Inkontinensia stres

definisi

Inkontinensia stres adalah salah satu bentuk inkontinensia yang paling umum. Itu dia secara tidak sadar dan tidak sengaja buang air kecil dengan beban ringan hingga berat. Dengan meregangkan dan menegangkan otot-otot dalam tubuh, sfingter uretra menjadi permeabel sesaat dan urin keluar. Wanita jauh dari masalah ini lebih sering terpengaruh sebagai pria.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Inkontinensia

penyebab

Penyebab stress incontinence adalah salah satu penyebabnya baik pada wanita maupun pria Kelemahan otot kandung kemih bagian bawah. Sekali a peningkatan tekanan pada kandung kemih muncul, sfingter memberi jalan dan tidak dapat lagi sepenuhnya memblokir akses ke uretra. Akibatnya, urine terkuras dari kandung kemih.

Peningkatan tekanan pada kandung kemih dapat disebabkan oleh a pengisian kuat pada kandung kemih atau melalui Perubahan tekanan di perut datang. Perubahan tekanan tersebut dapat dipicu oleh angkat berat, batuk, tertawa, dan gerakan seperti berdiri atau berjalan. Dalam kasus yang parah, bahkan tanpa penyebab yang jelas, otot dapat menjadi kendur dengan gangguan mental atau saat berbaring.

Penyebab kelemahan kandung kemih lanjut sangat banyak. Di Men adalah inkontinensia stres jauh lebih jarang dibandingkan dengan wanita. Pada pria, otot dasar panggul sebagian besar tetap tidak tersentuh dan utuh seumur hidup. Hanya Operasi di daerah panggul dapat menyebabkan cedera otot yang tidak diinginkan. Operasi prostat, misalnya untuk kanker, adalah penyebab khas stres inkontinensia urin pada pria.

Otot dasar panggul akan berkembang pada wanita sepanjang hidup jauh lebih stres dibandingkan dengan pria. Salah satu faktor penting dalam stres inkontinensia urin pada wanita adalah satu kehamilan. Kehamilan itu sendiri memperluas rahim di panggul dan memberikan tekanan pada organ sekitarnya - terutama pada kandung kemih dan otot dasar panggul. Kelahiran pervaginam berikutnya menyebabkan pelebaran otot, yang sebagian besar dapat beregenerasi, tetapi dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kerusakan permanen.
Selain itu, banyak pula kelahiran intervensi daruratdi mana otot dasar panggul melebar dan dipotong untuk memudahkan persalinan. Saat wanita semakin tua, mungkin ada Penurunan organ organ panggul dan perut (lihat: depresi dasar panggul) juga terjadi intervensi ginekologi kejadian.
Untuk alasan anatomi, wanita umumnya dipengaruhi oleh otot leher kandung kemih yang lemah seiring bertambahnya usia. Wanita juga sangat terpengaruh pekerjaan fisik yang berat melakukan, kegemukan adalah dan tidak berotot atau sporty.

Di sini Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang: Inkontinensia urin

Inkontinensia stres pasca kehamilan

Kehamilan mungkin itu alasan paling umum untuk inkontinensia stres. Oleh Pertumbuhan anak sendiri muncul peningkatan tekanan di kandung kemih dan bahkan pada saat ini, inkontinensia yang bergantung pada stres dapat terjadi. Tapi terutama proses melahirkan bisa Kerusakan otot dasar panggul meninggalkan. Kelahiran vagina sangat meregangkan otot. Dalam beberapa kasus, robekan atau sayatan perlu dilakukan oleh dokter kandungan. Biasanya, otot dasar panggul pulih dari persalinan, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi kerusakan permanen dapat terjadi. Oleh pelatihan yang ditargetkan setelah lahir, penyembuhan cepat dipromosikan dan dipercepat.

Gejala

Satu-satunya gejala inkontinensia stres adalah itu buang air kecil yang tidak terkontrol dan tidak disadari dalam kehidupan sehari-hari. Mereka yang terkena dampak langsung merasakan urine dalam jumlah banyak, dengan jumlah yang lebih kecil hanya pada saat mereka pergi ke toilet. Keadaan yang menyertai hasil inkontinensia stres dari tiga derajat penyakit yang berbeda. Hilangnya urine terkadang dipicu oleh batuk, tapi terkadang saat berbaring.

diagnosa

A rinci anamnese memberikan informasi yang menentukan untuk diagnosis stress incontinence. Seringkali pasien membuat dalam jumlah kecil Keluarnya air seni sangat pendek setelah latihan fisik. Dalam hal ini, daftar detail file frekuensi dan jumlah buang air kecil beberapa hari terakhir. Apakah inkontinensia cocok dengan itu jumlah yang sangat meningkat produksi urin, penyebabnya dapat ditemukan di tempat lain. Dokter kemudian dapat mengeluarkan a pemeriksaan fisik daerah genital. Ada juga satu Pemeriksaan USG saluran kemih bagian bawah, serta a pemeriksaan colok dubur.

Informasi tentang tingkat inkontinensia dapat disediakan oleh apa yang disebut "Tes pad" memberikan. Satu ditimbang terlebih dahulu tatahan dipakai dan selanjutnya beberapa urutan gerakan dilakukan. Ini termasuk berlari, menaiki tangga, batuk, melompat dan gerakan lainnya. Itu kemudian diukur pada beban apa jumlah urin yang dikeluarkan tanpa sengaja.

Tingkat 1

Itu Wisuda dengan inkontinensia stres tergantung pada Tingkat keparahan stresyang menyebabkan buang air kecil tidak disengaja.

Tingkat 1 mewakili beban yang lebih berat Ini termasuk angkat berat tetapi juga untuk batuk, Bersin atau Tertawa. Khususnya selama tiga aktivitas terakhir, tubuh memberikan tekanan pada perut, yang merupakan beban pada kandung kemih. Akibatnya, kandung kemih menekan urin dan otot leher kandung kemih tidak dapat menahan tekanan ini.

Kelas 2

Dari Kelas 2 mewakili perkembangan lebih lanjut dari inkontinensia stres Ya tekanan yang lebih rendah meningkat di perut mempengaruhi kandung kemih sedemikian rupa sehingga otot dasar panggul tidak dapat menahan urin. Semua orang diperhitungkan pada tahap ini gerakan tubuh lebih cepat dan upaya. Seperti itu misalnya Meluruskan, Duduk, Pergilah dan Lompatan.

Kelas 3

Dari Kelas 3 merupakan tahap akhir dari inkontinensia stres hampir tidak menjadi beban harus datang. Gerakan ringan sudah cukup untuk memicu buang air kecil yang tidak terkontrol. Inkontinensia juga tanpa gerakan dan peletakan dihitung pada tahap ini.

pengobatan

Inkontinensia stres dan kelemahan otot dasar panggul sering terjadi sangat mudah ditangani. Berbagai pendekatan terapeutik konservatif saja menawarkan hasil yang baik, tetapi prosedur pembedahan juga digunakan.

Itu terapi konservatif dirancang untuk memperkuat otot leher kandung kemih yang lemah dan otot dasar panggul secara umum. Ini dapat dilakukan melalui pelatihan dasar panggul yang ditargetkan atau dengan obat-obatan. Ada banyak pendekatan terapeutik baru dalam konteks pelatihan dasar panggul. Ini termasuk Stimulasi listrik, Bobot vagina, latihan senam dan masih banyak lagi. Latihan ini membutuhkan instruksi yang tepat dari dokter yang merawat agar dapat dilakukan dengan benar. Obat bisa dengan Estrogen atau pasti Antidepresan diperlakukan. Keduanya menyebabkan otot dasar panggul berkontraksi lebih intens.

Hanya ketika kemungkinan konservatif telah habis barulah dapat menekan inkontinensia urin perawatan operatif dipertimbangkan. Dalam banyak kasus, dengan Pita atau loop panggul dan organ panggul didukung untuk mengambil tekanan dari otot dasar panggul. Kandung kemih juga didukung dan diperkuat. Begitu juga dengan kain bisa dengan Kolagen disuntikkan di bawah untuk memperkuat pegangan organ panggul dan untuk melegakan otot. Mekanisme oklusi buatan yang digunakan di bawah kandung kemih jarang terjadi.

Latihan untuk mengatasi stress incontinence

Selain stimulasi listrik dan pengobatan kelemahan otot, seseorang dapat melakukannya di bawah bimbingan dokter atau Fisioterapis Dengan latihan yang ditargetkan obati inkontinensia.

Mungkin latihan paling sederhana bisa sambil duduk Untuk berlari. Untuk melakukan ini, Anda menegangkan sfingter uretra secara sadar dan sekuat yang Anda bisa. Ketegangan ini ditahan hingga 10 detik. Jika Anda mengulangi ketegangan ini beberapa kali, Anda harus memberi waktu pada otot untuk pulih. Artinya senam dapat dilakukan beberapa kali dalam sehari dan dimanapun, bahkan saat dalam perjalanan, kapanpun. Perawatan harus diberikan hanya untuk menegangkan otot dasar panggul dan tidak menggunakan otot gluteal. Saat berbaring atau berdiri, Anda juga dapat memeriksa apakah otot gluteal tidak tegang.

Dalam latihan lain, file peletakan otot yang berbeda harus tegang satu demi satu. Pertama otot perut, kemudian otot bokong dan terakhir otot dasar panggul berkontraksi. Ini tidak hanya memperkuat otot, tetapi juga memberi Anda perasaan dan kendali atas masing-masing bagian otot.

Mintalah lebih banyak latihan Variasi latihan dasar Setelah itu, sfingter harus diremas dengan kuat pada berbagai posisi, misalnya dalam posisi berjongkok, bersila atau membungkuk sambil berdiri. Dengan memvariasikan posisi, Anda mendapatkan kendali baru atas otot dalam berbagai situasi sehari-hari. Selain itu, ketegangan yang berulang meningkatkan kekuatan otot.

Durasi

Durasi pengobatan dan inkontinensia tergantung pada berbagai faktor. Durasi tergantung terutama pada pelatihan dasar panggul dan keberhasilan pengobatan melalui latihan otot yang ditargetkan. Fungsi otot hanya dapat dibangun secara berkelanjutan melalui pelatihan yang konsisten. Untuk perbaikan pertama Bisa beberapa minggu terakhir.

Namun, ada satu kerusakan parah pada otot dasar panggul, misalnya melalui luka setelah melahirkan atau pada pria setelah operasi prostat, hal itu terjadi jarang untuk penyembuhan total. Latihan yang ditargetkan hanya dapat memperkuat otot sehat yang tersisa.