Rubella selama kehamilan

pengantar

Rubella adalah penyakit tidak berbahaya yang umum terjadi pada populasi. Namun, bisa berbahaya bagi janin yang belum lahir selama kehamilan. Jika seorang wanita hamil terinfeksi parvovirus B19, agen penyebab rubella, penyakit ini akan ditularkan ke anak melalui plasenta pada setiap kasus ketiga dan dapat menyebabkan kerusakan di sana. Virus ini menyerang prekursor sel darah merah dan dapat menyebabkan anemia pada bayi. Tes darah dapat membantu dokter menentukan apakah Anda pernah mengalami infeksi rubella. Jika demikian, itu berarti kekebalan seumur hidup terhadap virus.

Inilah betapa berbahayanya rubella selama kehamilan

pada trimester pertama kehamilan

Trimester pertama kehamilan sama dengan tiga bulan pertama kehamilan. Selama beberapa minggu pertama kehamilan, banyak calon ibu belum menyadari kehamilannya dan oleh karena itu belum melakukan tindakan pencegahan atau pencegahan ekstra. Sayangnya, pada trimester pertama kehamilan, infeksi rubella dikaitkan dengan peningkatan angka keguguran. Telah ditemukan bahwa dalam 30% infeksi pada wanita hamil, penyakit ini ditularkan ke bayi yang belum lahir. Sekitar 10% dari anak-anak yang tertular virus rubella selama kehamilan ini meninggal sebelum mereka lahir.

pada trimester ke-2 kehamilan

Trimester kedua kehamilan berhubungan dengan bulan ke 4-6 dan jika wanita hamil terinfeksi rubella selama waktu ini, dalam kasus terburuk, ini dapat merusak janin. Apalagi saat ini, ada kekhawatiran komplikasi anemia yang bisa dipicu virus pada anak-anak. Dalam kasus terburuk, ini menyebabkan hydrops fetalis, penumpukan cairan yang berbahaya di rongga tubuh bayi. Peradangan jantung dengan melemahnya jantung juga bisa terjadi.

pada trimester ke-3 kehamilan

Trimester ketiga dan trimester terakhir kehamilan adalah antara bulan ke 7 dan 9 kehamilan. Wanita yang jatuh sakit selama ini tidak perlu takut disakiti oleh anaknya. Prinsipnya, pertumbuhan anak bisa melambat, tapi kelainan bentuk tidak dijelaskan. 95% komplikasi terjadi dalam 12 minggu setelah anak terinfeksi.

Seberapa menular rubella pada wanita hamil?

Di Jerman, sekitar 70% orang dewasa pernah menderita rubella pada satu titik dalam hidup mereka. Itu menunjukkan betapa mudahnya terinfeksi virus. Karena proses di dalam tubuh, ibu hamil lebih rentan terhadap patogen di lingkungannya dibandingkan dengan populasi normal. Perjalanan infeksi rubella ditandai dengan permulaan infeksi, kemudian masa inkubasi bebas gejala (inilah istilah dari waktu infeksi hingga timbulnya penyakit), diikuti oleh waktu dengan kemungkinan demam, kondisi umum yang buruk dan gejala flu sampai saat itu. karakteristik ruam terjadi. Jika ruam sudah terlihat, penyakitnya tidak lagi menular. Setelah terinfeksi, Anda kebal terhadap virus selama sisa hidup Anda. Oleh karena itu, wanita hamil yang belum pernah terinfeksi rubella dalam hidupnya memiliki potensi besar untuk terinfeksi rubella jika kasus penyakit terjadi di sekitar mereka.

Bagaimana cara melindungi diri dari infeksi?

Virus rubella ditularkan dari orang ke orang melalui infeksi droplet, yaitu dengan berbicara, bersin atau batuk. Risiko infeksi dapat diminimalkan jika Anda memastikan untuk mencuci tangan secara teratur, memegang siku di depan mulut saat batuk dan bersin, dan menggosok tangan dengan desinfektan. Kemungkinan tertular rubella ada di fasilitas komunitas dengan banyak anak, jadi jauhi rubella jika terjadi kehamilan. Anda tidak dapat melindungi diri Anda dari rubella dengan vaksinasi.

Larangan kerja

Beberapa wanita hamil dilarang bekerja sehingga tidak perlu terpapar patogen ringlet rubella, misalnya. Hal ini berkaitan dengan risiko bayi yang belum lahir, yang juga dapat terinfeksi dan membahayakan jika ibunya terinfeksi. Setelah terinfeksi, ada perlindungan seumur hidup terhadap penyakit tersebut. Namun, jika calon ibu tidak pernah mengalami infeksi rubella, maka yang dimaksud adalah wanita hamil yang seronegatif. Seronegatif mengacu pada serum darah (sero) yang telah dites negatif untuk antibodi terhadap virus. Siapapun yang berhubungan dengan banyak anak di tempat kerja dan yang seronegatif akan dilarang bekerja selama masa kehamilan.

Tes cepat

Tes cepat untuk menentukan apakah seorang wanita hamil menderita rubella tidak ada dalam pengertian ini. Bergantung pada tes darah, Anda menunggu beberapa hari hingga berminggu-minggu untuk hasilnya. Di satu sisi, karakteristik parameter darah anemia dapat ditentukan. Kemudian Anda dapat menguji darah untuk antibodi terhadap virus rubella. Ini paling tinggi setelah 2-3 minggu setelah infeksi. Mungkin juga untuk mendeteksi virus itu sendiri di dalam darah dan sumsum tulang wanita hamil atau dalam cairan ketuban.

terapi

Saat ini tidak ada terapi melawan pravovirus B19, yang menyebabkan rubella. Bergantung pada gejala dan tingkat keparahannya, tujuannya adalah untuk meringankan gejala. Jika Anda demam, pastikan Anda minum cukup. Istirahat fisik juga berkontribusi untuk memperbaiki kondisi. Jika gatal saat ruam berkembang, pengobatan rumahan atau produk seperti krim Fenistil dapat digunakan.
Kontrol ketat dengan pemeriksaan ultrasonografi harus dilakukan oleh dokter kandungan. Pemeriksaan USG Doppler, yang memeriksa aliran di pembuluh darah plasenta, dapat mendeteksi anemia pada anak. Jika ada kelainan, diperiksa kadar hemoglobin anak. Jika di bawah nilai tertentu, anak harus diberikan transfusi darah melalui vena umbilikalis sebagai terapi. Para calon ibu juga harus mewaspadai perubahan aktivitas fisik anak. Pemeriksaan rutin oleh ginekolog dan perlindungan ibu sangat penting.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Ringlet rubella.

Durasi

Lamanya penyakit rubella pada ibu hamil tidak berbeda dengan populasi normal. Dibutuhkan sekitar 4-14 hari sejak infeksi untuk mengembangkan penyakit. Ruam biasanya berlangsung selama seminggu tetapi bisa kambuh dalam beberapa minggu setelahnya. Jika ada masalah persendian, biasanya berlangsung selama 3-4 minggu.Jika virus ditularkan ke bayi yang belum lahir melalui plasenta, bayi membutuhkan waktu sekitar 8-12 minggu untuk mengalami komplikasi.

ramalan cuaca

Prognosis efek rubella selama kehamilan pada bayi yang belum lahir tergantung pada waktu infeksi dan minggu kehamilan. Jika ibu terinfeksi pada trimester pertama kehamilan, risiko keguguran selama ini sekitar 2%. Pada trimester kedua kehamilan, 10% bayi mengembangkan hydrops fetalis, yang menyebabkan air tertahan di rongga anak. Pada trimester ketiga kehamilan, risiko komplikasi akibat infeksi virus tersebut sangat rendah.

Bagaimana saya tahu jika saya menderita rubella saat hamil?

Perjalanan penyakit rubella yang khas sering ditemukan pada anak-anak, tetapi gejalanya dapat bervariasi pada orang dewasa dan terutama wanita hamil. Ciri pada anak-anak adalah pipi merah, ruam yang menyebar seperti karangan bunga di batang dan ekstremitas.
Namun, hal ini sering tidak ditemukan pada orang dewasa. Dalam kebanyakan kasus, terjadi kelelahan, peningkatan suhu, nyeri sendi, dan bengkak. Gejala nonspesifik lainnya seperti sakit kepala atau pembengkakan kelenjar getah bening juga bisa muncul. Jika kelelahan disertai pucat dan sesak napas, ini bisa menjadi tanda anemia. Hal ini dapat dipastikan dengan tes darah dengan pemeriksaan hemoglobin dan sel darah merah. Karena gejalanya dapat sangat bervariasi dalam tingkat keparahan, tes laboratorium harus dilakukan untuk melakukan pemeriksaan kontrol yang sesuai jika terjadi infeksi. Jika seseorang memiliki hasil tes negatif untuk antibodi terhadap virus rubella dalam darah pada titik waktu sebelumnya dan menunjukkan tes antibodi positif pada pemeriksaan selanjutnya, istilah teknis untuk ini adalah "serokonversi" - pembalikan status antibodi dalam serum darah.

Pada akhirnya, tes antibodi dalam darah wanita hamil atau anak atau penentuan viral load dalam darah, sumsum tulang, atau cairan ketuban sudah pasti untuk diagnosis.

Lebih lanjut tentang ini di situs web kami Gejala ini digunakan untuk mengenali rubella