Menyembuhkan patah tulang skafoid

pengantar

Sebagai Fraktur skafoid disebut Fraktur salah satu tulang karpalyang secara topografis membentuk bola tangan. Penyembuhan patah tulang skafoid seringkali sulit dilakukan, karena tulang yang kecil ini memiliki sifat yang relatif suplai darah yang buruk sudah diberi makan. Tulang navicular tidak disuplai dari tengah tubuh, tetapi dalam hal ini pembuluh darah yang berasal dari arah jari. Selain itu, pembuluh darah yang mensuplai di tulang navicular itu sendiri tidak membentuk sambungan apapun, sehingga pecahnya pembuluh secara otomatis salah satunya. Pasokan kurang dari bagian tulang yang sesuai berarti. Oleh karena itu, patah tulang di dua pertiga bagian distal skafoid dekat jari juga sembuh lebih cepat dan lebih baik daripada di sepertiga proksimal dekat pergelangan tangan. Oleh karena itu, penyembuhan skafoid dianggap menantang dan tidak selalu berhasil.

menyembuhkan

Fraktur skafoid dapat disembuhkan dengan atau tanpa operasi. Cara penanganan patah tulang pada akhirnya bergantung pada jenis patah tulang itu sendiri. Fraktur di dua pertiga distal dapat diobati secara konservatif. Sepertiga distal diimobilisasi selama sekitar 6-8 minggu.

Sepertiga tengah harus diimobilisasi selama 10-12 minggu karena suplai darah yang buruk. Namun, setelah 3 bulan imobilisasi, otot berhenti berkembang dan tendon biasanya memendek. Namun, ini dilakukan dengan menggunakan metode yang konsisten fisioterapi dan mendapatkan kembali kesabaran setelah beberapa saat. Selain rentang gerak yang terbatas (yang biasanya diakibatkan langsung dari imobilisasi otot dan persendian dan bukan dari fraktur itu sendiri), gejala sisa lainnya pada awalnya mungkin tetap ada setelah perawatan konservatif. Ini termasuk, antara lain Pembengkakan, Mati rasa di lengan dan tangan dan / atau yang terangkat Sensitivitas cuaca.

Pembedahan selalu diindikasikan untuk fraktur sepertiga proksimal. Fraktur skafoid seperti itu harus selalu disekrup. Untuk melakukan ini, dua pecahan yang rusak disekrup dengan sekrup titanium. Tekanan yang bekerja pada fragmen mulai sekarang membuatnya tumbuh bersama lebih cepat, seperti saat Anda merekatkan dua potong kayu di bawah tekanan. Keuntungan dari operasi ini adalah tangan menjadi stabil kembali setelah beberapa hari, yaitu dapat digunakan dengan bebas. Otot tidak merosot, tendon tidak memendek, dan sekrup biasanya dapat tertinggal di tangan, yang mengesampingkan pembedahan lebih lanjut.

"Sekrup Herbert" dikembangkan secara khusus untuk mengobati patah tulang skafoid dengan pembedahan, sekrup yang benar-benar terbenam ke dalam tulang dan memberikan efek tarik optimal pada potongan tulang karena dua benang di kedua ujungnya. Ini dimasukkan melalui sayatan kecil (panjang sekitar 1 cm) di bagian dalam pergelangan tangan, di bawah bola tangan. Sayatan biasanya sembuh tanpa masalah, meninggalkan bekas luka yang tipis dan tipis.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Mengikuti a operasi keluhan tertentu juga bisa terjadi. Karena fakta bahwa selama prosedur di lengan bawah mengganggu bisa jengkel, bisa juga disini juga Kesemutan atau mati rasa daerah yang terkena dampak. Gejala-gejala ini kemudian hilang sama sekali dalam beberapa bulan, tetapi pada akhirnya juga terjadi pada hampir semua orang, sehingga pergelangan tangan berfungsi kembali seperti sebelum kecelakaan.

Akan tetapi, dari waktu ke waktu, bisa juga terjadi proses penyembuhan yang agak kurang baik. Risiko ini sangat tinggi jika ada potongan tulang yang kecil meledak yang tidak dapat disuplai secara memadai dengan darah dan dengan demikian memperlambat proses penyembuhan dan membuatnya lebih sulit, atau jika patah tulang skafoid membutuhkan waktu lama tanpa diketahui dan oleh karena itu tidak diobati sisa. Kemudian dalam beberapa kasus satu bentuk Pseudarthrosis dari skafoid tersebut. Ini berarti fragmen tulang tidak akan tumbuh kembali dengan baik. Yang kemudian akhirnya menimbulkan keluhan yang satu itu arthrosis menyerupai. Tulang bergesekan pada tulang, menyebabkan penderita Rasa sakit mempersiapkan dan menjadi dibatasi kelincahan memimpin di sendi. Dalam kasus seperti itu, indikasi untuk (lebih lanjut) intervensi bedah diberikan untuk mencegah gejala menjadi kronis dan tangan tidak lagi digunakan dengan benar.

Pseudarthrosis skafoid

Seringkali, bagaimanapun, patah tulang skafoid menjadi tidak diakuikarena dia kebanyakan relatif tanpa rasa sakit mengungkapkan. Ini mungkin bertahan selama beberapa minggu atau bulan perasaan sedikit menyakitkan di tumit tangan, yang, bagaimanapun, tidak terlalu penting dan karena itu sering diabaikan. Tentu saja, tidak setiap memar pada tumit tangan disebabkan oleh patahnya tulang skafoid, tetapi hal ini sering kali terabaikan.

Biasanya, fraktur skafoid relatif sulit dilihat pada sinar-X, itulah sebabnya mengapa demikian CT telah memantapkan dirinya sebagai agen diagnostik pilihan.

Jika tidak ada pengobatan, terdapat risiko fragmen patah tulang akan tumbuh satu sama lain dalam posisi tidak sejajar. Karena delapan tulang karpal berada dalam hubungan fisik yang erat satu sama lain, satu terjadi mengubah efek gaya di pergelangan tangan. Anda dapat membayangkannya seolah-olah satu pilar jembatan tiba-tiba dapat menahan beban lebih sedikit dan mendistribusikan bebannya ke tiang jembatan lainnya. Akibatnya, yang disebut "Sindrom pergelangan tangan SNAC"Ayo, diterjemahkan bebas dari bahasa Inggris" runtuh setelah tulang skafoid gagal sembuh "(Keruntuhan Lanjutan Skafoid Nonunion). Sindrom ini bisa berubah menjadi a Pseudoartritis lewat.

Dalam bahasa Jerman, istilah terbaik adalah "Sendi palsu“Terjemahkan karena sambungannya masih ada, tapi tidak, atau hanya terbatas bekerja. Pseudarthrosis di area pergelangan tangan merupakan masalah karena kami menggunakan tangan setiap hari untuk aktivitas yang paling sederhana, dan penyembuhan hanya dapat dicapai dengan operasi.

Untuk melakukan ini, sepotong tulang dikeluarkan dari puncak iliaka dan dimasukkan ke dalam tulang navicular yang retak. Kemudian kawat yang berasal dari jari-jari dibor, yang digunakan untuk memperkirakan panjang sekrup yang dibutuhkan. Fragmen tulang individu diikat secara terpusat pada sekrup, di mana suplai darah yang cukup harus selalu dijamin. Seperti yang disarankan oleh deskripsi operasi, ini adalah prosedur yang relatif rumit.

Namun, mempercepat penyembuhan relatif sulit. Tulang membutuhkan waktu untuk tumbuh bersama dan pembuluh darah harus menemukan jalan ke bagian tulang yang retak terlebih dahulu. Untuk mempercepat proses penyembuhan, pasien dapat melakukan perawatan sebaik mungkin dan bersabar. Patah tulang skafoid sayangnya merupakan salah satu patah tulang yang membutuhkan waktu lama untuk sembuh. Bahkan ahli bedah terbaik pun tidak dapat mengubah kondisi anatomi, sehingga paling banyak satu obat penghilang rasa sakit tetap ada sampai akhir terapi. Untuk nyeri, dokter biasanya meresepkan pereda nyeri yang tersedia secara komersial seperti Ibuprofen, atau Parasetamolyang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.