Pemeriksaan fundus

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Pengendalian fundus, observasi retina, mirroring retinal, funduscopy, oftalmoskopi

Untuk apa investigasi itu?

Pemeriksaan fundus biasanya tidak diperlukan selama pasien tidak mengalami gejala apapun dan tidak pernah ada masalah dengan mata dan terutama fundus di masa lalu.

Pemeriksaan fundus merupakan pemeriksaan yang informatif dan penting, karena banyak penyakit dapat diidentifikasi dan dikendalikan melalui pemeriksaan tersebut. Seberapa sering pasien harus datang untuk pemeriksaan fundus mata tergantung sepenuhnya pada kasus individu dan harus diputuskan oleh dokter yang merawat.
Baik retina dan kepala saraf optik (papilla) dapat dilihat dan struktur pemasok penting, seperti pembuluh darah, tetapi juga titik penglihatan paling tajam (Fovea) dapat dinilai.

Fundus mata tidak boleh disamakan dengan pengukuran tekanan intraokular, yang harus dibayar oleh pasien sendiri dan yang saat ini dicurigai terlalu sering dilakukan tanpa perlu dan tanpa manfaat diagnostik.

Informasi dasar tentang investigasi

Dalam pemeriksaan jatuh di Retina seorang kerabat cahaya yang kuatapa yang dianggap mengganggu oleh orang yang sensitif terhadap silau.
Dari Ruang ujian diri Anda harus menjadi gelap jadilah begitu Dokter matayang melaksanakan fundus, tidak dibutakan dari luar selama pemeriksaan dan struktur yang diperiksa dapat dikenali dan dinilai dengan lebih baik.

Ke murid untuk memperluas dan dengan demikian satu wawasan yang lebih baik di Fundus untuk mencapai sebagian besar keinginan tetes mata melebar diberikan.
Hadiah ini ada di Kebanyakan kasus tanpa efek samping lainnya.

Namun, harus dipastikan sebelumnya bahwa ruang anterior pasien tidak terlalu dangkal, karena tekanan intraokular dapat meningkat karena pupil yang membesar dan dengan demikian ada risiko pasien dapat mengalami serangan akut glaukoma datang. Ini meningkatkan Tekanan intraokular kuat, ada nyeri dan ada risiko permanen Gangguan penglihatan.

Sejak Pemeriksaan fundus namun biasanya bertempat di klinik atau praktek oftalmologi, pasien menjadi Waktu kerja penurunan lebih diawasi dan jika gejala tipikal muncul, terapi balik yang sesuai dimulai.

Penting bagi pasien dengan pupil yang membesar karena tetes jangan mengoperasikan kendaraan mungkin. Pasien baru diperbolehkan mengemudi lagi jika efeknya sudah mereda beberapa jam setelah pemeriksaan fundus.

Jika penggunaan obat tetes mata tidak memungkinkan, pemeriksaan fundus tetap dapat dilakukan: Dokter mata kemudian hanya memiliki pandangan terbatas pada fundus dan dapat menilai kehalusan dan detail lebih buruk karena penerangan yang terbatas. Namun, hal ini seringkali cukup untuk mendapatkan gambaran orientasi tentang kondisi fundus.

Pencerminan langsung

Itu refleksi langsung dari fundus (oftalmoskopi langsung) menghasilkan a gambar tegak. Pegangannya Peneliti pada jarak pendek dari mata perangkat tampilan listrik. Anda mungkin harus melakukannya Lensa korektif dapat dihidupkan di ophthalmoscope listrik (Rekoss disc) ke a gambar yang jelas untuk melihat. Lensa ini juga diperlukan untuk pengukuran spasial.
Dalam oftalmoskopi langsung (Retinaloskopi) menjadi a pembesaran yang kuat penyebab, bagaimanapun, hanya satu bagian kecil dari fundus dapat dilihat.
Karena gambar tegak dibuat di sini, bahkan pemeriksa yang tidak berpengalaman dapat menilai temuan dengan lebih mudah.

Pencerminan tidak langsung

Kebanyakan dokter mata menggunakan refleksi tidak langsung lebih disukai fundus. Pemeriksa menyalakan dengan a Cahaya murid area dari Fundus di luar. Tangan lainnya memegang satu Kaca pembesar di depan mata pasien, memberikan dokter a dicerminkan dan gambar terbalik melihat.
Atas perintah dokter, pasien melihat ke arah yang berbeda sehingga dokter dapat melihat dan menilai berbagai area retina.
Ada juga perangkat khusus, dengan siapa, bukan dengan satu mata, dengan kedua mata dapat diperiksa dan semacamnya gambar tiga dimensi struktur fundus dapat dilihat.
Dengan pencerminan tidak langsung (oftalmoskopi tidak langsung) area yang luas dapat dilihat dan semacamnya Gambaran tentang Retina untuk diperoleh.

Durasi pemeriksaan fundus okular

Pemeriksaan fundus merupakan bagian dari pemeriksaan oftalmologi rutin dan tidak memakan banyak waktu. Namun, karena pupil mata harus dibuka secara artifisial menggunakan obat tetes mata antikolinergik sebelum pemeriksaan yang sebenarnya, diperlukan waktu lebih lama.

Pasien sering diberikan obat tetes oleh perawat dan diminta untuk duduk selama beberapa menit sampai obat tetes mata bekerja sepenuhnya dan pupil benar-benar terbuka. Kemudian penyelidikan sebenarnya bisa dimulai.

Tergantung pada jenis pemeriksaan yang diputuskan oleh dokter dan apa yang dianggap perlu, pemeriksaan fundus dilakukan antara lima sampai sepuluh menit. Tentu saja kemungkinan dokter mata akan menemukan kelainan yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut setelahnya, yang kemudian bisa memakan waktu lebih lama. Setelah pemeriksaan fundus selesai, pada prinsipnya pasien bisa langsung berjalan kembali. Namun, ia harus ingat bahwa efek tetes mata yang membesarkan pupil dapat bertahan hingga lima jam dan oleh karena itu ia tidak diizinkan untuk berpartisipasi aktif dalam lalu lintas umum selama waktu tersebut.

Perubahan apa yang dapat diperiksa dengan mencerminkan fundus?

Contoh penting:

• glaukoma (Kerusakan tekanan pada kepala saraf optik)
• Papilla kongestif (Pembengkakan kepala saraf optik karena peningkatan tekanan intrakranial)
• Perubahan akibat diabetes melitus (Diabetes)
• Perubahan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi
• Oklusi vaskular (Oklusi vena, Oklusi arteri)
• Lubang retina, robekan
• Tumor di mata
• Ablasi retina

dan kelainan serta penyakit lainnya.

Pemeriksaan fundus pada anak-anak

Dalam kasus anak sehat yang lahir secara normal, pemeriksaan fundus biasanya tidak diperlukan. Namun, ini di Bayi prematur atau bayi yang lahir dengan itu Komplikasi datang dan mengikuti sebentar berventilasi buatan harus berbeda. Pasalnya, pembuluh darah kecil di retina mata belum sepenuhnya terbentuk hingga akhir bulan kesembilan kehamilan dan dengan demikian dapat secara optimal mensuplai retina dengan darah dan juga oksigen. Jika seorang anak lahir terlalu dini dan mungkin membutuhkan ventilasi buatan, ini dapat menyebabkan pembentukan pembuluh darah yang berlebihan di retina, yang disebut sebagai Retinopati bayi prematur. Semakin belum dewasa bayi prematurnya, semakin besar risikonya.

Retinopati bayi prematur dapat didiagnosis dengan bantuan a Pemeriksaan fundus, selama itu dokter akan memeriksa kondisi retina dan menilai perkembangan serta pembentukan pembuluh darah. Jika seorang bayi lahir terlalu dini dan diperkirakan terjadi kerusakan pada fundus, akan segera terjadi beberapa Kontrol janji temu setuju, dimana fundus harus diperiksa. Prosedur pemeriksaannya sama dengan orang dewasa, hanya dengan masalah si kecil tidak bisa bekerja sama. Oleh karena itu, dokter harus membuka sendiri kelopak mata dan membukanya selama pemeriksaan agar dapat memasukkan obat tetes mata dan melihat fundus dengan kaca pembesar. Ada juga kunci kelopak mata khusus yang mendorong kelopak mata terpisah seperti penjepit dan menahannya dalam posisi ini. Karena bayi juga tidak dapat dengan sengaja melihat ke arah yang berbeda, tetapi hal ini diperlukan agar dokter juga dapat melihat seluruh retina, terutama bagian luar, ia menggunakan sejenis kait kecil yang dapat digunakan untuk memasukkan mata anak dengan mudah ke area yang sesuai. Arah mendorong. Semuanya bekerja, terima kasih obat tetes mata anestesi topikal, tidak menimbulkan rasa sakit bagi anak, tetapi tetap tidak nyaman dan terutama tidak menyenangkan bagi orang tua untuk menonton. Pemeriksaan akan berlanjut sampai dokter berpendapat bahwa pembuluh darah telah berhenti tumbuh dan tidak ada lagi risiko retinopati pada bayi prematur.

Pemeriksaan fundus pada diabetes

Dari Diabetes mellitus adalah penyakit yang terutama menyerang pankreas dan dengan demikian metabolisme gula tubuh. Namun, kelainan ini memengaruhi seluruh tubuh dan semua sistem organ, termasuk mata.

Gejala sisa utama yang menyebabkan diabetes pada mata adalah Mengalami katarak, juga katarak disebut itu Retinopati diabetik dan glaukoma sekunder atau neovaskularisasi.

Retinopati diabetik, pada gilirannya, dapat dibagi menjadi dua sub-bentuk, di satu sisi proliferatif dan di sisi lain bentuk non-proliferatif. Gula darah, yang seringkali tidak terkontrol dengan baik selama bertahun-tahun, dan tekanan darah yang terlalu tinggi pada mereka yang terkena dampak menyebabkan kerusakan kecil pada pembuluh darah di bagian belakang mata. Ini memasok retina, yang dapat mengalami kerusakan dan mati tanpa oksigen yang cukup. Karena lesi kecil yang muncul di dinding pembuluh darah, tonjolan kecil, yang disebut tonjolan, terbentuk di sana Mikroaneurismayang bisa meledak dan sebagainya Pendarahan di retina menjaga. Tahap retinopati ini disebut non-proliferatif. Dalam tahap yang lebih lanjut, hal itu kemudian terjadi Pembentukan pembuluh darah kecil baru di retina, karena ini bergantung pada pasokan oksigen yang cukup, tetapi darah tidak dapat lagi diangkut ke mana-mana melalui pembuluh yang rusak. Namun, pembuluh darah segar ini sangat lemah dan rentan, yang selanjutnya meningkatkan risiko perdarahan ke retina. Jika darah masuk ke dalam cairan vitreus mata itu sendiri, penglihatannya sangat terganggu. Terlepas dari tingkat keparahan penyakitnya, mereka yang terkena menyadarinya di hari-hari awal tidak ada gejala untuk waktu yang lama. Terkadang penglihatan sedikit terbatas dan penglihatan menjadi sedikit kabur. Jika gejala pertama kemudian muncul, biasanya sudah terlambat untuk dapat memerangi perkembangannya secara efektif dan kerusakan yang diakibatkannya harus ditangani terlebih dahulu dan terutama. Oleh karena itu, sangat penting bagi penderita diabetes untuk diberitahu oleh dokter yang merawat ujian fundus reguler Juga berhati-hati, karena pencegahan adalah cara terbaik untuk menghindari kerusakan pada mata.

Katarak terjadi secara bertahap Lensa buramyang menghalangi cahaya yang masuk ke mata dan membatasi penglihatan. Katarak pada usia tua, yaitu di atas 65 tahun, merupakan hal yang normal. Tetapi sering berkembang banyak pada penderita diabetes lebih cepat dan lebih awal. Gejala pertama bisa berupa penglihatan keruh dan bercak, penglihatan malam semakin buruk, sensitivitas cahaya dan lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya terang. Warna mendung tidak menyebabkan rasa sakit, itulah sebabnya proses merayap sangat sulit atau hanya sangat sulit bagi banyak dari mereka yang terpengaruh diperhatikan terlambat.

Lanjutkan lebih jauh

Untuk beberapa penyakit, pemeriksaan lebih lanjut akan diperlukan, seperti salah satunya Representasi vaskular (Angiografi fluoresensi) atau satu Investigasi dengan Ultrasonik.

Mengemudi setelah pemeriksaan fundus okular

Setelah pemeriksaan fundus, pasien harus jangan mengendarai mobil untuk jangka waktu tertentu dan tidak berpartisipasi aktif dalam lalu lintas jalan umum dengan cara lain. Karena pupil yang membesar dengan obat-obatan, mereka tidak lagi mampu beradaptasi dengan kejadian cahaya lingkungan dan untuk melihat jauh dan dekat. Itu Visi menjadi kabur dan mata lebih sensitif terhadap cahaya dari biasanya. Akibatnya, Anda dapat melihat jauh lebih buruk daripada biasanya dan oleh karena itu sering kali tidak dapat menilai jarak dan kecepatan dengan benar. Namun, sebagai aturan, efek tetes mata yang melebarkan pupil harus hilang setelah sekitar tiga hingga lima jam dan pasien dapat kembali mengikuti lalu lintas tanpa batasan. Pelebaran pupil untuk pemeriksaan tetap alami tanpa konsekuensi lebih lanjut untuk mata atau penglihatan.