Peradangan pada duodenum

Umum

Duodenum terletak sebagai bagian dari lima sampai enam meter tabung usus panjang langsung mengikuti Penjaga gerbang perut dan membentuk bagian pertama dari usus kecil sebagai kurva berbentuk C sepanjang 30 cm.

Ini kira-kira sejajar dengan Lengkungan Kosta, tepi tulang rusuk terendah, sedikit ke kanan garis tengah. Tetangga terdekatnya ada di sebelahnya perut, tempat dia bergabung, maupun hati, itu Kantong empedu, hak ginjal dan pankreas (= Pankreas).

Pankreas melepaskan sekresi pencernaannya melalui bagian yang panjang bersama dengan empedu dari kantong empedu ke dalam duodenum.

Ini juga menimbulkan tugas duodenum di Netralisasi asam klorida lambungyang masuk ke usus dengan makanan dari perut, serta pemecahan komponen makanan. Semua ini dilakukan dengan bantuan sekresi dasar serta empedu dan enzim yang diproduksi dan dilepaskan oleh pankreas.

Dalam terminologi medis, disebut duodenum Usus duabelas jari ditunjuk. Berikutnya akan menjadi peradangan dalam pengobatan selalu melalui akhir kata "-ini" ditandai, dari mana nama peradangan duodenum yang secara teknis benar dengan mudah dihasilkan: Duodenitis.

Alasan penamaan duodenum setelah dua belas jari adalah karena perkiraan lebarnya 12 jari. Lapisan individu dari dinding usus dibagi dari dalam ke luar menjadi lapisan dalam yang dikelilingi oleh selaput lendir 2 tampilan otot dan jaringan ikat. Duodenitis umumnya mempengaruhi lapisan dalam lapisan.
Jika lapisan yang lebih dalam juga terpengaruh, orang berbicara tentang a maag (= Maag).

Gejala

Tanda-tanda peradangan bisa sangat bervariasi.
Tidak jarang hal itu luput dari perhatian dan hanya ditemukan secara kebetulan, jika ada. Tanda klasik peradangan di duodenum menyertainya mual, Muntahan, menekan atau menusuk Rasa sakit di bawah lengkungan kosta juga Gangguan nafsu makan dan pencernaan bergandengan tangan. Terkadang rasa sakit juga bisa muncul di punggung. Hal ini membuat diagnosis menjadi sulit.

Pada Ulkus duodenum tanda-tanda ini terutama terjadi di antara waktu makan atau saat perut kosong memperbaiki melalui Proses menelan, artinya rasa sakitnya mereda setelah makan. Pasien yang menderita tukak duodenum akibat peradangan permanen harus mempertimbangkan tanda-tanda seperti parah sakit perut, berdarah atau kursi hitam atau Muntahan selalu temui dokter segera karena mungkin itu adalah tanda-tanda pendarahan di usus. Duodenitis jarang bisa menjadi penyebab diare. Tentu saja, diare dapat terjadi bersamaan dengan duodenitis karena alasan lain.

Jika saluran pankreas dan kandung empedu juga meradang, dapat terjadi peradangan pankreas (= pankreatitis) atau tumpukan empedu. Peradangan pankreas memanifestasikan dirinya dalam perut buncit, nyeri berbentuk ikat pinggang (= nyeri yang menarik sekitar perut seperti ikat pinggang) serta mual dan muntah. Tumpukan bilier dapat dikenali dari tingkat tertentu dengan menguningnya mata dan kemudian seluruh kulit, yang disebut penyakit kuning (= ikterus).

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Ulkus duodenum

penyebab

Infeksiyang telah mengambil obat berbahaya, menekankan atau penyakit organ tetangga adalah penyebab paling umum dari peradangan duodenum.

Sangat jarang bisa a Penyakit Crohn, penyakit radang usus kronis, dapat menyebabkan radang duodenum.

Infeksi dengan berbagai kuman yang berbeda dapat menyebabkan radang duodenum. Sejauh ini, infeksi yang paling umum adalah kuman Helicobacter pylori. Kuman ini bersarang pada banyak orang Masa kecil di perut.
Namun, dia hanya menyampaikan keluhan 10% dari mereka yang terpengaruh.
Melalui kemampuannya yang unik amonia Untuk bisa membentuknya tidak hanya mengarah ke lambung tapi juga di usus halus Iritasi pada mukosa permukaan dan pada akhirnya dapat menyala jika teriritasi terus-menerus. Jika peradangan melebihi lapisan superfisial selaput lendir, tukak duodenum dapat berkembang dalam kasus ini.

Obat-obatan yang mengiritasi mukosa lambung dan duodenum dan menyebabkan peradangan adalah yang disebut Pereda nyeri non steroid pertama-tama. Bahkan jika kebanyakan orang tidak tahu apa istilah non-steroid, kebanyakan orang tahu perwakilannya yang paling terkenal:

  • Asam asetilsalisilat (misalnya Aspirin®, ASS®)
  • Ibuprofen (misalnya Nurofen®, Neuralgin®)
  • Naproxen (misalnya Dolormin®)
  • Diklofenak (misalnya Voltaren®).

Mereka digunakan sebagai pereda nyeri reumatik dan penyakit radang sendi lainnya seperti reumatoid radang sendi, itu M. Bechterew atau juga encok digunakan dan sering menyebabkan radang lambung atau permukaan duodenum dengan penggunaan yang lama.

alkohol adalah faktor pemicu yang mungkin baik untuk peradangan pada lapisan duodenum dan untuk peradangan pada lapisan lambung. Namun, ini belum jelas. Faktanya, bagaimanapun, bahwa konsumsi alkohol pada peradangan sudah ada kontraproduktif mempengaruhi perkembangan ini. Selain itu, jika Anda menderita duodenitis, gejala seperti nyeri dan mual dapat memburuk setelah minum alkohol.

diagnosa

Sebagai metode pemeriksaan berikutnya rontgen dan Ultrasonik maupun Duodenoskopi untuk duodenum dan bagian lain dari usus.

Duodenoskopi itu seperti a Gastroskopi tabung tipis di mana a kamera dibangun melalui kerongkongan dan perut ditempatkan di duodenum di mana selaput lendir kemudian dapat diperiksa saat diproyeksikan ke layar.
Instrumen kecil yang dipasang pada tabung dapat digunakan sebagai bagian dari duodenoskopi berlatih diambil dari dinding usus, pemeriksa harus menemukan area yang mencurigakan pada permukaan mukosa (= Biopsi).

Jika seorang pasien menderita penyakit tersebut, hal ini mengesankan untuk seseorang pembengkakan selaput lendir lapisan dinding usus paling atas atau terjadinya sel mukosa lambung di duodenum.
Bentuk peradangan yang sangat parah dikaitkan dengan satu Penipisan (= atrofi) mengenali selaput lendir. SEBUAH Tukak lambung dapat dikenali sebagai peradangan berbatas tegas. Dalam kombinasi dengan perangkat ultrasound tipis, dinding usus juga dapat dipindai Ultrasonik untuk diperiksa.

Pemeriksaan lengkap dapat dilakukan saat bangun atau dengan anestesi superfisial, jika diinginkan

terapi

Antibiotik cocok untuk mengobati duodenitis yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Terapi untuk peradangan duodenum terutama terdiri dari mengobati penyebab yang mendasari.

Dalam kasus peradangan dalam a Perawatan pereda nyeri ini harus segera diganti dengan sediaan alternatif yang tidak mengiritasi selaput lendir. Apakah penyebab infeksi Helicobacter pylori jadi jika tidak diobati, peradangan tidak akan hilang.
Terapi di sini kemudian terdiri dari pengobatan tidak langsung dari peradangan dengan mengakhiri kolonisasi dengan Helicobacter pylori.
Terapi ini disebut Pemberantasan dan biasanya membutuhkan waktu sekitar 7-10 hari. Selama ini, penghambat asam lambung (biasanya disebut penghambat pompa proton) bersama dengan kombinasi 2 Antibiotik (biasanya amoksisilin, klaritromisin, atau metronidazol) diambil. Setelah waktu ini, kuman telah berhasil dibasmi dalam banyak kasus dan selaput lendir lambung dan duodenum dapat pulih dari peradangan.

Untuk semua peradangan lainnya seringkali dapat membantu Produksi asam lambung karena asam klorida yang diproduksi di perut juga dapat menyebabkan kerusakan besar pada selaput lendir sensitif di duodenum.
Oleh karena itu, asam klorida yang lebih sedikit dari lambung juga menyebabkan lebih sedikit kerusakan di duodenum. Penurunan produksi asam lambung ini karena pola hidup sehat dengan mudah dicerna, rendah lemak, lebih ringan Semua makanan cukup dalam kasus ringan.
Makanan yang sulit dicerna dan tinggi lemak terletak di perut untuk waktu yang sangat lama dan menyebabkan produksi asam lambung jauh lebih banyak daripada produk ringan yang ditinggalkan dengan cepat di tempat lain. Saluran pencernaan bisa dicerna.
Lebih baik makan beberapa porsi kecil daripada beberapa porsi besar. Jika tindakan ini tidak mencukupi, ada juga obat yang secara kimiawi mengatur produksi asam lambung. Selain olahan yang lebih ringan seperti yang disebut Antasida (= "Against acid") mainkan yang sudah disebutkan di atas Penghambat pompa proton di sini peran penting sebagai obat penurun asam lambung yang paling efektif.

Juga dari bidang Pengobatan alami ada dukungan untuk mengobati peradangan di duodenum. Di sini cocok Biji-biji mustar, seperti Jus pisang raja dicampur dengan madu atau campuran lidah buaya dengan air gula dan anggur putih.

Pengobatan

Seperti yang telah dijelaskan di atas, duodenitis sering kali berkoloni dengan bakteri Helicobacter pylori bertanggung jawab. Jika ini masalahnya, terapi obat sering diperlukan untuk menghilangkan bakteri. Seseorang berbicara tentang terapi pemberantasan. Kombinasi tiga bahan aktif biasanya digunakan di sini. Ini adalah omeprazole penghambat pompa asam dan dua antibiotik.

Ini adalah klaritromisin dan metronidazol atau klaritromisin dan amoksisilin. Obat penghilang rasa sakit dari kelompok obat anti inflamasi non steroid harus dihindari dengan adanya duodenitis. Mereka tidak jarang menjadi penyebab penyakit dan sering menyebabkan perburukan peradangan yang sudah ada. Kelompok obat ini termasuk, misalnya Ibuprofen dan Diklofenak. Diklofenak dalam bentuk salep (misalnya Voltaren®) tidak terpengaruh oleh ini, karena zat tidak diserap ke dalam tubuh.

Pengobatan rumahan

Dalam kasus duodenitis, makan makanan yang lembut di perut dan menghindari konsumsi alkohol, nikotin, dan kopi membantu meredakan gejala. Jenis teh hangat dan lembut seperti teh chamomile atau teh mint dapat membantu. Tidak ada pengobatan rumahan khusus untuk mengobati duodenitis.

nutrisi

Dalam kasus radang selaput lendir duodenum, hal yang sama umumnya berlaku untuk diet yang direkomendasikan seperti dalam kasus radang selaput lendir lambung (gastritis): Makanan harus dikonsumsi semudah mungkin. Hidangan berlemak dan pedas harus dihindari. Alkohol juga harus dihindari dengan adanya duodenitis, karena ini dapat menyebabkan iritasi tambahan pada selaput lendir. Hal yang sama berlaku untuk kopi dan nikotin.

ramalan cuaca

Tergantung pada penyebab radang duodenum, prognosisnya umumnya cukup baik.

Penyebab seperti peradangan dari obat-obatan yang mengiritasi atau kuman Helicobacter pylori dapat diobati dengan relatif mudah dan biasanya mengarah pada penyembuhan dan kebebasan dari gejala dalam beberapa hari hingga minggu.

Jika penyebab peradangan tidak dapat diklarifikasi, terdapat risiko peradangan akan berulang dan diet lembut seumur hidup serta asupan permanen penghambat asam lambung akan diperlukan.
Selain pola makan yang sehat, risiko pribadi juga bisa disebabkan oleh Menahan diri dari merokok dan alkohol diturunkan.

Durasi

Durasi duodenitis tergantung pada penyebab dan terapinya. Seringkali duodenitis - seperti gastritis - disebabkan oleh kolonisasi Helicobacter pylori. Jika ini penyebabnya, biasanya diperlukan terapi obat. Peradangan kemudian berlanjut sampai terapi berhasil. Dalam kasus pemicu seperti stres atau zat berbahaya (misalnya alkohol, nikotin, atau obat penghilang rasa sakit tertentu), peradangan seringkali hanya berakhir ketika faktor pemicunya dimatikan. Akan tetapi, duodenitis tidak selalu harus disertai dengan gejala, sehingga orang yang terkena kadang-kadang tidak menyadari sudah berapa lama hal itu berlangsung.

profilaksis

SEBUAH Profilaksis inflamasi dimungkinkan melalui gaya hidup sehat dan seimbang, antara lain.

Diet harus serupa dengan peradangan yang ada dan terdiri dari makanan utuh yang mudah dicerna, rendah lemak, dan ringan. Makanan juga harus dibagi menjadi beberapa kecil, bukan beberapa yang besar. Merokok dan alkohol harus dihindari sebagai rangsangan produksi asam lambung.

Pasien yang sensitif harus minum obat pereda nyeri persiapan hemat perut Untuk kembali.

Jika faktor risiko tidak dapat dihindari, tindakan profilaksis dapat diambil berdasarkan nasihat medis dalam beberapa kasus Penghambat asam lambung digunakan untuk mencegah peradangan.

Peradangan dengan Helicobacter pylori sulit dicegah, karena infeksi biasanya terjadi bertahun-tahun atau puluhan tahun sebelum masa kanak-kanak. Namun, jika Anda pasti terkena kolonisasi Helicobacter pylori, Anda harus memikirkan pengobatan pencegahan kolonisasi jika Anda harus minum pereda nyeri non steroid atau obat lain yang merusak mukosa usus kecil agar tidak meningkatkan risiko peradangan duodenum yang tidak perlu.