Internal Yang Medicine

Gejala hepatitis B

Gejala infeksi hepatitis B.

Virus hepatitis B sendiri tidak memiliki sifat perusak sel (sitopatogenik). Ini adalah reaksi kekebalan yang diarahkan terhadap sel-sel hati yang terinfeksi oleh virus dan menghancurkannya. Perjalanan / gejala penyakit hepatitis B tidak dapat diramalkan dan dapat muncul dalam segala bentuk.

Pada 90% pasien dengan infeksi virus hepatitis B, peradangan sel hati sembuh secara spontan tanpa konsekuensi. Sekitar dua pertiga dari penderita ini menunjukkan gejala klinis hepatitis virus akut, sisanya yang terkena, terutama anak-anak, menjalani penyakit tanpa gejala. Orang-orang ini dengan demikian mewakili sumber infeksi yang tersembunyi dan dapat menginfeksi orang lain tanpa disadari.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penularan hepatitis B

Waktu antara infeksi hepatitis B dan timbulnya gejala pertama (masa inkubasi) bisa 2 minggu sampai 6 bulan.

Pada hepatitis virus akut, awalnya pasien mengeluhkan gejala umum yang tidak spesifik seperti:

kelelahan
Kelelahan,
Kehilangan selera makan
mual
Muntahan
sakit kepala
Masalah otot dan sendi, mungkin
demam ringan.

Gejala perasaan tekanan di lengkungan kanan / kosta

Perasaan tertekan di perut kanan atas juga bisa terjadi sebagai gejala hepatitis B. Baik dalam bentuk akut maupun kronis. Hati terletak di perut kanan atas dan di sana - dengan ukuran normal - tersembunyi di bawah lengkungan kosta. Jika hati membesar, bisa mencapai jauh di bawah lengkungan kosta. Hepatitis dapat menyebabkan nyeri atau tekanan ringan di area hati. Gejala perasaan tertekan di perut kanan atas bisa disebabkan oleh pembesaran hati dengan retensi air di hati (Edema hati), dan disebabkan oleh ketegangan kapsul organ terkait.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Nyeri perut bagian atas di sisi kanan

Gejala penyakit kuning

Penyakit kuning (Penyakit kuning) dan gejala yang menyertainya muncul. Penyakit kuning adalah gejala khas hepatitis B akut, tetapi hanya terjadi pada sekitar 1/3 orang yang terinfeksi. Billirubin (Pigmen empedu) bisa dari sel hati yang terkena (Hepatosit) tidak lagi diekskresikan di saluran empedu. Biasanya, penyakit kuning hanya terjadi setelah gejala mirip flu seperti anggota tubuh yang sakit, lesu, mual dan muntah telah terjadi. Kompleks gejala khas penyakit kuning berkembang.
Kompleks ini mencakup satu:

Menguningnya kulit dan
Sklera (bagian putih mata, dermis),

yang merupakan gejala penyakit kuning yang paling mencolok dan jelas. Rasa gatal yang menyiksa akibat endapan garam empedu di kulit sangat menyiksa bagi pasien.
Ada juga gejala seperti kotoran berubah warna seperti tanah liat (Acholia), karena kurangnya pigmen empedu dalam tinja dan warna urin yang gelap, karena ginjal mengambil alih ekskresi pigmen empedu. Kurangnya asam empedu di usus kecil berarti lemak dapat dicerna dengan lebih buruk, yang dapat menyebabkan intoleransi terhadap makanan berlemak tinggi dan tinja berlemak (steatorrhea). Penyakit kuning akan hilang sama sekali setelah beberapa minggu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penyakit kuning

Gejala hilangnya kinerja / kelelahan

Sekitar 2/3 dari semua orang yang terinfeksi melihat penyakit ini melalui berbagai gejala. Salah satu gejala khasnya adalah penurunan kinerja yang signifikan. Para pasien merasa lelah dan lelah secara permanen. Aktivitas sehari-hari lebih sulit dari biasanya karena kelelahan yang meningkat secara signifikan. Gejala ini berlangsung selama berhari-hari hingga berminggu-minggu selama infeksi akut dan biasanya hilang sama sekali.

Gejala demam

Demam adalah gejala yang dapat terjadi pada berbagai penyakit menular dan juga pada reaksi inflamasi yang tidak menular. Oleh karena itu, ini sangat tidak spesifik dan tidak memungkinkan kesimpulan yang lebih tepat atau dapat diandalkan untuk diambil tentang penyebab / penyakit pemicunya. Demam dapat terjadi pada hepatitis B. akut. Biasanya ini adalah demam ringan yang jarang naik di atas 40 ° C.

Gejala nyeri sendi dan otot

Nyeri sendi, tungkai, dan otot terjadi dengan infeksi umum seperti flu biasa, tetapi juga dengan penyakit menular yang parah seperti hepatitis B. Dalam bentuk akut hepatitis B, nyeri sendi, tungkai dan otot adalah gejala yang relatif umum. Namun, karena keluhannya sangat tidak spesifik, mereka tidak memberikan indikasi yang dapat diandalkan tentang penyakit penyebab. Nyeri sendi dan otot juga dapat kambuh (berulang) dalam konteks hepatitis B kronis.

Kapan gejalanya muncul?

Masa inkubasi hepatitis B, yaitu waktu antara infeksi dan munculnya gejala pertama, adalah antara 45 dan 180 hari. Sekitar 1/3 dari mereka yang terinfeksi tidak mengalami gejala apa pun. 2/3 lainnya memiliki gejala mirip flu rata-rata setelah 60 hingga 120 hari. Satu hingga dua minggu kemudian, penyakit kuning bisa terjadi.

Gagal hati

Pada kasus individu yang jarang (sekitar 1%) dapat terjadi kerusakan hati fulminan yang mengancam jiwa dengan gagal hati (lihat juga fungsi hati), sehingga tidak jarang mereka yang terkena hanya dapat ditolong dengan transplantasi hati.

Hepatitis B kronis

Sekitar 10% kasus ada persistensi (perjalanan kronis infeksi hepatitis B.) dari virus, dan pasien yang sering tidak curiga sering menjadi pembawa virus yang tidak bergejala (disebut ekskretor). Seseorang berbicara tentang hepatitis B kronis jika gejala dan / atau penanda virus yang sesuai bertahan selama 6 bulan. Tingkat kronifikasi dari orang yang terinfeksi meningkat seiring dengan penurunan usia dan sangat tinggi pada bayi baru lahir (sekitar 90%). Keadaan kronis infeksi hati ini cepat atau lambat menyebabkan sirosis hati (pembentukan kembali jaringan ikat hati / hilangnya fungsi hati).
Pada prinsipnya, dengan infeksi virus hepatitis B kronis juga terdapat peningkatan risiko yang signifikan untuk mengembangkan karsinoma sel hati (karsinoma hepatoseluler). Sirosis hati yang ada semakin meningkatkan risiko ini.

Faktor pendamping yang penting dalam perkembangan sirosis hati dan kanker hati adalah ketergantungan alkohol secara bersamaan (penyalahgunaan alkohol) pada pihak pasien dan infeksi sekunder dengan virus hepatitis C dan D.

Gejala khas berupa bentuk kronis

Bentuk kronis hepatitis B, seperti bentuk akut, seringkali asimtomatik. Namun, hal itu juga bisa menyebabkan ketidaknyamanan. Gejala yang mungkin terjadi termasuk, misalnya, perasaan tertekan di perut kanan atas, nyeri otot, tungkai dan sendi, serta kelelahan dan kehilangan nafsu makan. Salah satu komplikasi utama dari hepatitis B kronis adalah perkembangan sirosis hati. Jika sirosis hati berkembang, hal itu dapat disertai dengan berbagai gejala lainnya. Namun, pada awalnya, sirosis hati tidak bergejala dalam banyak kasus. Hanya pada stadium lanjut (Child-Pugh stadium B dan C) muncul gejala seperti retensi air (Busung), Perut air (Asites) dan tanda-tanda kulit hati seperti Spider naevi, vena di kulit, atau eritema palmar, kemerahan datar di bagian dalam tangan. Dengan sirosis hati lanjut, banyak pasien mengembangkan varises di esofagus (Varises esofagus). Ini terus membesar dan bisa pecah di beberapa titik dan kemudian menyebabkan perdarahan yang banyak. Pendarahan seperti itu dapat menyebabkan muntah darah dan ketidakstabilan peredaran darah; diperlukan terapi cepat. Pada tahap lanjut sirosis hati, peningkatan kegagalan fungsi detoksifikasi hati dapat menyebabkan gangguan kesadaran, yang disebut ensefalopati hepatik. Sirosis hati pada stadium lanjut berarti angka harapan hidup berkurang secara signifikan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Gejala sirosis hati