Efusi sendi di lutut

pengantar

Ketika ada efusi sendi di lutut, cairan terkumpul di sendi lutut. Ini sering terjadi Cairan sinovialbahwa dari Membran sinovial (Synovia) diproduksi dalam jumlah yang berlebihan.
Namun, darah (Hemarthrosis) atau nanah (Pyarthrosis) terakumulasi di lutut.
Pasien yang terkena sering mengeluhkan nyeri dan keterbatasan mobilitas lutut.

Efusi sendi bukanlah penyakit independen, tetapi gejala yang dapat terjadi sebagai bagian dari cedera, infeksi, atau penyakit lain pada sendi lutut.
Karenanya terapi biasanya didasarkan pada itu Penyakit yang mendasari, penyebab efusi.

Baca juga lebih lanjut tentang topik: Lutut memar

penyebab utama

Penyebab efusi sendi di lutut bisa bersifat mekanis atau inflamasi.
Kelebihan sendi lutut karena olahraga merupakan penyebab mekanis yang mungkin terjadi, terutama pada pasien muda.
Sebaliknya, pada orang tua, efusi sendi sering kali disebabkan oleh keausan pada sendi (osteoartritis). Namun, dalam banyak kasus, efusi sendi di lutut merupakan gejala cedera, misalnya setelah jatuh atau kecelakaan. Efusi sendi dapat terjadi dengan cedera lutut berikut:

  • Kerusakan pada meniskus
  • Robekan ligamen cruciatum
  • Robekan ligamen dalam atau luar
  • Fraktur tempurung lutut, kepala tibia, atau tulang paha
  • Memar, keseleo, atau memelintir (distorsi)
  • Bahkan setelah operasi pada lutut, efusi dapat berkembang dalam jangka waktu yang lebih lama.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Ligamen cruciatum meregang

Penyebab mekanis lainnya bisa berupa kristal asam urat atau tumor tulang di area sendi lutut.

Meskipun efusi yang disebabkan oleh keausan atau kelebihan beban biasanya mengandung cairan sinovial, setelah cedera tidak jarang terjadi efusi sendi yang berdarah.

Secara khusus, penyakit rematik dan berbagai bentuk artritis lainnya dipertanyakan sebagai penyebab terkait peradangan.
Tetapi infeksi bakteri juga dapat menyebabkan efusi sendi di lutut, dalam hal ini seringkali efusi purulen.

Gejala

Efusi sendi di lutut muncul secara eksternal sebagai pembengkakan sendi lutut, di mana kontur sendi terlihat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pembengkakan sendi lutut

Biasanya, mobilitas sendi dibatasi, sehingga beberapa pasien sulit menekuk atau meluruskan lutut.
Selain itu, mereka yang terkena biasanya mengeluhkan nyeri pada persendian.
Jika penyebab efusi sendi adalah inflamasi, gejala khas peradangan juga dapat terjadi: Lutut memerah dan kepanasan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Benjolan di lutut

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosa

Pemeriksaan lutut yang bengkak

Diagnosis didasarkan pada pertanyaan rinci tentang pasien (anamnesis), di mana dokter menerima informasi tentang kemungkinan penyebab keluhan.

Pemeriksaan fisik selanjutnya memainkan peran yang sama pentingnya. Mobilitas sendi diperiksa dan berbagai tes fungsi digunakan untuk mencari indikasi cedera pada ligamen atau menisci sebagai kemungkinan penyebab efusi.

Efusi sendi yang lebih besar di lutut dapat didiagnosis dengan pasti oleh apa yang disebut "fenomena patela menari": Dokter menyebarkan cairan sinovial di atas dan di bawah sendi lutut dan kemudian menekan tempurung lutut (patela) ke paha dengan jari telunjuk. Jika dia merasakan resistensi yang kuat, ini menunjukkan efusi sendi, karena tempurung lutut "mengapung" di atas cairan sinovial yang ada secara berlebihan.

Efusi yang lebih kecil dari beberapa mililiter hanya dapat dideteksi dengan apa yang disebut "tanda tonjolan": Jika Anda menekan sisi di bawah tempurung lutut, tonjolan akan terlihat di sisi lainnya, yang menyebar sebagai gelombang kecil saat Anda mengetuk dengan lembut.

Dalam banyak kasus, masuk akal untuk menggunakan teknik pencitraan tambahan. Cairan di sendi terlihat jelas di USG, X-ray dan MRI lutut. Selain itu, gambar MRI sering memberikan informasi tentang penyebab efusi sendi, seperti cedera.

Jika penyebab efusi sendi di lutut masih belum jelas, biasanya dilakukan tusuk lutut. Di satu sisi, ini mengurangi persendian dengan mengurangi jumlah cairan.
Di sisi lain, pemeriksaan biokimia terhadap cairan yang diperoleh dapat memberikan informasi tentang penyebabnya. Dalam kasus efusi sendi yang meradang, misalnya, sejumlah besar sel darah putih dan protein dapat ditemukan dalam cairan sendi, sedangkan bakteri dapat dideteksi dalam kasus infeksi.
Kristal kecil dalam cairan, bagaimanapun, menunjukkan penyakit asam urat sebagai penyebabnya.

MRI dan X-ray

Untuk menampilkan cairan di lutut, biasanya sudah cukup Ultrasonografi lutut di luar.
Prosedur pencitraan, seperti itu MRI sendi lutut dan sinar-X juga menunjukkan efusi sendi dengan baik. Namun, mereka lebih mungkin digunakan ketika tidak jelas dari mana efusi sendi itu berasal.
Itu rontgen sendi lutut sangat cocok untuk menggambarkan struktur rangka dan dengan demikian struktur sendi lutut.
Patah tulang atau serpihan yang disebabkan oleh kecelakaan atau trauma dapat dikenali. Juga bisa Kerusakan tulang rawan di sendi lututmisalnya tulang rawan hancur atau aus seperti dia di Osteoartritis lutut terjadi.

Selain itu, osteoartritis (Penyakit sendi yang disebabkan oleh kerusakan tulang rawan) terlihat melalui ruang sendi yang menyempit, yang juga direkam dalam sinar-X.
X-ray lutut biasanya dilakukan sambil berdiri, sehingga sendi ditampilkan di bawah beban terbesar dan alami. Jika struktur ligamen, jaringan lunak di sendi lutut dan jaringan lunak di sekitarnya atau kerusakan pada menisci adalah penyebab efusi sendi di lutut, hal ini dapat diatasi dengan MRI mewakili dengan baik.
Ini memungkinkan representasi tiga dimensi dari sendi lutut dan cocok untuk mendeteksi cacat pada struktur tulang pada tahap awal. MRT dengan demikian memiliki keunggulan dibandingkan sinar-X, tetapi juga lebih mahal dan memakan waktu.
Namun, MRI juga lebih merupakan prosedur selektif yang digunakan untuk pertanyaan tertentu.

terapi

Perawatan efusi sendi di lutut awalnya bergantung pada penyakit yang mendasarinya. Jika penyebabnya dieliminasi, efusi sering juga hilang.
Pada dasarnya sendi yang terkena harus dilindungi, misalnya menggunakan bidai, dan ditinggikan. Kompres pendingin memiliki efek dekongestan dan meredakan nyeri.
Jika rasa sakitnya parah, pereda nyeri antiinflamasi pendukung (NSAID) seperti ibuprofen atau diklofenak dapat dikonsumsi.

Jika efusi sangat besar, cairan dapat dikeluarkan dengan tusukan lutut, yang melegakan sendi.

homoeopati

Dalam homeopati, ramuan hewani, herbal dan mineral yang kuat digunakan untuk mengobati penyakit.
Juga di Efusi lutut obat homeopati bisa digunakan.

Apakah efusi sendi yang disebabkan oleh trauma (Kecelakaan, jatuh), obat potensi rendah dipilih dan diminum dengan interval yang lebih pendek (misalnya tiga kali sehari, dalam beberapa kasus akut setiap 30-60 menit). Ini adalah cara Anda meminumnya tiga kali sehari untuk efusi sendi akut Bryonia alba (bryony putih) sampai pembengkakan mereda.
Mendampingi disarankan Rhus toxicodendron (Ek beracun daun ek) untuk mengambil. Ini adalah rekomendasi untuk efusi sendi lutut yang disebabkan oleh kecelakaan, jatuh dan cedera olahraga ringan. Dalam kasus penyakit kronis, obat dengan potensi yang lebih tinggi biasanya dipilih, tetapi tidak harus sering diminum. Jika, misalnya, efusi sendi akibat penyakit kronis seperti osteoartritis inflamasi harus diobati, dianjurkan untuk meminumnya lagi. Bryonia alba. Selain itu, disarankan Apis mellifica (Lebah madu barat) untuk dikelola. Ini harus dilakukan selama sekitar 10 hari. Jika tidak ada perbaikan, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan mengidentifikasi dan merawat struktur lutut yang cedera.

Menghiasi

Tusukan sendi lutut dapat menjadi sarana diagnostik terapeutik dan / atau diferensial. Selama tusukan, cairan dikeluarkan dari sendi dengan jarum berlubang (Cannula) ditarik keluar, yang pertama memastikan pelepasan tekanan (terapi) dan kedua berfungsi untuk dapat memeriksa cairan dari lutut (Perbedaan diagnosa).
Cairan ini kemudian digunakan untuk menemukan penyebabnya, karena efusi dapat memiliki konsistensi dan warna yang berbeda.

Mungkin juga terdapat bakteri dalam cairan, yang dapat diidentifikasi dengan memeriksa cairan tersebut.
Cairan efusi bisa berdarah jika disebabkan oleh trauma (seringkali dengan cedera olahraga) disebabkan. Itu juga bisa menjadi purulen (fibrinous) jika penyakit pada persendian adalah infeksi. Namun, bisa juga serius jika penyebabnya adalah kelebihan mekanis.

Tusukan sebaiknya hanya dilakukan jika sendi bengkak parah atau jika terdapat bukti efusi sendi. Jika efusi disebabkan oleh penyakit kronis seperti osteoartritis, penyakit yang mendasari juga harus diobati, karena sangat mungkin efusi akan terjadi lagi.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Tusukan lutut

ramalan cuaca

Jika penyebabnya berhasil diobati, efusi sendi di lutut akan sering hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat.
Efusi kronis dapat terjadi, bagaimanapun, ketika membran sinovial terus menerus menghasilkan terlalu banyak cairan sinovial karena iritasi permanen.
Ini bisa menjadi contoh di

  • arthrosis
  • radang sendi
  • atau infeksi yang tidak diobati.

Dalam beberapa kasus, yang disebut kista Baker terbentuk sebagai akibat dari efusi sendi kronis di lutut.
Hal ini dipahami sebagai penonjolan bursa di mana cairan sinovial yang diproduksi secara berlebihan mengalir. Ini kemudian terlihat sebagai benjolan yang teraba di bagian belakang lutut yang menyebabkan perasaan tertekan saat sendi ditekuk. Jika kista Baker menyebabkan ketidaknyamanan yang parah, kista mungkin harus diangkat dengan operasi.

Durasi

Durasi efusi sendi lutut tergantung pada apakah efusi tersebut merupakan akibat dari gangguan akut atau kronis.
Selain itu, durasinya tergantung pada seberapa serius cedera atau penyakitnya.

Apakah cedera lutut minor dengan minor LututpembengkakanSeperti yang sering terjadi dalam olahraga, mendinginkan, mengangkat, dan mengistirahatkan kaki dapat mengurangi pembengkakan atau efusi dalam beberapa hari.
Jika cederanya parah dan membutuhkan pembedahan, perlu waktu beberapa minggu atau bulan untuk sembuh. Efusi sendi disebabkan oleh penyakit kronis Peradangan di lutut disebabkan, ini harus dirawat agar cairan mengalami kemunduran.
Ini juga bisa memakan waktu berhari-hari hingga berminggu-minggu. Dengan Tusukan pada sendi lutut cairan segera dikeluarkan. Namun, jika penyebab efusi adalah penyakit kronis, efusi baru dapat diharapkan jika penyebabnya tidak diobati.