka. Sediaan yang lebih baru memiliki risiko lebih rendah dari bahan aktif yang masuk ke dalam tubuh. Tapi ini tidak bisa sepenuhnya dikesampingkan. Lebih aman untuk mempertimbangkan alternatif bersama dengan dokter.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kortison dalam Kehamilan

Salep kortison dan menyusui - apakah itu mungkin?

Salep kortison dikontraindikasikan selama menyusui. Kortikoid bisa masuk ke dalam ASI. Bahkan jika tidak ada bukti kerusakan pada bayi, sediaan kortison harus dihindari jika memungkinkan. Konsultasi dari bidan dan ginekolog dapat memberikan dukungan dan solusi.

Durasi aplikasi

Durasi aplikasi salep kortison harus selama yang diperlukan dan sesingkat mungkin. Penting untuk mengurangi pengobatan jika pengobatan berlangsung lebih dari 10 hari. Semakin lama durasi dan semakin tinggi konsentrasi aplikasi, semakin tinggi risiko efek samping. Ukuran dan wilayah area kulit juga memainkan peran penting dalam hal durasi penggunaan dan efek samping. Kulit di wajah dan area genital sangat tipis dan sensitif. Akibatnya, efek samping bisa muncul bahkan dengan aplikasi salep kortison yang singkat.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Taper off cortisone

Efek samping

Banyak pasien takut mengonsumsi kortison dan mengoleskan salep kortison karena beberapa efek samping. Namun, efek samping biasanya tidak diharapkan dengan pengobatan dengan kortison dosis rendah.
Penggunaan kortison secara eksternal dianggap aman, efek samping sistemik, yang mempengaruhi seluruh tubuh, sangat kecil kemungkinannya.
Namun, untuk amannya, salep kortison tidak boleh dioleskan terlalu lama dan jika memungkinkan hanya di area kulit yang lebih kecil.
Efek samping yang mungkin terjadi dengan penggunaan salep kortison berkepanjangan adalah penipisan kulit, hiperpigmentasi dan munculnya pembuluh darah kecil.
Penipisan dan hiperpigmentasi menghilang dengan sendirinya setelah menghentikan salep kortison; pembuluh darah mungkin harus diangkat dengan laser.

Namun, jika terjadi overdosis sistemik dari pemberian kortison oral atau intravena, masalah serius dapat muncul.
Beberapa pasien melaporkan gejala kondisi yang disebut sindrom Cushing setelah penggunaan kortisol dalam waktu lama.
Karena peningkatan kadar kortisol, mereka menderita hipoglikemia dan kekurangan kekebalan yang serius dengan banyak infeksi, terkadang serius. Selain itu, pengecilan otot di lengan dan tungkai dapat terjadi bersamaan dengan penimbunan lemak di batang tubuh (trunk obesity).
Osteoporosis, gangguan penyembuhan luka, pendarahan kulit punctiform dan peningkatan tekanan intraokular juga mungkin terjadi.
Selain itu, beberapa pasien dilaporkan mengalami masalah perut yang disebabkan oleh penghambatan produksi lendir oleh sel-sel lambung.
Kerugian umum dari preparat yang mengandung kortison adalah bahwa preparat tersebut hanya dapat diturunkan secara bertahap. Jika pasien dihentikan tiba-tiba, gejala dapat muncul kembali.
Oleh karena itu, Anda harus mengoleskan lebih sedikit salep kortison secara bertahap sampai akhirnya benar-benar hilang.

Baca lebih banyak informasi tentang topik ini di: Efek samping kortison

Salep kortison dan sinar matahari

Saat menggunakan salep kortison, sinar matahari harus dihindari sejauh mungkin. Bersama dengan radiasi UV, bahan aktif tersebut dapat menyebabkan iritasi dan pigmentasi pada kulit. Dalam beberapa kasus kulit terbakar, preparat kortison juga dianjurkan. Apalagi artinya yang mengandung hidrokortison. Ini memiliki efek anti-inflamasi. Kulit terbakar lebih cepat sembuh dan bahan aktif memiliki efek pendinginan. Namun, salep kortison harus dihindari karena dapat menghalangi kulit dan menyebabkan penumpukan panas. Dalam kasus kulit terbakar sinar matahari, sediaan gel atau krim dengan kortison mungkin direkomendasikan.

Salep kortison setelah tato

Setelah ditato, salep yang mengandung kortison umumnya tidak dianjurkan. Karena ini menghambat proses penyembuhan. Biasanya zat antiseptik seperti bahan aktif chlorhexidine direkomendasikan. Ini dapat ditemukan, misalnya, dalam persiapan komersial Bepanthen®. Dalam kasus individu, mungkin penggunaan salep kortison tertentu masuk akal dalam jangka pendek. Jika terjadi peradangan, alergi, pembengkakan pada kelenjar getah bening atau nodul pada kulit, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.

Harap baca juga topik kami: Pasca perawatan tato