Cholestyramine

Colestyramine adalah bahan aktif yang digunakan untuk mengobati hiperkolesterolemia. Kadar kolesterol LDL yang terlalu tinggi dalam darah dapat meningkatkan risiko arteriosklerosis dan serangan jantung dan penyakit serupa. Colestyramine mengikat asam empedu di usus dan mencegahnya diserap kembali ke dalam tubuh. Akibatnya, tubuh membutuhkan lebih banyak kolesterol untuk menghasilkan asam empedu baru dan kadar darah turun. Colestyramine dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan statin dan obat lain.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Hiperkolesterolemia

Bingkai pabrikan

Banyak obat dengan bahan aktif colestyramine memiliki nama bahan aktif langsung di namanya. Ini termasuk Colestyramin-Ratiopharm® atau Colestyramin-Hexal®. Tetapi obat tablet kunyah Vasosan®, Quantalan® dan Lipocol-merz® juga mengandung colestyramine sebagai bahan aktif. Ada bubuk untuk suspensi dan tablet kunyah. Karena produsen lain terus mengembangkan nama yang berbeda untuk obat yang sebenarnya sama, sediaan juga dapat diubah selama terapi tanpa mengubah terapi.

indikasi

Colestyramine dapat digunakan sebagai suplemen untuk perubahan pola makan dan pola makan terencana untuk menurunkan kolesterol sehingga mengurangi risiko kardiovaskular. Colestyramine juga dapat digunakan untuk hiperkolesterolemia familial, yaitu kadar kolesterol yang terlalu tinggi tanpa kelebihan berat badan. Colestyramine juga dapat digunakan, terutama jika statin, obat yang paling banyak digunakan untuk kolesterol LDL tinggi, tidak cukup efektif. Colestyramine juga dapat digunakan sebagai monoterapi tanpa statin jika orang dengan hiperkolesterolemia primer tidak dapat mentolerir statin atau menolaknya karena alasan lain.

Alasan lain untuk menggunakan kolestiramin adalah sindrom kehilangan asam empedu. Mereka yang terkena diare parah karena hilangnya asam empedu, yang biasanya diserap oleh tubuh. Colestyramine dapat membantu mengurangi gejala bagi mereka yang terpengaruh. Kolestiramin juga dapat membantu dalam menutup saluran empedu dan gatal serta penyakit kuning yang terkait. Asupan colestyramine harus selalu didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Baca juga artikel tentang topik: Diet dan kolesterol

Bahan / efek aktif

Bahan aktif kolestiramin adalah salah satu resin penukar anion. Karena sangat menyukai air, tetapi tidak larut dalam air dan tidak dapat berfermentasi, kolestiramin tidak dapat diserap di saluran gastrointestinal. Klorida terikat dalam kolestiramin dan inilah yang akan ditukar ketika terjadi kontak dengan asam empedu. Asam empedu, yang biasanya sebagian besar diambil kembali oleh usus, kemudian tidak dapat lagi diambil dan dikeluarkan bersama tinja.

Jumlah asam empedu yang ada di dalam tubuh berkurang dan tubuh mencoba memproduksi lebih banyak asam empedu. Asam empedu ini dibangun dari kolesterol dan dengan demikian kolesterol digunakan. Konsumsi ini di satu sisi mengarah ke penurunan kadar kolesterol dan di sisi lain ke lebih banyak reseptor untuk LDL dan dengan demikian menurunkan kolesterol LDL. Tepatnya LDL inilah yang bertanggung jawab atas tingginya risiko kardiovaskular dan penurunannya dapat melindungi terhadap penyakit kardiovaskular. Kolestiramin itu sendiri tidak diserap selama proses tersebut, tetapi juga diekskresikan melalui usus. Oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk mencapai tingkat racun.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: LDL

efek samping

Dengan bertambahnya usia dan peningkatan dosis, frekuensi efek samping meningkat secara signifikan. Sembelit sangat umum terjadi, meskipun mudah diobati untuk kebanyakan orang dan hanya menyebabkan pengobatan dihentikan pada beberapa orang. Di saluran pencernaan, diare, tinja berlemak, muntah, perdarahan, gangguan menelan dan obstruksi usus juga bisa terjadi. Untuk sebagian besar efek samping, tidak ada frekuensi yang dapat ditentukan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Feses gemuk

Salah satu efek samping yang diamati adalah diatesis hemoragik. Ini adalah gangguan koagulasi dengan peningkatan risiko perdarahan. Mempengaruhi serapan asam empedu dapat menyebabkan kekurangan vitamin A, D, E dan K. yang larut dalam lemak. Kekurangan vitamin A dapat menyebabkan rabun senja. Kehilangan nafsu makan juga mungkin terjadi.

Pusing, sakit kepala, kelelahan dan sensasi abnormal juga bisa disebabkan oleh penggunaan colestyramine. Kulit bisa bereaksi dengan kemerahan dan reaksi alergi. Osteoporosis dan nyeri otot, serta nyeri sendi, merupakan efek samping yang mungkin timbul. Semua efek samping yang dilaporkan dapat terjadi tetapi untuk sebagian besar kejadian langka. Mereka yang terkena dampak harus selalu berbicara dengan dokter mereka tentang kemungkinan efek samping.

interaksi

Kolestiramin mengurangi penyerapan banyak zat di saluran pencernaan, yang dapat membuat obat lain yang diminum secara oral lebih sulit untuk diserap. Obat-obatan yang mempengaruhi sirkulasi hati juga dapat diubah dalam hal efeknya. Digitoxin adalah salah satunya. Saat menghentikan cholestyramine, dosis toksik dapat terjadi.

Terapi antikoagulan, misalnya dengan Marcumar, harus dipantau secara ketat, karena bergantung pada tingkat vitamin K dan vitamin K kurang diserap. Efek yang berkurang dari pil juga tidak dapat dikesampingkan dengan pasti.

Efektivitas pil

Meskipun kolestiramin tidak diserap langsung ke dalam tubuh, efek pil yang berkurang tidak dapat dikesampingkan. Colestyramine mempengaruhi pembentukan kolesterol dan oleh karena itu juga dapat menyebabkan fluktuasi hormonal pada hormon seks. Selain itu, penyerapan obat secara oral, seperti pil, bisa terganggu. Karena itu, mereka yang terkena dampak juga harus menggunakan bentuk kontrasepsi lain.

Kolestiramin dan alkohol

Interaksi langsung antara alkohol dan kolestiramin tidak dilaporkan.Efek samping yang mungkin terjadi pada saluran pencernaan, seperti diare, dapat menjadi lebih parah jika alkohol diminum pada waktu yang bersamaan. Dengan meningkatnya keluhan akibat alkohol, kolestiramin hanya boleh digunakan setelah jangka waktu tertentu setelah konsumsi alkohol. Dengan penyalahgunaan alkohol, kerusakan hati dan kerusakan saluran empedu dapat menyebabkan efek samping lebih lanjut.

dosis

Untuk colestyramine sachet untuk suspensi, direkomendasikan satu hingga empat sachet per hari untuk orang dewasa. Ini dapat ditingkatkan hingga enam sachet, yaitu 24g colestyramine. Dosis yang lebih tinggi memengaruhi penyerapan lemak normal di usus. Pada anak-anak, dosis disesuaikan dengan berat badan dan biasanya dimulai dengan satu dosis. Peningkatan dosis kemudian dilakukan secara berkala sampai pengobatan berhasil. Jika terjadi interaksi, harus ada jeda waktu antara mengonsumsi colestyramine dan mengonsumsi obat lain.

harga

Harga dasar colestyramine adalah sekitar 60 hingga 80 sen per kantong. Satu pak berisi 100 tas berharga sekitar 70 euro. Biaya biasanya ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan.

Apakah ada kolestiramin tersedia tanpa resep?

Di Jerman, colestyramine hanya tersedia di apotek dan memerlukan resep. Oleh karena itu, Anda tidak dapat membeli colestyramine tanpa resep dari dokter Anda. Bahkan jika kerabat atau teman memiliki obat ini di rumah, mereka yang terkena dampak tidak boleh meminumnya tanpa berkonsultasi dengan dokter mereka, karena efek samping dan interaksinya harus ditimbang secara individual. Karena, dalam banyak kasus, kadar kolesterol turun dengan perubahan pola makan, terapi obat seringkali tidak diperlukan.

Alternatif untuk colestyramine

Alternatif terpenting untuk pengobatan dengan colestyramine adalah mengubah pola makan Anda. Seringkali nilai kolesterol sudah dapat diturunkan dengan baik dengan makanan rendah lemak dan diet Mediterania. Olahraga dan penurunan berat badan juga bisa berhasil. Kerabat langsung dari colestyramine adalah colestipol.

Ini juga bekerja melalui pertukaran asam empedu dan penyerapan yang berkurang di usus. Statin adalah kelompok obat yang biasa diresepkan. Ini menghambat enzim dalam rantai produksi kolesterol dan dengan demikian menurunkan tingkat darah. Menurunkan trigliserida dengan obat-obatan juga dapat menurunkan risiko penyakit kardiovaskular.

Informasi lebih lanjut tentang subjek dapat ditemukan di: Makanan dan kolesterol

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Terutama dalam terapi kombinasi dengan statin, asupan kolestiramin menyebabkan berkurangnya penyerapan vitamin yang larut dalam lemak. Kekurangan vitamin K selama kehamilan dapat menyebabkan perdarahan pada janin, terutama di otak, dan oleh karena itu sebaiknya hanya diberikan jika benar-benar diperlukan.
Penting untuk memastikan bahwa ada cukup pasokan vitamin yang larut dalam lemak. Colestyramine tidak diserap ke dalam tubuh dan oleh karena itu tidak dapat masuk ke dalam ASI, tetapi kekurangan vitamin juga dapat menyebabkan kerusakan pada bayi.

Rekomendasi dari tim editorial

• Hiperkolesterolemia
• Hiperlipidemia
• Diet dan kolesterol
• Makanan dan kolesterol

Pengecualian kewajiban / penafian

Kami ingin menunjukkan bahwa pengobatan tidak boleh dihentikan, diterapkan, atau diubah secara mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
Harap dicatat bahwa kami tidak dapat mengklaim bahwa teks kami lengkap atau benar. Informasi tersebut mungkin sudah ketinggalan zaman karena perkembangan saat ini.