Internal Yang Medicine

Nyeri dada

Umum

Nyeri dada (chest pain) adalah gejala umum yang memiliki banyak penyebab.
Ini berkisar dari penyakit otot yang tidak berbahaya hingga penyakit pada saluran pencernaan dan serangan jantung yang mengancam jiwa. Mengingat keragaman penyakit, diagnosis dan terapi yang benar seringkali sulit dilakukan.

Ini juga mungkin menarik bagi Anda: Nyeri saat bernafas, dada perih saat bernafas

Penyebab dan gejala

Berbagai penyakit bisa menjadi penyebab gejala utama "nyeri dada" atau menarik dada. Berbagai penyakit seringkali memiliki karakter nyeri khusus, yang membuat diagnosisnya menjadi lebih mudah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri di daerah jantung, gejala serangan jantung

Penyakit jantung dan pembuluh darah:

Beberapa penyakit jantung dan pembuluh darah dapat menyebabkan nyeri dada. Ini biasanya penyakit yang mengancam jiwa dan harus selalu ditangani dengan serius.

Angina pektoris atau serangan jantung sering kali digambarkan sebagai perasaan sesak atau tertekan di belakang tulang dada. Seringkali nyeri menjalar ke leher, rahang bawah, dan lengan kiri. Pemicu rasa sakit biasanya adalah stres fisik atau emosional, yang menyebabkan peningkatan detak jantung.
Karena detak jantung yang cepat, otot jantung tidak lagi mendapatkan suplai darah yang cukup, karena pembuluh koroner menyempit oleh arteriosklerosis. Jika terjadi serangan jantung yang nyata, otot jantung tidak lagi pulih dengan sendirinya, tetapi harus dirawat dengan kateter jantung dan intervensi.
Seseorang berbicara tentang angina pektoris stabil jika rasa sakit mereda setelah waktu yang singkat dan dengan bantuan pengobatan. Nyeri akut yang bergantung pada napas juga dapat terjadi dengan emboli paru. Ini terutama terjadi ketika pembuluh besar di paru-paru tiba-tiba tersumbat oleh bekuan darah. Batuk dan sesak napas juga terjadi. Emboli paru biasanya terjadi akibat batuk berat atau menekan toilet.

Peradangan pada pleura juga bisa menyebabkan nyeri dada yang parah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Sakit hati

Nyeri dada bisa disebabkan oleh banyak hal.

Penyakit vaskular lain yang menyebabkan nyeri dada adalah diseksi aorta. Ini tiba-tiba menyebabkan robekan di arteri utama. Robekan ini dapat membuat lubang nyata di arteri utama, atau hanya muncul di lapisan pertama dinding lapisan aorta. Dalam hal ini, darah tidak mengalir ke rongga dada yang bebas, tetapi membentuk tonjolan di aorta. Namun, tonjolan ini bisa robek kapan saja dan menyebabkan kehilangan banyak darah. Air mata seperti itu menyebabkan nyeri dada yang parah, yang menjalar ke punggung, perut, dan kaki. Jika dinding pembuluh robek sepenuhnya, pasien akan mati kehabisan darah dalam waktu yang sangat singkat. Hanya operasi cepat dan penutupan kapal yang berpotensi menyelamatkan nyawa.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Diseksi aorta

Perikardium dan pleura:

Pleurisi (pleurisi) dapat disebabkan oleh infeksi paru-paru. Kuman menyebar melalui paru-paru ke pleura. Radang selaput dada sangat tidak nyaman dan menyebabkan nyeri yang tergantung pada napas, tajam, dan batuk. Jika Anda menarik napas dalam-dalam atau batuk, nyeri bertambah. Akibatnya, penderita biasanya sesak napas dan tidak lagi ventilasi paru-parunya sepenuhnya. Hal ini menyebabkan penyembuhan paru-paru tertunda. Durasi radang selaput dada tersebut sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri saat terhirup

Oleh karena itu terapi terdiri dari terapi antibiotik untuk peradangan dan terapi nyeri yang adekuat agar tidak mengganggu pernapasan. Pneumotoraks adalah robekan pada pleura, yang menyebabkan kolapsnya paru-paru. Robekan mengubah tekanan di dada dan paru-paru di sisi yang terkena kolaps. Ada dua jenis peumotoraks. Pada pneumotoraks tegangan, lapisan dinding pleura terletak di atas robekan. Hal ini menyebabkan masuknya udara ke dalam dada secara konstan, tetapi udara tidak bisa lagi keluar dari dada. Terjadi nyeri akut yang parah dan sesak napas. Jika pneumotoraks tidak sembuh sejak dini, jantung dan pembuluh darah di sekitarnya tergeser oleh udara. Pasien menjadi tidak sadar dan bisa mati.
Pneumotoraks yang masih memungkinkan udara keluar ke luar juga menyebabkan nyeri hebat dan sesak napas. Namun, pembuluh darah tidak tergeser dan paru-paru lain pada awalnya dapat cukup mengimbangi pertukaran gas. Pneumotoraks sering kali disebabkan oleh kecelakaan.
Peradangan pada perikardium (perikarditis) juga menyebabkan nyeri tajam di dada. Akibat posisi jantung di dalam tubuh, rasa nyeri bertambah saat berbaring dan saat berbaring miring ke kiri. Saat duduk dan berbaring miring ke kanan, intensitas nyeri berkurang. Virus biasanya menjadi penyebab peradangan perikardial, biasanya setelah infeksi. Jika terjadi peningkatan kritis dalam tekanan darah (krisis hipertensi), nyeri dada yang parah dan tekanan di belakang tulang dada dapat terjadi secara tiba-tiba.

Gejala gejala yang disebutkan tidak selalu harus disertai dengan rasa sakit yang parah, tetapi bisa, terutama pada orang lanjut usia, hanya dapat terlihat dengan rasa tertekan, payudara kiri tertarik atau perih di area dada.

Saluran pencernaan:

Radang esofagus (Kerongkonganasam lambung (refluks) adalah penyakit yang sangat umum. Nyeri terjadi di leher dan di area tulang dada. Terkadang gejalanya sulit dipisahkan dari penyakit jantung. Rasa sakit paling hebat sering kali muncul saat berbaring dan setelah makan, serta bisa disertai mulas. Karena esofagitis kronis dapat menyebabkan perubahan pada epitel dan perkembangan kanker esofagus, diagnosis dan terapi sangat penting.
Jika esofagus sebelumnya rusak, kondisi tekanan tinggi, misalnya muntah, dapat menyebabkan pecahnya esofagus. Penyakit ini sangat jarang dan disertai dengan nyeri dada hebat yang tiba-tiba muncul.

Otot, Saraf dan Tulang:
Penyebab paling umum dari nyeri dada adalah ketegangan otot dan perubahan pada tulang belakang. Rasa sakitnya tergantung pada gerakan.
Selain itu, banyak saraf kecil di bawah tulang rusuk bisa meradang (neuralgia interkostal) dan masing-masing menyebabkan nyeri. Berbeda dengan nyeri otot, nyeri saraf tidak tumpul, melainkan menggetarkan dan membakar. Nyeri ini juga biasanya terjadi dengan herpes zoster. Ini adalah infeksi pada saluran saraf tertentu oleh herpes zoster. Jika area suplai saraf di area dada terpengaruh, nyeri terbakar berbentuk sabuk terjadi di sana. Penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan dan kelumpuhan. Untuk alasan ini, terapi cepat dengan antivirus diperlukan.

Sindrom Tietze adalah penyakit langka. Ini adalah penyakit tulang rawan kosta di dasar tulang dada. Ini disertai dengan rasa sakit dan bengkak di area dada anterior. Nyeri tergantung pada gerakan dan dapat dipicu oleh tekanan, yang membedakannya dari angina pektoris. Penyebab pastinya masih belum jelas, tetapi penyakit ini dikaitkan dengan peradangan.
Penyakit Bechterew adalah pengerasan tulang belakang yang progresif, yang menyebabkan rasa sakit yang mendalam. Ini terjadi terutama pada malam hari dan terutama diucapkan di daerah tulang belakang dada dan lumbar. Penyakitnya progresif dan tidak bisa disembuhkan. Untuk alasan ini, fisioterapi teratur diperlukan.

Psikologi:
Nyeri dada juga bisa dipicu secara psikologis. Ini terutama benar dalam situasi yang sangat menegangkan. Nyeri biasanya disertai dengan sesak napas akut dan detak jantung yang meningkat secara signifikan (Takikardia) di depan. Dengan istirahat dan menenangkan diri, nyeri dan gejala lainnya biasanya sembuh dengan cepat.

Diagnosa

Untuk mencapai suatu diagnosis, banyak pemeriksaan sering diperlukan.

Untuk diagnosis yang akurat nyeri dada harus sering terjadi banyak investigasi dipertunjukkan. Seringkali anamnesis yang tepat dengan penjelasan rinci tentang Karakter nyeri terobosan untuk investigasi lebih lanjut.
Di mana Penyakit jantung atau vaskular yang dicurigai harus Kateter jantung dilakukan untuk klarifikasi. SEBUAH Aneurisma dapat dilakukan dengan bantuan a Tomografi Terkomputasi mewakili. Juga satu Ekokardiografi dapat memberikan bukti penyakit jantung.
Penyebab di Saluran pencernaan bisa melalui a Gastroskopi mendeteksi. Di sini satu jatuh kerongkongan yang teriritasi di endoskop.
Penyebab otot atau neurologis sedang melalui a pemeriksaan fisik terwakili.
Perubahan tulang sedang melalui a Sinar-X terwakili. SEBUAH pemeriksaan laboratorium biasanya tidak menjauh. Ini dapat memberikan petunjuk untuk peradangan, serangan jantung atau infeksi.

terapi

Terapi penyakit individu adalah sangat berbeda. Penyakit jantung dan pembuluh darah harus ditangani dengan sangat serius dan harus menjadi bagian dari a Kateter jantung dengan memasukkan Stent atau Perluasan kapal diperlakukan.
Penyakit radang melalui Virus atau bakteriyang memicu Herpes zoster dan Perikarditis harus diobati Antibiotik atau Antivirus diperlakukan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, terapinya adalah rawat inap.
SEBUAH peradangan kronis pada kerongkongan juga harus ditanggapi dengan serius karena peningkatan risiko kanker. Terapi terdiri dari asupan harian Penghambat pompa proton dan satu diet sehat. Ketegangan otot bisa terjadi fisioterapi diselesaikan.

Ringkasan

Sakit dada adalah a gejala umum Dengan berbagai penyebab. Untuk alasan ini, diagnosis dan terapi yang benar seringkali sulit dilakukan.
Oleh karena itu, dokter yang merawat ada di anamnesis tepat diinstruksikan oleh pasien.
Karena nyeri dada relatif tidak berbahaya, tetapi juga bisa menjadi gejala penyakit yang mengancam jiwa, nyeri dada baru atau berubah selalu terjadi. untuk diklarifikasi oleh dokter.
Jadi mungkin saja Emboli paru atau satu Serangan jantung untuk dikenali sejak dini dan dirawat. Untuk Diagnosa menjadi prosedur pencitraan (Ultrasonik, Tomografi Terkomputasi dan Pencitraan resonansi magnetik) dan bekas. Ini memungkinkan lokalisasi dan diagnosis.

Itu terapi kemudian sangat berbeda. Dengan berbagai penyakit, terutama dengan penyakit jantung dan pembuluh darah dan radang esofagus, sehari-hari, konsisten dan seumur hidup Minum obat perlu.