Arixtra®

• Obat alternatif: Marcumar
• Penyakit di mana Arixtra® digunakan:
  • trombosis
  • Profilaksis trombosis
  • Emboli paru

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Nama bahan aktif: Fondaparinux.dll

• Natrium Fondaparinux
• fondaparinux sintetis
• Antikoagulan
• Penghambat faktor Xa

Penjelasan / definisi

Arixtra® adalah obat untuk langsung Penghambatan pembekuan darahDalam istilah medis, obat tersebut termasuk dalam kelompok langsung Antikoagulan.
Arixtra® digunakan dalam pengobatan pencegahan Trombosis dan Embolisme, jadi formasi Gumpalan darah dan Oklusi vaskular mencegah (Profilaksis trombosis).
Sering menjadi Arixtra® oleh karena itu digunakan dalam konteks intervensi bedah besar pada ekstremitas bawah, misalnya saat menanamkan a Prostesis lutut atau Prostesis pinggul.

Efek / mode aksi

Bahan aktif obat Arixtra® adalah yang sintetis Fondaparinux.dll. Secara kimiawi, ia memiliki kemiripan dengan antikoagulan Heparin di.
Fondaparinux mengintervensi mekanisme koagulasi dengan menyebabkan Faktor koagulasi Xa menghambat secara selektif.

Proses pembekuan darah terdiri dari dua tahap:

1. hemostasis primer
   dan
2. hemostasis sekunder

Itu hemostasis primer awalnya mengarah ke dalam 1-3 menit untuk Hemostasis dan membentuk satu penutupan luka longgar.
Itu hemostasis sekunder pastikan satu Jaring fibrin kereta api dan Penutupan luka distabilkan.
Ini terjadi dalam jangka waktu 6-10 menit.
Hemostasis sekunder dikendalikan oleh faktor koagulasi; Faktor Xa memulai regangan terakhir dari koagulasi plasmatik.
Dia membagi Protrombin untuk Trombin, yang diaktifkan Faktor IIa. Fibrin pada gilirannya diaktifkan melalui trombin. Ini dilakukan dengan menggunakan Faktor XIII terkait silang dan menstabilkan penutupan luka, Sebuah trombus telah dibuat.

Akan sekarang Faktor Xa oleh Fondaparinux.dll terhambat, bisa Kaskade koagulasi darah tidak lagi berjalan dengan baik.
Trombin tidak lagi dapat diaktifkan dan bekuan darah yang stabil tidak terbentuk.

Dosis / administrasi Arixtra®

Arixtra® adalah resep saja dan didistribusikan oleh apotek sebagai larutan bening untuk injeksi dalam jarum suntik yang telah diisi sebelumnya (0,5 ml).
Tergantung pada aplikasinya, ada Arixtra® dalam kaleng dari:

• 1.5mg
• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
  dan
• 10 mg

1,5-2,5 mg adalah dosis standar bagian dari bedah ortopedi dan untuk pencegahan penggumpalan darah superfisial, sedangkan dosis yang lebih tinggi lebih untuk terapi trombosis vena dalam (DVT) dan Emboli paru dapat digunakan.

aplikasi

Arixtra® 2,5 mg membutuhkan waktu sekitar enam jam setelah prosedur ortopedi di bawah kulit Injeksi biasanya dilakukan ke jaringan lemak subkutan perut.
Itu Dosis harian jumlah 2,5 mg dan harus dilakukan sampai beresiko trombosis atau emboli pasca operasi telah menurun biasanya 5-9 hari panjang.
Bahkan saat merawat a trombosis vena superfisial diberikan sekali sehari dan dipertahankan pada dosis ini selama kurang lebih 30 sampai 45 hari.
Pasien juga diberikan 2,5 mg angina pektoris tidak stabil ("Dada sesak" biasanya didasarkan pada penyempitan Arteri koroner, dipicu oleh arteriosklerosis) atau didiagnosis Serangan jantung diberikan, di sini dosis pertama diberikan secara intravena atau dengan infus tetes. Durasi pengobatan dalam kasus ini setidaknya satu minggu.

Arixtra® 7,5 mg diberikan kepada pasien untuk pengobatan a trombosis vena dalam (DVT) atau emboli paru (gumpalan darah yang telah terseret dan dengan demikian berbahaya terjadinya oklusi pada pembuluh yang menyuplai paru-paru) sekali sehari. Sekali lagi, suntikan harian harus diberikan setidaknya selama seminggu.

Instruksi khusus untuk penggunaan / efek samping

Oleh peningkatan risiko perdarahan dan yang muncul semakin banyak seiring bertambahnya usia Disfungsi ginjal Perawatan pasien lanjut usia (di atas 75 tahun) harus dilakukan dengan hati-hati.
Arixtra® juga tidak boleh digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 17 tahun.
Pasien dengan a berat badan rendah (<50 kg berat badan) dan pasien dengan gangguan koagulasi bawaan atau didapat juga punya satu risiko perdarahan yang lebih tinggi dan harus ditangani dengan sangat terkontrol.
Untuk pasien yang sudah dikenal Disfungsi ginjal adalah Izin Kreatinin parameter penting untuk menilai risiko kemungkinan perdarahan.
Di a Izin Kreatinin dari 20-50 ml / menit harus berhati-hati dengan Arixtra® 1,5 mg dirawat dan a Bersihan kreatinin < 20 ml / menit sepenuhnya mengecualikan penggunaan obat (Kontraindikasi).
Dalam kasus yang parah Disfungsi hati harus menjadi bahan aktif Fondaparinux.dll sebaiknya hanya digunakan dengan hati-hati karena ada juga peningkatan risiko perdarahan pada pasien.

Selama satu kehamilan atau di Laktasi harus diberi obat Arixtra® kalau bisa tidak bisa dilakukan karena ada pengalaman yang kurang.

Harap baca juga topik kami: Obat selama kehamilan

Interaksi obat

Berbagai Pengobatanyang meningkatkan risiko perdarahan tidak boleh diambil dengan Arixtra® dikelola.
Hal berikut harus disebutkan dalam konteks ini:

• Desirudin
• Heparin
• Fibrinolitik (misalnya urokinase, streptokinase)
  atau
• Antagonis reseptor GP IIb / IIIa (misalnya abciximab, tirofiban).

Pereda nyeri non steroid dengan efek anti inflamasi dan TrombositPenghambat agregasi seperti:

• Clopidogrel
• Ticlopidine
  atau
• Asam asetilsalisilat

harus pergi bersama Arixtra® hanya dapat dikelola di bawah kontrol ketat.
Saat mengalihkan pasien ke antikoagulan oral bagaimana Marcumar terapi harus dengan Arixtra® tidak boleh dihentikan sampai INR pasien telah disetel dengan benar.

Kontraindikasi

Arixtra® tidak boleh digunakan jika bahan aktifnya diketahui Fondaparinux.dll atau salah satu komponennya pada pasien Hipersensitivitas membangkitkan.
Selain itu, saat ini tersedia Berdarah, satu infeksi bakteri dari Lapisan jantung (endokarditis) atau satu gangguan ginjal berat (Bersihan kreatinin <20ml / menit) dari pengobatan dengan Arixtra® untuk diramalkan.

Obat serupa

• Enoxaparin
• Dalteparin
• heparin tidak terpecah