Menjentikkan jari

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Medis: Digitus Saltans

Jari pegas, Tendinitis, Tendovaginitis de Quervain, gesekan tendon, penebalan tendon, artritis reumatoid, jari lompat

definisi

Jari yang patah biasanya merupakan penyakit yang disebabkan oleh keausan. Selama keausan, tendon fleksor tangan menebal. Tendon tangan terhubung ke tulang oleh apa yang disebut ligamen cincin. Tugas mereka adalah menahan tendon ke tulang saat mereka melenturkan. Saat jari ditekuk dan diperpanjang, tendon melewati di bawah ligamen cincin. Jika tendon menebal di depan ligamentum ring, ligamentum ring hanya dapat diatasi dengan usaha yang lebih keras, tetapi kemudian dengan cepat.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Menjentikkan jari pada tendinitis

Ilustrasi jari cepat

Di sebelah kanan Anda dapat melihat ilustrasi tipikal dari jari yang melompat:

1. Simpul tendon menebal
2. Cincin cincin
3. Tendon fleksor

Epidemiologi / kejadian dalam populasi

Satu menjentikkan jari ditemukan lebih sering pada wanita daripada pria. Ini sangat umum terjadi setelah usia 60 tahun.
Anak-anak juga bisa terkena penyakit, yaitu penebalan tendon bawaan. Ini hampir selalu terpengaruh ibu jari.
Jika jempol Anda terpengaruh, kami merekomendasikan topik kami yang lebih sesuai: menjentikkan jempol

penyebab utama

Jari yang melompat menyebabkan penebalan tendon fleksor pada jari yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah proses keausan. Ketika kualitas tendon memburuk seiring bertambahnya usia, tendon menebal di beberapa tempat agar dapat menahan stres sehari-hari.

Selain proses keausan, jari pegas lebih sering terjadi dalam kombinasi dengan penyakit rematik (rheumatoid arthritis), penyakit Dupuytren dan cedera yang sudah ada sebelumnya atau robekan tendon.

Harap baca juga artikel kami tentang masalah ini: Penyebab tendinitis

Kombinasi dengan penyakit lain

SEBUAH Jari melompat / menjentikkan jari sering terjadi pada penyakit Dupuytren atau carpal tunnel syndrome. Pada Sindrom terowongan karpal ada juga peningkatan ukuran tendon fleksor tangan karena aus. Peningkatan ukuran ini membatasi ruang di terowongan karpal dan memberi tekanan pada saraf (Saraf median), yang berjalan dengan tendon melalui terowongan karpal, meningkat. Jika tekanan terlalu tinggi, gangguan fungsional saraf menjadi terlihat. Gejala khasnya adalah mati rasa setiap malam pada tiga jari pertama (ibu jari, jari telunjuk, Jari tengah).
Jari melompat juga lebih sering terjadi dalam kombinasi dengan gangguan gula (Diabetes mellitus) atau penyakit rematik (Artritis reumatoid) di depan.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik kami:

• Sindrom terowongan karpal
• Penyakit Dupuytren
• reumatik

Gejala / tanda sakit / keluhan

Jari lompat (digitus saltans) menunjukkan dirinya dengan ketidakmampuan untuk menekuk jari yang terulur. Saat mencoba membungkuk, orang yang terkena merasakan penyumbatan. Simpul tendon yang menebal tidak dapat mengatasi ligamen cincin. Dengan meningkatnya penggunaan gaya, ketegangan yang nyata terbentuk. Jika gaya cukup, simpul tendon dengan cepat mengatasi hambatan ligamen cincin dan jari menekuk dalam sekejap. Lompatan jari ini biasanya dapat direproduksi. Beberapa dokter juga berbicara tentang fenomena pisau saku.

Dalam kasus yang luar biasa, jari dapat menempel dalam posisi meregang atau bengkok. Ini disebut jari yang terperangkap.Penyebabnya adalah simpul tendon terus membengkak, sehingga ligamentum ring tidak bisa lagi diatasi. Jari tersebut sekarang terjebak dalam posisi tertekuk atau diregangkan dan tidak dapat mengatasi hambatan bahkan dengan penggunaan tenaga maksimum. Jari yang terjepit ini terkadang bisa lepas lagi. Karena keadaan ini tidak dapat dibiarkan lama, ligamentum cincin harus segera dibedah dengan pembedahan, jika tidak maka ada risiko pembatasan fungsional permanen. Kehilangan kemampuan penuh untuk menekuk atau meregangkan terpaksa.

Biasanya, gejala paling besar terjadi di pagi hari setelah bangun tidur. Nyeri terjadi saat menekuk dan meregangkan jari yang terkena.

Jari lompat sering terjadi tanpa sebab yang jelas. Dalam beberapa kasus, ketegangan tangan yang berat dilaporkan sebelumnya.

Lompatan jari yang khas terjadi saat menekuk.

Lompatan yang sebenarnya bisa menyakitkan, tetapi juga bisa tanpa rasa sakit. Jika ada nyeri, nyeri akan muncul di area sendi metatarsophalangeal pada jari yang terkena.

Dalam beberapa kasus, simpul tendon yang menebal dapat teraba di bawah kulit saat jari ditekuk dan diregangkan.

Beberapa jari bisa terpengaruh.

Baca juga: Nyeri di jari telunjuk

diagnosa

Diagnosis biasanya dapat dibuat berdasarkan pemeriksaan klinis. Untuk alasan keamanan - untuk mengesampingkan penyebab alternatif seperti keausan sendi (poliartrosis) atau perubahan tulang - rontgen tangan harus dilakukan.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Perawatan konservatif

SEBUAH menjentikkan jari tidak harus dirawat dengan pembedahan.
Ada berbagai konsep pengobatan yang memungkinkan pengobatan konservatif. Namun, penting agar gejalanya tidak berkembang terlalu jauh dan jari pelatuknya masih dalam tahap awal.

Kemudian, misalnya, mandi air bisa dilakukan.
Ini dilakukan dengan tangan lima kali berturut-turut masukkan ke dalam air hangat selama kurang lebih lima menit. Perawatan harus diberikan untuk rileks dan melindungi tangan.
Gerakan tangan yang ringan harus dilakukan sebagai pengganti latihan kekuatan. Air dapat dengan mudah dipindahkan sedikit ke depan dan ke belakang. Sabun atau wewangian melengkapi mandi tangan dan juga memastikan bau yang menyenangkan. Jika rendaman air tidak membantu, suntikan kortison dapat diberikan.
Ini diterapkan pada pita cincin ibu jari. Sarana pilihan antara lain Betametasonyang menunjukkan efeknya setelah 2 hingga 5 hari.
Injeksi dilakukan dengan menggunakan jarum suntik yang tersedia secara komersial:

Pertama, area di atas pita cincin didesinfeksi. Kemudian kebanyakan 1ml Solusi diterapkan ke ring band dengan jarum suntik. Semuanya tentu saja di bawah Anestesi lokalkarena Jarum suntik kortison tetapi memiliki volume yang cukup besar sehingga dapat menyebabkan nyeri.
Anestesi dilakukan dengan bantuan anestesi lokal, berlaku setelah kira-kira 5 menit dan mereda setelah seperempat jam. Injeksi dengan kortison dapat dilakukan di jendela waktu ini. Dokter memeriksa apakah jarum suntik benar-benar mendarat di ligamen cincin dan bukan di tendon di sebelahnya.
kortison memiliki efek anti-inflamasi, dan dalam dosis yang lebih tinggi juga dapat menekan sistem kekebalan. Efek imunosupresif - yaitu menekan sistem kekebalan - tidak harus diasumsikan dengan dosis sekecil itu.

Jika tidak ada perbaikan dalam enam minggu ke depan, aplikasi baru dapat dilakukan. Ini dilakukan dengan cara yang sama.
Jika aplikasi ini tidak berhasil lagi, aplikasi ketiga tidak boleh digunakan. Dalam hal ini, disarankan untuk memilikinya pendekatan operasional jari jentikan merenungkan.

Namun, tingkat keberhasilan suntikan kortison dengan jari cepat berkisar 85%. Karena efek samping hampir tidak diharapkan dan prosedur hanya membutuhkan waktu beberapa menit, bentuk perawatan konservatif ini pasti dapat dilihat sebagai alternatif sebelum benar-benar melakukan operasi.
Biaya suntikan kortison sangat bervariasi dan tergantung pada dokter dan wilayah tubuh. Sebuah jarum suntik di jari, termasuk penggunaan, biasanya berharga kurang dari 50 €.

Operasi jari yang berkedip-kedip

Jika tidak ada keberhasilan setelah perawatan konservatif, berikut ini tetap sebagai "Rasio ultima“- jadi langkah terakhir - masih operasi.
SEBUAH Operasi jari yang berkedip-kedip Namun, itu bukan intervensi yang sangat besar, dan bisa bedah mikro dan rawat jalan dipertunjukkan. Artinya, pasien bisa langsung pulang setelah operasi.

Namun, perlu diperhatikan bahwa jari dibalut dan mati rasa serta mungkin sedikit sakit. Jika Anda datang dengan mobil, Anda harus mengatur supir untuk setelah operasi.
Bagaimanapun, dukungan mental dapat membuat operasi lebih tertahankan, bahkan jika prosedur biasanya hanya dilakukan dengan anestesi lokal:
Setelah anestesi disuntikkan ke jalur saraf jari, ada waktu tunggu sebentar sampai sensasi menghilang dari jari.
Kemudian dari dalam tangan - secara medis dari "palmar“- potongan kecil dibuat pada level ring band. Ligamen cincin, bisa dikatakan, panduan untuk tendon jari. Siapa pun yang pernah memasang kabel listrik di dalam ruangan tahu klem kabel kecil yang dapat digunakan untuk memasang kabel dengan benar ke dinding.
Tendon berjalan di sepanjang tulang dengan cara yang sangat mirip, dengan klem kabel menjadi ligamen cincin dalam kasus ini. Selama operasi, ligamen cincin sekarang terbelah. Akibatnya, tendon lebih banyak bermain dan tidak lagi tersangkut di ligamen ring.

Tentu saja, Anda tidak dapat melakukan ini dengan beberapa ligamen cincin di satu jari, jika tidak tendon akan terlepas sepenuhnya dari tulang.
Namun, membelah ligamen cincin tunggal meredakan keluhan jari tersentak relatif andal. Ahli bedah bahkan berbicara tentang 100% bebas dari gejala - 14% lebih banyak dibandingkan dengan terapi konservatif.

Setelah ligamen cincin dibelah, kulit ditutup kembali di tempat yang dioperasi dan jahitan disediakan. Sayatan kulit hanya 1-2 cm kecil, tetapi Anda harus memperhatikan hasil kosmetik yang sangat bagus di area yang terbuka seperti tangan.
Oleh karena itu, jahitan biasanya dijahit dengan 3-4 jahitan, yaitu sangat ketat.

Setelah operasi, jari harus diampuni dan dilengkapi dengan belat dan perban. Pembengkakan awal masih bisa menimbulkan rasa sakit dalam beberapa hari pertama setelah operasi, tapi ini akan mereda dalam minggu pertama. Jahitannya bisa dilepas setelah sekitar 10 hari. Ini juga dapat dilakukan oleh dokter keluarga dan tidak harus dilakukan di rumah sakit.
Namun, banyak ahli bedah bersikeras untuk mengontrol luka "sayamilikmu“OP.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi tentang topik ini di: Operasi jari yang berkedip-kedip

Nyeri setelah operasi

Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, pembengkakan pada jari masih bisa menyebabkan nyeri.
Pembengkakan tidak dapat dihindari karena merupakan reaksi tubuh sendiri terhadap kerusakan jaringan.
Namun, itu bisa lewat obat anti inflamasi terkandung. Obat penghilang rasa sakit suka Ibuprofen, atau Diklofenak nyaman memiliki komponen anti-inflamasi pada saat yang sama, jadi agen ini adalah cara pilihan untuk nyeri setelah operasi. (Lihat juga: nyeri pasca operasi)
Selain itu, jari tangan harus diangkat setinggi mungkin untuk memperlancar drainase cairan jaringan dan darah dari jari.

Nyeri biasanya hilang dengan pembengkakan dalam waktu seminggu. Tidak perlu, banyak pasien takut menarik jahitan: Jika Anda melibatkan pasien dalam percakapan dan menarik jahitan di samping, mereka bahkan sering tidak menyadarinya.
Nyeri hanya dapat terjadi jika jahitannya tumbuh ke dalam, yang dapat terjadi setelah lebih dari dua minggu. Tetapi bahkan ada cara untuk menghilangkan rasa sakit dari pasien.

Menjentikkan jari di jari tengah

Jari yang patah biasanya terjadi di ibu jari. (silakan lihat: menjentikkan jempol)
Tapi jari tengah juga bisa terpengaruh. Namun, terapinya tidak berbeda secara signifikan dari ibu jari:

Itu pengobatan konservatif menyediakan pemandian air hangat pada tahap awal. Jika ini tidak berhasil, aplikasi kortison dapat dilakukan.
Operasi juga bisa dilakukan secara langsung, tidak ada skema khusus. Tentu saja, Anda selalu mencoba menggunakan operasi sebagai pilihan terakhir.

Intervensi operasi pada jari tengah dilakukan - seperti dengan ibu jari - dari telapak tangan, bukan dari telapak tangan. Karena tendon otot yang terkena terletak di telapak tangan, pendekatan ini adalah yang paling mudah. Sisa dari prosedur ini mirip dengan operasi pada ibu jari.
Tingkat keberhasilan setelah perawatan bedah juga hampir 100%. Setelah ibu jari, jari tengah adalah jari "jentikan" kedua yang paling sering terkena. Secara kebetulan, wanita lebih mungkin terpengaruh oleh jentikan jari dibandingkan pria. Namun, alasannya tidak diketahui.

Jari melompat

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Medis: Digitus Saltans

Jari pegas, tendinitis, Tendovaginitis stenoskopik De Quervain, Tendon usap, tendon menebal, rheumatoid arthritis, lompat jari

definisi

SEBUAH melompat jari biasanya penyakit yang disebabkan oleh keausan. Selama keausan, tendon fleksor otot tangan. Tendon tangan terhubung ke tulang oleh apa yang disebut ligamen cincin. Tugas mereka adalah menahan tendon ke tulang saat mereka melenturkan. Saat jari ditekuk dan diperpanjang, tendon melewati di bawah ligamen cincin. Jika tendon menebal di depan ligamentum ring, ligamentum ring hanya dapat diatasi dengan usaha yang lebih keras, tetapi kemudian dengan cepat, yang dianggap sebagai lompatan (jari melompat)

Terapi konservatif

Pada tahap awal penyakit (jari melompat) bisa melalui jarum suntik berisi sedikit Kortison oleskan anestesi lokal ke tendon yang menebal, pembengkakan tendon dapat dicapai. Ini akan membuat gejala hilang (lihat di atas).

Paling sering keberhasilan terapeutik adalah Injeksi kortison tetapi hanya bersifat sementara. Saat jaringan tendon membengkak lagi, masalah berulang.

Selain itu, saat menyetel jarum suntik, kehati-hatian harus diberikan untuk tidak menyuntikkan kortison langsung ke tendon, karena hal ini akan memicu robekan tendon. Dengan setiap injeksi kortison ada peningkatan risiko infeksi, jadi indikasi untuk injeksi haruslah Orang dengan gula (diabetes melitus) diambil dengan sangat hati-hati.

Selain itu, dekongestan dari kelompok NSAID (notsteroidal SEBUAH.ntirheumatika) suka Diklofenak (Voltaren) atau Ibuprofen diminum untuk membantu mengurangi pembengkakan.

Latihan gerakan (Fisioterapi / fisioterapi) membantu mencapai kebebasan dari gejala. Olahraga di bak air juga bisa membantu meringankan gejalanya.

Terapi operatif

Sukses yang langgeng (jari melompat) menjanjikan pemisahan ligamen cincin secara operasi.

Ini operasi rawat jalan kecil dapat dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter bedah dapat membelah ligamen cincin melalui sayatan kecil di kulit, yang biasanya dibuat di area telapak tangan di atas sendi dasar. Ini menghilangkan penghalang ke bagian tersebut dan menghilangkan masalah. Selama prosedur pembedahan, perawatan harus dilakukan agar baik saraf maupun pembuluh darah tidak terluka, sehingga tidak ada gangguan peredaran darah atau mati rasa pada jari yang terkena.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ligamen cincin dapat sembuh kembali. Hasilnya, jari yang melompat / menjentik bisa kembali. Dalam kasus ini seseorang berbicara tentang a Kambuh (kambuhnya penyakit). Dalam kasus ini, hasil pembedahan yang diinginkan hanya dapat dicapai melalui pembedahan baru.