Oftalmologi

Opasitas kornea

Pendahuluan - opasitas kornea

Edema kornea (pembengkakan kornea) disebabkan oleh kerusakan sel pompa di permukaan belakang kornea (Kornea - sel endotel), menyebabkan cairan menembus kornea.
Hal ini kemudian menyebabkan penebalan dan pengaburan kornea, dikombinasikan dengan penurunan penglihatan yang sesuai.
Pada tahap lanjut dari edema kornea, vesikula kecil di permukaan kornea dapat pecah, yang dapat menyebabkan nyeri, kepekaan terhadap cahaya, dan peningkatan risiko infeksi dari ulkus kornea akibat bakteri.

Mendeteksi opasitas kornea

Apa saja gejala opasitas kornea?

Terutama ketika kekeruhan kornea berada di tengah kornea, mereka dapat menyebabkan penglihatan kabur atau kabur. Ini mengurangi penglihatan dan terkadang gambar tampak terdistorsi.

Bagaimana cara mendiagnosis kekeruhan kornea?

Pemeriksaan untuk secara tepat menentukan penyakit kornea dilakukan dengan menggunakan anamnesis (menanyai pasien), tes mata dan pandangan mata yang diperbesar.

Mengobati opasitas kornea

Bagaimana perawatan kekeruhan kornea?

Dalam banyak kasus, kekeruhan kornea dan bekas luka pada kornea tidak dapat dihilangkan dengan terapi konservatif, sehingga pengobatan jangka panjang akan menghasilkan transplantasi kornea donor.
Kornea donor ditugaskan melalui apa yang disebut bank kornea.

Dalam kasus transplantasi kornea jangka panjang, waktu tunggu yang lama dapat muncul dalam kasus operasi darurat (Keratoplasty à chaud), namun, daftar tunggu tersebut dilewati agar dapat menjaga perhatian.
Persiapan organ yang disumbangkan berasal dari orang-orang yang telah meninggal yang setuju untuk transplantasi selama hidup mereka.

Kornea diperiksa untuk penyakit sebelum operasi dan perawatan awal untuk operasi.
Transplantasi kornea (keratoplasti perforasi) diberikan dengan bius lokal dengan obat tetes mata atau dengan suntikan di belakang atau di samping bola mata (Anestesi retro atau parabular) atau dilakukan dengan anestesi umum.
Saat melihat melalui mikroskop bedah, kornea pasien dipisahkan sebelum kornea donor yang dipotong dengan benar dipasang dengan jahitan.
Bahan benang biasanya dilepas setelah satu tahun.
Setelah operasi, tetes atau salep mata anti-inflamasi dan antibiotik digunakan.

Bisakah laser membantu?

Dalam kebanyakan kasus di mana penyakitnya sangat parah, transplantasi kornea adalah satu-satunya cara untuk mencegah kebutaan yang akan datang.

Namun, jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal dan hanya lapisan superfisial kornea yang mengalami parut, terapi dengan laser dapat berguna.

Dalam apa yang disebut "keratektomi fototerapi (PTK)", lapisan bekas luka dipanaskan dan dihilangkan dengan aplikasi laser lokal. Dengan menghilangkan lapisan yang terpengaruh, kekeruhan dapat dikurangi.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut:

Terapi laser untuk astigmatisme
Terapi laser untuk miopia
Terapi laser untuk rabun dekat

homoeopati

Dalam kebanyakan kasus, kekeruhan kornea hanya dapat dihilangkan dengan terapi laser atau perawatan bedah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat berguna untuk mengobati gejala menggunakan homeopati. Namun, homeopati harus selalu menjadi metode pelengkap terapi bedah.

Obat-obatan seperti eyebright (euphrasia) dapat melawan iritasi atau peradangan.
Sarana seperti Apis mellifica atau Graphites dapat membantu mencegah opasitas kornea. Namun, aplikasi harus selalu didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Baca lebih lanjut di artikel berikut: Homeopati, Pengobatan Homeopati

Apa penyebab opasitas kornea?

Penyebab paling umum dari opasitas kornea adalah pembengkakan (Busung) atau bekas luka di kornea.
Bekas luka kornea sering terlihat sebagai kekeruhan putih pada mata.
Mereka dapat terjadi setelah cedera kornea yang dalam, peradangan kornea yang dalam (sebagian besar karena virus herpes), setelah ulkus kornea, dengan keratoconus lanjut atau dalam kasus yang jarang terjadi sebagai gangguan metabolisme herediter (distrofi stroma kornea) terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Distrofi kornea

Opasitas kornea setelah operasi katarak

Katarak (katarak) adalah kekeruhan pada lensa mata, yang menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan. Perawatan katarak yang paling efektif adalah operasi, di mana lensa diangkat dan diganti dengan lensa buatan.

Biasanya, operasi katarak dikaitkan dengan risiko rendah, tetapi jarang sekali bisa termasuk kornea menjadi keruh. Cedera selama pembedahan, peradangan atau pengaruh mekanis dapat menyebabkan jaringan parut dan pengaburan pada lapisan kornea. Dalam banyak kasus, bagaimanapun, ini kembali dengan sendirinya.

Baca juga: Operasi katarak

Opasitas kornea dari lensa kontak

Pemakai lensa kontak termasuk dalam kelompok risiko munculnya kekeruhan kornea. Manipulasi mekanis kornea yang konstan melalui lensa kontak dapat menyebabkan perubahan bekas luka.

Selain itu, pemakai lensa kontak memiliki peningkatan risiko peradangan di area kornea, terutama jika mereka kurang higienis dan terlalu jarang mengganti lensa. Peradangan juga dapat mendorong munculnya kekeruhan kornea. Oleh karena itu, pemakai lensa kontak harus melakukan pemeriksaan oftalmologi secara rutin.

Baca juga: Efek samping lensa kontak

Jalannya opasitas kornea

Bagaimana jalannya opasitas kornea?

Kekeruhan kornea biasanya dikenali sangat terlambat oleh pasien, itulah sebabnya mereka sering hanya didiagnosis pada stadium lanjut. Pada pasien, mereka sering kali pertama kali terlihat dengan berkurangnya ketajaman visual dan peningkatan kepekaan terhadap silau.
Opasitas kornea yang parah dapat menyebabkan opasitas progresif dan akhirnya kebutaan tanpa pengobatan.

Pada tahap awal, terapi laser dapat mencegah perkembangan dan penyembuhan.
Pada tahap yang lebih lanjut, transplantasi kornea dapat membantu menjaga penglihatan dalam jangka panjang. Namun, baik perawatan laser maupun terapi bedah memiliki risiko masing-masing dan kekaburan baru dapat terjadi.

Untuk dapat memulai pengobatan pada tahap awal, maka disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter mata pada tahap awal jika mengalami gangguan penglihatan. Jika opasitas kornea adalah efek samping dari prosedur pembedahan atau cedera, biasanya akan sembuh dengan sendirinya.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Transplantasi kornea, kebutaan

Bagaimana prognosis untuk opasitas kornea?

Kornea donor biasanya sembuh tanpa masalah dan mempertahankan keadaan jernihnya.
Seringkali penglihatan jauh lebih baik setelah operasi daripada sebelumnya, atau setidaknya kemunduran progresif yang akan datang dapat dicegah.
Akan tetapi, pada sekitar 10% kasus transplantasi kornea, terjadi reaksi intoleransi, yang dapat menyebabkan pengaburan parah pada kornea donor.

Jika reaksi penolakan tersebut terjadi, transplantasi kornea baru harus dilakukan. Untuk mencegah reaksi tersebut, obat yang mengandung kortison diberikan sebagai obat tetes mata setelah operasi.

Komplikasi apa yang dapat disebabkan oleh opasitas kornea?

Struktur di sekitarnya dapat rusak oleh prosedur ini dan reaksi alergi tidak dapat disingkirkan. Perdarahan / perdarahan sekunder jarang terjadi.

Peradangan, gangguan penyembuhan, dan jaringan parut yang berlebihan terjadi pada kasus individu.
Kekeruhan baru juga diamati, sehingga diperlukan operasi ulang.
Kerusakan retina jarang dapat berkembang dan dengan komplikasi yang sangat parah, kebutaan atau kehilangan mata yang terkena mungkin terjadi.
Setelah transplantasi kornea, ametropia sering muncul.

Apakah kekeruhan kornea dapat disembuhkan?

Dalam kebanyakan kasus, opasitas kornea sembuh dengan sendirinya. Jika opasitas berkembang, terapi laser dapat menyebabkan penyembuhan pada tahap awal. Pada tahap yang lebih lanjut, transplantasi kornea dapat membantu mencegah kebutaan.