Siku patah

definisi

Siku adalah istilah sehari-hari untuk daerah antara lengan atas dan lengan bawah, di mana, selain saluran dan pembuluh saraf penting, terutama sendi siku berada.

Fraktur siku adalah fraktur sendi siku, atau struktur yang berdekatan. Istilah medis tidak didefinisikan secara jelas. Dalam prakteknya, bagaimanapun, dalam banyak kasus itu adalah fraktur olekranon, proses ulna yang keras dan bertulang.
Olecranon menggambarkan bagian ujung ulna (atau ulna) dan dianggap sebagai tulang yang paling keras dan paling stabil di tubuh.

Namun demikian, setelah kecelakaan lalu lintas atau olahraga, misalnya, olecranon dapat patah, yang sebagian disebabkan oleh lokasinya yang terbuka. Olekranon sangat penting karena tendon otot trispes menempel di sini. Kita membutuhkan trisep, antara lain, untuk meregangkan lengan di sendi siku. Jika Anda duduk di kursi berlengan, Anda memerlukan trisep di kedua sisi dan Anda harus mengandalkan olekranon yang utuh.

penyebab

Penyebabnya Siku patah bisa beragam dan diberi tanggal Usia bergantung pada pasien.

Di lebih muda Pasien membuka patah tulang di hampir semua kasus kecelakaan lalu lintas, atau Kecelakaan olahraga kembali. Memang benar begitu Siku lanjut ke lutut sebagai salah satu yang terberat tulang pada tubuh, yang digunakan oleh banyak seni bela diri.

Namun, milik kita tulang tidak terbuat dari beton bertulang, dan memiliki beban yang tidak menguntungkan, seperti jatuh pada terulur miskin, dapat menyebabkan Olekranon untuk memimpin. Sementara jeda dalam hal ini meluas ke seluruh lebar Hasta menarik melalui, itu datang ke sudut saat jatuh Siku lebih ke faktur, atau "menghancurkan" file Olekranon. Dalam semua kasus ini juga bisa terjadi Sendi siku terpengaruh diri Anda sendiri dan mengakibatkan mobilitas terbatas.

Lain halnya dengan pasien muda Kecelakaan olahraga dan lalu lintas khas, sederhana jatuh pada orang tua Siku peraturan. Penyebabnya sebagian besar multifaktorial: A berkurang Penglihatan, Minum obat, dan umum Kelemahan peredaran darah menyebabkan lebih banyak jatuh di usia tua. Karena struktur tulang dibangun kembali dengan bertambahnya usia, dan osteoporosis istirahat tidak jarang tulang jauh lebih mudah daripada di usia muda. Statistiknya dari klasik Fraktur leher femur terdaftar, tetapi juga Siku patah tidak jarang setelah jatuh di usia tua. Oleh karena itu, di masa tua, sangat penting untuk menghilangkan bahaya tersandung di rumah dan menyesuaikan pengaturan dengan benar Pengobatan Untuk memperhatikan.

Janji dengan ahli siku?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".

Sebagai mantan pemain tenis yang berorientasi pada kinerja, saya mengkhususkan diri sejak awal dalam perawatan siku yang konservatif.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Siku yang patah pada awalnya - seperti patah lainnya - relatif menyakitkan.

Ini karena periosteum halus yang mengelilingi tulang kita diregangkan dan ditombak. Periosteum dilintasi oleh banyak serat saraf halus dan sangat sensitif terhadap rasa sakit.

Untungnya, rasa sakitnya mereda segera setelah break point tidak lagi ditekan. Ini lebih sulit pada beberapa patah tulang dibandingkan dengan yang lain, olekranon terutama ditekan dengan meregangkan siku. Ini karena otot yang sangat kuat, otot trisep brakii, memiliki keterikatan pada olekranon dan menariknya dengan setiap gerakan peregangan. Selama lengan tidak terentang atau siku terbentur, rasa sakit biasanya dapat ditahan.

Perbedaan penting antara patah siku dan patah siku adalah mobilitas pasif.
Dengan gerakan pasif lengan bawah oleh pemeriksa, rasa sakit pada fraktur siku seharusnya tidak separah dengan gerakan aktif yang dipaksakan.
Nyeri hebat selama gerakan pasif menunjukkan keterlibatan permukaan artikular sendi siku.

Selain nyeri dan mobilitas yang berkurang, pembengkakan dan kemerahan juga biasa terjadi. Karena pembuluh darah halus mengalir di bawah kulit, darah keluar dari pembuluh yang pecah ke jaringan subkutan jika terjadi patah tulang. Hasilnya adalah "memar" khas yang kita miliki. Jika kapal yang lebih besar terluka, dapat menyebabkan memar yang nyata. Ini tidak terlalu buruk selama Anda tidak kehilangan terlalu banyak darah di lengan Anda.
Dari jumlah kehilangan darah tertentu (kira-kira. Lebih dari 0,5 liter), tergantung pada konstitusi dan usia Anda, masalah peredaran darah dan gejala syok dapat terjadi. Karena hingga satu liter darah bisa hilang di lengan, cedera darurat pada pembuluh besar harus disingkirkan.

terapi

Terapi tergantung pada pola cedera dan biasanya dilakukan dengan pembedahan.

Operasi lagi tergantung pada jenis siku yang patah.

Jika olekranon dipecah menjadi banyak bagian yang berbeda, osteosintesis lempeng biasanya digunakan. Sebuah piring ditanamkan di bawah kulit tulang, dan setiap fragmen tulang disekrup ke piring seperti teka-teki. Tentu saja penting - seperti halnya dengan teka-teki - untuk meletakkan fragmen tulang pada posisi aslinya, karena jika tidak, ketidaksejajaran dan pertumbuhan bengkok dapat terjadi.

Pelat dan sekrupnya sebagian besar terbuat dari titanium. Mereka biasanya dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 12 bulan setelah patah tulang. Waktu tunggu yang jauh lebih lama tidak disarankan, karena tulang tumbuh ke dalam pelat dari waktu ke waktu dan sekrup dapat patah saat dibuka. Namun, dalam kasus tertentu, pelapisan juga bisa tertinggal di badan.

Pasokan fraktur siku yang stabil mutlak diperlukan, karena tendon otot trisep menempel di punggungnya. Otot yang kuat ini bertanggung jawab untuk meregangkan lengan dan mengerahkan kekuatan besar pada tulang. Oleh karena itu, waktu penyembuhan untuk patah tulang siku diberikan hingga dua bulan, yaitu dua minggu lebih lama dari biasanya pada kasus patah tulang.

Jika olekranon tidak retak, tetapi terlepas dari ulna lainnya, ahli bedah menggunakan apa yang dikenal sebagai osteosintesis sekrup. Dari nama prosedur tersebut sudah dapat disimpulkan bahwa tulang (Latin "os") harus disintesis, yaitu dihubungkan, dengan menggunakan sekrup. Potongan tulang yang patah disekrup ke tulang yang tersisa dan utuh. Jadi ini seperti memasang kenop pintu ke pintu rumah dari luar.

Tentu saja, semuanya menjadi sedikit lebih rumit dengan manusia, seperti dengan pintu rumah, karena di sini saluran dan pembuluh saraf bisa terluka dan terjadi kerusakan permanen. Oleh karena itu, fiksasi sekrup selalu dilakukan di bawah kendali mesin sinar-X. Sebagai aturan, sebuah lubang terlebih dahulu dibor dan kawat didorong ke depan, yang dalam sinar-X kontras hitam dengan massa tulang putih. Ini memastikan bahwa sekrup akan berada di tempat yang benar nantinya.
Jika lubang telah dibor sebelumnya di tempat yang benar, sekrup titanium sekarang disekrup ke pra-pengeboran. Ada sejumlah besar kekuatan, diameter, dan benang yang dipilih secara individual oleh ahli bedah untuk pasien.

Fraktur yang parah, atau kombinasi dari fraktur puing dan chipping, dapat menyebabkan fraktur siku perlu disuplai dengan sekrup dan pelat pada saat yang bersamaan. Bagaimanapun, lengan harus diimobilisasi selama 6-8 minggu.

Imobilisasi dilakukan dengan gips dan disebut "perban Gilchrist". Ini adalah nama perban yang secara tradisional menahan lengan di depan tubuh pada sudut 90 derajat dan dilemparkan ke leher pasien.

Namun, pembedahan tidak selalu diperlukan: jika fraktur hanya bergeser sedikit atau tidak bergeser sama sekali, imobilisasi konservatif mungkin juga cukup. Selalu penting untuk mempertimbangkan bagaimana siku yang patah akan sembuh. Pergeseran masih dapat ditoleransi sampai batas tertentu, tetapi jika potongan tulang terlalu banyak bergeser, akibatnya adalah malalignment berikutnya dengan pengobatan konservatif. Selama bertahun-tahun, hal ini menyebabkan ketegangan yang tidak tepat pada sendi siku dan mempercepat keausan. Tulang dan persendian pada dasarnya adalah fondasi siku. Jika statika terganggu pada saat ini, cepat atau lambat akan ada masalah di seluruh lengan.

Baca tentang ini juga Penjepit siku

perilaku dalam keadaan darurat

Karena satu Siku patah hampir secara eksklusif didasarkan pada peristiwa traumatis, harus dirujuk pada saat ini perawatan darurat dari siku yang patah.

Pertama-tama, di antara Buka, dan Tutup Pecahan bisa dibedakan.

Jeda terbuka terjadi saat Tulang terlihat melalui kulit melewati. Pada prosedur selanjutnya, hal ini berperan sepanjang risiko cedera pada pembuluh darah lebih tinggi dengan patah tulang terbuka dibandingkan dengan yang tertutup. Apakah yang kuat Berdarah terlihat, harus a Senyawa pencetakan dibuat. Dalam keadaan darurat, tidak penting seperti apa bentuk perban itu, tetapi itu memenuhi tujuannya. Tujuannya harus menghentikan pendarahan Tekanan di kapal untuk berhenti. Ini juga bisa dilakukan dengan sederhana Angkat lengan terjadi di atas tingkat jantung.

Selanjutnya, lengan harus diimobilisasi. Jika tidak ada pendarahan, Anda sudah bisa mendapatkannya dalam perjalanan ke rumah sakit pendinginan untuk memulai. Ini mengurangi aliran darah ke jaringan, menghambat pembengkakan dan membuat pekerjaan ahli bedah lebih mudah nantinya.

Itu Aturan PECH: “P” untuk jeda, “E” untuk es krim, “C” untuk kompresi, dan “H” untuk posisi lebih tinggi.

diagnosa

Diagnosis dapat dilakukan di Ruang gawat darurat relatif mudah rontgen dan pemeriksaan fisik akan disediakan.

Tanda patah tulang yang aman adalah mobilitas abnormal, Mengunyah tulang, Ketidaksejajaran sumbu, dan buka Menusuk dari kulit. Itu Jenis istirahat hakim.

Juga di kursus selanjutnya adalah rontgen Perawatan pilihan untuk patah tulang: pembedahan, dan Rehabilitasi fraktur siku selalu terjadi di bawah kontrol radiologis.

ramalan cuaca

Prognosis dari Siku patah biasanya bagus selama pemutusannya langsung.

Karena siku yang patah menjadi salah satu penyebabnya jenis patah tulang yang paling umum dengar, itu adalah intervensi rutin yang dilakukan ribuan kali dalam setahun di Jerman.

Namun, bisa juga dengan Keterlibatan bersama, Cedera jaringan lunak atau Cedera pada pembuluh darah komplikasi muncul. Jika area individu dari Siku tidak lagi cukup disuplai dengan darah, hal ini dapat menyebabkan kematian pada area terkait.

Pertumbuhan fragmen tulang yang "salah" dapat menyebabkan ketidaksejajaran Tulang untuk memimpin. Bahkan penyimpangan kecil sudah cukup untuk membangun keseimbangan kekuatan di tulang untuk bergerak. Selama bertahun-tahun itu bisa menjadi permanen Ketegangan yang salah pada sendi siku datang dan sebagai akibatnya meningkat Keausan sendi.

Olahraga itu Siku bermuatan berat, mungkin tidak lagi dapat dilakukan dengan kekuatan yang sama. Ini termasuk tenis, labu, dan juga Golf. Selain itu, setelah 6-8 minggu istirahat, massa otot pada lengan yang terkena sebagian besar menurun secara signifikan. Oleh karena itu, terutama pada pasien yang lebih tua, perawatan bedah disertakan terapi fisik yang membantu otot untuk membangun kembali dengan cara yang ditargetkan.

profilaksis

Siku patah akibat salah satunya Kecelakaan olahraga bisa dihindari dengan memakai bantalan siku. Terutama dalam olahraga seperti seluncur es atau hoki es, ini harus menjadi bagian dari repertoar standar, terutama jika Anda jarang berlatih.

Untuk pasien yang lebih tua, ini seringkali cukup Hambatan seperti karpet atau benda yang tergeletak di sekitar. Juga tentang sikap yang benar dari pengobatan harus dihormati. Banyak obat yang sering dikonsumsi seiring bertambahnya usia berdampak pada keseimbangan dan mobilitas. Ini termasuk obat antihipertensi, antidepresan, obat tidur, dan tablet melawan Mabuk perjalanan dan alergi.

Komplikasi

Saraf yang sangat penting berjalan di sepanjang olekranon, yaitu Saraf ulnaris. Kami merasakannya saat kami melihat Siku dan kami tiba-tiba merasa tidak nyaman-menggemparkan.

Akankah keberanian ini dengan Siku patah, pada Ligamen di siku robek atau melukai operasi selanjutnya, itu juga bisa Mati rasa datang di daerah jari manis dan kelingking.

Juga satu Pembatasan gerakan dapat terjadi di area yang dijelaskan. Saraf ulnaris memasok banyak saraf kecil Otot dan sel saraf di tangan.
Terkadang kelumpuhan mereda setelah beberapa minggu, dan terkadang terus berlanjut.
Perawatan rehabilitasi selanjutnya harus mencoba memulihkan fungsinya.