Tuli - gangguan sensasi

Definisi

Gangguan sensitivitas adalah iritasi sementara atau kerusakan permanen pada saraf. Hal ini menyebabkan sensasi yang salah arah jika terjadi iritasi eksternal pada tubuh orang yang bersangkutan.

Sama seperti ada banyak penyebab berbeda untuk gangguan sensitivitas untuk berkembang, ada banyak bentuk gangguan sensitivitas. Itulah mengapa diagnosis dan pilihan pengobatannya sangat beragam.
Sayangnya, belum ada profilaksis (pencegahan) terhadap gangguan sensorik yang dijamin dapat mencegah ketulian.
Gangguan sensitivitas menyebabkan perubahan persepsi rangsangan eksternal. Gangguan ini disebabkan oleh adanya perubahan pada saraf.

Bentuk gangguan sensitivitas

Ada tujuh rangsangan berbeda:

  • Indera peraba
  • Sensasi suhu
  • Sensasi getaran
  • Sensasi nyeri
  • Sensasi gerakan
  • Rasa posisi
  • Perasaan kuat

Jika sekarang ada gangguan kepekaan, rangsangan ini tidak nyaman atau bahkan menyakitkan (disebut Disestesi), lebih kuat (di Hiperestesi) atau lebih lemah (untuk Hypesthesia) daripada yang dianggap lain. Gangguan sensorik lengkap juga mungkin terjadi, sehingga stimulus tidak dapat dirasakan sama sekali (anestesi).

Bentuk lain dari gangguan sensitivitas adalah Paraesthesia di mana sensasi hadir tetapi belum dipicu oleh stimulus yang sesuai. Secara umum, seseorang mengetahui hal ini dari kasus yang tidak berbahaya ketika lengan atau kakinya telah "tertidur", sehingga ia merasa "semut berlari" di area tersebut, meskipun tidak ada yang berjalan di sana.

Anda mungkin merasa mati rasa saat penyakit berkembang. Ini berarti kulit tidak mengirimkan rangsangan mekanis atau sensasi nyeri. Sebagai contoh, wajah, tungkai atau daun telinga mungkin terpengaruh.
Pelajari lebih lanjut di: Mati rasa di telinga - ada apa di baliknya?

Gangguan sensitivitas yang berlangsung lebih lama dari "kaki / lengan yang tertidur" umumnya harus ditangani dengan sangat serius, karena dapat memiliki konsekuensi yang luas. Jika orang yang bersangkutan berada dalam anestesi, yaitu kurangnya sensasi nyeri, dapat terjadi cedera yang tidak disengaja tidak diperhatikan dan oleh karena itu tidak dapat dirawat secara memadai. Pendarahan sampai mati, infeksi luka dan sebagainya dalam "mutilasi" jangka panjang adalah konsekuensi yang mungkin terjadi.

penyebab

Gangguan sensorik dipicu oleh gangguan fungsional saraf, sehingga penyebab gangguan ini juga harus dicari di area fungsi saraf.

Pada migrain, sering terjadi iritasi sementara pada saraf. Batasan lebih lanjut dari fungsi saraf biasa dapat berupa gangguan peredaran darah (misalnya, sebagai varian kecil dari "lengan tertidur"), serangan virus (misalnya virus herpes) atau pengobatan dengan obat-obatan yang menyebabkan kerusakan saraf permanen.

Kemungkinan penyebab gangguan peredaran darah yang kemudian dapat menyebabkan kerusakan saraf adalah sebagai berikut:

  • Luka bakar
  • stroke
  • diabetes
  • Tumor (terutama di otak dan sumsum tulang belakang)
  • penyakit neurologis (misalnya Parkinson atau multiple sclerosis)

Penyakit umum yang dapat menyebabkan gangguan kepekaan adalah:

  • Diskus hernia ->
    Baca juga topik yang tidak disetel: Apakah mati rasa merupakan pertanda herniasi diskus?
  • Gangguan peredaran darah
  • Saraf terjepit
  • Penyalahgunaan alkohol

Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Gangguan sensorik.

Diagnosis dan kursus

Memegang a Gangguan sensorik pemeriksaan kesehatan harus segera dilakukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan apakah itu a iritasi saraf sementara atau penyakit serius yang membutuhkan perawatan.

Spesialis yang bertanggung jawab dipanggil ahli saraf dan pertama kali mewawancarai pasien yang disebut Wawancara Anamnesis menurut sensasi dan pengamatan yang tepat. Dengan cara ini, ia dapat mengetahui sejak kapan gejala muncul dan apakah kemungkinan penyebabnya sudah diketahui. Penyakit sebelumnya, operasi sebelumnya, penyakit keluarga dan pengobatan rutin juga ditanyakan.

Sebagai tambahan pemeriksaan fisikg dilakukan dan sampel darah diperiksa di laboratorium. Selain itu, pemeriksaan neurologis (refleks, sensasi suhu, sensasi nyeri, dll.) Dilakukan.

Selain itu, pemeriksaan lebih lanjut dapat membantu untuk menentukan:

  • Pencitraan resonansi magnetik,
  • Tomografi Terkomputasi,
  • Pemeriksaan cairan serebral
  • Tes alergi

pengobatan

Gangguan kepekaan akan konsisten dengannya penyebab utama diobati.
Jika saraf terjepit, itu harus masuk pijat, latihan senam atau pembedahan untuk menghilangkan gejala.

Jika terjadi disestesi atau hiperestesi, mungkin disarankan menggunakan pereda nyeri Pengobatan untuk mengurangi rangsangan normal yang dianggap sebagai nyeri.

Perawatan dimungkinkan dengan Antidepresanyang sering kali membantu memperbaiki gejala.

Jika ada serangan stroke harus segera dilakukan perawatan intensif campur tangan. Jika tidak, kerusakan permanen atau bahkan kematian dapat terjadi.

Apakah gangguan sensitivitas disebut efek samping Jika ada obat yang diamati, obat tersebut harus dihentikan di bawah pengawasan medis.
Saat bakteri menjadi a infeksi telah menyebabkan iritasi pada saraf dengan penurunan kepekaan berikut, yang bersangkutan harus sesegera mungkin antibiotika diperlakukan.

Ini juga bisa lebih sulit Penyalahgunaan alkohol menyebabkan gangguan sensorik. Berikut ini pengobatan untuk putus obat, serta asupan yang menyertai Vitamin B1 disarankan untuk menghindari kerusakan progresif Serat saraf untuk berhenti.

Di Penderita diabetes Pemantauan kadar gula darah secara teratur diperlukan agar tetap dalam kisaran yang sehat. Selain itu, konsumsi Asam lipoat alfa bermanfaat.

Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin menggunakan yang permanen jika ada gangguan sensorik yang terus-menerus Minum obat untuk meninggalkan

pencegahan

Sendiri pencegahan Sayangnya tidak ada yang melawan gangguan sensorik. Umumnya orang bisa mengatakan itu seimbang nutrisi dan pasokan yang memadai Vitamin dan Mineral berkontribusi untuk menjaga kesehatan saraf.

Banyak Pindah, menghindari stres dan pakaian / sepatu yang pas juga dapat menurunkan risiko gangguan saraf.
Fisioterapi Perawatan juga dapat membantu mencegah gangguan sensorik dalam jangka panjang.

Dermatom

Dermatom adalah area kulit yang disuplai dan dikendalikan hanya oleh serabut saraf dari akar sumsum tulang belakang tertentu (akar saraf tulang belakang).

Istilah "dermatom" berasal dari bahasa Yunani dan terdiri dari dua kata kulit dan bagian. Dalam dunia kedokteran, pengetahuan tentang dermatom sangat penting, terutama bila ada kehilangan kepekaan.

Klasifikasi dermatom:

Embrio memiliki tiga yang disebut kotiledon (Ektoderm, Mesoderm, Endoderm), dari mana berbagai jenis jaringan berkembang selama pematangan.

Di daerah batang, "vertebra primordial" terbentuk dari mesoderm di sisi tabung saraf (Somites).

Jaringan subkutan dan kulit akhirnya timbul dari bagian posterior-posterior somit ini. Ini menghasilkan penugasan 1: 1 dari saraf tulang belakang ke area kulit tertentu. Untuk alasan ini, dermatom yang sesuai juga dinamai menurut saraf yang mensuplai mereka.

Di daerah vertebra serviks ada delapan saraf tulang belakang, yang ditetapkan sebagai C1 sampai C8, dan ini juga dinamai dermatom terkait.

Namun, dengan satu pengecualian: Dermatom C1 tidak ada karena serabut saraf tulang belakang dari vertebra serviks pertama hanya memiliki fungsi motorik dan tidak ada fungsi sensorik.

Vertebra batang memiliki dua belas saraf tulang belakang dan juga dua belas dermatom, yang disebut Th1 sampai Th12.
Vertebra lumbal dan sakral masing-masing memiliki lima saraf tulang belakang, sehingga dermatom disebut L1 hingga L5 dan S1 hingga S5.

Penetapan ini telah ditetapkan pada bayi yang belum lahir dan tetap berlaku pada orang dewasa. Lebih mudah untuk mengklasifikasikan asosiasi saraf tulang belakang dan dermatom jika seseorang membayangkan orang tersebut membungkuk (yaitu dalam posisi yang paling orisinal, posisi berorientasi hewan) sehingga lengan dan kaki berada pada 90 derajat. Arahkan sudut dari punggung Anda ke tanah. Tubuh kemudian dapat dibagi menjadi potongan-potongan tempat dermatom dapat dibaca. Dimulai dengan dermatom C2 di kepala dan diakhiri dengan dermatom S5 di bagian belakang bokong.

Baca juga: Mati rasa kepala dan kulit kepala, mati rasa pada lengan

Sensitivitas di dermatom

Itu Dermatom tidak dipisahkan satu sama lain oleh garis-garis yang jelas pada tubuh, tetapi sebagian terjadi tumpang tindih. Diasumsikan bahwa tumpang tindih ini lebih menonjol pada sensasi rangsangan sentuhan daripada pada sensasi rasa sakit atau suhu.

Jadi sering terjadi pada pasien yang kegagalannya salah Saraf tulang belakang tetap tidak diperhatikan untuk sementara waktu, karena saraf tulang belakang yang berdekatan terus memasok dermatom yang terkena. Jika dua segmen yang berdekatan gagal, file Gangguan sensorik tetapi sebagian besar terlihat jelas.

Selain dermatom, ada juga yang disebut pada kulit Daerah otonom. Ini adalah area suplai saraf tertentu yang jauh dari pusat tubuh yang bukan saraf tulang belakang.

Penularan dari organ dalam

Sama seperti kulitnya, begitu pula organ dalam sebagian disuplai oleh saraf tulang belakang. Begini Cara kerjanya otak kadang-kadang tidak untuk menetapkan sinyal yang diterima dari persepsi persis ke tempat asal. Jadi itu terjadi dengan satu Serangan jantung juga pada radiasi nyeri khas di lengan kiri (dermatom Th1-Th5). Jika hati atau saluran empedu menyebabkan nyeri pada dermatom Th6 - Th9 (kanan). Dengan cara ini, hampir setiap organ terlibat Area kulit menetapkan.

Dalam beberapa kasus, nyeri tidak terbatas hanya pada satu dermatom, tetapi menyebar ke area yang berdekatan atau bahkan memengaruhi seluruh separuh tubuh (Generalisasi). Proses ini disebut nyeri yang dirujuk dan dapat menjadi fitur penting dalam membuat diagnosis.

Diskus yang mengalami hernia sebagai penyebab mati rasa

Dermatom sangat penting dalam diagnosis Diskus hernia.
Inti seperti jeli dari cakram intervertebralis telah tergelincir di sini dan menekan serabut saraf tulang belakang sehingga berada di segmen terkait dan Dermatom malfungsi dan kegagalan terjadi.
Dengan melokalkan kegagalan sensitif yang tepat di satu kegagalan tertentu Dermatom jumlah pasti disk hernia dapat ditentukan.
Biasanya itu bohong Disk yang mengalami hernia di area L4 / 5 sehingga ada sensasi sentuhan yang berkurang di bagian dalam tungkai bawah dan kaki. Adalah Sebaliknya, hernia disc berada di area L5 / S1, demikian pula gangguan sensitivitas di bagian luar kaki dan telapak kaki.