mengupas

pengantar

Secara anatomis, selangkangan adalah area yang dibatasi dengan jelas yang terletak di area bawah dan lateral dinding perut. Daerah segitiga dibatasi di tengah oleh tepi atas cekungan, yang disebut "Simfisis“Di atas daerah kemaluan dan lateral melalui dua puncak iliaka, yang dengan mudah teraba sebagai titik tulang di panggul lateral.

Dinding perut terdiri dari banyak lapisan yang tumpang tindih yang dilalui jalur anatomi penting.

Kanal inguinal berjalan melalui dinding perut dan berisi pembuluh darah, pembuluh getah bening dan, pada pria, korda spermatika. Lapisan dinding perut melindungi struktur anatomi penting dari cedera.

Baca lebih lanjut tentang: Kanal inguinalis.

Anatomi selangkangan

Di beberapa tempat lain di daerah selangkangan, struktur menarik melalui dinding otot untuk mencapai daerah kemaluan dan kaki. Untuk tujuan ini, ada lubang kecil di jaringan ikat dan lapisan otot dinding perut, yang juga disebut "Lacunae"Ditunjuk. Di bawah kulit dan jaringan lemak subkutan terdapat lapisan jaringan ikat yang dangkal. Ini mengelilingi 4 lapisan otot besar, yang memungkinkan stabilitas dan gerakan batang tubuh. Perwakilan Anda yang paling menonjol adalah "Otot rektus abdominis", Relief yang terlihat jelas di dinding perut tengah pada orang terlatih seperti yang disebut"Enam pak“Muncul. Rongga perut, yang sebagian besar berisi loop usus, kemudian mengikuti di bawah lapisan jaringan ikat yang lebih dalam.

Banyaknya jalur anatomi dan bukaan di dinding perut membawa risiko cedera yang lebih tinggi. Hernia inguinalis, khususnya, merupakan komplikasi yang sering terjadi, timbul terutama di titik lemah dinding perut, tempat pembuluh darah dan saraf lewat, tetapi juga di saluran inguinalis.

Pembuluh darah dan saraf

Jalur anatomi penting melewati daerah selangkangan di berbagai titik. Ini termasuk pembuluh darah arteri dan vena, saluran limfatik dengan kelenjar getah bening terkait, saraf yang terutama muncul dari bagian terendah dari sumsum tulang belakang, struktur ligamen dan korda spermatika pria.

Jalur konduksi dikelilingi oleh lapisan dinding perut, yang terdiri dari bagian jaringan otot dan ikat. Ini membentuk saluran atau bukaan di sekitar kapal. Contoh penting adalah kanalis inguinalis. Ini berjalan melalui dinding perut anterior secara diagonal dari posterior, panggul lateral, ke depan, secara sentral ke daerah kemaluan. Pada pria, ini terutama mengandung korda spermatika, yang mengarah dari testis ke uretra. Selain itu, pada pria dan wanita hal itu mengarah ke pembuluh darah dan saraf yang mensuplai daerah kemaluan.

Tepi bawah daerah selangkangan dibatasi oleh ligamentum inguinalis di kedua sisi. Ini membentang antara puncak iliaka di sisi masing-masing dan simfisis pubis, yang disebut "Simfisis". Beberapa pembuluh darah dan saraf penting berjalan di bawah ligamentum inguinalis, beberapa di antaranya menarik ke daerah kemaluan dan sebagian besar ke kaki untuk memasok struktur di sana.Melalui apa yang disebut "Lacuna vasorum“Tarik pembuluh darah utama di kaki. Kelenjar getah bening yang besar juga bisa ditemukan di sana, di bawah ligamentum inguinalis.

Jika ada terlalu banyak tekanan di daerah selangkangan, misalnya dari ikat pinggang yang diikat erat, saraf sensitif dapat terjepit. Seringkali ada sensasi kesemutan di paha depan.

Berbagai komplikasi dapat timbul melalui bukaan untuk banyak pembuluh darah di bar. Hernia inguinalis khususnya merupakan masalah umum di wilayah ini.

Menjepit saraf di bawah ligamen inguinalis

Jika saraf terjepit di area selangkangan, mati rasa dan sensasi abnormal dapat terjadi di area ini serta di paha depan atau samping. Saraf terjepit dapat menyebabkan nyeri terbakar yang parah. Gejalanya bergantung pada jenis saraf. Ada saraf yang bertanggung jawab untuk pergerakan otot dan ada saraf yang bertanggung jawab atas kepekaan dan perasaan sentuhan pada suatu area kulit. Bergantung pada saraf mana yang terperangkap, kelumpuhan atau mati rasa dan kesemutan dapat terjadi. Mencubit saraf di bawah ligamen inguinalis dapat terjadi karena tekanan atau gaya tarik di sepanjang saraf. Penyebabnya bisa kelebihan berat badan, kehamilan atau memakai pakaian (ikat pinggang) yang terlalu ketat.

Kelenjar getah bening di selangkangan

Di daerah selangkangan, terutama di bawah ligamentum inguinalis, terdapat kumpulan besar kelenjar getah bening yang berisi getah bening di kaki dan sebagian dari daerah kemaluan. Kelenjar getah bening seringkali dapat dirasakan sebagai nodul kecil, bahkan pada orang sehat. Getah bening dikumpulkan ke seluruh tubuh dan diangkut ke kelenjar getah bening melalui saluran getah bening. Ini menyaring seluruh cairan getah bening untuk mencari patogen berbahaya dan zat asing sebelum membawa mereka kembali ke dalam darah melalui sirkuit besar mereka sendiri.

Kelenjar getah bening dapat membesar karena sejumlah alasan berbeda. Dengan akumulasi patogen lokal, kelenjar getah bening bisa meradang. Di selangkangan Anda bisa merasakannya membesar dan sentuhan seringkali menyakitkan. Dalam banyak kasus, pembesaran yang menyakitkan menunjukkan peradangan bakteri.

Jika kelenjar getah bening membesar tetapi tidak terasa nyeri, ini mungkin merupakan indikasi penyakit pada sistem limfatik, misalnya salah satu bentuk kanker getah bening. Jika pasien memperhatikan adanya penebalan kelenjar getah bening, hal ini seringkali tidak perlu dikhawatirkan, tetapi penyebabnya harus diklarifikasi oleh dokter.

Perbedaan antara pria dan wanita

Struktur selangkangan hanya berbeda sebagian pada pria dan wanita. Saraf dan pembuluh darah penting yang mensuplai daerah kemaluan mengalir melalui daerah selangkangan, khususnya melalui saluran inguinalis. Ini juga berarti bahwa fungsinya berbeda antara pria dan wanita. Jika saraf memasok labia secara sensitif pada wanita, saraf ini terutama bertanggung jawab atas kulit skrotum pada pria.

Struktur terpenting pada pria, yang terletak di kanal inguinalis, adalah korda spermatika. Selama tindakan seksual, itu memandu sperma dari testis ke uretra dan harus menariknya secara miring melalui dinding perut. Pada wanita terdapat ligamentum ibu, yang terdiri dari jaringan ikat. Ini bergerak dari ovarium ke labia majora dan membentuk anatomi yang setara dengan korda spermatika.

Gambar nyeri pangkal paha

Nyeri di selangkangan

1. Ligamentum inguinalis -
   Ligamentum inguinalis
2. Cincin inguinal bagian dalam -
   Annulus inguinalis profundus
3. Kanal inguinalis -
   Canalis ionguinalis
4. Cincin inguinal superfisial -
   Anulus inguinalis superfisial
5. Saluran sperma (pria) -
   Saluran deferens
   5a. Round mother band (wanita) -
   Ligamentum teres uteri
6. Kelenjar getah bening
7. Usus besar - Intestinum crassum
8. Atas depan
   Iliac tulang belakang -
   Tulang belakang iliaka anterior superior
9. Tulang kemaluan -
   Tuberositas kemaluan
10. Testis / epididimis -
    Testis / epididimis
    Nyeri di pangkal paha saat:
    Batuk
    (Indikasi hernia inguinalis)
    B - mengangkat
    (Tekanan di perut, selangkangan atlet)
    C - Selama kehamilan
    (Perubahan hormonal)
    D - radang testis
    atau epididimis
    E - Sakit membesar
    Kelenjar getah bening / penyakit pada usus

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Penyakit selangkangan

Apa itu hernia inguinalis?

Hernia inguinalis adalah hernia usus (hernia) di daerah selangkangan. Ini adalah hernia yang paling umum dan lebih sering terjadi pada pria. Ini terjadi dengan tekanan tinggi di perut dan kelemahan jaringan ikat yang ada. Di area kanal inguinalis terdapat cincin inguinal luar dan dalam, yang merepresentasikan titik lemah alami.

Dalam kasus hernia, usus biasanya dikeluarkan dalam kantung hernia melalui apa yang disebut celah hernia melalui dinding perut anterior di daerah selangkangan. Mendorong keluar usus terkadang bisa dipicu oleh gerakan meremas atau batuk. Saat berbaring, isi hernia seringkali bisa didorong kembali ke perut. Perbedaan dibuat antara hernia tidak langsung dan langsung.

Gejala hernia inguinalis biasanya terlihat dan teraba bengkak serta nyeri. Nyeri hernia inguinalis paling sering terjadi saat mengangkat atau membawa beban berat. Bahkan saat menekan saat buang air besar, peningkatan tekanan di perut bisa menyebabkan nyeri di area selangkangan. Dalam kasus hernia inguinalis, bagaimanapun, tidak diperlukan rasa sakit, seringkali hanya perasaan tertekan di area yang sesuai.
Baca lebih lanjut tentang gejala lain dari hernia inguinalis di bawah: Gejala hernia inguinalis

Hernia inguinalis harus diperiksa oleh dokter. Reposisi bedah usus yang terletak di hernia usus biasanya masuk akal. Jika hernia tidak dioperasi tepat waktu, usus bisa terperangkap dan mati.

Baca juga:

• Operasi untuk hernia inguinalis
• Penyebab hernia inguinalis

Ilustrasi jenis hernia inguinalis

1. Rongga peritoneum -
   Cavitas peritonealis
2. Jeroan perut
3. Peritoneum -
   peritoneum
4. Tonjolan peritoneum yang direkatkan
5. Vas deferens -
   Saluran deferens
6. Epididimis -
   Epididimis
7. Testis -
   Testis
8. Amplop testis serosa -
   Tunika vaginalis testis
9. Skrotum - skrotum
10. Ligamentum inguinalis -
    Ligamentum inguinalis
11. Kantung hernia
    
    Hernia inguinalis - Hernia inguinalis
    Jenis hernia inguinalis:
    a - Hernia epigastrik
    (di perut bagian atas di garis tengah) -
    Hernia epigastrik
    b - hernia umbilikalis -
    Hernia umbilikalis dan paraumbilikalis
    c - hernia
    (di lokasi sebelumnya
    intervensi bedah) -
    Hernia cicatrica
    d - Hernia inguinalis langsung
    (di bar dekat
    Pembukaan kanal inguinal)
    e - Hernia inguinalis tidak langsung
    (di bar saat pembukaan
    dari kanal inguinal)
    f - fraktur femur
    (di saluran paha) -
    Hernia femoralis

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Bagaimana Anda mengenali jamur inguinalis?

Jamur inguinalis, seperti jamur atau bakteri lainnya, suka tumbuh di tempat yang hangat dan lembap. Selangkangan merupakan tempat yang cocok untuk tumbuhnya jamur.Jamur inguinalis biasanya merupakan kurap dan juga dikenal dengan nama "tinea cruris" atau "tinea inguinalis". Ini umum terjadi pada pria paruh baya. Selain selangkangan, bisa juga berkembang di paha dan pantat. Sisik dengan pola cincin atau bulan sabit di wilayah ini dapat menjadi indikasi pertumbuhan jamur. Rasa gatal, kemerahan atau nyeri terbakar biasanya terjadi pada waktu yang bersamaan. Selain itu, lepuh bisa terlihat di tepi luar yang kemerahan. Menjelang tengah, kulit bisa terlihat agak pucat dan kecoklatan. Jika keluhan seperti itu terjadi, konsultasikan ke dokter dan jenis jamur yang tepat harus diketahui melalui apusan. Dalam kasus jamur inguinal, perawatan harus dilakukan untuk menjaga daerah tersebut sekering mungkin. Ada juga berbagai sampo atau salep antijamur yang bisa digunakan untuk merawat area tersebut.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Jamur kulit

Nyeri di selangkangan

Nyeri di selangkangan bisa terjadi di tengah, di satu sisi atau di kedua sisi. Mereka dapat memiliki karakter yang tumpul dan gigih atau tampak tajam terhadap tindik. Bergantung pada penyebab dan kekuatannya, mereka hadir secara permanen atau dapat dipicu oleh tekanan atau gerakan. Penyebab nyeri pada selangkangan bisa berbeda antara pria dan wanita.

Jika rasa sakit hanya terjadi di sisi kanan, tidak jarang terjadi apendisitis. Nyeri bisa diperburuk atau dipicu dengan memberikan tekanan pada selangkangan kanan.
Tapi bisa juga ada ketegangan otot, radang saraf, penyakit rematik atau hernia.

Khususnya pada pria, hernia inguinalis harus selalu diperhatikan, karena hal ini tidak jarang terjadi dan terjadi pada pria di 80% kasus. Jika nyeri di sisi kiri, hernia inguinalis adalah penyebab tersering. Namun, mungkin ada penyebab lain di sini juga.

Peradangan selangkangan terkait patogen dapat menyebabkan rasa sakit di kedua sisi. Penyakit pada tulang dan persendian pinggul dan tulang belakang lumbal juga dapat menyebabkan nyeri yang meluas hingga ke selangkangan.

Pada wanita, jarang ada kemungkinan rasa sakit itu disebabkan oleh penyakit pada organ genital internal. Biasanya, mereka hanya terjadi di satu sisi. Cedera pada testis pada pria juga dapat menyebabkan nyeri akut atau jangka panjang yang menjalar ke selangkangan.
Karena sebagian besar penyakit di daerah selangkangan memerlukan pengobatan, konsultasi ke dokter harus dilakukan untuk klarifikasi jika nyeri berlanjut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di situs web kami: Nyeri selangkangan- apa yang saya miliki?

Memar inguinalis

Memar di selangkangan bisa terjadi akibat trauma benda tumpul, misalnya dari tendangan, jatuh atau pukulan di area selangkangan. Biasanya nyeri terjadi di daerah tersebut, yang meningkat saat bergerak. Selain itu, sering terjadi lebam. Gejalanya bisa diatasi dengan pendinginan. Penting juga untuk meringankan wilayah tersebut. Ketinggian dan tekanan eksternal juga dapat mengurangi rasa sakit. Perbedaan harus dibuat antara memar inguinalis dan cedera pangkal paha, yang disebabkan oleh ketegangan yang berlebihan dalam olahraga. Jika memar sudah parah, mungkin berguna untuk menemui dokter untuk menyingkirkan cedera internal dan pendarahan.

Selangkangan ditarik

Ketegangan pangkal paha menggambarkan peregangan otot yang berlebihan di daerah selangkangan. Di selangkangan terdapat beberapa kelompok otot yang bertanggung jawab atas gerakan di batang tubuh dan tungkai. Gerakan kaki yang kuat dan cepat, yang biasa terjadi pada banyak olahraga, menimbulkan risiko cedera pangkal paha.
Ketegangan ini disebabkan oleh gerakan menyamping yang tiba-tiba, yang bahkan dapat menyebabkan robekan serat otot individu. Bergantung pada tingkat keparahan kerusakan dan rasa sakit, ketegangan dibagi menjadi tiga derajat. Disebut "Grup adduktor"Yang bertanggung jawab untuk menarik kaki ke atas. Ketegangan selangkangan bisa sangat menyakitkan dan memar.

Jika terjadi ketegangan, penting untuk mengambil beberapa tindakan segera untuk mencegah lebih buruk. Olahraga atau gerakan harus segera dihentikan. Otot-otot kaki harus dilegakan dengan berbaring lalu didinginkan dan dikompresi. Mendinginkan dan memberikan tekanan mencegah memar dan bengkak.
Jika Anda mengalami ketegangan yang parah dan sangat nyeri, dokter harus memutuskan apakah akan memulai pengobatan. Biasanya, penyembuhan tendon yang lambat dapat didukung dan dipromosikan oleh fisioterapi atau perawatan panas. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk minum obat tertentu yang dapat membantu proses penyembuhan. Dalam kebanyakan kasus, perawatan lebih lanjut tidak diperlukan.

Diperlukan beberapa waktu agar tendon sepenuhnya beregenerasi dan pulih. Selama waktu ini, Anda harus menahan diri untuk tidak melakukan peregangan lebih lanjut pada otot yang terkena, jika tidak penyembuhan akan tertunda. Karena waktu penyembuhan bervariasi dari orang ke orang, dokter Anda harus memutuskan kapan Anda dapat mulai berolahraga lagi, dengan mempertimbangkan rasa sakit. Terlalu sering datang ke olahraga yang tidak sah dengan hanya gejala lemah, yang memiliki perburukan dan kemudian perpanjangan hasil penyembuhan yang signifikan.

Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Ketegangan selangkangan

Kelenjar getah bening di selangkangan membengkak

Seluruh tubuh kita diserap oleh kelenjar getah bening, meskipun ada kelenjar getah bening yang besar di tempat-tempat tertentu. Ada kelenjar getah bening yang sangat besar di selangkangan. Kelenjar getah bening inguinalis ini (Nodi lymphatici inguinales) dapat dibagi lagi menjadi kelenjar getah bening dalam dan superfisial. Kelenjar getah bening dalam di selangkangan juga termasuk yang disebut kelenjar getah bening Rosenmüller, yang merupakan kelenjar getah bening terbesar di wilayah ini.
Kelenjar getah bening inguinalis menerima cairan getah bening dari kedua kaki, alat kelamin dan getah bening dari dinding perut bagian bawah. Kelenjar getah bening selangkangan merupakan bagian integral dari pemeriksaan klinis dan biasanya teraba.

Pada orang yang sehat, kelenjar getah bening tidak dapat atau hampir tidak dapat dirasakan, dapat digerakkan dan tidak menimbulkan rasa sakit. Jika kelenjar getah bening membengkak dan nyeri, ini pertanda adanya infeksi. Tidak hanya kelenjar getah bening di daerah selangkangan yang membesar, tetapi juga di bawah ketiak dan di leher. Kelenjar getah bening membesar ketika sistem kekebalan tubuh bekerja untuk melawan kemungkinan patogen seperti virus. Dengan demikian, kelenjar getah bening adalah indikator yang baik dan andal dari infeksi sistemik tubuh.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kelenjar getah bening bengkak di selangkangan

Selangkangan gatal

Rasa gatal di daerah selangkangan sangat tidak nyaman bagi penderita. Penderita gejala tersebut seringkali malu untuk memeriksakan diri ke dokter karena takut dianggap tidak higienis. Namun, selangkangan yang gatal tidak selalu ada hubungannya dengan kebersihan pribadi yang buruk.
Pertama-tama, Anda harus memperhatikan apakah shower gel baru atau body lotion baru telah digunakan baru-baru ini. Mungkin ada reaksi alergi terhadap produk baru.
Dalam kasus yang lebih parah, mungkin juga ada infeksi jamur kulit. Ini didiagnosis dengan smear yang diambil dan dikirim oleh dokter ke laboratorium. Infeksi jamur di daerah selangkangan dikenal sebagai tinea inguinalis. Kelompok jamur lain yang tersebar luas adalah kelompok Candida. Keluarga jamur ini mencakup berbagai ragi yang menyebabkan apa yang disebut kandidiasis. Bar ini sangat cocok untuk jamur, karena di sana gelap dan lembap karena mengenakan pakaian. Dalam kasus individu, jamur kulit menyebar ke daerah genital, yang merupakan beban tambahan bagi pasien. Rasa gatal tersebut diperparah dengan pakaian yang bergesekan dengan kulit. Jamur kulit biasanya diobati dengan salep yang ditujukan untuk melawan jamur. Ini diterapkan secara lokal ke area gatal dalam jangka waktu yang lebih lama.

Apa itu selangkangan lunak?

Selangkangan lunak juga disebut selangkangan atlet, seperti biasanya ditemukan pada atlet kompetitif. Atlet yang biasanya terpengaruh adalah atlet atletik, pemain sepak bola, dan pemain tenis. Dalam olah raga tersebut, otot tungkai dan panggul semakin mengalami tekanan, sehingga bisa dihasilkan selangkangan yang empuk.
Selangkangan lunak merupakan tahap awal dari hernia nyata dan ditandai dengan nyeri di daerah selangkangan, yang dapat menjalar ke kaki. Berbeda dengan hernia sungguhan, tidak ada organ perut yang menggembung melalui dinding perut. Hal ini membuat batang atlet sulit untuk didiagnosis. Selain dilakukan palpasi oleh dokter, seringkali dilakukan USG untuk memastikan diagnosis.

Jenis hernia inguinalis ini dapat disebabkan secara genetik oleh jaringan ikat yang lemah atau dengan membebani otot yang terkait secara berlebihan. Biasanya otot perut yang miring atau fasia perut terpengaruh.
Dalam kebanyakan kasus, selangkangan lunak dirawat dengan intervensi bedah kecil. Kanal inguinalis dipulihkan dan daerah selangkangan menjadi stabil secara keseluruhan. Pasien harus menjalani prosedur ini secepat mungkin sehingga kerusakan konsekuensial, seperti iritasi saraf skiatik, tetap serendah mungkin. Pada minggu-minggu berikutnya, pasien harus menahan diri dari olahraga dan gerakan berat.

Dokter mana yang menangani gangguan selangkangan?

Jika Anda memiliki keluhan di area selangkangan, dokter keluarga Anda bisa memeriksakan diri terlebih dahulu. GP akan memutuskan apa penyebab yang paling mungkin dan apa jalan selanjutnya. Dalam kasus hernia inguinalis, perawatan bedah di rumah sakit bedah dapat dilakukan. Bergantung pada gejalanya, penyakit ini dapat diobati dengan bedah viseral, urologi, ginekologi, neurologi, atau ortopedi.

Baca lebih lanjut tentang: Operasi untuk hernia inguinalis

Rekatkan bilahnya

Strain selangkangan dapat dengan mudah diatasi dengan bantuan Kaset Kinesiologi untuk mengobati. Ini adalah plester yang sangat elastis yang menempel pada kulit dari luar. Plester menempel di sepanjang kelompok otot yang berbeda dan seharusnya membantu mereka melakukan pekerjaannya dukung dan dari peregangan berlebihan, bengkak dan peradangan melindungi. Elastisitas menyebabkannya tidak ada batasan gerakan datang. Dengan setiap gerakan, kulit dipijat dengan lembut dan getah bening serta aliran darah ditingkatkan.

Ini juga dapat digunakan untuk mengobati strain selangkangan atau untuk mencegah cedera saat berolahraga. Ini bisa dilakukan di sepanjang Otot adduktor lem, dari paha bagian dalam ke bagian dalam lutut. Itu harus ketat diterapkan, tetapi tanpa menarik kaki. Selotip dapat dibeli di apotek mana pun, tetapi memerlukan pengalaman untuk mengaplikasikannya dengan benar.

Peregangan untuk pangkal paha

Daerah selangkangan harus diregangkan, terutama sebelum melakukan olahraga berisiko tinggi seperti sepak bola, lari gawang atau ski, untuk mencegah ketegangan. Jika olahraga berlangsung di lingkungan yang sangat dingin, risiko cedera otot sangat tinggi. Oleh karena itu, tindakan pencegahan terpenting adalah latihan pemanasan yang cukup termasuk peregangan otot-otot kaki.
Kelompok adduktor diregangkan dengan berdiri dengan kedua kaki terbuka dan berlutut secara bergantian dengan satu kaki sampai Anda menarik bagian tengah paha. Anda harus mengambil waktu yang cukup untuk melakukan peregangan secara perlahan dan cukup. Gerakan cepat dan berlebihan untuk memicu nyeri peregangan yang parah harus dihindari.
Latihan peregangan lainnya adalah menekuk satu kaki ke belakang dalam posisi berdiri bebas dan menarik kaki yang tertekuk dengan tangan Anda. Harus ada sedikit nyeri peregangan di bagian depan paha.
Jika Anda melakukan olahraga yang membutuhkan kelompok otot lain, otot-otot ini juga harus diregangkan terlebih dahulu agar tidak menarik atau bahkan merobek gerakan tiba-tiba.

Baca juga lebih lanjut tentang itu Latihan peregangan secara umum