Valium®

Sinonim

Diazepam

definisi

Diazepam lebih dikenal dengan salah satu nama dagangnya: Valium®. Itu termasuk dalam kelompok benzodiazepin, yang pada gilirannya termasuk obat psikotropika, yaitu mempengaruhi sistem saraf pusat (CNS).
Diazepam digunakan antara lain untuk mengobati gangguan kecemasan, untuk premedikasi (sebelum operasi) dan untuk menghentikan kejang pada epilepsi.

efek

Valium® adalah a Benzodiazepin. Berhasil:

  • anxiolytic (menghilangkan kecemasan)
  • antikonvulsan (santai)
  • relaksasi otot (relaksasi otot)
  • obat penenang hingga hipnotis (peredam)

Valium bekerja pada kelompok reseptor GABA di otak, yang terletak di permukaan sel saraf. Di sini itu mengarah pada peredaman sel saraf.

Waktu paruh Valium® hingga 48 jam. Oleh karena itu, saat ini, terutama jika digunakan pada pasien yang tidak sedang dalam perawatan di rumah sakit, bahan aktif dari kelompok yang sama lebih sering digunakan, tetapi dengan waktu paruh yang lebih pendek. Masalah utama dengan waktu paruh yang lama adalah overhang. Ini berarti tablet bertahan untuk waktu yang lama. Misalnya, jika diminum pada sore atau malam hari sebelumnya, mereka yang terkena sering terlihat jelas lelah dan mengantuk keesokan paginya.

Diazepam digunakan untuk kegembiraan dan kecemasan, sindrom penarikan alkohol dan serangan epilepsi akut. Ini juga digunakan untuk gangguan tidur, di mana benzodiazepin, yang memiliki risiko overhang lebih rendah, lebih disukai karena waktu paruhnya yang lama.

indikasi

Benzodiazepin secara umum sering kali juga Obat penenang, Yang disebut obat penenang. Antara lain, mereka sudah terbiasa Terapi untuk gangguan kecemasan bekas. Mereka juga digunakan di gangguan tidur, di mana benzodiazepin kerja pendek suka Triazolam Digunakan karena Valium® (Diazepam) memiliki waktu paruh yang terlalu lama untuk indikasi ini dan akan menyebabkan overhang, yaitu kelelahan hingga hari berikutnya.
Selanjutnya, Valium® Seringkali diberikan untuk perawatan sebelumnya, yaitu sebelum operasi, jadi di sini orang menggunakan komponen penghilang kecemasan dan penenangnya.
Juga sebagai Antikonvulsan (Yunani / Latin melawan kejang) Valium® digunakan, tetapi tidak sebagai pengobatan standar. Itu tergantung siapa yang kuat Potensi ketergantungan bersama yang umumnya dimiliki oleh benzodiazepin. Ini lebih mungkin menjadi akut di sini Kejang digunakan untuk meredakan kejang, agar pasien segera keluar dari bahaya.

farmakologi

Sebagai akibatnya Valium® - berbeda dengan kebanyakan benzodiazepin lainnya - ketika dipecah akan diubah menjadi zat yang tidak kehilangan efektivitasnya sebagai akibat dari konversi ini, ini memiliki efek relatif lama paruh sekitar 40 jam. Ini menjadikannya salah satu benzodiazepin kerja lama. Misalnya efek jangka pendek Triazolam atau Midazolam, untuk hitungan efektif menengah-panjang antara lain Oxazepam dan Lorazepam (Nama dagang: Tavor®).

Ketergantungan

Benzodiazepin menginstruksikan potensi ketergantungan yang kuat di. Oleh karena itu, sebagai aturan, mereka tidak boleh bertahan lebih lama dari jangka waktu tertentu 3-6 minggu dikelola.
Gejala putus zat dalam kasus kecanduan bisa, antara lain, membuat diri mereka terasa dalam bentuk Kegelisahan, Hipersensitivitas dan halusinasi.

Bisakah Anda membeli Valium® tanpa resep?

Valium® adalah salah satu obat psikotropika. Ini mengandung bahan aktif diazepam. Ini adalah obat dari kelompok benzodiazepin. Valium® tidak dapat dibeli tanpa resep dokter. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa bahan aktif tersebut memiliki efek yang kuat dan dapat menimbulkan konsekuensi berbahaya bagi pasien yang belum diinstruksikan penggunaannya. Misalnya, partisipasi aktif dalam lalu lintas jalan tidak boleh dilakukan setelah obat dikonsumsi. Diambil dalam dosis yang lebih tinggi, dapat menyebabkan kantuk dan gangguan pernapasan.

Kombinasi dengan zat depresan seperti alkohol atau pil tidur sangat dilarang karena risiko interaksi yang mengancam jiwa. Penggunaan jangka panjang mengarah pada pengembangan ketergantungan.

Valium® dan alkohol - apakah cocok?

Tidak - Karena kelompok benzodiazepin memiliki efek depresan yang kuat yang muncul melalui reseptor GABA di otak, kombinasi dengan alkohol dikontraindikasikan. Ini berkaitan dengan fakta bahwa alkohol dan benzodiazepin bekerja pada jenis reseptor yang sama di otak, subtipe dari reseptor GABA. Pengikatan produk pemecahan alkohol atau zat aktif seperti diazepam ke reseptor ini menyebabkan peningkatan masuknya ion ke dalam sel saraf yang bersangkutan. Ini menyebabkan sel menjadi kurang aktif dan sistem saraf pusat menjadi lembab. Karena alkohol dan diazepam memiliki efek yang sangat mirip, ada peningkatan yang signifikan pada efek kedua zat tersebut bila dikonsumsi pada waktu yang sama.

Ini dapat menyebabkan gangguan pernapasan hingga henti napas dan keadaan koma. Overdosis benzodiazepin dan alkohol bisa berakibat fatal. Jumlah overdosis sangat bervariasi dari orang ke orang. Kombinasi benzodiazepin dan pil tidur atau zat depresan lainnya juga merupakan kontraindikasi.

penarikan

Benzodiazepin adalah obat yang sangat efektif, terutama untuk mengobati kecemasan atau agitasi akut. Namun, kerugian dari kelompok bahan aktif ini adalah potensi ketergantungannya yang tinggi.

Ketergantungan tersebut bisa berkembang setelah waktu yang singkat dan bahkan dengan dosis yang normal. Oleh karena itu, banyak pasien yang menderita kecanduan benzodiazepin, seringkali tanpa disadari. Kecanduan bersifat psikologis dan fisik. Jadi dengan penarikan ada gejala penarikan fisik dan psikologis.

Karena risiko tinggi kecanduan, asupan Valium® dan co umumnya harus dibatasi hingga beberapa minggu. Namun dalam praktiknya, hal ini sering kali tidak terjadi. Jika telah ada perkembangan ketergantungan, itu harus didiskusikan dengan orang yang terpengaruh bagaimana melanjutkan. Sebagai aturan, penarikan harus diupayakan jika penyakit yang mendasari memungkinkannya. Prinsipnya di sini bukanlah berhenti minum obat sepenuhnya dalam semalam, tetapi untuk perlahan-lahan mengurangi, yaitu untuk terus mengurangi dosis. Bergantung pada tingkat dosisnya, Anda bisa menguranginya dengan relatif cepat di awal. Misalnya, dosis dikurangi dengan interval mingguan.

Namun, terutama menjelang akhir, mereka yang terpengaruh terkadang menunjukkan gejala penarikan yang jelas, sehingga pengurangan di sini akan berlangsung dengan sangat lambat.

Tujuannya adalah untuk menghentikan penggunaan obat secara permanen dan sepenuhnya. Gejala penarikan termasuk Kecemasan, gelisah, perubahan suasana hati, mimpi buruk, gangguan tidur, berkeringat, nafsu makan buruk, mual, gangguan penglihatan seperti mata berkedip atau penglihatan kabur, perubahan indra penciuman dan perasa, hipersensitivitas terhadap cahaya dan suara, tinitus, tremor (tremor di tangan), palpitasi, dan peningkatan tekanan darah. Gejala penarikan yang parah termasuk Halusinasi, ketakutan atau keyakinan bahwa mereka akan diikuti, kejang, dan delirium.

Efek samping

Ke efek samping yang umum Valium® termasuk kantuk yang parah di siang hari, waktu reaksi yang lama (berbahaya dalam Lalu lintas jalan raya!), Pusing, gangguan gaya berjalan, kelemahan otot, gangguan konsentrasi, sakit kepala, kebingungan dan terjadinya celah memori sementara.

Efek samping yang kurang umum adalah keluhan gastrointestinal (mual, diare, konstipasi, muntah), pengeluaran urin kurang (retensi urin), nyeri dada, tekanan darah rendah dan nadi rendah, mood depresi, kehilangan libido (penurunan gairah seksual), gangguan siklus menstruasi pada wanita, nafsu makan meningkat, mulut kering , reaksi alergi pada kulit (kemerahan, gatal), gangguan penglihatan, mood depresi dan halusinasi.

Lurus pada orang tua reaksi yang disebut paradoks dapat terjadi saat mengambil Valium®. Obat tersebut tidak membuat pasien menjadi lebih tenang, melainkan gelisah, bersemangat dan cemas.

Dalam dosis yang terlalu tinggi Valium® dapat menyebabkan gangguan pernapasan, terutama jika dikombinasikan dengan alkohol, pil tidur, atau zat depresan lainnya. Dalam uji laboratorium, penggunaan diazepam dapat menyebabkan peningkatan nilai hati, yang harus dipantau. Jika nilai hati meningkat secara signifikan, mungkin perlu menghentikan obat.

Pelajari lebih lanjut tentang itu: Efek samping Valium®

Mekanisme aksi

Valium® (Diazepam) bekerja pada reseptor im otak. Reseptor ini berada di sel saraf dan mengatur masuknya melalui koplingnya ke saluran Ion klorida ke dalam sel.
Saluran seperti itu diperlukan karena sel sebaliknya cukup kedap terhadap ion apa pun.Hanya melalui adanya pompa, saluran dan reseptor (yang sering ditautkan ke saluran) ion bisa masuk dari dalam sel ke luar atau dari luar ke dalam sel. Jika tidak demikian dan masing-masing ion dapat dengan bebas memilih gradiennya (demikian dari tempat yang lebih tinggi ke tempat konsentrasi yang lebih rendah dari diri Anda), sel akan menyusut atau meledak sebagai akibat dari aliran osmotik (pemerataan) air berikutnya dan dengan demikian menjadi tidak dapat dioperasikan.
Reseptor ke Valium® (Diazepam) dipanggil Reseptor GABA ditunjuk. GABA (Asam gamma aminobutyric) adalah Neurotransmiter. Dia adalah ligan untuk reseptor ini. Ini berarti bahwa ketika GABA mengikat, reseptor melakukannya Perubahan konformasional melalui dan saluran yang termasuk kompleks reseptor selama beberapa milidetik permeabel terhadap ion klorida. Karena konsentrasi klorida di luar sel jauh lebih tinggi daripada di dalam, ion klorida mengalir ke interior sel dalam fase pendek saluran terbuka ini. Ion klorida bermuatan negatif. Jadi, sel mendapatkan potensi yang lebih negatif melalui pemasukannya.
Jika Anda mempelajari fisiologi sel lebih dalam, Anda akan melihat sebagai hukum bahwa sel selalu menjadi lebih aktif ketika potensinya menjadi lebih positif. Itu potensi istirahat normal sel berada dalam kisaran di antaranya -60 dan -80 mV (Milivolt). Ketika ion negatif mengalir keluar atau ion positif mengalir masuk, potensi sel mendekati 0 (Depolarisasi). Jika telah mencapai ambang tertentu, potensi aksi muncul dan sel tereksitasi, yaitu aktif. Tetapi sebaliknya dengan masuknya muatan negatif, seperti dalam kasus reseptor GABA. Ion klorida mengalir masuk, sehingga potensi sel menjadi lebih negatif. Sel mengalami hiperpolarisasi. Hal ini membuatnya semakin tidak bersemangat, jadi akan membutuhkan lebih banyak "upaya" untuk membuatnya menjadi aktif.
Sekarang apa efeknya Valium®? Ini mengikat reseptor GABA dan mengubah konformasi sedemikian rupa sehingga menjadi lebih rentan terhadap pengikatan ligan GABA-nya. Masuknya klorida hiperpolarisasi terjadi lebih cepat dan mudah dan sel menjadi kurang bersemangat.