Herpes simpleks

definisi

Herpes simpleks merupakan virus (virus herpes simpleks) yang menyebabkan berbagai penyakit, terutama penyakit kulit, dan dapat dibagi menjadi dua subkelompok. Ada perbedaan antara HSV 1 dan HSV 2.
Luka dingin (di area mulut) biasanya dipicu oleh HSV 1, herpes genital, namun oleh HSV 2.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat artikel utama Herpes.

penularan

Mirip dengan itu Virus varicella zoster akankah itu Virus Herpes Simplex 1 sebagian besar diserap oleh tubuh manusia di masa kanak-kanak. Virus ditularkan melalui Udara melalui infeksi droplet (mis. bersin) atau melalui kontak langsung dengan kulit atau selaput lendir (misalnya berciuman). Dalam 99% kasus tidak ada gejala pada kontak pertama, jarang yang disebut terjadi Busuk mulut (Stomatitis aphthous). Virus tetap tidak terdeteksi di ujung saraf, tetapi dapat menyebar dalam kondisi tertentu dan muncul Herpes simpleks.

Satu pergi dari satu hari ini hampir 90% kontaminasi virus dalam populasi. Sangat berisiko pasien dengan gangguan kekebalan dan usia lanjutyang, karena kondisi umumnya yang melemah, dapat mengancam nyawa karena infeksi herpes.

Virus herpes simpleks 2 Namun, biasanya ditularkan melalui hubungan seksual. Infeksi pertama biasanya hanya terjadi pada akhir masa remaja hingga dewasa. Ketika ada wabah, itu terjadi Bulu kemaluan.

HSV 1 - lokalisasi dan gejala

Pada dasarnya setiap area kulit di tubuh dapat terkena infeksi herpes simpleks. Lokasi paling umum adalah Di luar bibir. Itu kebanyakan muncul lepuh yang menyakitkan dengan penutup yang bernanah dan berkerak. Banyak pasien merasakan gatal atau sensasi terbakar sebelum wabah yang sebenarnya terjadi.
Tentu saja, Anda harus sadar bahwa Anda juga terinfeksi selama masa aktif menular adalah. Sangat menular sehingga lebih dari 90% dari semua orang dewasa terpendam, jadi tanpa keluhan terinfeksi virus herpes simpleks tipe 1. Siapapun yang pernah terinfeksi virus memiliki "kemungkinan" sekitar 20-30% bahwa lepuh yang mengganggu akan kembali. Untungnya, untuk alasan yang tidak diketahui, pengaktifan kembali ini menjadi semakin jarang dari waktu ke waktu.

Tergantung di mana virus telah dibawa, infeksi herpes simpleks yang sesuai dapat berkembang di berbagai bagian kulit. Yang juga perlu disebutkan adalah:

• Herpes hidung (Hidung herpes) di luar hidung
• Herpes buccalis di mukosa pipi
• Herpes facialis sepanjang meniru otot.

tidak seperti Herpes zoster Namun tidak seluruhnya Dermatom terpengaruh, oleh karena itu perbatasan tidak digambar dengan tajam melainkan mengalir. Munculnya kulit mengelupas, kemerahan dan elevasi bisa, bagaimanapun, menyerupai herpes zoster.

HSV 2 - lokalisasi dan gejala

Virus ini adalah kapan Hubungan seksual atau di kelahiran transfer. Dengan infeksi ini, timbul lepuh gatal di Mukosa genital. Risiko infeksi hadir dengan infeksi aktif, tetapi bisa melalui Kondom dicegah secara efektif.
Jika seorang wanita hamil menderita herpes kelamin, a Operasi caesar dapat dilakukan untuk mencegah infeksi pada anak saat lahir. Infeksi sangat berbahaya pada bayi baru lahir, karena cenderung mengancam nyawa karena sistem kekebalan yang masih lemah Meningitis mendapatkan.

Penyakit parah dan komplikasi herpes simpleks

Infeksi herpes simpleks bisa menjadi sangat sulit jika area dalam tubuh tidak terpengaruh.
Kursus dan komplikasi yang parah adalah:

• Retinitis herpes simpleks:
  Dalam beberapa kasus, file Retina mata menderita infeksi herpes simpleks. Penyakit ini juga dikenal sebagai herpes simplex retinitis serius dan berbahaya. Jika tidak pengobatan segera dimulai mengancam yang kuat Kehilangan penglihatan atau bahkan satu Kebutaan.
• Eksim herpeticatum:
  Telah ada sebelum infeksi herpes simpleks kondisi kulit lain Infeksi herpes dapat terjadi "pada" area kulit yang sudah rusak dan terkena. Kejadian ini disebut Superinfeksi ditunjuk dan mempersulit proses penyembuhan kulit yang sudah rusak. Gambaran klinis yang dihasilkan juga disebut Eksim herpeticatum ditunjuk. Bisa juga gejala umum yang parah, bagaimana demam dan Pengurangan kondisi umum datang dan tidak jarang kondisi yang mengancam jiwa akibatnya, yang harus dirawat di unit perawatan intensif.
• Herpes sepsis:
  Pada dasarnya semua infeksi herpes dapat menyebabkannya infestasi sistemik datang, yaitu viral load tubuh begitu besar sistem imun tidak lagi mematuhi pembersihan. Itu datang ke Keracunan darah (sepsis). Dalam beberapa kasus, pasien meninggal, terutama jika sudah meninggal kelainan imun, sudah tua atau memiliki penyakit penyerta yang parah.
• Herpes esophagitis:
  Lebih jarang terjadi Keterlibatan kerongkongan di. Yang disebut herpes esophagitis relatif sulit untuk didiagnosis pada awalnya dan membutuhkan gastro-esophagoscopy (EGD).
• Dalam kasus khusus dapat terjadi bahwa a akumulasi besar virus herpes menyebabkan keterlibatan saraf. Ini kemudian di a Fungsi saraf tidak mencukupi jelas dan dalam kasus ekstrim menjadi satu kelumpuhan saraf lengkap. Terkadang memang begitu Saraf wajah terpengaruh, yang dapat menyebabkan sudut mulut dan kelopak mata terkulai. Bukti pasti keterlibatan herpes masih belum ada. Namun, keterbatasan saraf dapat menurun seiring waktu. Pengobatan dengan asiklovir untuk pengendalian virus pasti harus dilakukan.

Radang otak

Virus herpes simpleks jarang bisa memilikinya Peradangan otak (disebut ensefalitis) sebab. Dalam kasus ini, apa yang sebenarnya merupakan infeksi herpes yang tidak berbahaya menjadi keadaan darurat medis yang serius yang, jika tidak ditangani, mengakibatkan lebih dari 75% kasus berakibat fatal lari.
Sejak menggunakan Antivirus, yaitu agen yang menghambat perkembangbiakan virus, risiko kematian akibat ensefalitis herpes menjadi relatif rendah. Oleh karena itu, hanya jika dicurigai ensefalitis herpes, diperlukan pengobatan yang berani.
Meskipun ensefalitis herpes simplex hanya menyumbang 10% dari semua ensefalitis, ia bertanggung jawab atas sebagian besar kematian akibat ensefalitis. Sakit setiap tahun 1-2/100.000 Orang dengan ensefalitis herpes.
Ensefalitis hampir selalu berkembang dari infeksi akut virus herpes simpleks. Virus bermigrasi dari darah melalui apa yang disebut Saraf kranial mundur, jadi secara praktis mundur ke otak, kebanyakan ini terjadi di sepanjang Saraf penciuman. Sayangnya, tidak ada faktor yang diketahui yang mempengaruhi kemungkinan infeksi herpes "normal" akan berubah menjadi ensefalitis, jadi hanya ada sedikit perlindungan terhadap infeksi semacam itu.
Akan tetapi, diketahui bahwa sebagian besar peradangan otak terjadi infeksi yang diaktifkan kembali timbul dan bukan dari infeksi awal.
Jika Anda menderita ensefalitis, gejalanya biasanya dimulai seperti flu, begitu juga dengan demam dan Sakit kepala dan badan pegal. Setelah beberapa hari, keluhan dari kerusakan otak mengemuka. Itu sering terjadi Kesadaran yang terganggu dan kejang epilepsi. Tak jarang juga terjadi Gangguan bicara dan Tanda-tanda kelumpuhan di.
Yang kebanyakan Tidak terjadi adalah Herpes simpleks. Jika meninges juga dipengaruhi oleh infeksi, biasanya terjadi sakit kepala parah dan leher kaku. Jika dicurigai ensefalitis herpes, ini selalu a keadaan darurat dan harus dirawat di bangsal neurologis. Biasanya otak akan menggunakannya MRI otak diperiksa untuk perubahan yang mencurigakan dan juga dari cairan saraf kanal tulang belakang (disebut "Minuman keras") Diambil.
CSF ini kemudian diperiksa untuk memastikan dugaan tersebut. Terlepas dari ini, sebelum ada kepastian tentang patogen, "Asiklovir“Diatur. Ini adalah bahan aktif yang juga bisa ditemukan dalam krim untuk luka dingin. Pada ensefalitis, bagaimanapun, obat disuntikkan dalam dosis tinggi melalui akses vaskular atau sebagai a infusi dikelola. Selain itu, karena risiko serangan epilepsi, obat epilepsi diberikan sampai ensefalitis selesai.

ramalan cuaca

Ini menentukan peluang untuk bertahan hidup pengobatan dini ensefalitis. Di sini, "bahaya dikenali, bahaya dihindari" sebenarnya berlaku. Karena jika tidak diberikan terapi maka mortalitasnya 70%, dengan terapi hanya pada 20%.
Dalam kasus orang yang selamat, kerusakan yang bertahan lama setelah sakit sangat besar berbeda seringkali, bergantung pada seberapa cepat terapi dimulai. Sekitar setengah dari pasien mempertahankan kerusakan permanen rata-rata, sebagian besar kejang epilepsi atau gangguan mental. Jika terapi dimulai sangat dini, angka ini turun menjadi di bawah 30%. Jadi secara keseluruhan, ensefalitis herpes simpleks adalah salah satunya sakit parahyang sayangnya sulit untuk diidentifikasi karena sebagian besar keluhannya tidak spesifik. Jika dikenali, bagaimanapun, ensefalitis herpes simpleks dapat diobati dengan sangat baik.

diagnosa

Untuk diagnosis infeksi herpes simpleks, tampilan klinis. Jika jalannya parah, atau jika organ dalam juga terpengaruh, itu bisa lewat prosedur imunologi yang sesuai bukti infeksi herpes dapat diberikan.

pengobatan

Perawatan dilakukan dengan apa yang disebut antivirus, yang menghambat penggandaan virus lebih lanjut. Asiklovir digunakan untuk infeksi herpes simpleks. Dalam kasus infeksi ringan dapat bersifat lokal, mis.sebagai salep, pada kasus yang parah atau bila terjadi komplikasi, harus diberikan secara sistemik (misalnya sebagai infus).

Namun, yang tidak dapat dilakukan obat saat ini adalah melawan virus dalam bentuk permanennya di sel saraf.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Durasi luka dingin