Saraf peroneal

Sinonim

Saraf peroneal, saraf fibular

pengantar

Itu Saraf peroneal, juga Saraf fibula disebut, bertanggung jawab atas suplai saraf fibula dan berjalan bersama dengan Saraf tibialisyang memasok tibia, muncul dari saraf skiatik.

Jalannya saraf peroneal

Itu Saraf peroneal muncul dari itu Saraf siatik di bagian belakang paha sedikit di atas lekukan lutut kemudian ditarik sebagai cabang lateral di belakang kepala fibula Pulau fibular. Di rongga lutut, pembuluh darah lutut terletak di dekat saraf. Di sana ia kemudian membelah menjadi cabang-cabangnya, yaitu Saraf peroneal dalam dan superfisial di.

Itu Saraf peroneal profundus.dll kemudian meninggalkan pulau fibula melalui Anterius intermuskular septum dan dengan demikian berubah menjadi Kotak ekstensor, di mana file Ekstensor otot kaki bagian bawah dan kaki. Saraf berjalan sejajar dengan pembuluh darah dan dalam perjalanannya melepaskan cabang motorik ke otot kotak ekstensor serta cabang sensitif ke kulit antara jari kaki besar dan kedua, di mana ia berakhir.

Itu Saraf peroneumsuperficialis tetap di pulau fibula dan berjalan sejajar dengan Musculus fibularis longus dan Musculus fibularis brevis, yang dia suplai dengan motor. Saraf berjalan di sepanjang tungkai bawah lateral tanpa referensi langsung ke pembuluh darah dan mencapai punggung bagian dalam kaki melalui pergelangan kaki luar, yang disuplai secara sensitif.

Saraf peroneal umum

Nama dari Saraf peroneal umum berarti sesuatu seperti "saraf umum fibula" dan memungkinkannya Mengangkat kaki serta tepi lateral luar kaki dan Perpanjangan jari-jari kaki.

Secara anatomis menunjukkan Saraf peroneal umum itu saham pertama dari Saraf siatik muncul Saraf peronealyang belum terpecah menjadi cabang-cabangnya.

Cabang dari Saraf peroneal umum:

  • Nervus cutaneus surae lateralis: bertanggung jawab atas suplai saraf dari kulit tungkai bawah di sisi luar dan sampai batas tertentu juga punggung dan berkontribusi sebagian besar untuk pembentukan Saraf sural di.
  • Saraf peroneal dalam
  • Saraf peroneal superfisial

Saraf peroneal dalam

Itu Saraf peroneal dalam muncul dari Saraf peroneal umumlihat Saraf peroneal dalam adalah, menurut namanya, saraf yang terdalam. Ini berjalan di Ketinggian otot ekstensor tungkai bawahyang terletak kira-kira di depan pelat jaringan ikat antara tibia dan fibula.

Dalam perjalanannya ke bagian belakang kaki, ia berulang kali melepaskan cabang saraf yang lebih kecil ke otot. Ini terutama memasok otot yang diperlukan bagi mereka yang diarahkan ke tulang kering Peninggian kaki dan jari kaki bertanggung jawab. Otot-otot ini meliputi:

  • Otot ekstensor hallucis brevis
  • Otot ekstensor digitorum brevis
  • Otot anterior tibialis (otot tibialis anterior)
  • Otot ekstensor hallucis longus
  • Otot ekstensor digitorum longus

Saraf peroneal superfisial

Itu Saraf peroneal superfisial juga pergi dari Saraf peroneal umum muncul. Ini adalah saraf superfisial dan berjalan ke lateral pada tungkai bawah dengan mengacu pada otot ekstensor kaki di punggung luar kaki.

Ini memasok otot-otot kelompok fibular:

  • Musculus fibularis longus
  • Musculus fibularis brevis

Selain itu juga merawat berbagai area kulit pada tungkai bawah, terutama bagian belakang kaki.

Gejala kerusakan saraf

Gejala yang mungkin terjadi Saraf peroneal dapat menyebabkan termasuk:

  • Nyeri di rongga lutut, sisi luar tungkai bawah dan kaki,
  • Mati rasa di bagian belakang kaki atau di antara dua jari pertama,
  • Kelumpuhan otot ekstensor untuk mengangkat jari kaki dan meluruskan jari kaki.

Rasa sakit

Sakit dari Saraf peroneal dapat terjadi di sepanjang jalurnya dari cekungan lutut ke bagian belakang kaki. Anda dapat mengekspresikan diri Anda dengan sangat berbeda, misalnya:

  • Nyeri saat istirahat
  • Nyeri bisa dipicu oleh tekanan
  • nyeri terlokalisasi
  • nyeri yang memancar

Dalam beberapa kasus, persepsi nyeri, suhu, dan tekanan yang berkurang dapat diamati di bagian hilir area nyeri. Ini mungkin menunjukkan titik tekanan atau lesi baru di saraf dan jaringan sekitarnya, seperti operasi atau cedera pada kaki.

Selain itu, nyeri hebat dapat terjadi pada apa yang disebut sindrom kompartemen kompartemen ekstensor tungkai bawah, di mana peningkatan tekanan menyebabkan kompresi Saraf peroneal dalam bisa datang. Jika tidak ada terapi untuk meredakan tekanan yang dimulai di sini, saraf dan struktur lainnya bisa mati.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Nyeri tungkai bawah.

Kelumpuhan peroneal

Itu datang ke kerusakan dari Saraf peroneal, begitu juga yang bisa Paresis, jadi kelumpuhan dari otot-otot yang disuplai oleh saraf. Otot yang terkena bervariasi tergantung pada lokasi lesi saraf dan serabut saraf yang terkena.

Paresis dapat terjadi akibat cedera langsung pada saraf, misalnya dalam kasus patah tulang di fibula, luka dalam di bagian luar tungkai bawah atau selama operasi. Kompresi saraf karena peningkatan tekanan di kotak otot (misalnya karena pembengkakan otot), massa lain atau gips yang tidak dipasang dengan benar dapat menyebabkan kerusakan saraf. Last but not least, a Diskus yang mengalami hernia setinggi tulang belakang lumbal antara lain kelumpuhan Saraf peroneal pelatuk.

Semakin awal Saraf peroneal Kerusakan dalam perjalanannya, semakin banyak otot yang terkena kelumpuhan.
Di a Lesi pada Saraf peroneal umum jatuh lengkap Otot ekstensor dari tungkai bawah, menghasilkan a Posisi ekuinus dan lead "stepper walk", karena ujung kaki tidak dapat lagi diangkat secara aktif. Selain itu, perawatan sensitif di bagian belakang kaki di luar.
Dalam kasus kerusakan terisolasi pada Saraf peroneal dalam sebagian besar masih Ekstensor otot kaki bagian bawah terpengaruh dan menjadi kenyataan Equinus dengan roda gigi stepper dan untuk Gangguan sensorik di antara dua jari kaki pertama.
Di sisi lain, itu hanya otot-otot Saraf peroneal superfisial Terkena kelumpuhan, ujung kaki masih bisa terangkat. Namun, hal itu berkaitan dengan penurunan tepi luar kaki dalam kaitannya dengan tepi bagian dalam kaki, yang disebut Supinasi ditunjuk. Selanjutnya singkatan dari a Mati rasa di bagian belakang kaki di latar depan.
Jika cabang saraf rusak kemudian dalam perjalanannya, beberapa otot yang terhubung di depannya masih disuplai dengan suplai saraf dan kelumpuhan tidak lagi terlalu parah.

penyebab

Penyebab nyeri adalah iritasi atau kerusakan saraf peroneum. Ini dapat dilakukan, misalnya dengan peningkatan tekanan pada saraf di kotak ekstensi kaki, misalnya di Sindrom kompartemen, terjadi, yang selanjutnya dapat menyebabkan kematian saraf karena suplai darah yang tidak mencukupi. Seringkali, pekerjaan yang melibatkan berlutut di lantai, misalnya memasang ubin, juga menyebabkan ketidaknyamanan akibat tekanan pada saraf. SEBUAH kerusakan langsung (misalnya pemotongan) saraf peroneal dapat terjadi di a operasi atau satu cedera dari kaki. Juga satu Polineuropatiyang dimulai di pinggiran tubuh mungkin berada di belakang kerusakan saraf peroneal.

Diagnosa

Ada pilihan berikut untuk mendiagnosis kemungkinan kerusakan pada saraf peroneal: Dengan a EMG (elektromiografi) aktivitas otot listrik dari otot yang disuplai oleh saraf dapat dinilai. Pengukuran kecepatan konduksi saraf dapat dilakukan dengan a ENG (elektroneurografi) dari cabang saraf peroneal (Saraf peroneal umum, dalam dan dangkal) untuk mendapatkan informasi tentang kecepatan konduksi saraf. Juga pemeriksaan neurologis otot ekstensor di tungkai bawah sangat membantu dalam menilai integritas saraf peroneal.

terapi

Satu-satunya keluhan adalah kompresi saraf tanpa kerusakan permanen Pada dasarnya, ini bisa pulih kembali melalui kelegaan.

Namun, keberaniannya ireversibel dan rusak parah, sehingga ada pengurangan kekuatan otot yang disuplai hingga paresis, terkadang hanya pembentukan kompensasi dari otot-otot di sekitarnya yang dapat digunakan untuk terapi. Pemulihan keadaan awal biasanya tidak dapat dilakukan.

ramalan cuaca

Saraf sangat sensitif dan biasanya tidak dapat sembuh total jika terjadi kerusakan besar. Artinya jika terjadi kerusakan saraf yang parah, kelumpuhan otot dan mati rasa bisa tertinggal.