Obat

Novalgin

pengantar

Novalgin® adalah obat yang digunakan untuk sakit parah dan demam. Ini juga digunakan untuk nyeri seperti kram, terutama untuk kolik pada saluran empedu dan saluran kemih. Ini juga dapat digunakan untuk nyeri tumor. Meskipun mode kerja Novalgin® masih relatif tidak diketahui, ini sering digunakan di Republik Federal Jerman.

Bagaimana Novalgin bekerja

Sensasi nyeri berfungsi sebagai perlindungan vital dan sistem peringatan. Ketika cedera terjadi pada tubuh, konsentrasi zat pembawa pesan tertentu, yang disebut prostaglandin, meningkat tajam di jaringan di sana.
Prostaglandin ini kemudian menempel pada reseptor tertentu dan dengan demikian mengirimkan sinyal rangsangan nyeri ke otak. Stimulus tersebut kemudian diproses di otak dan dianggap sebagai rasa sakit dan disadarkan oleh manusia.
Mekanisme kerja yang tepat dari Novalgin® belum sepenuhnya dipahami. Sejauh ini diketahui bahwa bahan aktif Novalgin® (metamizole) secara reversibel dan tidak selektif enzim siklooksigenase (singkatnya: Pengemudi) menghambat. Oleh karena itu, obat ini bekerja dengan baik melawan rasa sakit, terutama melawan nyeri seperti kram seperti kandung empedu atau kolik saluran kemih yang disebabkan oleh batu empedu atau batu saluran kemih. Bahan aktif dalam obat Novalgin® sekarang menghambat produksi zat pembawa pesan (prostaglandin) di dalam tubuh setelah diubah menjadi bentuk aktifnya dengan menghambat siklooksigenase dan dengan demikian mengambil tindakan korektif tepat di awal transmisi nyeri. Novalgin® terutama menghambat produksi prostaglandin di otak dan sumsum tulang belakang (SSP - sistem saraf pusat). Ini mencegah perkembangan nyeri dan dengan demikian persepsi nyeri.

Selain itu, Novalgin® juga memiliki efek penurun demam dengan mempengaruhi pusat pengatur suhu di otak. Novalgin® juga dapat meredakan kram (Spasmolisis) dengan kemungkinan menghambat transmisi stimulus ke otot polos (misalnya di saluran pencernaan, rahim, saluran kemih).

Novalgin® adalah pereda nyeri non-steroid non-asam (NSA). Berbeda dengan pereda nyeri non-steroid asam seperti ASA, ibuprofen atau diklofenak, pereda nyeri non-asam seperti Novalgin® tidak memiliki efek samping khas dari penghambatan Cox. Itu bukan anti-inflamasi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bahan aktif non-asam tidak menembus ke daerah peradangan. Nilai pH asam di daerah peradangan.

Keuntungan, bagaimanapun, adalah kurangnya penghambatan agregasi trombosit darah (agregasi trombosit). Jadi mereka tidak mengganggu sistem koagulasi. Novalgin® tidak merusak mukosa lambung atau fungsi ginjal, atau hanya dalam dosis yang sangat tinggi. Efek antispasmodik dikaitkan dengan penghambatan saluran membran tertentu (saluran kalium yang bergantung pada ATP). Penurunan masuknya kalsium ke dalam sel otot polos juga diduga.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Pengaruh Novalgin

aplikasi

Novalgin® digunakan untuk penyakit berikut

nyeri hebat serta nyeri tumor
Kram gastrointestinal
Kejang di saluran kemih
demam tinggi

Novalgin® / Metamizol adalah pereda nyeri yang kuat dan memiliki efek antipiretik. Ini juga digunakan sebagai obat antispasmodik (Antispasmodik) terutama digunakan untuk kolik saluran empedu dan saluran kemih.

Efek samping

Novalgin® biasanya ditoleransi dengan baik dengan bahan aktif metamizole, tetapi seperti halnya semua obat, ada efek yang tidak diinginkan setelah konsumsi obat ini. Kemungkinan efek samping dari Novalgin® adalah:

reaksi alergi pada kulit
Penurunan tekanan darah (Hipotensi)
penurunan berat granulosit (sel darah putih) hingga
Agranulositosis dengan perubahan inflamasi pada selaput lendir
demam mendadak dan
Sakit tenggorokan

Pada pasien asma, mengonsumsi Novalgin® dapat membuatnya lebih rentan terhadap serangan asma. Ada juga risiko bagi orang dengan defisiensi enzim tertentu (defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase) atau dengan gangguan fungsional di sumsum tulang (misalnya anemia hemolitik) karena hal ini dapat menyebabkan gangguan pembentukan darah.

Efek samping yang ditakuti tetapi jarang adalah agranulositosis. Ini adalah penurunan tajam dalam jumlah subkelompok sel darah putih tertentu, granulosit, dan bisa berakibat fatal. Tubuh membentuk mekanisme pertahanan (antibodi) melawan granulosit (respon imun sitotoksik). Pada awalnya muncul keluhan yang agak tidak biasa seperti demam dan rasa sakit. Seiring waktu, lesi muncul (Koreng) dan layu (Nekrosis) dari sel-sel kulit dan selaput lendir.
Novalgin® juga dapat diberikan sebagai infus. Ini dapat menyebabkan gejala syok yang parah. Oleh karena itu harus diinfuskan secara perlahan.
Efek samping lainnya dapat berupa mual dan muntah. Ini terutama diamati ketika opioid diberikan pada waktu yang bersamaan.

Konsentrasi ciclospoprin A (Imunosupresan) di dalam darah dapat dikurangi dengan Novalgin®, yang mengurangi efeknya. Hal ini dapat menyebabkan reaksi inflamasi lagi, yang seharusnya ditekan oleh siklosporin. Untuk alasan ini, kehati-hatian disarankan saat menggunakan Novalgin® dan Ciclosporin secara bersamaan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Efek samping Novalgin®

Alergi terhadap Novalgin

Pada alergi obat, sistem kekebalan bereaksi secara tidak tepat terhadap obat atau komponen obat.
Sistem kekebalan juga dapat menjadi aktif saat mengonsumsi Novalgin® dan memicu berbagai gejala. Reaksi alergi dapat berkisar dari gejala yang tidak berbahaya seperti gatal hingga kondisi yang mengancam jiwa seperti syok anafilaksis.
Namun, reaksi hipersensitivitas relatif jarang terjadi. Jika kulit menjadi gatal, biasanya disertai dengan ruam merah, kusut, dan berjerawat. Anda mungkin juga mengalami pilek, batuk dan, lebih jarang, mual atau kram perut.
Jika wajah bengkak, rasa gatal di sekitar dan di bawah lidah, telapak tangan dan telapak kaki terasa, obat harus dihentikan dan segera berkonsultasi dengan dokter. Gejala peringatan ini dapat mengindikasikan reaksi alergi yang parah dengan sesak napas, detak jantung cepat, detak jantung tidak teratur, dan penurunan tekanan darah, yang pada akhirnya dapat menyebabkan serangan pernapasan dan jantung serta kematian.

sakit kepala

Novalgin® digunakan untuk nyeri hebat - termasuk sakit kepala parah dan migrain. Paradoksnya, Novalgin® dapat menyebabkan sakit kepala dalam kasus yang jarang terjadi. Sakit kepala mungkin disebabkan oleh efek antihipertensi obat tersebut. Sakit kepala bisa disertai pusing, kelelahan, atau bahkan pingsan. Jika sakit kepala atau efek samping lain terjadi, dokter yang merawat harus diberitahu. Ia dapat menyesuaikan dosis obat atau memeriksa kemungkinan interaksi dengan obat lain yang diminum.

Baca lebih lanjut di bawah: Sakit kepala

Bisakah Novalgin berbahaya?

Novalgin® dapat memiliki efek samping yang serius dan berbahaya. Karena itu, sebaiknya hanya diminum setelah berkonsultasi dengan dokter. Seperti yang telah dijelaskan, alergi terhadap Novalgin® dapat menyebabkan reaksi yang berbahaya. Novalgin® juga dapat memiliki pengaruh kuat pada sel-sel darah dan mengarah pada apa yang dikenal sebagai "agranulositosis". Hal ini menyebabkan penurunan yang kuat dalam granulosit - sel darah putih dan sel kekebalan - dalam darah tepi. Ini berarti sistem kekebalan tidak dapat lagi melawan bakteri dan infeksi serius dapat terjadi. Efek samping berbahaya lainnya dari Novalgin® adalah efek penurunan tekanan darah yang kuat, yang dapat terjadi terutama ketika obat disuntikkan langsung ke pembuluh darah. Bahaya ini terutama muncul pada pasien yang sudah menggunakan obat antihipertensi (misalnya beta blocker). Ini dapat menyebabkan aritmia jantung dan gagal kerja jantung, yang pada akhirnya dapat menyebabkan serangan jantung.

Baca lebih lanjut tentang topik di bawah: Agranulositosis

Kontraindikasi

Novalgin® tidak boleh diberikan jika intoleransi terhadap zat aktif telah diamati.

Kontraindikasi lain adalah kurangnya kontraindikasi tertentu Enzim (Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase) serta gangguan produksi pigmen darah merah (Porphyria). Pasien yang sudah memiliki kelainan darah juga tidak boleh Metamizole/ Novalgin® untuk menerima.

kehamilan dan Laktasi merupakan kontraindikasi lebih lanjut. Novalgin® juga tidak boleh diberikan pada bayi.

Gunakan saat hamil

Obat Novalgin® tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan atau saat menyusui, karena sejauh ini pengetahuan yang kurang memadai tentang kemungkinan bahaya pada janin. Sebagai alternatif, alih-alih Novalgin®, obat-obatan yang telah dicoba dan diuji seperti parasetamol (untuk nyeri dan demam) atau ibuprofen (untuk penyakit inflamasi) tersedia untuk terapi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Parasetamol selama kehamilan dan pereda nyeri saat menyusui

Gunakan saat menyusui

Novalgin® tidak boleh dikonsumsi selama menyusui, karena komponen dan produk pemecahan obat tersebut diekskresikan dalam ASI. Kemudian dapat menyebabkan reaksi overdosis yang parah seperti mual, muntah, penurunan tekanan darah, kejang, detak jantung tidak teratur, atau henti jantung pada bayi. Selain itu, tubuh ibu membutuhkan waktu untuk menghilangkan Novalgin® sepenuhnya. Oleh karena itu, Anda tidak hanya tidak boleh menyusui saat Anda sedang mengkonsumsinya, tetapi Anda sebaiknya tidak menyusui lagi setidaknya selama 48 jam setelah dosis terakhir Novalgin® agar tidak membahayakan bayi.

Bisakah Anda membeli Novalgin tanpa resep?

Novalgin® tidak tersedia dalam bentuk apa pun (tetes, tablet, supositoria, larutan) atau dosis tanpa resep. Obat tersebut harus selalu diresepkan oleh dokter. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa Novalgin® dapat memiliki efek samping atau interaksi yang berbahaya dengan obat lain dan pasien harus dilindungi dari kemungkinan bahaya ini melalui penggunaan yang salah.

Batasan usia di Novalgin

Bayi di bawah usia 3 bulan tidak boleh menerima Novalgin®. Selain itu, berat badan harus lebih dari 5 kilogram, karena tidak ada nilai empiris untuk kelompok berat lainnya dan kemungkinan kerusakan dari Novalgin® dapat terjadi.

harga

Harga Novalgin® yang harus dibayar pasien di apotek bervariasi karena berbagai faktor. Di satu sisi, itu tergantung pada dosis dan ukuran kemasan obat yang dibeli. Oleh karena itu harga dasar bervariasi antara 15-25 €. Karena Novalgin® memerlukan resep, maka Novalgin® dapat diresepkan dengan resep tunai atau resep pribadi, di mana pasien swasta pertama-tama harus membayar harga penuh obat tersebut di apotek dan kemudian mendapatkan uangnya kembali dari kasir. Dalam kasus pasien asuransi kesehatan wajib yang tidak dibebaskan dari pembayaran bersama, pembayaran bersama sebesar 10% biasanya berlaku - tetapi maksimum 10 €. Obat-obatan seperti Berlosin mengandung bahan aktif yang sama dengan Novalgin®, tetapi lebih murah. Oleh karena itu, ada kemungkinan dokter meresepkan sediaan lain dengan efek yang sama daripada Novalgin®.

dosis

Novalgin® ditawarkan dalam berbagai bentuk sediaan: sebagai tetes, tablet berlapis film atau supositoria (Supositoria). Tetes tersedia dalam konsentrasi 500 mg per ml, tablet salut selaput 500 mg dan supositoria sebagai versi 1000 mg untuk dewasa dan versi 300 mg untuk anak di bawah 15 tahun.

Karena dosis Novalgin® tidak hanya bergantung pada bentuk sediaan, tetapi juga pada jenis dan tingkat keparahan penyakit yang akan diobati dan faktor individu lainnya seperti usia, berat badan atau fungsi organ, Anda harus selalu mengacu pada informasi jika ada keraguan (misalnya ketika memutuskan untuk mengganti dosis) sisipan paket harus diikuti dan / atau berkonsultasi dengan dokter. Meskipun demikian, pedoman tertentu dapat dirumuskan.

Untuk orang dewasa dan remaja berusia 15 tahun ke atas, dosis tunggal untuk tetes Novalgin® adalah 500-1000 mg, yang biasanya setara dengan 20 sampai 40 tetes. Dosis harian maksimum adalah 3000 mg, yaitu 120 tetes. Dalam kasus tablet salut selaput yang tersedia secara komersial, 1-2 tablet sesuai dengan dosis tunggal dan 6 tablet untuk dosis maksimum. Dalam kasus supositoria 1000 mg, satu supositoria sesuai dengan dosis tunggal dan tiga supositoria dengan dosis harian maksimum.

Untuk anak di bawah usia 15 tahun, ada kelulusan dosis untuk ketiga bentuk sediaan Novalgin®, seperti yang dijelaskan di bawah ini.

Anak usia sepuluh hingga 14 tahun menerima dosis tunggal 250 hingga 750 mg (10 hingga 30 tetes) atau, untuk tablet berlapis film, 8 hingga 16 mg per kilogram berat badan (untuk remaja 40 kg yaitu 320 hingga 640 mg, yang kira-kira merupakan satu tablet berlapis film dengan 500 mg sesuai).
Dosis harian maksimum Novalgin® adalah sekitar 80 hingga 100 tetes atau 2000 mg (4 tablet salut selaput). Untuk supositoria, supositoria 1000 mg tidak lagi sesuai, hanya supositoria 300 mg, dua di antaranya mewakili dosis tunggal dan 5-6 dosis harian maksimum.
Untuk anak-anak dari usia tujuh hingga sembilan tahun, dosis tunggal 200 hingga 500 mg, yaitu delapan hingga 20 tetes atau supositoria 300 mg, berlaku. Tablet berlapis film tidak boleh dikonsumsi. Dosis harian maksimum adalah 60 tetes atau empat supositoria 300 mg.
Anak usia empat hingga enam tahun menerima 125 hingga 375 mg (lima hingga 15 tetes atau supositoria 300 mg) sebagai dosis tunggal. Tablet berlapis film tidak cocok. Dosis harian maksimum Novalgin® adalah sekitar 1125 mg, yang setara dengan 45 tetes atau tiga supositoria 300 mg.
Dosis tunggal untuk anak usia satu sampai tiga tahun adalah 75 sampai 250 mg (3 sampai 10 tetes). Tablet dan supositoria berlapis film tidak cocok. Dosis maksimumnya adalah 750 mg, yaitu 30 tetes.
Bayi antara tiga bulan dan satu tahun menerima 50 sampai 125 mg (2 sampai 5 tetes) sebagai dosis tunggal dan maksimal 12 tetes per hari. Di sini juga, tablet dan supositoria berlapis film tidak cocok.
Novalgin® tidak cocok untuk bayi di bawah usia 3 bulan, baik dalam bentuk tetes, tablet berlapis film, atau supositoria.

Pada pasien usia lanjut, terutama dengan gangguan fungsi ginjal yang diketahui, dokter harus mengurangi dosis Novalgin®, karena bahan aktif diekskresikan lebih lambat.

Penting: Sebelum meminumnya, selalu pastikan seberapa tinggi dosis bahan aktif metamizole dalam obat yang Anda gunakan - misalnya berapa miligram metamizole yang terkandung dalam satu tablet berlapis film Anda. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengetahui dosis yang tepat.

Untuk informasi lebih lanjut tentang ini, silakan baca juga: Novalgin® dosis.

Tetes atau tablet Novalgin®?

Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam efek, cara kerja atau dosis antara obat tetes Novalgin® dan tablet. Keuntungan dari obat tetes ini, tentu saja, lebih mudah untuk ditelan dan oleh karena itu merupakan alternatif yang baik untuk pasien yang mempunyai masalah menelan tablet atau yang umumnya mengalami kesulitan menelan. Tetes Novalgin® sangat cocok untuk anak kecil yang tidak dapat menelan tablet dengan baik. Kerugian dari tetes ini adalah rasa pahit, yang tidak terlihat saat tablet langsung tertelan. Namun demikian, obat tetes dan tablet tidak memiliki efek yang berbeda: Kedua bentuk ini diresepkan untuk nyeri hebat (setelah operasi, cedera, nyeri tumor), demam tinggi, atau bila obat penghilang rasa sakit lainnya tidak berhasil. Tetes Novalgin® juga membutuhkan resep. Karena bahan aktif metamizole dan komponen yang tersisa di tetes identik dengan tablet, efek samping yang sama, interaksi dan reaksi alergi dapat terjadi.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Tetes Novalgin®

aplikasi

Novalgin® / Metamizol tersedia dalam bentuk berikut:

Tablet, tetes, infus / ampul, supositoria, tablet effervescent.

Interaksi Novalgin®

Novalgin dan alkohol - apakah itu ditoleransi?

Secara umum, alkohol tidak boleh dikonsumsi selama pengobatan dengan Novalgin®, karena efek obat dapat berubah.

Alkohol dipecah oleh alkohol dehidrogenase (disingkat ADH). ADH tidak hanya terletak di hati tetapi juga di lapisan lambung. Karena Novalgin® menghambat alkohol dehidrogenase di perut, lebih banyak alkohol masuk ke dalam darah. Kadar alkohol yang meningkat dapat meningkatkan efek alkohol. Selain itu, efek Novalgin® dapat dipengaruhi oleh konsumsi alkohol. Kedua zat tersebut sebagian besar diubah atau dipecah di dalam hati dan oleh karena itu dapat saling mempengaruhi. Dokter harus diberi tahu jika terdapat intoleransi alkohol yang menyebabkan wajah memerah, robek, dan bersin bahkan dengan sedikit alkohol. Karena Novalgin® mengandung sejumlah kecil komponen alkohol, ada peningkatan risiko intoleransi obat saat mengonsumsi obat, yang dapat menimbulkan konsekuensi serius.

Lebih lanjut tentang topik ini di: Novalgin® dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?

Novalgin dan Ibuprofen

Jika rasa sakitnya parah dan tidak dapat dikendalikan dengan meminum satu pereda nyeri, dua pereda nyeri mungkin perlu diminum. Novalgin boleh dikombinasikan dengan ibuprofen untuk beberapa saat, misalnya setelah operasi atau setelah patah tulang.
Namun, penggunaan kedua obat secara bersamaan sebaiknya hanya dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat, karena kedua obat tersebut merusak ginjal dan dengan demikian menyebabkan disfungsi ginjal. Efek samping ini bisa mengakibatkan gagal ginjal. Oleh karena itu, saat menggabungkan kedua obat penghilang rasa sakit tersebut, penting untuk memeriksa apakah pasien telah mengalami kerusakan ginjal.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini: Novalgin® dan NSAID

Novalgin dan paracetamol

Secara umum, Novalgin® dan Paracetamol dapat digabungkan. Masing-masing obat ini memiliki efek sampingnya sendiri, tetapi tidak diperparah oleh obat lain.
Sementara parasetamol memiliki efek samping merusak hati (hepatotoksik) yang signifikan, Novalgin® tidak memiliki efek hepatotoksik yang diketahui. Karena masih ada risiko overdosis obat penghilang rasa sakit saat menggunakan kedua obat pada saat bersamaan, asupan tambahan dan dosis parasetamol harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Novalgin® dan pilnya

Sejauh yang diketahui, Novalgin® atau komponen obat dan pil tidak saling mempengaruhi efeknya bila diminum pada waktu yang sama.
Oleh karena itu Novalgin® dapat diminum meskipun dengan pil dan tidak mengubah efek kontrasepsi pil tersebut. Karena Novalgin® jarang dapat menimbulkan efek samping seperti mual dan muntah, ada kemungkinan pil akan dimuntahkan lagi dan dengan demikian kehilangan fungsi pencegahannya. Dalam hal ini, kontrasepsi sebaiknya digunakan saat berhubungan intim dengan menggunakan kondom.