Harapan hidup pada kanker payudara

pengantar

Tingkat kelangsungan hidup adalah angka yang memiliki arti terpenting bagi banyak pasien dengan diagnosis kanker.
Dalam pengobatan, bagaimanapun, biasanya tidak dapat diberikan dalam beberapa tahun; sebaliknya, informasi diberikan tentang persentase pasien yang masih hidup setelah 5 tahun. Statistik ini harus digunakan dengan hati-hati, karena sering digeneralisasikan dan tingkat kelangsungan hidup, terutama dengan kanker payudara, bergantung pada berbagai faktor. Hanya dokter yang merawat yang dapat membuat perkiraan yang cermat dan individual.

Berapa tingkat kelangsungan hidup kanker payudara secara keseluruhan?

Dalam pengobatan, terutama dengan kanker, probabilitas kelangsungan hidup diberikan sebagai kelangsungan hidup 5 tahun.
Statistik ini tidak melihat berapa lama pasien bertahan hidup, melainkan berapa banyak pasien yang masih hidup setelah 5 tahun. Untuk kanker payudara, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 88% untuk wanita dan 73% untuk pria dengan kanker payudara. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah 82% untuk wanita dan 69% untuk pria. Jadi Anda dapat mengatakan bahwa kanker payudara sebanding dengan satu tingkat kelangsungan hidup yang baik disosialisasikan.
Namun, kedua statistik ini adalah tingkat kelangsungan hidup yang sangat umum. Tingkat individu tergantung pada banyak faktor, seperti ukuran tumor, derajat degenerasi atau keterlibatan kelenjar getah bening. Selain itu, tingkat kelangsungan hidup berubah jika, setelah terapi primer, kekambuhan tumor atau metastasis terjadi seiring waktu. Selain itu, informasi statistik tentang tingkat kelangsungan hidup atau prognosis harus selalu ditangani dengan hati-hati, karena perjalanan penyakit individu juga dapat disajikan secara berbeda. Karena banyaknya faktor yang mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup, hanya dokter yang merawat dapat membuat perkiraan tingkat kelangsungan hidup individu dengan melihat semua temuan.

Baca juga topik kami: Kesempatan sembuh dari kanker payudara

Berapa harapan hidup penderita kanker payudara?

Harapan hidup adalah lamanya waktu antara titik waktu tertentu ketika kanker didiagnosis dan orang tersebut meninggal.
Dalam kasus kanker, penentuan pasti harapan hidup hampir tidak mungkin karena terlalu banyak faktor yang dapat mempengaruhi dan perjalanan penyakit individu sulit untuk diramalkan. Sebelumnya, harapan hidup rata-rata untuk kanker payudara metastasis adalah sekitar 2 tahun sejak awal metastasis pertama. Informasi tentang harapan hidup ini dianggap ketinggalan zaman, karena pilihan pengobatan modern juga menawarkan pilihan pengobatan yang baik untuk kanker payudara stadium lanjut. Alih-alih harapan hidup, penelitian lebih sering digunakan untuk mengukur kelangsungan hidup 5 tahun. Jika penyakit dapat dihentikan sepenuhnya dalam jangka waktu yang lama, harapan hidup normal dapat diasumsikan dengan tidak adanya penyakit lain.

Baca juga: Prognosis pada kanker payudara

Faktor apa yang mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup dan harapan hidup secara positif?

Faktor positifnya termasuk tumor kecil kurang dari 2 cm, yang hanya menunjukkan derajat degenerasi (G1) ringan dalam gradasinya.
Derajat degenerasi yang rendah berarti sel tumor masih sangat mirip dengan jaringan kelenjar susu normal. Dari sini dapat disimpulkan bahwa deteksi dini kanker payudara juga dapat berpengaruh positif terhadap kelangsungan hidup, juga karena biasanya tidak ada kelenjar getah bening yang terlibat. Ini berarti tumor belum menginvasi pembuluh getah bening di payudara dan oleh karena itu masih terbatas secara lokal. Dalam konteks ini, itu terus memiliki efek positif pada tingkat kelangsungan hidup jika tumor belum menembus pembuluh apapun.
Status reseptor disebut sebagai konstelasi positif jika tumor adalah reseptor hormon positif dan reseptor HER2 negatif. Tumor positif reseptor hormon dapat diobati dengan baik dengan terapi hormon selain kemoterapi. Usia pasien juga penting. Usia di atas 35 tahun pada awal penyakit dinilai positif.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini: Tahapan kanker payudara

Faktor mana yang mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup dan harapan hidup secara negatif?

Faktor prognostik terpenting, juga dalam hubungannya dengan tingkat kelangsungan hidup, adalah status kelenjar getah bening di ketiak.
Jika sel tumor ditemukan di kelenjar getah bening ini, ini dianggap sebagai faktor negatif. Tumor besar pada saat didiagnosis juga dinilai sebagai faktor negatif, seperti derajat G3. Dalam konteks ini, G3 berarti diferensiasi sel tumor sudah sangat berbeda dari jaringan aslinya dan cenderung lebih ganas. Selain itu, berbagai reseptor pada tumor memainkan peran penting. Negatif bila tumor tidak memiliki reseptor hormon tetapi memiliki reseptor HER2. Sejauh ini, keberadaan reseptor HER2 dianggap sebagai faktor negatif, bahkan jika antibodi spesifik (trastuzumab) melawan reseptor ini dapat diberikan dengan jenis ini, yang menunjukkan efek yang sangat baik.
Terjadinya kekambuhan lokal, yaitu fokus tumor, misalnya di dinding dada atau di ketiak, berdampak negatif pada tingkat kelangsungan hidup. Untuk kekambuhan setelah pengangkatan payudara di ketiak, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun turun menjadi 50-55%. Jika kekambuhan terjadi di tempat yang berbeda pada waktu yang sama, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 21%. Juga penting apakah kekambuhan terjadi dalam waktu kurang dari dua tahun atau lebih dari dua tahun setelah terapi pertama. Yang disebut kekambuhan dini (setelah kurang dari dua tahun) seringkali lebih sulit diobati dan memiliki risiko lebih tinggi untuk kambuh dan metastasis lebih lanjut. Hal ini tentunya berdampak pada tingkat kelangsungan hidup.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

• Keterlibatan kelenjar getah bening pada kanker payudara
• Kanker payudara stadium akhir

Berapa tingkat kelangsungan hidup untuk kanker payudara triple negatif?

Kanker payudara triple negative memiliki tingkat kelangsungan hidup yang paling buruk dibandingkan dengan jenis kanker payudara lainnya.
Alasan untuk ini adalah karena pada saat diagnosis awal, ukuran tumor seringkali lebih besar, karena menggambarkan pertumbuhan yang relatif agresif. Karena itu, saat diagnosis ditegakkan, kelenjar getah bening di ketiak sering terkena sel tumor. Karena status kelenjar getah bening merupakan faktor penting untuk prognosis dan tingkat kelangsungan hidup, tingkat kelangsungan hidup yang memburuk harus diharapkan.
Namun, tingkat kelangsungan hidup sebagian besar diatur oleh respons individu terhadap kemoterapi. Pasien yang merespons kemoterapi dengan baik memiliki tingkat kelangsungan hidup yang sama dengan pasien dengan jenis kanker payudara yang secara prognosis lebih disukai.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Apa itu kanker payudara triple negatif?

Bagaimana kemungkinan pemulihan jika kelenjar getah bening terpengaruh?

Keterlibatan kelenjar getah bening memainkan peran prognostik penting dalam kanker payudara. Itu tergantung pada apakah kelenjar getah bening yang terpengaruh dan berapa banyak. Semakin banyak kelenjar getah bening yang sudah mengandung sarang sel tumor, secara statistik semakin rendah kemungkinan sembuh. Keterlibatan kelenjar getah bening menunjukkan bahwa kanker telah menyebar ke luar batas lokalnya. Jika 1-3 kelenjar getah bening terpengaruh dan tumornya reseptor hormon negatif atau HER2 positif pada saat bersamaan, itu disebut tumor risiko tinggi. Jika lebih dari 4 kelenjar getah bening terlibat, itu adalah tumor berisiko tinggi terlepas dari status reseptornya. Ini juga berdampak besar pada terapi. Jika kelenjar getah bening di ketiak terpengaruh, mereka diangkat sepenuhnya selama perawatan bedah dan masing-masing diperiksa secara individual. Pada terapi kemoterapi, hormon atau antibodi berikutnya, jika kelenjar getah bening positif, pendekatan terapeutik yang lebih agresif juga akan dipilih untuk memberikan pasien kesempatan penyembuhan terbaik. Tidak ada gambaran spesifik tentang kemungkinan pemulihan dari keterlibatan kelenjar getah bening, karena ada terlalu banyak faktor lain yang terlibat sehingga berani menggeneralisasi. Risiko individu hanya dapat dinilai oleh dokter yang merawat, yang juga hanya dapat merujuk pada statistik dan pengalaman.

Baca juga: Keterlibatan kelenjar getah bening pada kanker payudara

Bagaimana kemungkinan pemulihan jika ada metastasis?

Pada kanker payudara, seseorang harus membedakan metastasis kelenjar getah bening dari metastasis di organ lain. Jika seseorang berbicara bahasa sehari-hari tentang keterlibatan kelenjar getah bening, seseorang secara otomatis berarti metastasis di kelenjar getah bening. Keterlibatan kelenjar getah bening dikaitkan dengan kemungkinan pemulihan yang lebih tinggi daripada metastasis di organ lain. Kanker payudara cenderung bermetastasis ke paru-paru, hati, kerangka atau otak, misalnya. Segera setelah metastasis hadir di organ-organ ini, tujuan terapeutik utama biasanya tidak lagi menyembuhkan penyakit.Metastasis adalah tanda bahwa kanker payudara telah menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah dan hampir tidak mungkin untuk menghentikan penyakit lagi. Terapi pada tahap ini lebih fokus pada pemeliharaan fungsi tubuh dan kualitas hidup pasien. Bahkan dengan metastasis, tahun bertahan hidup dapat dimungkinkan, itulah sebabnya sulit untuk membuat pernyataan tentang tingkat kelangsungan hidup. Selanjutnya, seseorang harus membedakan sesuai dengan lokasi metastasisnya. Metastasis tulang, misalnya, dapat diobati dengan baik dengan terapi modern dan beban pasien dapat dibandingkan dengan penyakit kronis tidak ganas.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Metastasis pada kanker payudara

Bagaimana ukuran tumor mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup?

Ukuran tumor primer merupakan salah satu faktor relevan yang juga dapat mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup.
Tumor yang sekecil mungkin secara prognostik lebih menguntungkan untuk tingkat kelangsungan hidup daripada penemuan tumor besar. Tumor yang berukuran kurang dari atau sama dengan 2 cm diklasifikasikan sebagai tumor berisiko rendah. Diasumsikan bahwa tumor kecil masih bersifat lokal. Pada tumor besar, ada risiko lebih tinggi bahwa tumor tersebut telah menembus sistem limfatik dan bahwa sel tumor sudah ada di kelenjar getah bening.

Baca juga topik kami: Operasi untuk kanker payudara

Bagaimana panggung mempengaruhi kelangsungan hidup?

Kanker payudara dibagi menjadi beberapa stadium sesuai dengan klasifikasi TNM. Setiap huruf TNM mewakili karakteristik tumor yang berbeda.
T mengklasifikasikan ukuran dan luas tumor itu sendiri. Fokus lokal yang kurang dari atau sama dengan 2cm berdampak positif pada tingkat kelangsungan hidup. Dalam kasus temuan kecil, seringkali tidak ada kelenjar getah bening yang terlibat, yang berdampak signifikan pada prognosis dan tingkat kelangsungan hidup. Dalam kasus tumor yang lebih besar, baik pertumbuhan yang sangat agresif atau waktu pertumbuhan yang lama harus diasumsikan, yang menurunkan kemungkinan terjadinya kanker lokal.
N (kelenjar getah bening bahasa Inggris = kelenjar getah bening) memberikan informasi tentang status kelenjar getah bening. Klasifikasi TNM juga membedakan berbagai lokasi kelenjar getah bening. Untuk tingkat kelangsungan hidup, bagaimanapun, yang terpenting adalah berapa banyak kelenjar getah bening yang terpengaruh.
M dalam klasifikasi berarti metastasis. Ini tidak berarti metastasis kelenjar getah bening, tetapi metastasis di organ lain, seperti paru-paru atau hati.

Jika Anda ingin informasi lebih lanjut tentang klasifikasi TNM, kami merekomendasikan situs web kami: Sistem TNM

Bagaimana penilaian mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup?

Saat menilai, Anda melihat sel tumor di bawah mikroskop.
Ahli patologi menilai seberapa jauh sel tumor telah berdiferensiasi dari jaringan aslinya. Secara klasik, jaringan tumor dibagi menjadi tiga tingkatan. Untuk kanker payudara, penilaian dilakukan sesuai dengan sistem Elston dan Ellis.
G1 adalah yang paling dekat dengan jaringan asli, tetapi dianggap ganas, sedangkan G3 menunjukkan jaringan yang berdiferensiasi buruk yang tidak lagi memiliki banyak kemiripan dengan aslinya. Tumor G2 masih menunjukkan jaringan ganas yang berdiferensiasi sedang. Tingkat G1 memiliki prognosis terbaik, juga berkaitan dengan tingkat kelangsungan hidup, karena tumor ini menunjukkan jalur yang lebih baik. Tumor G3 lebih sering menunjukkan pertumbuhan agresif dan cepat dan oleh karena itu dikaitkan dengan tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Penanda tumor pada kanker payudara