Sindrom L4

Definisi sindrom L4

Sumsum tulang belakang berjalan di tulang belakang. Dari sini, saluran saraf muncul di setiap vertebra dalam apa yang disebut akar saraf. Saluran saraf lebih lanjut kemudian menarik ke semua bagian tubuh dan dari sana pada rute yang sama kembali ke otak. Dengan cara ini kita dapat secara sadar merasakan bagian tubuh yang berbeda dan mempengaruhi pergerakan otot. Sindrom L4 adalah iritasi pada akar saraf yang muncul dari vertebra lumbal keempat. Hal ini dapat menyebabkan gangguan pada saluran saraf yang terkena, sehingga menimbulkan masalah gerakan atau sensasi tidak menyenangkan di area yang disuplai oleh saluran saraf.

Disk herniasi L4 / L5

Diskus intervertebralis terdiri dari diskus berserat yang di dalamnya terdapat inti berair kecil. Ini bertanggung jawab untuk meredam dampak vertebra satu sama lain. Jika terjadi postur tubuh yang salah atau proses pemuatan dan keausan yang salah, dapat terjadi bagian dari diskus intervertebralis didorong keluar. Seseorang berbicara tentang protursi. Diskus intervertebralis dapat meledak terbuka di bawah tekanan yang sangat tinggi, menyebabkan materi keluar. Ini disebut cakram hernia dan menggambarkan cakram hernia yang sebenarnya. Dalam kedua kasus tersebut, akar saraf yang muncul pada saat ini dapat mengalami iritasi, depresi, dan rusak. Ini kemudian memanifestasikan dirinya dalam gangguan gerakan atau sensasi di area yang disuplai oleh jalur saraf ini. Dengan cara ini, seseorang dapat menyimpulkan lokasi disk hernia berdasarkan gejalanya. Jika L4 dan L5 terpengaruh, gejala terutama muncul di area tungkai.

Untuk informasi lebih lanjut, kami merekomendasikan situs web kami untuk: Disk hernia dari L4 / L5

Gejala Sindrom L4

Jika herniasi diskus terjadi di area vertebra lumbal keempat, ini dapat dirasakan, misalnya, dengan ekstensi lutut yang melemah. Selain itu, menekuk pinggul dan menyatukan kedua kaki bisa jadi sulit. Selain itu, gangguan sensorik atau perasaan seperti nyeri atau kesemutan di area dari bagian bawah paha hingga bagian dalam tungkai bawah dapat terjadi. Keluhan ini diperburuk dengan hernia diskus di bawah tekanan. Penyebab lain dari sindrom L4 memiliki gejala yang sama. Hanya dalam kasus tumor, rasa sakit biasanya memburuk bukan karena stres, tetapi saat istirahat.

Sebaliknya, jika ada cakram hernia di area vertebra lumbal kelima, di satu sisi hal ini memanifestasikan dirinya dalam masalah saat mengangkat jempol kaki dan kaki. Di sisi lain, gangguan sensorik merentang dari bagian belakang paha ke samping ke depan hingga ke belakang kaki dan jempol kaki.

Baca juga: Gejala tulang belakang lumbal cakram hernia

Gejalanya ke kanan atau kiri

Akar saraf muncul dari sumsum tulang belakang di setiap tulang belakang di kiri dan kanan, yang kemudian berjalan di jalur saraf ke seluruh bagian tubuh. Bergantung pada apakah akar saraf kiri atau kanan terpengaruh, gejala muncul di sisi masing-masing. Dalam kebanyakan kasus, penyebab sindrom L4 adalah hernia diskus. Diskus intervertebralis biasanya hanya menonjol ke satu sisi. Namun, itu juga bisa menonjol ke belakang dan dengan demikian mengiritasi dan menekan kedua akar saraf. Hal ini mengakibatkan pembatasan gerakan dan gangguan sensorik di kedua sisi. Jika sindrom L4 disebabkan oleh kista atau tumor, gejalanya biasanya terbatas hanya pada satu sisi. Ketika kanal tulang belakang menyempit, sisi kiri dan kanan sering terpengaruh.

Penyebab Sindrom L4

Dalam kebanyakan kasus, sindrom L4 disebabkan oleh hernia diskus. Ada karakteristik yang berbeda. Pertama, bagian dari diskus intervertebralis bergerak ke luar dan menekan akar saraf. Dalam kasus yang parah, diskus intervertebralis dapat pecah dan sebagian bocor. Penyebab lain sindrom L4 adalah penyempitan kanal tulang belakang, di mana sumsum tulang belakang berjalan, di lokasi vertebra lumbal keempat. Selain itu, kista di area ini bisa mengiritasi atau menekan akar saraf. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor jinak atau ganas yang terjadi di lokasi tersebut juga bisa menjadi penyebab sindrom L4.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Penyebab disk hernia

Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosis sindrom L4

Untuk mendiagnosis sindrom L4, penting untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter dan menjelaskan gejalanya dengan tepat. Kemudian beberapa tes, seperti tes Lasegue, akan dilakukan yang mengindikasikan adanya iritasi pada akar saraf. Jika sindrom L4 dikonfirmasi, penyebabnya dicari. Karena penyebab paling umum dari sindrom L4 adalah hernia disc, hal ini diklarifikasi dengan pemeriksaan magnetic resonance imaging (MRI). Perubahan pada diskus intervertebralis dan juga penonjolan diskus intervertebralis, yang dapat ditekan oleh akar saraf, menjadi terlihat. Jika tomografi resonansi magnetik tidak dapat dilakukan, misalnya karena prostesis logam dalam tubuh, tomografi komputasi dilakukan.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di:

• Mendiagnosis disk hernia
• Tes Bragard

Tanda Lasegue positif pada sindrom L4

Tes Laseque dirancang untuk menunjukkan apakah terdapat iritasi pada akar saraf. Untuk melakukan tes, pasien berbaring telentang. Kaki yang direntangkan diangkat dengan menekuk sendi pinggul. Jika nyeri menusuk terjadi di kaki pada sudut fleksi 40-60 °, seseorang berbicara tentang tanda Lasegue positif. Berdasarkan lokasi nyeri yang tepat, seseorang dapat menyimpulkan pada tingkat apa kerusakan akar saraf itu. Pada sindrom L4, nyeri akan terasa di paha di atas tempurung lutut atau di bagian dalam tungkai bawah. Namun, tanda Lasegue positif juga dapat terjadi jika akar saraf teriritasi karena peradangan meninges atau jika saraf teriritasi di titik lain di saluran saraf.

Otot karakteristik sindrom L4

Di sumsum tulang belakang, jalur saraf muncul di akar saraf dan kemudian mengalir ke berbagai otot tubuh. Ketika saraf ini diaktifkan, otot berkontraksi dan menjalankan fungsinya. Otot yang menerima saluran saraf dari akar saraf tertentu disebut otot identifikasi. Jika ini rusak, pembatasan fungsional terjadi pada otot yang sesuai. Oleh karena itu, dari gangguan fungsional otot tertentu, kesimpulan dapat diambil tentang akar saraf yang rusak.Otot karakteristik yang paling penting dari sindrom L4 adalah otot paha depan femoris, yang dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai paha depan. Ini berjalan dari sendok pinggul, di sepanjang paha hingga lutut. Jika menjadi tegang, ini mengarah pada fleksi pinggul dan perpanjangan lutut. Jika ada masalah dengan gerakan ini, ini bisa menjadi indikasi sindrom L4.

Pengobatan Sindrom L4

Perawatan untuk sindrom L4 tergantung pada penyebab yang mendasari. Dalam kasus disk hernia, harus ada pelatihan yang baik dalam postur tubuh yang salah dan pemuatan yang salah. Sekarang telah terbukti bahwa imobilisasi atau bahkan istirahat di tempat tidur harus dihindari, sedangkan terapi olahraga dan aktivitas normal sehari-hari harus dilakukan.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Latihan setelah disk hernia tulang belakang lumbar

Nyeri bisa diobati dengan obat pereda nyeri. Dosis dan kekuatan obat sebaiknya hanya ditingkatkan secara perlahan sehingga masih ada ruang untuk perbaikan jika nyeri semakin parah. Kebanyakan orang mulai dengan obat-obatan seperti ibuprofen dan diklofenak. Ada juga kemungkinan menyuntikkan obat anestesi dan dekongestan di dekat akar saraf di bawah pengamatan CT.

Baca juga: Terapi cakram hernia pada tulang belakang lumbar

Jika semua perawatan ini tidak membantu, operasi harus dilakukan dalam beberapa kasus. Bahan cakram yang ditekan keluar dari cakram dan bertanggung jawab untuk menekan akar saraf dikeluarkan. Kista dan tumor yang mungkin menjadi penyebab sindrom L4 juga harus diangkat dengan operasi.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Pengoperasian cakram hernia pada tulang belakang lumbar

PRT pada sindrom L4

Terapi periradikuler disebut PRT. Ini berarti pengobatan diberikan tepat di sekitar akar saraf. Struktur di belakang diperlihatkan dengan pemeriksaan CT. Kemudian jarum suntik dibawa ke akar saraf secara terkontrol. Di bawah pengawasan CT, dapat dipastikan bahwa tidak ada bagian dari sumsum tulang belakang atau saraf dan pembuluh darah yang melewatinya yang rusak. Setelah jarum suntik dibawa masuk, obat anestesi, yaitu anestesi lokal dan obat anti inflamasi seperti kortison, disuntikkan melalui kulit. Ini akan meredakan nyeri sindrom L4. Kortison juga memiliki efek dekongestan pada area yang teriritasi. Ini mengurangi tekanan pada akar saraf dan penyebab gejalanya bisa diperbaiki, setidaknya untuk waktu yang singkat.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Terapi cakram hernia pada tulang belakang lumbar

Durasi disk hernia

Durasi sindrom L4 tergantung pada penyebab yang mendasari. Diskus sedikit hernia, yang hanya menyebabkan pembengkakan dan dengan demikian mencubit akar saraf saat area yang terkena stres, hanya menyebabkan ketidaknyamanan untuk waktu yang singkat. Namun, jika cakram hernia sangat terasa atau jika cakram sudah rusak parah sehingga bahan bocor, durasinya bisa jauh lebih lama.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan: Durasi disk hernia